علل دیسک گردن
مقالات پربازدید
{{secondRate}} | به این مقاله امتیاز دهید

 

چگونه بفهمیم دیسک گردن داریم ؟

فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که مرکز ژل مانند دیسک گردن از ناحیه ای ضعیف در دیواره بیرونی یا حلقه دیسک بیرون بزند. اگر شما علائمی مانند: بی حسی یا گزگز ، درد در گردن یا بازو داشته باشید ممکن است دچار فتق دیسک گردن شده باشید درمان با استراحت ، داروهای ضد درد و فیزیوتراپی اولین قدم برای بهبودی است. بیشتر افراد طی 6 هفته بهبود می یابند و به فعالیت طبیعی خود برمی گردند.در صورت ادامه علائم ، ممکن است جراحی توصیه شود.

آناتومی دیسک ها

ستون فقرات شما از 24 استخوان متحرک به نام مهره تشکیل شده است. قسمت گردن (گردن) ستون فقرات وزن سر شما را تحمل می کند (تقریباً 5 کیلوگرم) و به شما امکان می دهد سر خود را به جلو و عقب ، از یک طرف به طرف دیگر خم کنید و 180 درجه بچرخید. 7 مهره گردنی به شماره C1 تا C7 وجود دارد. مهره ها توسط دیسک از هم جدا می شوند ، که به عنوان کمک فنر از مال برخورد استخوان مهره ها به یکدیگر جلوگیری می کنند. حلقه بیرونی دیسک آنولوس نامیده می شود. نوارهای رشته ای دارد که بین بدنه هر مهره متصل می شود. هر دیسک یک مرکز ژله مانند به نام هسته دارد. در هر سطح دیسک ، یک جفت اعصاب نخاعی از نخاع خارج می شوند و به بدن شما منشعب می شوند.نخاع و اعصاب نخاعی شما مانند خطوطَ "تلفن" عمل می کنند و به پیام ها اجازه می دهند تا بین مغز و بدن شما  در رفت و آمد باشند تا حس ها حرکت شما را کنترل  کنند.  

فتق دیسک گردن ( پارگی دیسک گردن ) چیست ؟

فتق دیسک وقتی ایجاد می شود که مرکز ژل مانند هسته دیسک شما از طریق پارگی دیواره سخت دیسک (آنولوس) بيرون زده شود.(شکل 1) مواد ژل مانند هسته دیسک برای اعصاب نخاعی شما تحریک کننده است و باعث تحریک شیمیایی اعصاب می شود. درد در نتیجه التهاب عصب نخاعی و تورم ناشی از فشار فتق دیسک است. با گذشت زمان ، فتق رو به کاهش می رود و دیسک چروکیده می‌شود و ممکن است تسکین درد جزئی یا کامل داشته باشید. در بیشتر موارد ، اگر درد گردن و / یا بازو برطرف شدنی باشد ، ظرف 6 هفته بیمار خوب خواهد شد. 

پارگی دیسک گردن
شکل 1 - دیسک عادی و پارگی دیسک. هسته پر از ژل و از طریق پارگی در حلقه دیسک خارج شده
 و عصب نخاعی را فشرده می کند


حلقه دیسک 32 لایه دارد و برحسب اینکه چند لایه پاره شده باشد بیماری های دیسک نام های متفاوتی به خود می گیرد.
دیسک برآمده Bulged (برجسته) هنگامی رخ می دهد که تمام لایه های حلقه دیسک باقی پاره نشده باشد. در این وضعیت لایه های داخل حلقه پاره می شود و لایه بیرونی حلقه سالم است. در این نوع بیماری دیسک ، فشار داخل دیسک به روی عصب منتقل می شود و باعث درد می شود.

فتق یا پارگی دیسک (Herniated Disc)  هنگامی است که تمام 32 لایه دیسک ترک خورده یا پاره شود ، باعث می شود هسته مرکزی ژله مانند از داخل حلقه بیرون بزند. گاهی فتق به حدی شدید است که یک قطعه آزاد می شود و کاملا ارتباط خود را با دیسک از دست می‌دهد ، به این معنی که یک قطعه کاملاً از دیسک جدا شده و در کانال نخاع قرار دارد.


وقتی دچار فتق دیسک‌های گردن می‌شویم چه علامت هایی پیدا می کنید؟ 

 علائم فتق دیسک بسته به محل فتق و پاسخ خود شما به درد بسیار متفاوت است. اگر پارگی دیسک گردن داشته باشید ، ممکن است دردی را احساس کنید که از بازو و گاهی در دست شما منتشر می شود. همچنین هنگام چرخاندن سر یا خم شدن گردن ممکن است احساس درد در روی تیغه شانه یا نزدیک آن کنید و درد گردن داشته باشید. بعضی اوقات ممکن است دچار اسپاسم عضلانی شوید (یعنی ماهیچه ها به طور غیرقابل کنترل سفت می شوند.) گاهی اوقات درد با بی حسی و گزگز در بازو همراه است همچنین ممکن است دچار ضعف عضلانی در دو عضله سر بازویی ، سه سر بازو و دست خود شوید.
گاهی شما ممکن است برای اولین بار وقتی که از خواب بیدار شده اید ، بدون هیچ زمینه یا ضربه ای که  باعث آسیب شود ، متوجه درد گردن می‌شوید. برخی از بیمارانی که پارگی دیسک گردن دارند با بالا بردن  بازو و گذاشتن دست روی سر خود تسکین می یابند زیرا این وضعیت فشار وارد بر عصب را کاهش می دهد.

علل پارگی دیسک گردن چیست ؟

دیسک ها به دلیل آسیب دیدگی و بلند کردن نامناسب اجسام سنگین دچار برآمدگی یا فتق یا پارگی می شوند. یا گاهی خود به خود بدون اینکه هيچ فشاری به آنها ایجاد شوند، پاره می شوند. افزایش سن نقش مهمی در ایجاد دیسک دارد. هرچه پیرتر می شوید ، دیسک های شما خشک می شوند و سخت می شوند. دیواره بیرونی سفت و سخت دیسک ممکن است ضعیف شود. هسته ژل مانند ممکن است از طریق پارگی دیواره دیسک بیرون زده شود و با فشار یا فقط تماس با عصب باعث درد شود. ژنتیک ، سیگار کشیدن و تعدادی از فعالیت های شغلی و تفریحی منجر به ساییدگی دیسک می شود.

چه کسی دچار بیماری فتق دیسک می‌شود ؟

دیسک های پاره شده بیشتر در افراد 30 تا 40 ساله دیده می شود ، اگرچه افراد میانسال و مسن اگر درگیر یک فعالیت بدنی شدید باشند ، کمی بیشتر در معرض خطر هستند.  فقط حدود از دیسک های فتق شده در ناحیه گردن اتفاق می افتد.

تشخیص بیماری پارگی دیسک چگونه انجام می شود ؟

هنگامی که برای اولین بار درد را تجربه کردید ، با پزشک خانواده خود مشورت کنید. پزشک شما یک تاریخچه پزشکی کامل را برای درک علائم ، هر گونه آسیب قبلی یا شرایط ، و تشخیص اینکه آیا عادت های زندگی باعث ایجاد درد می شود ، می گیرد.  بعد یک معاینه بدنی برای تعیین منبع درد و آزمایش هرگونه ضعف یا بی حسی عضله انجام می شود.
پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از مطالعات تصویربرداری زیر را تجویز کند. 

ام آر آی دیسک
شکل 2 - MRI (نمای جانبی) فتق دیسک بین مهره های C4 و C5 را نشان می دهد.
 همچنین علائم تنگی نخاع ، باریک شدن کانال نخاعی نشان داده شده است که به نخاع ظاهری پیچیده می دهد.

ام آر آی MRI  
scan یک آزمایش غیرتهاجمی است که با استفاده از یک میدان مغناطیسی و امواج فرکانس رادیویی نمای بسیار خوبی از بافت نرم ستون فقرات شما ایجاد می کند (شکل 2). برخلاف اشعه ایکس و رادیو گرافی، اعصاب و دیسک ها به وضوح قابل مشاهده هستند. ام آر آی با تزریق ممکن است با تزریق یک ماده رنگی (ماده حاجب) که به جریان خون شما تزریق شده است انجام شود.ام آر آی می تواند تشخیص دهد که کدام دیسک آسیب دیده است و چقدر فشرده شدن عصبی وجود دارد. همچنین می تواند رشد بیش از حد استخوانی ( استئوفیت) ، تومورهای نخاع یا آبسه را تشخیص دهد.

میلوگرافی 
میلوگرام یک عکسبرداری با اشعه ایکس تخصصی است که ماده ید دار از طریق سوزنی که وارد فضای داخل نخاعی کمری می شود به کانال نخاع تزریق می شود. سپس یک فلوئوروسکوپ با اشعه ایکس تصاویر تشکیل شده توسط ماده حاجب را ثبت می کند. ماده حاجب که در میلوگرام استفاده می شود در اشعه ایکس به رنگ سفید دیده می شود و به پزشک اجازه می دهد نخاع و کانال را با جزئیات مشاهده کند. میلوگرام می تواند نشان دهد که یک عصب توسط دیسک فتق ، رشد بیش از حد استخوانی (استئوفیت) ، تومورهای نخاع و آبسه های ستون فقرات فشرده می شود.  سی تی اسکن ممکن است به دنبال این آزمایش انجام شود.
گاهی پس از تزریق ماده حاجب در داخل کانال نخاعی سی تی اسکن نیز انجام می‌شود که این تست تشخیصی را سیتی میلوگرافیCT Myelography می‌نامند.که یکی از دقیق ترین وسایل تشخیصی خصوصاً در بیمارانی که قبلا مورد عمل جراحی ستون فقرات قرار گرفته اند و بیمارانی که در بدن آنها پیچ و ایمپلنت های داخل ستون فقرات وجود دارد می باشد. 

اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) 
اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یک آزمایش غیرتهاجمی است که با استفاده از یک پرتوی اشعه ایکس و یک کامپیوتر ، تصاویر 2 بعدی از ستون فقرات شما ایجاد می کند. ممکن است با یک ماده رنگی (ماده حاجب) که به جریان خون شما تزریق شده است انجام شود. این تست مخصوصاً برای تأیید آسیب دیدن دیسک بسیار مفید است.

الکترومیوگرافی (EMG) 
الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصب (NCS): آزمایش های EMG و NCS فعالیت الکتریکی اعصاب و عضلات شما را اندازه گیری می کنند. سوزن های کوچک یا الکترود در عضلات شما قرار می گیرد و نتایج آن بر روی یک ماشین خاص ثبت می شود. از آنجا که فتق دیسک باعث فشار بر ریشه عصب می شود ، عصب نمی تواند به صورت طبیعی حس  و حرکت عضله را تأمین کند.  این آزمایشات می تواند آسیب عصبی و ضعف عضلانی را تشخیص دهد.

رادیو گرافی ستون فقرات با اشعه ایکس

اشعه ایکس مهره های استخوانی ستون فقرات شما را نشان می‌دهد و می تواند تغییرات آرتروز ،  کاهش فضای دیسک،  خار استخوان (استئوفیت)  یا شکستگی استخوان را نشان دهد. رادیوگرافی ستون فقرات دیسک و عصب را نشان نمی‌دهد. بلکه فقط استخوان ستون فقرات را نشان می‌دهد. 

چه روش های درمانی برای پارگی دیسک گردن موجود است ؟

درمان غیر جراحی اولین قدم برای بهبودی است و ممکن است شامل دارو ، استراحت ، ماساژ ، فیزیوتراپی ، تمرینات خانگی ، آب درمانی ، مراقبت های کایروپراکتیک و مدیریت درد باشد. بیش از 95٪ ازافراد مبتلا به درد بازو به دلیل فتق دیسک در طی شش هفته بهبود می یابند و به فعالیت طبیعی خود باز می گردند. اگر به درمان های ساده که در بالا ذکر شد  پاسخ ندهید یا علائم شما بدتر شود ، پزشک ممکن است جراحی را به شما توصیه کند.

درمان های غیر جراحی

۱- از خودتان مراقبت کنید:  
در بیشتر موارد ، درد ناشی از فتق دیسک طی دو روز کم می شود و در عرض 4 تا 6 هفته کاملا برطرف می شود. محدود کردن فعالیت های شغلی ، یخ درمانی / گرما درمانی و مصرف داروهای ضد درد به بهبودی شما کمک می کند. 
۲- دارو : پزشک ممکن است داروهای مسکن ، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) و استروئیدها را برای شما تجویز کند. گاهی اوقات شل کننده های عضلانی برای اسپاسم عضلات تجویز می شوند.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپیرین ، ناپروکسن (Alleve ، Naprosyn) ، ایبوپروفن (Motrin ، Nuprin ، Advil) و سلکوکسیب (Celebrex) ، نمونه هایی از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی است که برای کاهش التهاب و تسکین درد استفاده می شود.
مسکن ها مانند استامینوفن (تایلنول) می توانند درد را تسکین دهند اما اثرات ضد التهابی NSAID ها ندارند.استفاده طولانی مدت از داروهای ضد درد وNSAID ممکن است باعث زخم معده و همچنین مشکلات کلیوی و کبدی شود.
داروهای شل کننده عضلات ، مانند متوکاربامول (روباکسین) ، کاریزوپروادول (سوما) و سیکلوبنزپرین (فلکسریل) ، ممکن است برای کنترل اسپاسم عضلات تجویز شوند.
برای کاهش تورم و التهاب اعصاب ممکن است استروئید تجویز شود.آنها به صورت خوراکی در یک دوز کم مصرف در طی یک دوره پنج روزه مصرف می شوند. مزیت استروئید یا کورتون این است که تقریباً بلافاصله تسکین درد را در طی 24 ساعت انجام می دهد.

۳- تزریق استروئید: این روش تحت فلوئوروسکوپی با اشعه ایکس انجام می شود و شامل تزریق استروئیدها و عامل بی حسی به فضای اپیدورال ستون فقرات است.  دارو برای کاهش تورم و التهاب اعصاب در کنار ناحیه دردناک  قرار داده می شود. حدود 50٪ بیماران پس از تزریق اپیدورال احساس تسکین می کنند ، اگرچه نتایج موقت است.برای دستیابی به اثر کامل ، ممکن است تزریق های مکرر انجام شود. مدت زمان تسکین درد متفاوت است و هفته ها یا سالها ادامه دارد. تزریقات همراه با یک فیزیوتراپی و یک برنامه تمرینی خانگی انجام می شود.

۴- فیزیوتراپی: هدف از فیزیوتراپی کمک به شما در بازگشت سریع فعالیت کامل و جلوگیری از آسیب مجدد است. فیزیوتراپیست ها می توانند روش های صحیح ایستادن ، بلند کردن و راه رفتن را به شما آموزش دهند و آنها برای تقویت و کشش عضلات گردن ، شانه و بازو با شما کار می کنند. آنها همچنین شما را تشویق به کشش و افزایش انعطاف پذیری ستون فقرات و بازوها می کنند. ورزش و ورزش های تقویت کننده عناصر اصلی در درمان شما هستند و باید بخشی از تناسب اندام مادام العمر شما باشند.

۵- درمان های طب مکمل : در  برخی از بیماران طب سوزنی ، طب فشاری ، یوگا ، تغییر در رژیم غذایی ، مدیتیشن و بیو فیدبک  در کنترل درد و همچنین بهبود سلامت کلی مفید هستند.

بهبودی و پیشگیری

نکات زیر هم در پیشگیری از ایجاد دیسک و هم در پیشگیری از عود دیسک پس از عمل مهم است .
۱-  تکنیک های مناسب لیفتینگ و  بلند کردن اجسام 
۲- حالت خوب در هنگام نشستن ، ایستادن ، حرکت و خوابیدن
۳- برنامه ورزشی مناسب برای تقویت عضلات ضعیف گردن و شانه و جلوگیری از آسیب دیدگی مجدد
۴-  بکار بردن اصول  ارگونومیک در محل کار 
۵-  وزن در محدوده  و توده لاغر بدن مناسب 
۶-  نگرش مثبت و مدیریت استرس
۷-  سیگار کشیدن ممنوع
۸- امروزه موبایل جزء وسایل عمومی و لازم همه افراد جامعه است .  بنابراین استفاده صحیح از موبایل هم از نظر زمان استفاده و هم خم نکردن گردن هنگام استفاده از موبایل در پیشگیری  از بیماری دیسک گردن موثر است. 
۹- کامپیوتر تقریباً در تمام شغل های وجود دارد و روز به روز کاربرد آن بیشتر می‌شود بنابراین در صورتی که ۸ ساعت پشت  کامپیوتر نشسته اید ،  لازم است که هر نیم ساعت برخیزید و گردن خود را  حرکت و ورزش دهید و سپس به کار خود ادامه دهید.  قاعدتاً استفاده طولانی مدت کامپیوتر می تواند به علت ثابت نگه داشتن گردن شما در یک زاویه خاص موجب صدمه دیسک گردن بشود.

{{secondRate}} | به این مقاله امتیاز دهید
پرسش و پاسخ
captcha بارگزاری مجدد
سوال: ( سید موسی حسینیان )
سلام جناب آقای دکتر عزیز ببخشید من ۳۸ سالمه مرد، درد کتف وشونه که میزد به دستهام داشتم ام آی ار دادم دکتر ارتوپد گفت پارکی دیسگ گردن دارم که باید به متخصص جراح مغز واعصاب مراجعه کنم حقیقتش میترسم جراحی کنم راهی غیراز جراحی هست مثلا لیزر ویا راه دیگه لطفا راهنماییم کنید اصلا از نظر روحی بهم ریختم و خیلی میترسم چون من تحت درمان هستم گرفتگی عروق توناحیه دست چپم که دوسال وارفارین واسپرین می خورم دارم اگه امکان هست عکس های ام ای ار هم بفرستم خدمتتون
پاسخ:

دیدن عکس و ام آر آی بدون ویزیت مریض کار غلطی است. ولی کلا بیماری که پارگی دیسک گردن دارد بهترین درمان وی جراحی است. زیرا در جراحی فشار مستقیماً در زیر دید جراح مستقیما از روی نخاع یا ریشه عصبی برداشته می شود. در صورتی که بیمار تمایل به جراحی ندارد. می‌توان از تزریق های داخل نخاعی استفاده کرد ولی در هر حال بیماری که وارفارین به آسپرین میخورد لازم است با نظر دکتر قلب مدتی آسپرین و وارفارین قطع شود.( درصورت اجازه دکتری که وارفارین آسپرین را تجویز کرده است معمولاً یک هفته یک هفته ) تا بتوان کارهای درمانی حتی مانند عمل جراحی یا تزریق داخل نخاعی برای بیمار انجام داد. در ضمن بیمارانی که خیلی می ترسند معمولاً همان هایی هستند که دچار مشکل می شوند. بنابرین در کل نباید از درمان‌های جراحی ترسید زیرا ترس و نگرانی سطح ایمنی بیمار را کم می کند و نتیجه عمل را نیز کم می کند.

سوال: ( میلاد ترکاشوند )
باسلام و احترام عمل بسته دیسک گردن با لیزر هم انجام میدید؟
پاسخ:

بله اینجانب همه گونه عمل جراحی گردن انجام می‌دهم. از جمله عمل لیزری بیماری دیسک گردن هم انجام می دهم . برای نتیجه گیری مناسب از عمل ، بیمار باید بدرستی انتخاب شود و برای انجام عمل مناسب باشد. بنابراین قبل از هر اقدامی باید معاینه و نوع عمل مناسب برای وی توصیه شود:
اصولا هفت نوع عمل جراحی برای گردن وجود دارد. ۱- عمل جراحی از راه جلو که شامل برداشتن دیسک است. ۲- عمل جراحی از راه جلو که شامل برداشتن دیسک و گذاشتن کیج ( یک محفظه تو خالی از جنس پلاستیک مخصوصی به نام PEEK) ثابت و پر از استخوان است که اصطلاحاً پیوند استخوانی نامیده می‌شود .۳- عمل جراحی از جلو شامل برداشتن دیسک و گذاشتن کیج و گذاشتن یک صفحه همراه با پیچ و مهره به نام پلیت در جلو کیج است. روش چهارم برداشتن دیسک و گذاشتن کیج دینامیک است که قابل حرکت هستند. روش پنجم عمل جراحی از پشت گردن بدون به کار بردن وسیله که لامینکتومی و فورامینوتومیتی تنها نامیده می شود۰عمل ششم انجام عمل جراحی از راه پشت گردن همراه با کار گذاری پیچ و میله و عمل هفتم عمل های لیزری است که با به کار بردن یک فیبر نوری اشعه لیزر وارد دیسک شده و آن را کوچک می کند. در واقع یک حفره در داخل آن ایجاد می‌کند. تمام عمل های فوق نیاز به بیهوشی عمومی دارد. به جز عمل جراحی لیزری که نیاز به بیهوشی عمومی ندارد. 

سوال: ( خانم امینی )
با سلام.مدت سه هفته است که به دنبال گرفتگی عضله پشت گردن و انجام ام ار آی متوجه شدم بیرون‌زدگی دیسک ۴ و ۵ کمر و ۶ و ۷ گردن دارم.در ام ار آی نوشته دیسک چند سطحی،دهیدراته شدن،تغییرات دژنراتیو.همچنین در دیسکهای ال۲ و ۳ و ال ۳ال ۴ و همچنین اس۴ و اس ۵ زائده استخوانی نشان داده شده posterure spur formation.درد خیلی زیادی در گردن و کمر دارم که بهنگام خواب هم آزار میدهند.به متخصص مراجعه کردم ایشان میگویند دیسک خفیف داری و این دردها از اعصاب است.و جز مکمل درمان دیگه ای تجویز نکردند.خواستم نظر شمارو هم بدونم که اینهمه درد برای چیست؟ضمنا خانم هستم و ۳۸ سالمه
پاسخ:

با سلام بیماران ممکن است که مشکلات روحی استرس اضطراب ، ناراحتی و ناراضی بودن از زندگی را داشته باشد ولی در ضمن عیب ساختمانی مانند اختلال و بیماری دیسکهای کمری و گردنی هم داشته باشند. که قاعدتاً باید با داروهای ضد التهاب درمان بشود شما هم حتی اگر بیماری ومشکلات روحی داشته باشید باید مانند بیماران دیگر چهار مرحله داروهای ضد التهابی، فیزیوتراپی، تزریق های داخل ستون مهره ها و عمل جراحی را طی کنید. البته بیمارانی که مشکل روحی دارند علاوه بر درمانهای فوق لازم است توسط روانپزشک تحت درمان های روانپزشکی هم قرار بگیرند . البته جراحان سعی میکنند عمل جراحی را در بیمارانی که مشکلات روحی دارند حتی امکان عقب بیاندازند تا مشکلات روحی بیمار حل شود. باید توجه داشت اگر بیمار هم مشکل روحی داشته باشد که اصطلاحاً بیماری سایکوسوماتیک نامیده می شود یعنی مثلاً ناراضی بودن از چیزی باعث درد کمر شده است آن هم باید توسط روانپزشک درمان بشود. نه اینکه خود به خود رها بشود. در ضمن بیمارانی که هم بیماری ناحیه کمر و هم گردن دارند باید اول یک ناحیه که درد بیشتری دارد مثلا کمر درمان بشود و پس از خوب شدن آن به ناحیه بعدی مثلاً گردن بپردازند.

سوال: ( نعمت ا... نجفی )
سلام جناب دکتر بنده مدتی پیش بین دو کتفم درد میکرد بعد کشیده شد به گردن الان درد ندارم ولی دست و پاهایم بی حس است دستها و پاهایم احساس سردی میکنم پیش دو دکتر رفتم mriنشان دادم میگویند باید عمل بشی آیا غیر از عمل راه درمان دیگری وجود ندارد و دکتر فرمودند اگر عمل نکنی ممکنه دست و پاهایت فلج بشه لطفا نظر شریف شما چیست
پاسخ:

اگر دو دکتر به شما گفته اند که نیاز به عمل دارید خوب احتمالاً دکتر سوم هم این را به شما خواهد گفت. زیرا احساس گزگز کردن و خواب رفتن دست ها و پاها و احساس سرد شدن یعنی نشانه فشار به نخاع است. قاعدتا باید با عمل جراحی، از روی نخاع فشار برداشته شود. اصولا برای کسی که دیسک گردن دارد همیشه خطر وجود دارد. بنابراین باید عمل شود که خدا ی نکرده عوارضی مانند فلج دست و پا برای او پیش نیاید. 

سوال: ( فرشته صالحی )
با سلام ووقت بخیر من دیسک گردن شدید دارم تزریق هم انجام دادم ولیاصلا تغییر نکردم بین مهره ۴و۵ بازوی چپم به شدت درد داره ،مسکن هاروش اثری نداره اصلا نمیتونم دراز بکشم ،به حالت نشسته میخوابم ولی موقع ایستادن ونشستن درد کمی دارم اصلا نمیتونم تحمل کنم گردن وشانه وبازو درد دارم رگ بازو هم بیشتر اوقات میپره نوار عصب دادم ،دکتر گفتن که عمل نیاز نداره ولی من واقعا دارم از درد میمیرم زندگیم مختل شده لطفا راهنماییم کنید که چکار کنم که دردم کمتر بشه ممنون
پاسخ:

سلام دوست عزیز
معمولاً در درمان بیماریهای ستون مهره ها از جمله بیماری های که گردن درگیر هستند از چهار روش : دارو ، فیزیوتراپی ، تزریق و عمل جراحی استفاده می‌کنیم، که در مورد شما ظاهراً پزشک گفته است که نیاز به عمل جراحی ندارید. بنابراین باید با سه روش دیگر خوب شوید یعنی داروهای ضد التهاب مصرف کنید، فیزیوتراپی انجام دهید و در صورت عدم بهبود به یک جراح ستون فقرات مراجعه نمایید .

سوال: ( محمد محمدی )
سلام من با درد کتف و گزگز دست راست مواجه بودم که رفتم MRI و مشخص شد دیسک مهره هفتم گردنم گویا پاره شده و به نخاع نزدیک شده علائم دیگه ای ندارم و فقط گزگز و کمی خواب رفتگی دست راست هست، دوتا دکتر رفتم میگن باید عمل شه حتما من 29 سالمه و اگر الان عمل کنم تا آخر عمرم حرکاتم محدود میشه نظر شما چیه؟
پاسخ:

سلام دوست عزیز

معمولاً عمل جراحی دیسک گردن محدودیت حرکت زیاد محسوسی نمی دهد. قاعدتاً همان مختصر محدودیت حرکت را هم بیمار باید بپذیرید تا عمل جراحی انجام شود.

سوال: ( محمدی )
سلام.من یک ماهه عمل دیسک گردن کردم که دوروزه عجیب گردنم درد میکنه ونمیتوانم کاری انجام دهم وگردنم تیر میکشه البته داروی خاصی مصرف نمیکنم بجز مسکن...ضمنا من عمل از جلو گردن انجام دادم.حال من چه کنم تا دردم ارام شه.لطفا راهنمایی کنید.......سپاسگزارم
پاسخ:

با سلام با توجه به اینکه توسط پزشک دیگری عمل شده اید صلاح است که سوال خود را از ایشان بپرسید. زیرا ممکن است توصیه هایی که من می‌کنم با توصیه های ایشان مغایرت داشته باشد.

سوال: ( حسین میرزایی )
باسلام وعرض ادب بنده حقیربا۳۳سال باکنیسرملادوپلاستومدرگیرشدم که دکترجهانبخش بنده عمل کرده ودرپس گردن توموردراوردنسپس پرتودرمانی شدمویک ماه بعدشیمی درمانی کردم که ۸جلسه بودکه تحمل ۶تابشتررانداشته وازناحیه پاهادچارنوروپاتی شدیددچارشده ام ودمان قطعشد ازاین ماجرا۲سال میگذردالان بادرهای خفیفی مواجه شدم لطفاراهنمایی کنید
پاسخ:

سلام دوست عزیز
بااین شرح حال بدون دیدن بیمار و ام آر آی و نوار عصبی نمی توان اظهار نظر کرد. اگر در نوار عصب شما تشخیص نوروپاتی داده شده است ، لازم است که توسط یک نورولوژیست معاینه و درمان شوید.
 

سوال: ( کمندعلی سلطانی )
گردنم موقع تکان دادن بهرطرف دردداردوشانه هام وازارنج تادستهام وانگشتام دردمیگیرند.
پاسخ:

سلام دوست عزیز
علائمی که شما ذکر کرده اید به احتمال زیاد مربوط به اختلال در دیسک گردن شما می باشد. بنابراین لازم است که تشریف بیاورید و ویزیت شوید و ام آر آی و نوار عصب برای شما گرفته شود و درمان‌های لازم انجام شود.

سوال: ( فرشته نیکبخت )
با سلام مادرم ۸۳ سال سن دارن مبتلاب آرتروز گردن و تنگی کانال کمرهستن ۷ سال پیش دکتر گفتن ب دلیل بالا بودن سن نمیشه جراحی کرد الان وقتی پیاده روی میکنن درد از ران با عرق کردن شروع میشه بعد از چند بار رفت و برگشت گرم ک شد درد کمتر میشه خیلی نگرانم وقتی فعالیت میکنن منظورم کاردر منزل ، چون خیلی تمیز هستن و کم طاقت ، خونه همیشه باید تمیز باشه کمر دردشون بیشتر میشه با استا ژل آروم میشه . لطفا راهنمایی بفرمایید غیر از جراحی کاری براشون میشه کرد... باسپاس از شما 🙏
پاسخ:

سلام
در بیمارانی که به هر دلیل نمی خواهند عمل جراحی انجام دهند یا عمل جراحی مثلاً به دلیل سن بالا یا مشکلات قلبی قابل انجام نیست ، می‌توانند از درمان‌های تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کنند. 

سوال: ( سید محمد موسویان )
سلام دکتر میگم دو سه ماهه گردن و پشت سر ..کمر...شانه ها دست وپا بی حوصله و کسل هستند ..گردن و کمرم حالت گرفتگی داره علت چیه. بیماریه میگرن هم دارم داروی دپاکین مصرف میکنم به طور نامنظم
پاسخ:

سلام دوست عزیز
من دقیقا نفهمیدم منظور شما از بی حوصله بودن و کسل بودن شانه و دست و پا چیست. ولی به هر حال به نظر می‌رسد با توجه به میگرن هم که دارید بیشتر مسائل روحی برای شما مطرح باشد. مصرف قرص دپاکین به طور نامنظم هم صحیح نیست.

سوال: ( نجفی )
با سلام عرض ادب خدمت اقای دکتر من ۴۲ سالمه چنر روز پیش شوهرم گردنم ب سمت چپ راست چرخاند بعد از یک هفته از گودی پشن گردنم شروع کرد ب درد گرفتن کم کم دردش بیشتر میشه وقتی راه میرم سرم رو بالش میزارم دردش بیشتره یعصی وقتا درد میزنه ب وسط دوتا شونه ام ایا امکان دارد دیسک گردن گرفته باشم ؟هنوز ب دکتر مراجعه نکردم
پاسخ:

با سلام دردی که پس از چرخاندن گردن ایجاد می‌شود اگر چند روز طول بکشد نیاز به ویزیت دارد. 

قوانین پرسش و پاسخ


با توجه به استقبال بیماران از پرسش و پاسخ جهت اطلاع رسانی و پاسخ دهی مناسب جهت پیدا کردن پاسخ سوال خود لازم است که نام خود را در وب سایت اینجانب جستجو کنید. با پذیرفتن این موارد قادر خواهید بود تا سوال خود را ارسال نمائید.


1- لطفا اطلاعات فرم را به دقت تکمیل نمائید تا امکان اطلاع رسانی را برای ما فراهم نمائید.

2- سوالات خود را در 5 الی 6 خط پرسیده و مشکلات اصلی خود را بازگو نمائید.

3- برای اینکه جواب سوال خود را پیدا کنید لازم است که نام یا سوال شما در وب سایت درج شود. و طبق قانون باید به ما اجازه انتشار متن سوال همراه با نام خود را بدهید تا بتوانید جواب سوال خود را پیدا کنید.

4-پاسخ هایی که داده می شود صرفا جهت بالا بردن اطلاعات پزشکی شما می باشد . برای درمان حتماً لازم است که به پزشک مراجعه کنید و از خود درمانی بپرهیزید.

بستن