في الواقع، بعد الانتهاء من دورة جراحة الأعصاب أو جراحة العظام، يتم تدريب بعض الجراحين المهتمين بجراحة العمود الفقري بشكل حصري على جراحة العمود الفقري وعادة ما يقضون حياتهم كلها في هذا المجال فقط. العمل الرئيسي لجراح العمود الفقري والقرص القطني والأخصائي الفرعي هو إجراء العمليات الجراحية على الغضروف القطني وتضيق القناة الشوكية وانزلاق الفقرات، وهي ما تسمى بالأمراض التنكسية أو تمزق القرص. وظيفة أخرى لجراح متخصص في الغضروف والعمود الفقري هي إجراء جراحة على التشوهات الخلقية مثل الحداب والجنف السحائي. تعد العمليات الجراحية للأورام داخل العمود الفقري وأورام العظام المنتشرة في عظام الفقرات أيضًا من بين المهام التي يقوم بها جراح الغضروف القطني والعمود الفقري والأخصائي. كما يعالج هؤلاء الجراحون التهابات العمود الفقري مثل تلك الناجمة عن السل أو داء البروسيلات (حمى الشعير) أو الالتهابات القيحية التي تسببها الميكروبات الشائعة مثل المكورات العنقودية. جراح الغضروف القطني والعمود الفقري والإخصائي، بالإضافة إلى العلاج البسيط المذكور مثل جراحة الغضروف بمساعدة المنظار وجراحة الغضروف بمساعدة الليزر، والحقن داخل الفضاء فوق الجافية في منطقة الرقبة والظهر والقطني، وكذلك في داخل مفاصل الفقرات. من أصعب المهام التي يقوم بها الجراح وأخصائي وأخصائي القرص القطني والعمود الفقري هو تصحيح الأشخاص الذين لديهم انحناء كامل للأمام، وهو ما يسمى في المصطلح الطبي بأورام الحوض، بما في ذلك الأورام التي تنطوي على انحناء تعتبر عظام العجز والحوض من بين المشاكل التي يواجهها الجراحون والمتخصصون في القرص والعمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض العاملين في هذا المجال يضعون منشطات على النخاع الشوكي للألم غير القابل للشفاء والألم الناتج عن النقيلات في العمود الفقري، ويضعون مضخات المورفين للألم الذي لا يحتمل، ويضعون مضخات باكلوفين تستخدم للتشنجات الشديدة وتصلب الساق العضلات. وبالإضافة إلى الحالات المذكورة، يستخدم الجراحون والمتخصصون في الغضروف والعمود الفقري أجهزة جديدة مثل الأقراص التي تتحرك بشكل صناعي. حصل الدكتور قاسم اسحاقي على تخصص العمود الفقري من جامعة بنسلفانيا. أكمل الدكتور قاسم اسحاقي دراسته تحت إشراف أساتذة مثل راتمان وسيمون، اللذين ألفا أول كتاب عن جراحة العمود الفقري. لقد كتب عن أورام النخاع الشوكي في الطبعة السابقة من الكتاب أعلاه. تعد جامعة توماس جيفرسون في ولاية بنسلفانيا واحدة من مراكز جراحة العمود الفقري الأكثر تقدمًا في العالم.
الدكتور قاسم اسحاقي هو جراح أعصاب وأخصائي في القرص والعمود الفقري في طهران ولديه 30 عامًا من الخبرة في جراحة العمود الفقري. يعالج الدكتور قاسم اسحاقي أمراض الغضروف القطني، وأمراض الغضروف الرقبة، وتضيق القناة الشوكية، وعرق النسا وجميع أنواع أمراض آلام الظهر.