پرسش و پاسخ مربوط به پرسش و پاسخ
سوال: ( حسن شیخعلیزاده )دو ماهی میشه ک درد دارم اوایل فقط قسمت انتهایی کمرم بود ولی الان پای راستم درگیر شده ب طوری ک دیگه نمیتونم صاف راه برم و خمیده شدم فیزیوتراپی و طب سوزنی و ماساژ درمانی تاثیر زیادی نداشت 25 سال سن دارم ، نمیخوام جراحی کنم ازتون خواهش میکنم بفرمائید آیا راهی هست ک بدون جراحی مشکلم برطرف بشه واقعا دیگه تحمل درد و ندارم.
پاسخ: با سلام دوست عزیز دردی که از کمر شروع می شود و مدتی بعد به پای انسان انتشار پیدا می کند، معمولاً در اثر بیماری دیسک یا تنگی کانال نخاعی ایجاد می شود. به همین دلیل است که شما نمی توانید صاحب صاف راه بروید و خمیده شده اید و اگر درمان های عادی برای شما سودی نداشته است و قاعدتاً جراحی بهترین درمان شماست . معمولاً هیچ کسی دوست ندارد جراحی کند. ولی بیماری که با درمان طبی خوب نمیشود یا باید درد را تحمل کند یا قاعدتاً باید جراحی کند که نتیجه جراحی خوب است.
سوال: ( الهام )با سلام اگر درد بعد یک ماه هنوز ادامه داشته باشد چطور درمان میشود. در حالت خوابیده درد آرام میگیرد اما همین که فعالیتی سه چهار ساعتها داشته باشم خیلی دردناک و غیر قابل تحمل می شود؟ ممنون میشم جوابمو بدید..
پاسخ: اگر درد گردن یا کمر بعد از یک ماه هنوز ادامه داشته باشد قاعدتاً باید درمان بشود که اولین درمان آن دارو و سپس فیزیوتراپی و اگر درمانهای فوق موثر نبود ، از درمان های پیچیده تر مانند تزریق های داخل کانال نخاعی و یا عمل جراحی میتوان استفاده کرد .درد شما یک درد مکانیکی است، یعنی دردی است که در حالت خوابیده بهتر می شود و با حرکت بیشتر می شود این درد ها معمولاً نتیجه بیماری دیسک یا تنگی کانال نخاعی یا لیز خوردگی مهره است.
سوال: ( معصومه رضایی )سلام و عرض ادب آقای دکتر ۱۰سال پیش دیسک کمر داشتم خفیف بود دوباره سه چهار سال پیش خوردم زمین رفتم دکتر تشخیص داد که فتحه دیسک دارم چن روزی ام میشود ک کمردرد گرفته ام و شدید درد دارم آقای آلان چه کنم با تشکر لطفا جواب بدید
پاسخ: اولین اقدام این است که به پزشک مراجعه کنید و درمان دارویی و فیزیوتراپی انجام دهید. در صورتی که بهبود نیافته اید از درمانهای پیشرفته تر مانند تزریقات داخل نخاعی و یا جراحی استفاده کنید.در یک سوم بیمارانی که دچار فتق دیسک می شوند سابقه ضربه وجود دارد.
سوال: ( عیسی ای )سلام ببخشید من مشکل دیسک کمر خفیف دارم مهره پنجمم تحت فشاره اعصبه البته نوار عضله نشون داده ام ار آی نرفتم ،مدام زانوم درد میکنه و کنار زانو و ساق پا و رانهام سوزش میگیرن و احساس سرما میکنم .امکانش هس بشه دیسک کمرم کاملا اصلاح شه؟
پاسخ: بله اول شما ام آر آی انجام دهید ، دیسک کمر بیماری قابل درمان است و قاعدتاً با درمان صحیح خوب خواهد شد.
سوال: ( سمیره حاجی پور )باسلام مدتی است پشت ساق پای چپم بشدت دردمیکنه بطوریکه ازشدت درد خواب ندارم به دکترمراجعه کردم تست عصب گرفتن گفتن مهره ۴و۵ مشکل داره اما(اام ارای )ندادم دارودادن اما هنوزدردمیکنه بشدت وگزگز میکنه راهنمایی بفرمایید
پاسخ: بهترین وسیله تشخیص دیسک ، علاوه بر انجام نوار عصب و عضله ام آر آی است . قاعدتاً وقتی که نوار عصب و عضله مشکل داشته باشد ام آر آی هم دیسک را نشان خواهد داد. بیماری که از شدت درد خواب ندارد، حتما باید تحت درمان قرار گیرد و نشانه این است که فشار بر روی ریشه عصبی زیاد است. در نهایت بهترین درمان برداشتن فشار از روی عصب سیاتیک عمل جراحی است. دردی که به پشت ساق پا تیر میکشد معمولاً در اثر پارگی مهره دیسک بین مهره ۴ و ۵ به وجود می آید.
سوال: ( مجید نجاری )سلام بنده بعد از ام آر ای و ویزیت دکتر نورولوژ متوجه شدم که دیسک 4و 5و6و 7 پارگی دارد و دچار تنگی نخاع شده ام خواستم خدمت شما برسم. ممنون
پاسخ: با سلام
هر موقع که مایل بودید می توانید با ما تماس بگیرید و با کمال میل شما را ویزیت و راهنمایی خواهم کرد البته دیسک بین مهره ای ۶ و ۷ فقط در گردن است. در کمر معمولاً در ناحیه 4 و 5 و L5-S1 صدمه می خورد.
سوال: ( شهرزادبدرپور )سلام 47 سالمه دیسک 4 و 5 دارم و دیسک 5 خوب نیست وتنگی کانال دارم ام آر ای انجام دادم و نزد چند دکتر در کرمانشاه نشون دادم میگن باید عمل باز انجام دهم میخواهم نظر شما را هم بدونم.
پاسخ: اگر چند دکتر به شما گفتند که نیاز به عمل جراحی دارید بهترین روش درمان شما همان جراحی است. منتها متاسفانه بیماران ایرانی آنقدر به پزشکان مختلف مراجعه می کنند تا یک نفر به ایشان بگویید که درمان جراحی نیاز ندارند و عملاً وقت طلایی را از دست میدهند و وقتی مجبور به جراحی می شوند که عمل جراحی نتیجه خوبی برای آنها ندارد.
سوال: ( Reza hamdi )سلام خسته نباشید آقای دکتر عذر میخوام میخواستم بدون سرخوردگی مهره فقط با جراحی درمان میشه؟
پاسخ: دیدن عکس و ام آر آی بدون ویزیت مریض کار غلطی است. ولی کلا بیماری که پارگی دیسک گردن دارد بهترین درمان وی جراحی است. زیرا در جراحی فشار مستقیماً در زیر دید جراح مستقیما از روی نخاع یا ریشه عصبی برداشته می شود. در صورتی که بیمار تمایل به جراحی ندارد. می توان از تزریق های داخل نخاعی استفاده کرد ولی در هر حال بیماری که وارفارین به آسپرین میخورد لازم است با نظر دکتر قلب مدتی آسپرین و وارفارین قطع شود.( درصورت اجازه دکتری که وارفارین آسپرین را تجویز کرده است معمولاً یک هفته یک هفته ) تا بتوان کارهای درمانی حتی مانند عمل جراحی یا تزریق داخل نخاعی برای بیمار انجام داد. در ضمن بیمارانی که خیلی می ترسند معمولاً همان هایی هستند که دچار مشکل می شوند. بنابرین در کل نباید از درمان های جراحی ترسید زیرا ترس و نگرانی سطح ایمنی بیمار را کم می کند و نتیجه عمل را نیز کم می کند.
سوال: ( رضا عزیزی )سلام عرض میکنم جناب دکتر .بنده ۲۸ساله تقریبا سال ۹۰ موقعی برگشتن از باشگاه و کارهای سنگین روزمره یهو قصد نشستن داشتم که دیگه نتونستم خودم رو تکون بدم .رفتم ازمایش دادم گفتن قسمت مهرهای ۴و ۵دیسکت پاره شده .خلاصه ۱ماهی استراحت کردم با خوردن شیر موزو...کمی کمرم خوب شد از اون شدت .حالا راه میرفتم میزد تو ساق پاهام به طوری که پاهام باد میکرد و واقعا دوست داشتم وسط خیابون بخوابم .انقدر فشار اوردم تو کارم که نزدیک به ۶۰%حالم بهتر شد البته از اون سالها به بعد تا الان نزدیک ۳الی ۴بار فیزیوتراپی رفتم و استخر هم وقت بی وقت میرفتم البته زیاد نه (فقط الان زیاد استخر میروم).من حتی واسه ورزش دو هم میکردم و حتی سالن فوتسال و بدنسازی و...هم میرفتم تو این سالها .منتهی لحظه ی بعد از چند وقت دوباره این درد سراغم می امد و کمی میزد تو باسن و ساق پام .زمستان +رابطه ی جنسی +خودارضایی +وزن شکم وپهلو ها(اضافه وزن )+سرپا ایستادن+رو شکم خوابیدن (تشدید میکنه کمر دردم رو.الان ور حال حاضر میرم دکتر کایروپراکتیک که ستون فقراتم رو به قول خودشون با وسیله و حرکات بکشن البته استخر هم میرم ولی اصلا جوابگو نیست دکتر کایروپراکتیک بلکه بدترمم کرده درصورتی که استخره خیلی احساس خوبی بهم میده البته باز میزنه اون درده تو باسن جای امپول دقیقا+مهره های پایین کمرم که موقع بلند شدن بیشتر مواقع باید کمرم رو صاف کنم بعد راه بروم درد پایین کمر دارم .من واقعیتش هدف و آرزوم آرایشگری
لیکن الان عکس MRI+نوار عصب و عضله دارم
چطور میتونم بدونم شرایط حال من برای درمان صددرصدی چطور خواهد بود .نمیخوام فردا وارد کاری آرایشگری بشوم و بعد بفهمم رو پام ایستادن باعث کمر درد و پا درد و باسن درد میشه و نتونم ادامه بدم و بین کار چندین ماه استراحت کنم
ممنون میشم اگر نیازه عکس های موجود رو هم بفرستم بتونید تشخیص بدید برای درمان صد درصدی دیسک کمرم دقیقا باید چکار کنم
پاسخ: یک فرد جوان که بعد از رفتن به باشگاه به طور ناگهانی دچار کمردرد می شود ، مدتی درمان میکند درد و خوب میشود دوباره درد کمر و پا به سراغ او می‌آید. معمولاً اولین تشخیص پارگی دیسک کمر است که بهترین درمان آن قاعدتاً جراحی است. تقریباً ۸۰ درصد بیمارانی که دچار از عمل جراحی میکند تحت عمل جراحی ۲۰ قرار می گیرند از عمل خود راضی هستند و می توانند به کار قبلی خود برگرداند. ولی قبل از انجام جراحی ما روش های آسان تر را هم در مورد بیمار به کار می بریم که اگر با آن درد بیمار بهبود یافت دیگر جراحی نمی کنیم . در مورد بیمارانی که دنبال درمان صددرصدی هستند توصیه میکنیم که دنبال آن نگردند. زیرا هیچ درمانی در دنیا صد در صد نیست، نه‌تنها در پزشکی در همه امور صد در صد نیست مثلا ۰اتوموبیل هایی های که یک مکانیک تعمیر می کند ممکن است دوباره خراب شوند با این که در مکانیکی قطعه یدکی و نو بکار می‌برند . ولی در انسان قطعه نو و یدکی وجود ندارد. وارد شدن به کار آرایشگری هم منافاتی با دیسک کمر ندارد بیماران عمل می کنند و در صورتی که جز ۸۰% ای باشند که از عمل نتیجه خود میگیرند می توان به شغل قبلی خود ازجمله آرایشگری برگردند قاعدتاً کسانی که شغل هایی دارند که باید مدت زمان طولانی ایستاده باشد لازم است در بین کار ، گهگاهی بنشیند . قاعدتاً ۸ ساعت ایستادن در فرد سالم نیز ممکن است ستون مهره‌ها را دچار فرسودگی کند.
سوال: ( امید سلمانی )باسلام من ۳۲ سن دارم حدودا ۸ ساله دیسک کمر دارم همه کاری ار جمله فزیو تراپی لیزر درمانی طب سوزنی حرکت اصلاحی انجام دادم و چندین پزشک رفتم بعضا گفتند عمل نکن و بعضی ها باید عمل کنی میخواستم عمل لیزری بکنم و پزشک گفت فایدهای نداره الان زانوها هم درگیر شده و خیلی درد داره یکی از پزشکان گفت میتونی عمل اندوسکوپی کنی میخواستم ببینم این عمل با عمل باز چه فرقی داره و عمل باز بهترجواب میده یا آندوسگوپی لازم به ذکر هست من اصفهانم هستم آم آی آر موجود هست
پاسخ: یکی از مشکلات این گونه بیماران این است که به پزشک های متفاوتی مراجعه می کنند و نظرهای متفاوتی دریافت می کنند .قاعدتاً شما اگر اتومبیل خودرو را به چند مکانیک نشان بدهید. چیزهای متفاوتی می شنوید. یکی می گوید که یک بلبرینگ را عوض کنید و دیگری می گوید موتور ماشین شما باید پیاده شود. قاعدتاً یک مکانیک را باید انتخاب کنید و به او اعتماد کنید و مطابق نظر او رفتار کنید. من خودم از جمله کسانی هستم که در کار پزشکی خود فقط نظر خودم را می گویم ، هرگز نظر دیگری را نفی نمی کنم و به بیمار می گویم که نظر من است اگر به من اعتماد می کنی کارهایی را که من می گویم را می توانید انجام دهید ۰ بنابراین شما باید یک پزشک را انتخاب کنید و مطابق نظر او درمان کنید و دیگر به پزشک دیگر مراجعه نکنید که ببینید آیا نظر و او درست است یا خیر ؟ این چیزی است که در دنیا انجام می شود متاسفانه در ایران به علت ارزان بودن ویزیت پزشکان بیماران به چندین پزشک مراجعه می کنند در صورتی که در کشوری مانند آمریکا که متخصص ۱۵۰ دلار است خیلی از بیماران هزینه آن را ندارند که به دکتر بعدی مراجعه کنند و به علاوه بر آن اصلا رسم نیست که به پزشک دیگر مراجعه کنند ، معمولاً به همان یک پزشک اعتماد می کنند و درمان می شوند .
سوال: ( الناز ياري )من شش ماه پيش يك بيرون زدگي ديسك داشتم در مهره. ي ٤و ٥
مناسفانه هنوز بهبود پيدا نكردم
كايروپراكتيك رفتم ٥جلسه و فيزيوتراپي٥جلسه
اما اصلا خوب نشدم
و اتمام عضلات پام درگيره و وقتي كمي راه ميرم عضلات ساق پام و مچ پاهام ميگيره بيشتر هم پاي چپ است
الان بايد چيكار كنم
مدام كمر درد دارم و پا درد و گرفتگي عضلات
و چه ورزشي بايد شروع كنم؟
چيكار بايد بكنم
پاسخ: کل بیماری دیسک ظرف یک یا دو ماه خوب شود که معمولاً مریض چهار راه درمانی دارد که شامل ۱- دارو، ۲-فیزیوتراپی ۳-تزریق های داخل کمر ، ۴- عمل جراحی است. قاعدتاً هر هفته یکی از این روش های درمانی برای بیمار توصیه می شود. در صورتیکه در پایان یک ماه به درمانهای ساده تر پاسخ ندهد ، عمل جراحی توصیه می شود. بنابراین بیمارانی که بیش از دو ماه یک یا دو ماه بیماری خود را نگه می دارند و درمان صحیح نمی کنند معمولا از عمل جراحی نتیجه خوبی نمی گیرند بنابراین مانند همه جای دنیا بیماران باید این مراحل را طی کنند تا نتیجه مطلوبی بگیرند.
سوال: ( حسین روشنفکر )سلام خسته نباشید
من چندین سال هست که مشکل بیرون زدگی دیسک کمر دارم 4 تا از دیسک های پایین کمرم بیرون زده میخواستم ببینم میشه با لیزر مشکل بیرون زدگی دیسک رو حل کرد یا ن
پاسخ: سلام دوست عزیزکلاً برای بیماری دیسک چهار راه وجود دارد : ۱- دارو ۲-فیزیوتراپی ۳-درمان های لیزری و ۴- عمل جراحی باز . برای اینکه بفهمیم بیمار برای کدام یک از این روش های درمانی مناسب است ، باید بیمار معاینه شود و چند بار مراجعه کند. قاعدتاً اول از درمان ای ساده شروع میکنیم در صورتی که بیمار با درمان های ساده خوب نشود در آخرین مرحله از جراحی استفاده می کنیم.
سوال: ( غلام حسین صادقی چیگانی )بعداز ۲ماه استراحت مطلق وبهترشدن روحیه ولی کماکان درد باسن و ساق پا وجود دارد
پاسخ: سلام دوست عزیز
اول اینکه استراحت مطلق دیگر در طب جدید توصیه نمی شود . بر عکس بیمار تشویق به حرکت می شود فقط توصیه می شود از خم شدن ناگهانی و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نماید و قاعدتاً اگر بعد از یک تا دو ماه درد بیمار با درمان های طبی بهتر نشود عمل جراحی برای بیمار بهترین است.
سوال: ( امیر محسنی )سلام سپاس از وقت و احترام به بیماران در سال۸۴ عمل دیسک انجام دادم مهره ۴ و ۵ سال ۹۵ بر اثر زمین خوردن دچار شکستی در ناحیه فمور لگن شدم و توسط پین فیکس شد محل شکستگی از همان زمان درد در ناحیه باسن و ران پای سمت راست را دارم و امسال بخاطر بی احتیاطی و انجام کار سنگین درد در ناحیه پای راست از بالای باسن تا انتهای پا زیاد شده طوری که از شدت درد در ران و ساق پا گاهی قادر بحرکت نیستم ام ار ای انجام دادم که مختصر بیرون زدگی دیسک رویت میشود اما درد بسیار زیاد است و مرتب دچار گرفتگی است پای راست راهنمایی بفرمایید تشکر و سپاسگزاری میکنم
پاسخ: با سلام دوست عزیز بیماری که دچار بیماری دیسک می شود استعداد خاصی برای این کار دارد. هر کسی دچار بیماری دیسک نمی شود. تقریباً از هر ۱۰۰ نفر از افراد جامعه ۱۲ نفر دچار بیماری دیسک میشود. بنابراین بیمار پس از اینکه با عمل جراحی خوب شد باز باید احتیاط کند. زیرا به همان دلیل که برای اولین بار دچار پارگی دیسک شده است ممکن است در سال های بعد نیز دچار همان مشکل بشود. در مورد دیسک مختصر باید گفت که شدت درد با اندازه دیسک همیشه متناسب نیست. به عبارت دیگر گاهی بیرون زدگی دیسک کوچک است ولی بیمار درد شدید دارد و این عکس در فرد دیگری بیرون زدگی یا پارگی دیسک زیاد است ولی درد کمتری دارد. بنابراین میزان فشار و تحریکی که هر دیسک به ریشه عصبی وارد می کند باعث شدت درد می شود. علاوه بر آن آستانه درد در افراد مختلف متفاوت است یعنی فردی ممکن است با یک دیسک کوچک دچار درد شدید بشود و فرد دیگری با دیسک بزرگتر درد شدیدی را حس نکند. به هر حال بیماری که احساس کوفتگی و درد در اندامهای تحتانی می کند باید معاینه شود و گاهی از تزریق هایی که در داخل ستون مهره ها انجام می شود بهره ببرند این تزریق ها هم تشخیصی هستند یعنی منشأ درد ها نشان می دهند و هم درمانی هستند یعنی بیمار را درمان می کند. به این ترتیب می توان مشخص کرد که آیا درد شما از لگن شماست یا از کمر شماست.
سوال: ( عارف )سللم خسته نباشید.....من ۲۴سالمه.....من تقریبا چندسال بود که کمر درد خفیف داشتم و گاهی اوقات شدید میشد ....امروز رفتم MRI و دکتر گفتن بین مهره ۳و۴...۴و۵....تیره شده....میخواستم بپرسم آیا امکان درمانش وجود داره و چه کارهایی باید انجام بدم....تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز ۸۰ درصد بیماری دیسک کمر ، کاملا با درمانهای لازم کاملا خوب می شوند. در ام آر آی دیسک طبیعی ، خاکستری رنگ است. بنابراین وقتی که آب خود را از دست بدهد سیاه رنگ دیده می شود.
سوال: ( نیلوفر زارعی )سلام من بعد از گرفتن ام آر ای متوجه شدم که مهره L5L4 متورم و سیاه شده،که الان باگذشت ۱۸روز درد دارم،خم نمی تونم بشم پامو بالا نمی تونم بکشم،آیا نیاز به پزشک مراجعه کنم ؟
پاسخ: باسلام بیماری که در خم شدن به جلو درد دارد یا هنگامی که پای خود را به طرف جلو خود می آورد دچار درد می شود احتمالاً دچار بیماری دیسک است. همانطور که خودتان گفته اید در ام آر آی متوجه خراب شدن دیسک ۴ و ۵ شده اید بنابراین لازم است که به پزشک مراجعه کنید و درمان های لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( رضائیان )با سلام.
حدودا یک ماه پیش به دلیل بلند کردن جسم سنگین دچار کمر درد شدم.
به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم و با دیدن mri و گرفتن نوار عصب تشخیص دیسک و سیاتیک خفیف دادن و منو از انجام دادن کار منع نکردن و آبدرمانی و دارو درمانی تجویز کردن.
تقریبا بعد یه ماه به متخصص و جراح ستون فقرات و مغز و اعصاب دیگه ای مراجعه کردم, با دیدن mri گفتن ستون فقراتم سالم هستن و این دردهایی که دارم عصبی و به خاطر اضطراب هست و دیسک ندارم.
ولی دردها و شرایطی که دارم با توجه به اون چیزی که تو سایت ها خوندم و نظرات پزشکان و بیماران رو دیدم, کاملا شبیه دردهای دیسک کمر هست. نظر کدوم پزشک رو بپذیرم.
لطفا راهنمایی کنید.
پاسخ: با سلام دوست عزیز شایع ترین علت کمر درد مخصوصا کمر درد هایی که با خم شدن به جلو بیشتر می شوند یا با حرکت دادن پا به جلو بیشتر میشوند. یا داخل اندام تحتانی انسان انتشار پیدا میکنند ، خراب شدن دیسک است. من شخصاً افراد را از انجام کار منع نمی کنم. بلکه توصیه می کنم که کارهای سنگین و خم شدن ناگهانی انجام ندهند. قاعدتاً باید ام آر آی شما را ببینم. پزشکی هم مانند شغل های دیگر از قبیل مکانیکی است . اگر ما اتومبیل خود را به چند مکانیک نشان دهید .نظرات متفاوتی خواهید شنید ، مهم این است که به یک نفر اعتماد و چندین بار مراجعه کنید و خوب شوید. به هر حال درد کمر یا درد اندام تحتانی هر علتی داشته باشد اعم از بیماری دیسک کمر ، تنگی کانال نخاعی، بیماری مفاصل ستون مهره ها ، اسپاسم عضلانی و غیره ، اول برای بیمار دارو توصیه می شود. سپس در هفته بعد فیزیوتراپی برای بیمار انجام می شود و در صورتی که بیمار خوب نشود در مراحل بعد از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده می شود و آنطور که شما گفته اید احتمالاً نیاز به عمل جراحی ندارید و با همان درمان های آسان تری که گفته‌ام خوب خواهد شد. ولی لازم است که مراجعه کنید و مورد معاینه قرار بگیرید. عده ای از بیماران که درد کمر دارند اما ام آر آی مشکل شدیدی را نشان نمی دهد ، اینگونه بیماران اختلال در مفاصل ستون مهره ها که فاست نامیده میشود دارند.
سوال: ( ناصری )سلام من ده روز هست که عمل دیسک با لیزر انجام و خدارو شکر درد و فشار از روی پا و کمر برداشته شده اما در حین راه رفتن درمچ پام احساس خشکی میکنم و نمیتونم درست راه برم ودر بعضی مواقع احساس مورمور شدن کف پا و ران پا دارم این مشکلم حل میشه؟؟؟
پاسخ: دوست از اینکه درد شما بهتر شده است خوشحالم. ولی قاعدتاً این سوال را باید از پزشکی که این کار را برای شما انجام داده است بپرسید. جراحی دیسک کمر با لیزر در بیمارانی که صحیح انتخاب شوند نتیجه قابل قبولی دارد. مشخص نیست شما چه هنگامی درد دارید. شما نوشته اید" بعضی مواقع" بعضی مواقع می تواند مثلا روزی سه بار باشد یا میتواند هفته ای سه بار بار باشد . بهترین راه پاسخ دادن به این سوال مصاحبه با بیمار و معاینه وی می باشد.
سوال: ( عباس کاظمی )پدرمن چن ماهی هس پاش درد میکرد اوایل پیگیری نکرد سپس رف دکتر گف رگ سیاتیکه الان هم راه میرود پاشه سنگین برمیداره خوا هسا راهنمایی کنید
پاسخ: سلام دوست عزیز ، رگ سیاتیک که وجود ندارد. در واقع عصب سیاتیک وجود دارد. دردی هم که از کمر انسان به داخل باسن پشت ران پشت ساق پا انتشار پیدا کند درد سیاتیکی نامیده میشود. با توجه به شرح حالی که داده اید پدر شما باید معاینه شود .برای ایشان امآرآی درخواست شود و بر حسب یافته‌های امآرآی درمان شود. که قاعدتاً در جلسات اول و دوم از درمانهای ساده مانند دارو و فیزیوتراپی استفاده می شود و در صورتی که بیمار بهبود نیابد از درمانهای مشکل تر استفاده خواهد شد. از اینکه فرمودید" پاشنه سنگین بر می‌دارد " چیست؟ در صورتی که بیمار نمی تواند بر روی پنجه پاها یا پاشنه پا راه برود دچار ضعف عضلانی شده است و لازم است که زودتر به پزشک مراجعه کند.
سوال: ( مهدی مهرعلیان )سلام آقای دکتر من درد در ناحیه کمر ندارم ولی عکس ساده گرفتم که ال ۴وال۵ مشکل داره وفقط در ناحیه زیر باسن درد دارم بطوری که راه رفتن رو برام مشکل کرده چکاری انجام بدم که زودتر درمان بشم ودردم کمتر بشه باتشکر
پاسخ: رادیوگرافی ستون مهره ها در تشخیص بیماری دیسک کافی نیست . معمولاً ام آر آی و نوار عصب بیماری دیسک را نشان می دهد. باید اول ویزیت شوید بعد ام آر آی و نوار عصب و عضله برای شما درخواست شود و درمان لازم برای شما انجام شود
سوال: ( آرش مقصودی )سلام
من ۳۸ سالمه و حدود ۲۰ ساله پیش عمل دیسک کمر انجام دادم.و تا دو سال پیش خوبه خوب بودم.الان دو ساله که درد دارم البته نه همیشه،مواقعی که زیاد وایمیستم و زیاد کار میکنم درد شروع میشه،یعنی باید همیشه در حال استراحت و احتیاط باشم،انواع و اقسام آزمایشها و عکسها رو هم انجام دادم،پیش هر دکتری میرم میگه مشکلی نیست و با دارو خوب میشی.اینم بگم که دوره همه داروها رو هم رفتم از قرصهای ضد التهاب گرفته تا این آخری قرص ضد افسردگی،در این بین تزریق استرویید اپیدورالم کردم ولی همه این روش ها مقطعی خوبم کرده و دائم خوب نشدم.شما میتونید کمکم کنید؟
پاسخ: شما که ۲۰ سال پیش عمل کردید تا ۱۸ سال خوب بوده اید. این هم از نتایج خوب جراحی است که بیمار مدتها بدون علامت است. الان کعه علامت پیدا کرده اید باید مجدد معاینه شوید.
سوال: ( سید مصطفی چرب دست )سلام وقت شما بخیر ،تشکر از توضیحات کامل شما در لینکی که ارسال کردید بنده اگر بخوام حضورا خدمت دکتر در مطب برسم و با داشتن عکس mri که با توجه به توضیحات تکمیلی فشار رو عصب رگ سیاتیکم میباشد جهت درمان چکار باید بکنم ؟با مطب تماس بگیرم و وقت رزرو کنم ؟و ایا ممکن است با مراجعه به تشخیص جناب دکتر امپول تزریق گردد ،،تقریبا چه مدت زمان مببرد که این درمان انجام شود ،چون من بوشهر هستم وحتما به شهری بیایم که مطب دکتر هست ؟لطفا بفرمایید مطب دکتر در کدوم یک از شهرهای ایران هست و با چه شماره تماسی میتوانم وقت بگیزم ،،سپاس بیکران
پاسخ: با شماره ۸۸۲۰۳۵۹۰ تماس بگیرید.
سوال: ( رمضانعلی قائمی ) سلام آیا تب مالت منجر به جراحی دیسک کمر میشه
پاسخ: تب مالت باعث کمردرد می شود ، زیرا گاهی استخوان مهره ها در اثر باکتری به نام بروسلا گرفتار می شوند و دچار اسپوندیلیت بروسلایی می شود که در اصطلاح ها عمومی تب مالت نامیده می شود. به همین جهت یکی از تست هایی که برای بیماران دچار کمر درد درخواست می کنیم آزمایش تب مالت می باشد که اصطلاحا آزمایش رایت wright و کومبس رایت Combs Wright نامیده می شود. اما کسی که تب مالت دارد، معمولاً مورد عمل جراحی قرار نمی گیرد. مگر اینکه دیسک وی بزرگ باشد ایا علائم عصبی برای او ایجاد کرده باشد و تب مالت وی کاملا درمان شده باشد.
سوال: ( مجید )سلام خسته نباشید بعلت درد در ناحیه کمر با تجویز پزشک mri انجام دادم و نتیجه پارگی انولرL5S1مشاهده شد دورال اکتازب در مهره های لومبر رویت شد دیسک هیدریشن و دیسک بالجینگ بین مهرهای L4L5L5S1مشاهده شد متخصص ستون فقرات ابدرمانی هفتگی و قرص باکلوفن و فست ران و قرص ملوکسیکام تجویز کردن و گفتن فعلا نیازی به عمل نیست ولی در ناحیه کمر گاهی اوقات احساس درد دارم لطفا راهنمایی بفرمابید ممنون
پاسخ: سلام
اول باید پارگی دیسک یا آنولوس فیبروزوس یا حلقه دیسک درمان شود. ۵ ریشه عصبی کمری و ۵ ریشه عصبی لگنی در داخل یک کیسه ای قرار گرفته اند که "دورا" نامیده می شود ."دورال اکتازی" یعنی اینکه کسیه دورا گشاد شده است که به خودی خود اهمیت زیادی ندارد. دیسک دهیدریشن یعنی اینکه دیسک آب خود را از دست داده است.دیسک طبیعی در ام آر آی به صورت رنگ خاکستری دیده میشود اما دیسکی که آب خود را از دست داده است به رنگ سیاه دیده می شود برای این گونه افراد اول دارو و بعد روش های فیزیو تراپی و در صورت عدم بهبود از طریق عمل جراحی لیزر یا تزریق های داخل کمری استفاده می شود. ایرانیان خیلی کلمه آب درمانی را دوست دارند. بیشتر توصیه می شود که افراد در آب ورزش و شنا کنند.
سوال: ( علی خونکاری )دکتر جان سلام. خانمم یکی دوهفته ای هست که کمردردش عود کرد چون قبلا هم سابقه داشت کمردرد میشد خوب میشد اما این سری دیسکش رو رفتیم ام آر آی گرفتیم گفتن پارگی داره و پای چپش هم قسمت ساق پا و تخته ی پا بی حسه . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. تشکر
پاسخ: سلام
بیماری که درد کمر با انتشار به یک اندام تحتانی دارد که اصطلاحا سیاتیک را دیده می شود معمولاً دچار پارگی دیسک کمر می باشد. درد سیاتیک دردی است به باسن و سپس به پشت ران و سپس به پشت یا قسمت خارجی ساق پا تیر کشیده می شود .این گونه بیماران باید روی پنجه پا و یا روی پاشنه پا راه بروند در صورتی نتوانند این کار را انجام دهند پای آنها ضعیف است و لازم است که جراحی شوند. در صورتی که بیمار دچار ضعف عضلانی نشده است ، می توان از درمان های دیگر مانند دارو ، فیزیوتراپی یا تزریق داخل ستون مهره ها برای ایشان استفاده کرد.
سوال: ( مسعودی )با سلام
یک خانم ۲۹ساله هستم و الان ۵سال هست که بیرون زدگی دیسک دارم.الان دو هفته هست که درد شدید سیاتیکی دارم و با ام ار ای نشون داده که دچار پارگی دیسک شدم بدون هیچ ضربه ای.دکتر تشخیص جراحی دادن.آیا بهترین راه همینه؟خیلی هم درد دارم واصلا نمیتونم بشینم.فقط درحالت دراز کش آرام هستم.
پاسخ: سلام دوست عزیز
بهترین روش درمان پارگی دیسک کمر ، عمل جراحی باز است. ولی قبل از عمل جراحی باز از روش هایی مانند تزریق های داخل ستون مهره ها می توان استفاده کرد .در صورتیکه بیمار به آنها نتیجه جواب لازم را ندهد می توان از عمل جراحی برای بهبود بیماری استفاده کرد.
سوال: ( فواد کای )سلام خسته نباشید آقای دکتر
۲۸ سال سن دارم درد کمر دارم که الان زده به پای چپم از باسن تا مچ پای چپم درگیره سیتی اسکن دادم گفتن قوس طبیعی کمرت صاف شده ام آر آی دادم گفتن پارگی دیسکه میخواستم نظر شمارو بدونم که آیا مشکل حاد هستش؟ احتیاج به عمل داره؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
بیماری که دردی که به مچ پای انسان تیر می کشد درد سیاتیکی نامیده می شود. هرگونه درد کمر یا درد سیاتیک باید ظرف یک ماه با درمان های غیر جراحی خوب شود و در صورتی که بیش از یک ماه به درمان های غیر جراحی پاسخ ندهد نیاز به جراحی خواهد داشت.
سوال: ( مهدی بهرامی )سلام .اقای دکتر من سابقه دیسک کمر دارم الان چند ماهی هست که در زمان فعالیت مثل ایستادن یا راه رفتن تو باسن و ران پاهام درد میگیره شبها وقتی میخوابم پنجه های پاهام سوزن سوزن میشه اگر چند ساعت استراحت کنم خوب میشم ولی باز تو راه رفتن وفعالیت درد برمیگرده .در صمن پای چپم نسبت به پای راستم لاغر تر شده .لطفا راهنمایی بفرمایید چیکار باید بکنم .چون عمل جراحی نمیخوام انجام بدم ..ممنونم
پاسخ: سلام دوست عزیز
با توجه به شرح حالی که شما داده اید قاعدتاً فردی که یک پایش لاغرتر از پای دیگر شده است و در ام آر آی علائم دیسک کمر یا تنگی کانال نخاعی دارد بهترین درمان برای وی جراحی دیسک کمر است.
سوال: ( رضا رضایی )سلام خسته نباشین. من ۲۵سالمه . ۱۶روزپیش عمل دیسک کمرانجام دازم و دو تا دیسکم ک پاره شده بود ی دیسکم برداشته شد و اون یکی ریشه های عصبی قطع شد. بعددو هفته از عمل دوشب پشت سر هم جنب شدم ایا روی نتیجه‌عملم تاثیر داره و دیسکم اودمیکنه؟؟ ممنون‌ازشما
پاسخ: سلام
گمان میکنم این موضوع بر روی نتیجه عمل اثری داشته باشد.
سوال: ( zhra )سلام.۳۳ سالمه..کمرم درد میکنه..اما حالا زده به لنگنم..خیلی درد میکنه تا حدی ک لنگ میزنم و نمیتونم بلندشم..ام ار ای دادم..مهره ۳ و ۴ مشکل داره
مبخاسم بدونم با عمل لیزری خوب میشه؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
قاعدتاً برای یک فرد ۳۳ ساله عمل لیزری اگر اندیکاسیون داشته باشد گزینه خوبی است. اول سعی میشود که از عمل های آسان تر و عمل های لیزری استفاده شود .البته به شرط اینکه بیمار از این عمل سود ببرد. بنابراین باید معاینه شوید و ام آر آی شما دیده شود.
سوال: ( مهسا مولانی )با سلام.من 30 سال سن دارم و همیشه فعالیت زیاد دارم و همچنین یه بچه کوچک.وقتی زیاد کار میکنم،انگار رگی تو باسنم به شدت میگیره و دیگه نمیتونم تکون بخورم و تا حدی ران رو درگیر میکنه اما بیشتر تو باسنه،دکتر گفت التهاب دیسک داری اما به دلیل شیردهی نمیتونیم درمان شروع کنیم.بیشتر هم طرف چپ رو درگیر میکنه اما گاهی با فعالیت زیاد دو طرف باسنم درگیر میشه.سوال داشتم آیا این درد سیاتیکی هستش یا نه؟در ضمن میتونم از مسکن استفاده کنم؟ممنون میشم راهنمایی کنید.
پاسخ: با سلام دوست عزیز
درد سیاتیک دردی است که از کمر شروع و به باسن و سپس به پشت ران و پشت ساق پاها انتشار پیدا میکند. بنابراین دردی هم که به باسن یک طرفه یا دو طرف تیر میکشد قاعدتاً سیاتیک و معمولا به علت بیماری دیسک کمر باشد. در دوران شیردهی معمولاً داروهای ضدالتهاب تجویز نمی کنیم . اما کم خطر ترین داروی ضد التهاب استامینوفن است. زیرا بچه ها هم وقتی مریض می شوند از استامینوفن استفاده می کنند. البته آن هم باید با تجویز پزشک مصرف شود ، و علاوه بر آن در دوران شیر دهی سعی میکنیم بیماران را درمان های فیزیوتراپی خوب کنیم.
سوال: ( )با عرض سلام ۷روزی هست که دچار این بیماری شده ام شب اول درددرناحیه لگن و صبح پای راست هم دچاردردشدبعداز۵روزبه دکترمراجعه کردم وبعدازگرفتن ام آرای متوجه شدیم که یک دیسک بیرون زده ویکی هم حالت زخم شده گی دارد ولی پاره نشده آیا با استراحت خوب میشودیانیازبه عمل دارد آیا عمل لیزرخوب است نظرتان درموردمکمل غذایی چیست ممنون
پاسخ: بیماری که دچار درد کمر و درد در اندام های تحتانی در مسیر عصب سیاتیک میشود باید ظرف یک ماه خوب شود . درمان این گونه بیماران چهار مرحله شامل :دارو ، فیزیوتراپی و تزریق های داخل کانال نخاعی و عمل جراحی میباشد . قاعدتا اول با درمان های ساده شروع میکنیم. استراحت در طب جدید معمولاً توصیه نمی شود . عمل لیزری عمل خوبی است . البته باید بیمار مناسب این عمل توسط پزشک انتخاب شود . مکمل غذایی هم معمولاً در درمان دیسک کم بکار میرود .اما امروزه داروهایی مانند "پیاسکلیدین" که ترکیبات آووکادو است و یا قرص های زردچوبه در درمان بیماریهای دیسک به عنوان کمک به درمان توصیه می شود.
سوال: ( جلیل نیسی )سلام دکتر
انتهای کمرم به باسن سمت راست وران پا تا پشت ساق احساس گرفتگی ودرد دارم وپیاده روی طولانی نمیتونم انجام بدم خسته میشم
ام آرآی هم گرفتم
سوال: ( سمیه اداوی )مادرم سه روز هست که در قسمت پشت و باسن دردهای شدیدی داره که به قسمت پشت ران تا زانو میزنه و الان چکار کنم براش با این اوضاع کرونا هم نمیتونیم بریم بیرون، لطفا راهنمایی کنید که چکار کنیم دردش از بین بره ممنون از شما
پاسخ: سلام میتوانید از مطب جهت مشاوره آنلاین وقت بگیرید
سوال: ( محمدبرقی )من‌درباسن‌ودرپشت‌ران‌احساس‌دردشدیدمیکنم‌که‌هنگام‌راه‌رفتن‌ونشستن‌به‌خطی‌شدید‌میشوددیگرقادر‌به‌ادامه‌نیستم.
پاسخ: سلام دوست عزیز
دردی که در باسن و پشت ران حس می شود درد سیاتیک نامیده میشود و شایعترین علت آن پارگی دیسک کمر و یا تنگی کانال نخاعی می باشد. اینگونه بیماران باید ویزیت شده و سپس برای آنها ام آر آی و نوار عصب درخواست شود و برنامه درمانی برای آنها نوشته شود.
سوال: ( فریفته محجوب مقدس )سلام
من مدتی هست پارگی دیسک 4،5 رو دارم و با دارو بهتر شدم
منتها دوباره با بی احتیاطی دردم شروع شده و زده به پام جوری که اصلا نمیتونم بخوابم ویا نمیتونم پامو دراز کنم وبه زور دولا دولا راه میرم و فقط میتونم مدت کمی بشینم. بیشتر از همه الذن این رگی که پشت پای راستم گرفته داره اذیتم میکنه.
چیکار کنم!؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
دردی که به پشت پای انسان می کشد معمولاً درد سیاتیکی نامیده میشود. که شایعترین علت آن پارگی دیسک کمر است .باید ویزیت شوید و ام آر آی و تستهای تشخیصی دیگر برای شما انجام و درمان شروع شود.
سوال: ( یاسمن رحیمی )سلام وقت بخیر
پدر من قبلا دیسک کمرش رو عمل کرده
الان ۳روز میشه درد کمر گرفتن
البته روز اول کمرشون بود
ولی ۲روز که پای چپ ایشون خیلی درد میکنه اول درد در قسمت ران بوده و الان از زانو به پایین
و خیلی زیاد درد دارن طوری که حتی قادر به دستشویی رفتن و نشستن و ایستادن نیستن
در این وضعیت کرونا و تعطیلات هم متخصصین کار نمیکنند
پاسخ: سلام دوست عزیز
دردی که در مورد پدر شما ذکر می کنید معمولاً ناشی از پارگی دیسک می باشد. می توانید وقت آنلاین بگیرید تا ویزیت شوند
سوال: ( سلیم سلیمی )با سلام مچ پای چپ به شدت درد میکنه،عید گذشته هم همینطور شد با ام ار ای مشخص شد خشکی مهره ۵،با تزریق وو تا امپول و چند روز استراحت مطلق خوب شد.از دیروز مجدد همینطور شده .آیا با استراحت خوب میشه یا دارو لازم هست.ممنون
پاسخ: سلام دوست عزیز
اول باید معاینه شوید و سپس برای شما دارو داده شود استراحت هم موثر است.
سوال: ( علی خانی )چکار کنیم نام وقع بلند شدن از خواب درد شدید سیاتیک کم شود
پاسخ: سلام دوست عزیز
بیماری که درد شدید سیاتیک هنگام صبح دارد باید مورد امآرآی قرار گیرد و مدتی دارو مصرف کند تا بهبود یابد. اکنون که در منزل هستید می توانید استراحت کنید و به یک پزشک یا درمانگاه در اطراف محل اقامت خود مراجعه کنید تا برای شما دارو و کمربند داده شود یا در صورت تمایل می توانید به مطب اینجانب مراجعه کنید تا مورد معاینه و درمان قرار گیرید.
سوال: ( میلاد موسوی )سلام دکتر خسته نباشین من ۲۳ سال دارم قدم ۱۷۰ وزنم ۶۵ کیلو هستش سه ماه است درد فراوان در جفت پاهام ب خصوص درد پای چپ دارم قرص گاباپنتین و ملوکسیکام مصرف میکنم و استراحت می کنم کمربند هم استفاده کردم و آب درمانی هم رفتم جوری که برزور چند قدم بیشتر نمی تونم راه برم پاهام درد میگیرن بخصوص بیشتر درد ساق پام و بی حسی پیدا می کند ام ار ای گرفتم دکتر گفتن دیسک شماره پنج پارگی پیدا کرده و سر خوردگی درجه ۱متمایل ب درجه ۲ دارین الان دکتر میشه دیسک پاره رو ب وسیله اندوسکوپی یا دیسکوژل یا لیزر پیش خودتون انجام بدهیم از چندم فروردین مطبتون بازه ؟ چند روزه نوبت میدین بهمون واسع اندوسکوپی دیسک ؟ ممنون دکتر سپاس فراوان
پاسخ: سلام دوست عزیز
پس از اجازه دولت که فکر میکنم از ۲۳ فروردین خواهد بود مطب ما باز می شود . قاعدتا بیماری که دچار لیز خوردگی مهره کمری است معمولاً نیاز به عمل جراحی دارد. تزریق و آندوسکوپی در اینگونه بیماران زیاد موثر نیست یا تاثیر آن برای چند ماه است . بنابراین بهترین درمان جراحی است ولی باید بیمار معاینه و پس از ویزیت بهتر راهنمایی خواهد شد
سوال: ( سید محسن موسوی )سلام حدودا ۸ ماهی هست که ام ار ای دادم گفتند مهره L5s1 فتق دیسک دارم با فیزیوتراپی و درمانهای دارویی هم نتیجه نگرفتم درد کشنده ای در ناحیه کمر و لگن و پاها دارم به حدی که امکان زندگی عادی رو ازم گرفته . به چندین پزشک جراح هم مراجعه کردم گفتند عمل به صلاح نیست لطفا راهنمایی کنید که چکار کنم ایا میتوانم تزریق یا عمل لیزر انجام دهم
پاسخ: سلام دوست عزیز
در بیماری که نیاز به عمل جراحی باز نداشته باشد یا نخواهد عمل جراحی باز را انجام دهد، اعمال لیزری بهترین گزینه است. ولی بیمار باید دیده شود تا پس از معاینه و بررسی ام آر آی راهنمایی های دقیق انجام میشود.
سوال: ( غلامرضاسماری )عدم بلند شدن عدم راحت شدن یعنی منی خارج نمیشودالبته داروهایدیگرهم استفاده میکنم تنگی گانال گردن عمل کردم ملوکسیفار,پیراستام,گاباپانتین,باکلوفن
پاسخ: سلام دوست عزیز
شما باید به دکتر ارولوژی مراجعه کنید با این شرح حال چیزی نمی توانم بگویم
سوال: ( حمید قاسملو )با سلام ؛ در تاریخ ۹۸/۱۲/۲۷درد عصبی در ناحیه کمر شروع شد و بعدازمدتی خوب شد ۰یک روز بعد پای چپم ااز ناحیه ران و ماهیچه درد دارد ۰با احترام و تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
علائمی که ذکر می کنید مربوط به پارگی دیسک کمر می باشد. بنابراین اینگونه بیماران لازم است مورد معاینه قرار گیرند و برای ایشان ام آر آی و تستهای تشخیصی دیگر انجام شود و بر مبنای یافته‌های آنها مورد درمان قرار گیرند.
سوال: ( محمد حسین محبی )با سلام تقریبا 15 روز میشه که پشت شانه چپم بیشتر وقتی که میخابم درد داره چند روزیست که درد به ساق دست چپم رسیده و انگشت اشاره بی حس شده است ایا میتواند دیسک گردن باشد
پاسخ: سلام
بله ، پعلائم شما می تواند نشانه پارگی دیسک گردن باشد. بنابراین لازم است دیده شوید و برای شما تست های تشخیصی از قبیل ام آر آی درخواست شود .
سوال: ( ناصرجعفری )باسلام
دردی که من دارم دردیست که ماهیچه پشتم دچارانقباض وگرفتگی میشه که یکطرفه هستش وبیشتربعدازحمام کردن اتفاق میوفته طوریکه ازپشت ساق پاتایک طرف مغزم وپشت چشمم دردمیگیره ممنون میشم راهنمایی نمایید
پاسخ: با سلام شما باید توسط یک متخصص داخلی یا متخصص عفونی ویزیت شوید.
سوال: ( خوشغدم ستایش )سلام
من از کمرم شروع شد و زد به ماهیچه های دوتا پام والان به سمت راسته پام میزنه توری که انگار رگای پام کش میاد همراه بادرد
پاسخ: سلام دوست عزیز
باید ام آر آی بگیرید و ببینیم آیا بیماری دیسک کمر دارید یا خیر.
سوال: ( امیر رضا جداری باباپور )سلام سیاتیک باهام گرفته پاهام راست نمیتونم راه بروم یادشیشوی بشینم خیلی هم دکتر رفتم همه یک حرفی زدند الان من چکار کنم جواب
پاسخ: سلام دوست عزیز
بیمارانی مانند شما چهار راه درمانی دارند شامل : دارو ، فیزیوتراپی، تزریق های داخل ستون فقرات و جراحی . که بیمار باید در عرض یک ماه با یکی از این درمانها بهبود پیدا کند.
سوال: ( جعفر امینی )سلام خسته نباشید من مرد ۳۸ ساله هستم باسابقه تنگی نخاع،اما الان حدود۱۰ روز کمرم به شدت گرفته وسمت چپ کمرم بالای باسن به شدت درد میکرد،پاهام اصلا هیچ گونه حسی نداشتن وفقط میتونستم قلت بخروم اما باتجویز یکی ازدوستان که در داروخانه بودن،قرص تیزانیدین،گاباپنتین۱۰۰وناپروکسن ۲۵۰ مصرف کردم والان از درد کمرم کمتر شده ومیتونم پاهام روتکون بدم ولی هنوز توالت فرنگی نمی تونم برم ونمی تونم روی کمرم بشینم یا بایستم ومتاسفانه پاهام از داخل لگن حسی ندارن که تکونشون بدم فقط از زانو به پایین تکون میخوره،ممنونم اگه راهنمایید کنید.
پاسخ: سلام
مشکل شما اورژانسی باید حل شود. بنابراین وقت را تلف نکنید و به یکی از بیمارستان های دولتی و یا مراکز دانشگاهی مراجعه و سریعا درمان شوید.
سوال: ( شهرکی )سلام خسته نباشید من مدتها بود که پاشنه پای راستم دردمیکرد و من تحمل میکردم اوایل پاییز لگن راستم نزدیک ستون فقراتم خیلی درد گرفت بازم تحمل کردم که اخر بهمن دیگه درد امانم وبرید ودیگه نمیتونستم پای راستم و کامل زمین بزارم باید نوک پا راه میرفتم دکتر ام ارای کرد وگفت دیسک کمرم داره به سیاتیکم فشار میاره خلاصه که ملوکسیکام و گاباپنتین وپیاسیدین میخوردم و هرروز ورزش میکردم ولی اصلا تاثیری نداشت تودردم کل ایام عید هم ازترس کرونا توخونه کاملا استراحت کردم ولی اصلا بهتر نشدم درد من موقع دراز کشیدن بیشتر میشه طوری که ازدرد ازخواب بیدار میشم دردپاشنه پای راستم هم اصلا کم نشده تو این دوران کرونا هم نمیتونم دوباره برم دکتر میشه لطفا یه راهکار به من بدید
پاسخ: سلام دوست عزیز
بدون دیدن بیمار دادن دارو امکان پذیر نیست ومنع قانونی دارد. ولی علائم شما مطابق با بیماری دیسک کمر میتواند باشد می توانید وقت آنلاین بگیرید تا شما را ببینم.
سوال: ( شهاب قیومی )سلام. حدود یک و نیم سال پیش دردی با ضعف و گزگز از مهره های پایین ستون فقراتم شروع شد و به ران تا پشت منطقه زانوی پای چپ می‌رسید. به دلیل آنکه پیوند کلیه شده ام و به مصرف هر دارویی مجاز نیستم به پزشکی مراجعه نکردم و با چسبهای ضددرد به جنگ آن رفتم. اما این درد آن مناطق را رهاکرد و به ساق پا و گرفتگی انگشت کوچک پا رسید. الان دردی در ناحیه کمر ندارم اما مشکل انگشت کماکان هست و گاه شدت آزارش به حدی است که لنگان میشوم. توضیح اینکه در دست چپم هنوز فیستول زمان دیالیزم فعال است. من ۵٨ ساله هستم و ۲ و نیم سال است که پیوند کلیه شده‌ام. متشکرم
پاسخ: سلام دوست عزیز
این گونه علائم معمولاً به علت بیماری دیسک کمر است که باید ام آر آی و نوار عصب تشخیص داده شود. معمولاً در کسانی که پیوند کلیه شده اند و کراتین در حد یک دارند می توان درمان طبی برای بیمار انجام داد .البته با اجازه دکتر متخصص نفرولوژی. بهتر از درمان دارویی برای این گونه بیماران فیزیوتراپی است.
سوال: ( عیسی‌بارانی )دسکم‌پاره‌شده‌آیا‌اجازه‌دارم‌پیاده‌روی‌کنم
پاسخ: سلام دوست عزیز
پیاده‌روی معمولاً برای دیسک منعی ندارد .ولی قاعدتاً باید در حد محدود مثلاً در حد یک ربع تا ۲۰ دقیقه انجام شود.
سوال: ( مهران دشتی )سلام دکتر خوبی ..دکتر 32سالمه یکساله عمل دیسک کمر مهره 4انجام دادم از همون اول ده تا انگشت پام بی حس هست و تیر میکشه ب باسنم ام ار ای انجام دادم دکتر میگه گوشتش رو تمیز برداشتم مشکلی ندارن خواستم بدونم چکارکنم ..آیا استراحت مطلق کنم ب مدت 3ماه خوب میشم
پاسخ: سلام ، استراحت مطلق در درمان دیسک توصیه نمی شود باید بررسی شوید ممکن است اسب شما هنوز کاملاً آزاد نشده باشد.
سوال: ( شکوفه کلاهی )عرض ادب و احترام خدمت جناب آقای دکتر . خانمی ۳۹ ساله هستم . از ۳ هفته قبل دچار کمردرد شدید شدم . کارم طوری هست که دو طول روز مدت زمان طولانی روی صندلی نشستم . موقع نشستن روی صندلی درد ندارم ولی وقتی چند دقیقه وایسم بعد میشینم روی صندلی چند دقیقه اول اذیت میشم و درد دارم . موقع نشستن روی زمین خیلی خیلی اذیت میشم . این چند روز اخیر اصلا نمیتونم صاف روی زمین بشینم . موقع بلند شدن بعضا به سختی بلند میشم و اولش باید یه کم کاملا خم بشم و راه برم تا بتونم صاف شم . موقع ایستادن خیلی خیلی درد دارم . فقط یکی دو دقیقه میتونم صاف بایستم .چند دفعه موقع ایستادن دردش کل کمرم رو گرفت حتی تا شونه هام رسید . پای سمت چپم زیر گودی زانو هر از گاهی درد میگیره که امروز چند ساعت هست دائم درد داره .موقع نماز به خاطر درد پا مجبورم پامو کج نگه دارم . حتی موقع خواب به پشت میخوابم درد دارم . الان که دراز کشیدم بیشتر درد در قسمت گودی کمرم و زیر زانوی چپم هست . الان تیر میکشه گودی کمرم . البته الان درد در قسمت سمت چپ گودی کمرم احساس میکنم بیشتر هست . نمیدونم از علائم دیسک هست یا سیاتیک یا سرطان . البته قبلا برخی مواقع کمر درد داشتم ولی شدتش خیلی کمتر از این بود و برطرف شد . ولی الان از ۳ هفته پیش که شروع شده دائم دارم و هر روز داره بدتر میشه و متاسفانه به خاطر کرونا نمیتونم برم دکتر . البته توی خانواده سابقه بیماری خاص داریم . خواهرم سرطان سینه داشته البته خوش خیم . پدرم و دختر عموم تومور مغزی داشتن . لطفا راهنمایی کنید . ممنون میشم
پاسخ: سلام دوست عزیز
علائم بیماری شما بیشتر مربوط به دیسک کمر می باشد و اگر درد ساق پا انتشار پیدا کند سیاتیک نامیده می شود. سرطان معمولاً این گونه دردها را نمی دهد . قاعدتاً کسانی که در خانواده سابقه سرطان دارند می‌ترسند ولی معمولاً در بررسی ها سرطان دیده نمی شود. بنابراین باید ویزیت و تست های تشخیصی برای شما انجام شود.
سوال: ( امیر یوسفی )سلام وقت بخیر من از تیر 98پارگی دیسک گرفتم درد من طرف چپم از باسنم شروع میشه تا قوزک پام فیزیوتراپی رفتم طب سوزنی رفتم ولی جلسات تموم شد دردم بازگشت مثل آب درمانی دردمم همیشگی نیست وقتی که خودمو اذیت میکنم دردم شروع میشه با یکم دراز کشیدن خوب میشم ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار کنم سن 29
پاسخ: سلام
علائمی که شما می فرمایید مربوط به پارگی دیسک کمر می باشد. اگر با درمان های فیزیوتراپی بهبود نیافته اید، مرحله بعدی تزریق در داخل ستون مهره است و اگر با آن هم خوب نشدید مرحله بعدی جراحی است.
سوال: ( مسلم درخشنده )سلام خسته نباشید اقای دکتر، من تقریبا دوماه پیش احساس درد شدید در ناحیه لگن و ماهیچه پشت ساق پام شدم بصورتی ک حتی نمیتونستم صاف راه برم بعد از مراجعه ب دکتر و گرفتن ام ار ای تشخیص دکتر دیسک خفیف مهره اخر کمرم بود ، تجویز دارو هم گاباپنتین و آلفا و امپول بتامتازون بود ،خوب شدم البته ن بصورت صد درصد و حالا دوباره احساس درد تو کمرم بالای باسنم دارم خواستم ببینم تشخیص شما چیه ؟ ممنون میشم کمک کنید ،و همچنین اگه نیاز ب جراحی داره ایا تو این سن عوارض بدی تو آینده نداره؟؟؟
پاسخ: علائم شما بیشتر به بیرون زدگی دیسک می خورد .قاعدتاً قبل از جراحی درمان هایی مانند دارو و تزریق های داخل ستون مهره ها انجام می شود و در صورتی که بیمار به آنها پاسخ ندهد عمل جراحی انجام میشود و عمل جراحی در ۸۰ درصد بیماران با موفقیت انجام میشود و در ۲۰ درصد ممکن است موفق نباشد.دیسک های خفیف معمولاً نیاز به جراحی ندارند.
سوال: ( امیرحسین سالاری )سلام خسته نباشید... من در تمرینات بدن سازی دچار آسیب شدم.. جوری که بعد از تمرین دوباره درد شروع میشه و در اطراف یه مهره دردش هست... راهنماییم کنین... الان 1/5ماه میگزره... و درد دارم هنوز
پاسخ: سلام
درد هایی که بعد از ورزش ایجاد می شود می تواند در اثر پارگی دیسک یا صدمه لیگامانها باشد. که باید بیمار دیده شود و تست های تشخیصی مانند ام آر آی برای بیمار درخواست و سپس پس از برنامه درمانی برای بیمار داده شود.
سوال: ( اهورا احمدی )سلام
اقای دکتر من ۲سال پیشmri دادم و فتق دیسک در ناحیه L1 L2 ب اندازه ۴mm داشتم . .. جدیدا هنگام دراز کشیدن درد پشت ران و ساق پام زیاد میشه,هرچند قبلا از فیزیوتراپم شنیدم ک درد مهره L1 L2 نباید به ساق بزنه، و دو سوال دارم سوال اول اینکه الان ک درد ب ساق پام و بعضا کف پا میزنه معنیش اینه ک توی مهره های L4 یا L5 فتق ایجاد شده؟؟ و سوال دوم اینه ک چرا زمان دراز کشیدن دردم پام خیلی بیشتر تشدید میشه و با فعالیتم هرچند سنگین درد خیلی کمتر یا از بین میره؟؟...ممنون میشم از لطفتون اگر وقت گذاشته و پاسخ دهید..
پاسخ: سلام دوست عزیز
بله علائمی که شما دارید مربوط به دیسک می باشد و دردهایی که به پشت ران یا ساق پا تیر بکشند معمولا ناشی از بیماری دیسک های آخر کمری از جمله چهارم و پنجم هستند.
سوال: ( ناصر )سلام، من چندسالی میشه که درد تو شانه(پشت قفسه سینه) دارم، طوری اصلا نمیتونم درس بخونم و حتی درست بخوابم، بارها دکتر رفتم و گفتن عصبیه، تا اینکه چند ماه پیش mri نشون داد دیسک بین مهره چهار و پنج دارم در حالی که ناحیه دردم حدودا بیست سانت پایینتر پشت قفسه سینه است( از این ناحیه mri گرفته نشده)، پنجاه تا سلکوکسیب و انواع پمادها اثری نداشته، با این وضع کرونا فعلا نمیتونم دوباره مراجعه کنم، بین مسکن ها دیکلوفناک یکم دردمو کم میکنه، چه مقدار و تا کی میتونم ادامه بدم؟ فعلا روزی دوتا صد میخورم و نسبت به بقیه مسکن ها تا حدودی دردم کم شده، من کمبود ویتامین دی شدید هم داشتم، ۱۹ بود.
پاسخ: سلام دوست عزیز
می توانید وقت ویزیت آنلاین بگیرید . قاعدتاً با توجه به اینکه درد شما مدتی طول کشیده است لازم است که از ناحیه پشتی ام آر آی بگیرید . درد ناشی از دیسک بین مهره ۴ و ۵ در قفسه پشت قفسه سینه حس نمیشود.
سوال: ( سعيد منافي )جناب دكتر من ناحيه ٤،٥ديسك كمر ١٠سال پيش عمل كردم الان دوباره عود كرده وام ار اي نشان داده غير از مهرهاي ذكر شده١،٥انتهاي كمرم هم كمي برون زدگي وگرفتگي كانال نخاع رو نشون ميده
من فقط درد رو روي قسمت باسن وفقط خوده زانو دارم،ميتونه دردش بخاطر همين مشكلات ذكر شده باشه؟
سوال: ( امیر علی براتی )سلام من رفتم پیش دکتر برای دیسکم قرص کارتیژن فورت،ونوویتال و نیزو پرد ۵ تجویز کرده میخواستم بدونم نیزوپرد ۵ برای چیه و عوارض داره یا نه و مصرف کنم یا نه ؟ ومن ورزش والیبال و فوتبال و دو انجام میدم اما بعد ورزش پریدن و دویدن خیلی کمر درد شدید میگیرم چیکار کنم و سوال آخرم برای ازدواجم درد کمرم را چیکارکنم که تشدید نشه
پاسخ: سلام
نیزوپرد قرص پردنیزیولون یا کورتون است و مانند هر داروی دیگری ممکن است عوارض داشته باشد .برای دادن دارو بیمار باید ویزیت شود. قاعدتاً هر دارویی در هر بیماری هر گونه عارضه ای ایجاد کند نباید مصرف شود.
سوال: ( سپهر احمدیان )سلام اقای دکتر کمر بنده جراحی شده پلاتین از کمر بنده بیرون زده و اسیب نخاعی دارم مهره کمری L1 L2 L3 L4 L5 بنده از سقوط ارتفاع اسیب دیده شکسته خواستم ببینم یک پلاتینی که از کمر زده بیرون گوشت و پوست میتونه روش بگیره یا خیر متشکرم
پاسخ: با سلام شما باید با همان دکتری که شما را عمل کرده است مراجعه کنید زیرا وی بهترین فردی است که می تواند به شما کمک کند .مراجعه به پزشکان دیگر باعث شنیدن نظرات متفاوت خواهد شد .
سوال: ( لیلا دارابی )سلام و
۹ سال قبل دیکس مهره ۴ و ۵ داشتم ،با تشخیص دکتر با دوماه استراحت مطلق خوب شدم ،متاسفانه از ۲۸ اسفند ۹۹ دوباره درد کمرم شروع شد تا تاریخ امروز با مصرف قرص و امپول های مسکن ک دکتر داخلی تجویز کرده مصرف کردم اما از ناحیه کمر تا مچ پا درد بسیار شدیدی دارم لطفا راهنمایی کنید باید چکار که دردم کم بشه ؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
باید ویزیت شوید و تست های تشخیصی برای شما انجام شود و بر مبنای آن درمان شوید.
سوال: ( عارف حسین محمدی )من کمرم درد میکند و پای چپم هم درد خفیف و گز گز میکند وقتی ورزش میکنم خوب میشود اما اگر یکی دو روز ورزش نکنم دوباره درد میگیرد اما خوبی خوب نمیشود باید چیکار کنم؟
آیا به ورزش ادامه بدم یانه؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
باید ویزیت شوید و برای شما تست های تشخیصی مانند ام آر آی و نوار عصب گرفته شود و درمان برای شما انجام شود. فعلاً اگر ورزش باعث تشدید درد می شود صلاح است از انجام آن خودداری بفرمایید.
سوال: ( اسکندر ازند جونقانی ) قبلا دیسک مهره ۴ و ۵ را عمل کردم ۳سال پیش پارسال مجدد درد کمرگرفتم ام آر آی گرفتم دکتر سفارش به جراحی کرد ولی با استراحت و آب و نرمش در مراجعه ی بعدی شش ماه بعد دکترم گفت وضع بهتر شده و نیازی به عمل نیست اما هفته ی پیش درد ناگهانی شدید ابتدا کمر وبعد لگن و ساق پا الان با شدت درد نمی دانم چکار کنم دو باربه بیمارستان مراجعه کردم و آمپول کترولاک زدند و بار دوم هم چهار آمپول ولی درد آن خوب نشده و به شدت درد دلرم لطفا راهنمایی کنید که چی مصرف کنم که توی این اوضاع بیمارستان نروم بخصوص که شهر به شهر باید بروم
سپاس
پاسخ: با سلام تجویز دارو یا هر گونه توصیه پزشکی بدون ویزیت بیمار خلاف قانون می باشد. جواب به این سوالات برای بالا بردن اطلاعات عمومی مردم است. به هر حال شما باید ویزیت شوید و در صورتی که مایل باشید می توانید از طریق آنلاین وقت بگیرید و ویزیت شوید. علائم شما احتمالا علائم بیماری دیسک می باشد.
سوال: ( مصطفی حسینی )سلام .درد کمر داشتم عکس ام آر ای گرفتم دکتر گفته دیسک آخر به لگن زده بیرون و رو عصب فشار میاره باید عمل بشی میخواستم ببینم میتونم با لیزر عمل کنم؟؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
بله اگر دیسک بزرگ نباشد و علائم عصبی ایجاد نکرده باشد می توان با لیزر آن را عمل کرد. ولی به هر حال باید بیمار را دید و ام آر آی وی را بررسی کرد.
سوال: ( مهرشاد )سلام جناب دکتر خسته نباشید ببخشید پسر۱۷ ساله ای هستم حدود یک ماه پیش فرش سنگین بلند کردم و در ناحیه پایین کمرم و پاهام احساس درد میکنم ولی درد زیاد نیست و از اونجایی که بیماری کرونا اومده نمیتونم برم دکتر و از اونجایی که به نظام خیلی علاقه دارم میترسم که دیسک گرفته باشم و توی استخدامی ردم کنن میخواستم بپرسم که توی این موقعیت چیکار کنم برای درمان و یک سوال دیگه ای که داشتم اینه که آیا تو نظام به دیسک گیر میدن البته توی نظام عکس رادیولوژی میگیرن نه امارای ممنون میشم اگه جوابم رو بدید
پاسخ: سلام دوست عزیز
باید دیده شوید . می توانید از طریق آنلاین ویزیت شوید . در مورد استخدام در نیروهای مسلح من چیزی نمی دانم باید از پزشکان نظامی بپرسید
سوال: ( سید رضا تهامی )سلام دیسک کمر داشتم چند سال پیش عمل کردم. الان دوباره درد زیادی در پا دارم، حتی زمانی که بلند میشوم چند دقیقه ای گزگز میکنه. الان باید چیکار کنم.
پاسخ: سلام دوست عزیز
باید ویزیت شوید و سپس تست های تشخیصی برای شما درخواست شود و درمانهای لازم برای شما انجام شود. درد کمر و پا نشانه فشار بر روی عصب سیاتیک به علت پارگی دیسک است
سوال: ( پژمان امینی )سلام آقای دکتر وقتتون بخیر خسته نباشین ببخشید مزاحم شدم.
من ۲۵ سالمه سه ماه پیش یه چیز سنگین رو بلند کردم تو باشگاه و دیسک کمرم پاره شد سه روز بستری بودم بعد با کمربند طبی تونستم بلند شدم و راه برم بعد کم کم تونستم بیشتر راه برم الان بعد از سه ماه استراحت ، دو هفته س که بدون کمربند راه میرم
ولی بازم بعضی وقتا درد دارم تو کمر و میزنه ب پا و باسن ولی بیشتر تو کمرمه
بعضی روزا اصلا درد ندارم و میتونم از پله هم یواش یواش برم بالا و بیام پایین
یک بار رفتم دکتر و دکتر گفتن که فقط خم نشو و اسراحت کن و ۱۵ روز دیگه باز برگرد پیشم ولی بعد کرونا اومد من دیگه نتونستم برم پیشش الان راحت از رو تخت بلند میشم و راحت بدون گمربند راه میرم فقط خم نمیشم چون میترسم بدتر بشه
اگه ورزشی یا دارویی چیزی هست بهم بگین
چیکار باید بکنم الان چون تو این اوضاع کرونا که همه جا بستس
اگه لطف کنین بهم کمک کنین ممنونتون میشم
پاسخ: سلام
دادن دارو بدون دیدن مریض منع قانونی دارد. شما می توانید به یک پزشک در اطراف محله خود مراجعه کنید یا وقت آنلاین بگیرید که شما را ببینم.
سوال: ( جوادبناپور )سلام آقای دکتر خسته نباشین من شغلم نانوا است هر سال یک بار کمرم درد میکنه و میرم دکتر آمپول میزنه تو کمرم آیا سیاتیک است یا دیسک ممنون
پاسخ: سلام
سوال شما یک سوال کلی است. درد سیاتیک دردی است که به اندام های تحتانی انسان گسترش پیدا میکند . مثلاً به باسن پشت ران و یا ساق پا انتشار پیدا میکند و یکی از علل شایع آن پارگی دیسک کمر میباشد. برای بیمارانی که معمولاً در سال یک بار یا دوبار کمر درد میگیرند و بعد خوب می شوند چندین تشخیص مطرح می شود که یکی از آنها بیماری دیسک کمر است.
سوال: ( حیدر کریمی )باسلام دکتر من چندین ساله دیسک کمر خفیف داشتم اما میتونستم به کارام برسم اما چند روز قبل بر اثر بی احتیاطی کمرم به شدت درد می کنه حتی هیچ مسکنی هم تزریق می کنم جواب نمده قادر به راه رفتن هم نیستم ام آر ای هم دادم گفتن باید عمل لیزر بکنی واز شدت درد حتی نمی توانم بخوابم خواستم نظر جنابعالی بدونم در مورد عمل لیزی
پاسخ: سلام دوست عزیز
تجویز دارو یا توصیه عمل لیزری بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد. ولی قاعدتاً بیمار باید دیده شود در صورتی که جراح صلاح بداند عمل لیزری عمل خوبی است. ولی هر عملی در درصدی از بیماران ممکن است موفق نباشد یا بیمار دچار عارضه شود که قاعدتاً بیمار باید این مسائل را بپذیرد تا عمل لیزری برای وی انجام شود.
سوال: ( )سلام اقای دکتر من سال ۹۲ دیسک کمرم را عمل باز کردم ولی تا الان درد دارم دوبار پیش دکتر رفتم دکتر محمد رضا کوثری و فرمودند بعد از اینکه ام آر ای گرفت دیسک خفیف داری و دارو تجویز کردند ولی فرقی نکرد وحالا به خدا میترسم زمین گیر شوم دیگه نتونم کاری کنم سر کارم نمیرم به خاطر دردم حالا با دارو خوب میشم
پاسخ: سلام ، بیمارانی که پس از عمل جراحی دردشان بهبود پیدا نمی کند. دوباره باید بررسی شوند یعنی باید ام آر آی رادیوگرافی های تشخیصی نوار عصب برای ایشان گرفته شود و سپس همان چهار مرحله دارو ، فیزیوتراپی ، تزریق های داخل ستون فقرات برای آنها انجام شود . عده‌ای از بیماران ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشند . جواب دادن به سوالات برای بالابردن دانش عمومی بیماران است. بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا ایشان خود برای شما تصمیم بگیرد.
سوال: ( ليلا حسنی )سلام آقای دکتر خسته نباشيد من 42 ساله هستم الان حدود چهارسال يابيشتر دیسک کمر دارم بين ال4 و ال 5 می باشد و اين اواخر دردهای شديدی در کمر ، باسن و ساق پا وجود دارد به طوريکه احساس ميکنيم پاهايم به چيز سنگين بسته شده يا بريده شده است و اين مدت انواع و اقسام ويتامينها و داروها و آمپولها را مصرف کردم و هيچ اثری نداشته بلکه بدتر هم شده که جديداً نه ميتوانم بشينم نه راه بروم و نه بايستم ،انواع فيزيوتراپی هم رفتم سوزن درمانی هم کردم و کورتون هم به کمرم تزريق نمودم نه تنها با اين کارهها خوب نشده بلکه بدتر هم شده و با اينکه به تمام دکترهها اسرار میيکنم عمل کنند هيچ کدام تمايل به عمل ندارن . از شما خواهش ميکنم که اين بنده حقير را راهنمائی کنيد تا درد کمرم کمتر شود
پاسخ: سلام ، عمل جراحی به درد بیماری میخورد که از عمل جراحی سود ببرد و به عبارت دیگر مناسب برای عمل جراحی باشد. نه اینکه هر بیماری به هر دلیلی خوب نشد عمل جراحی برای وی انجام شود . اگر چند دکتر به شما گفتند که عمل برای شما مناسب نیست قاعدتاً به جراح دیگری هم مراجعه کنید ممکن است همین نظر را داشته باشد.
سوال: ( عاطفه نوروزپور )سلام من 20 سالمه و 4 ماهه که درد کمرو پا دارم دکتر رفتم دارو های شل کننده عضلانی و مسکن دادن بهم ولی الان دوهفته هست که دردم بیشتر شده وطبق گفته دکتر باید عمل کنم.
تزریق هم کردم ولی فزیوتراپی نکردم میخواستم بدونم بعد از 4 ماه برای عمل دیر شده و راهی هست که بدون عمل خوب شم
پاسخ: با سلام. در کل بیماری دیسک کمر باید ظرف یک تا دو ماه با یکی از چهار روش : دارو ، فیزیوتراپی ،تزریق های داخل ستون فقرات و یا جراحی خوب بشود. بنابراین شما فیزیوتراپی را ادامه بدهید. ولی تصمیم بگیرید که از این به بعد تا یک ماه دیگر باید با یکی از چهار روش فوق خود را درمان کنید.
سوال: ( رضا مروتی )با سلام و عرض ادب من حدود ۲.۳ماه هست که دچار کمردرد شده ام که از کمر به باسن وپایچپم میزند و تا انگشتان پا میرود وبعد کلا پای چپم بی حس میشود پس از مراجعه به دکتر و گرفتن عکس ام آر آی پزشکم گفتن که دچار پارگی دیسک شده ام وگفتن که دیسک کمرم متلاشی شده و ابتدا گفتن که فیزیوتراپی بروم ولی بعد از صحبتی که داشتیم گفتن که اول و آخر بالاخره باید عمل جراحی انجام بدهید.من الان هیچ دردی در کمرم ندارم وفقط در مواقعی که به مدت حدودا۱۵ دقیقه ایستاده‌ام به اینصورت میشود خواهش میکنم شما هم نظرتان را بفرمائید برایم مهم است با تشکر
پاسخ: سلام شما درد سیاتیک دارید یعنی دردی که از کمر به اندام تحتانی انتشار پیدا می کند . استدلال اینکه اول آخرش باید جراحی بشود استدلال صحیحی نیست .بیمار باید اول درمانهای غیر جراحی را انجام دهد .در صورتی که نتیجه مطلوب بگیرد و در معاینات مشکل خاصی نداشته باشد نیاز به جراحی نیست. ولی اگر با درمانهای غیر جراحی درد بیمار ادامه پیدا کند یا ضعف عضلانی در معاینه پیدا شود در آن صورت لازم است جراحی شود. به همین جهت است که اطلاعاتی که ما در مورد بیمار می دهیم فقط اطلاعات کلی است که موجب بالا رفتن دانش بیماران میشود .در مورد هر بیمار خاصی باید بیمار معاینه شود و نتیجه معاینه را با تست های تشخیصی دیگر را کنار هم بگذاریم و اظهار نظر کنیم.
سوال: ( هادی سارانی )سلام وخسته نباشیدخدمت دکترعزیزبابت اینکه وقتتون رودرخدمت این حقیرمیزارید.من حدودیه سال قبل کمرم دردگرفت ام ارای گرفتم معلوم شدکه دیسک بین مهره ٤و٥زده بیرون علاعم نداشتم کاررهاموانجام میدادم تااینکه یه ماه قبل توخونه نشسته بودم بلندشدم یهوکمرم دردگرفت بعدازچندروزپشت باسن وساق پام درمیکنه بخوبی هم نمیتونم قدم بردارم وراه برم.علتش همون دیسک هست یاچیزدیگه.یه راهنمای بکنین تابتونم بیام ازنزدیک منوببینین.باتشکر.
پاسخ: سلام دوست عزیز
بله . بیماری که یک بار بیماری پارگی یا اختلال دیسک کمر داشته است و مدتی خوب بوده است. دوباره دچار درد کمر می شود و درد از پشت باسن و ساق پا انتشار پیدا می کند معمولاً شایعترین تشخیص پارگی دیسک می باشد .شما می توانید وقت آنلاین بگیرید تا شما را ببینم.
سوال: ( نادیا )سلام آقای دکتر خسته نباشید ، خانمی هستم ۴۱ ساله ، ازفروردین سال ۹۸ درد در پاشنه ی پای سمت چپم شروع شد. اردیبهشت ماه به دکتر متخصص ارتوپد مراجعه کردم بعد از گرفتن عکس رادیولوژی از پام تشخیص خارپاشنه دادن ، یک ماه آمپول و دارو مصرف کردم خوب نشدم ، دو ماه بعد در تیر ماه دوباره به نزد دکتر رفتم این دفعه آمپول به پایین قوزک داخلی پای چپم زد بعد از مدتی درد پام شروع شد آبان ماه به سراغ دکتر ارتوپد دیگری رفتم ایشان هم دارو و آمپول غضلانی ، پماد و فیزیوتراپی تجویز کردن بعد از دو ماه دیماه دوباره مراجعه کردم دکتر آمپولی در پاشنه ی پای چپم تزریق کردن بعد از حدود دو هفته درد پاشنه ی پام خوب شد ولی بلافاصله دردی از گودی پام شروع شد هر جور بود دو ماه رو تحمل کردم نمی تونستم خوب راه بروم همش از درد می لنگیدم . ولی دردش زیاد و آزار دهنده نبود ، تا به روزاهای اول فروردین رسیدم درد زیادی از گودی کف پا به سمت خارج ساق پام رسید و پام هم کمی ورم کرد طوری بود که از درد به گریه کردن افتادم دوباره به سراغ دکترم رفتم یه سری دارو و آمپول نوشتن که استفاده کردم و نوار عصب برام نوشت . امروز که ۲۴ فروردین بود رفتم نوار عصب از پاهام گرفتم ، دکتر بعد از دیدن نوار گفتن دردت از سیاتیکت هست که دوباره دارو برام نوشتن ( مولتی دیلی ، پرگابالین ۷۵ ، کوبیکس ۱۰۰ ) . حالا سوالاتم اینه که آیا اون آمپولایی که برای خارپاشنه زدم باعث ایجاد درد سیاتیک شده ، سیاتیک درمان شدنی هست یا همیشه ماندگاره ؟ اگر قابل درمان هست در چه مدتی درمان میشم ؟ چه کارهایی باید انجام دهم و چه کارهایی نباید انجام دهم ؟ آیا پرهیز غذایی هم باید داشته باشم ؟ آیا بعدها باعث فلجی یا از کارافتادگی میشه یا نه ؟ ورزش خاصی انجام بدم یا نه ؟
ضمنا من از ۱۵ سال پیش دیسک کمر خفیف ( انتهای کمر) دارم . در حال حاضر کمر درد دارم . با تشکر ببخشید طولانی شد
پاسخ: سلام دوست عزیز
من منظور شما از صدمه به عصب سیاتیک را نفهمیدم. آیا منظور پارگی دیسک کمر میباشد که باعث درد سیاتیک شده است یا صدمه مستقیم عصب سیاتیک. تزریق هایی که در کف پا انجام میشود معمولاً علت به وجود آمدن دیسک و درد سیاتیک نیست. تقریباً ۸۰ درصد دردهای سیاتیکی قابل درمان هستند و بیمار از نتایج درمان راضی است . برای غذاها در طب مدرن در درمان بیماری ها نکته مهمی ذکر نشده است. زیرا عصاره همان موادی که در غذاها وجود دارد به صورت مکمل در اختیار بیماران قرار می گیرد. بنابراین نیاز نیست غذای خاصی مصرف کنند . یا از غذایی پرهیز کنند. در مورد بقیه سوال های شما بسته به نوع بیماری، پارگی دیسک کمر هم می تواند باعث فلج در تعدادی از بیماران شود و هم میتواند در عده بیشتری از افراد بهبود پیدا کند. سوال شما کلی است . در مورد هر مریضی پس از چندین جلسه ویزیت و آشنا شدن با بیماری وی می توان اظهار نظر کرد.
سوال: ( علی عباسی )با سلام آقای دکتر مدتی قبل با برداشتن وزنه دردی در کمرم ایجاد شد و با مدتی استراحت خوب شد و الان دردی در کمرم ندارم. ولی مدتی است کف پاهام درد میکنه بیشتر قسمت پنجه پا درد میکنه مخصوصا موقع خواب که بعضی موقع ها از درد نمیتونم بخوابم. البته قبلا هم کف پاهام درد داشتم فکر میکردم از سرپا ایستادن هست صبح بلند بشم حرکت میکنم دردم کم میشه مدتی هست که حس میکنم تمام نیروی پاهام از دست رفته و کاملا احساس پیری و ناتوانی میکنم تا حالا هم دکتری نرفتم.درد کف پام میتونه از دیسک کمر باشه؟ ایا کسی دیسک کمر داشته باشه تا اخر عمرش باید بااحتیاط زندگی کنه و نمی تواند انطوری که میخاد ورزش کند یا کوهنوردی کند؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
سوال شما مخلوطی است از نگرانی از آینده و احساس ناتوانی ودرد . قاعدتاً فردی که مدت هاست درد پا دارند و آن قدر شدید است که شبها نمی تواند بخوابد منطقی است که به یک پزشک مراجعه کند تا مورد درمان قرار گیرد. درد پا میتواند نشانه چندین بیماری باشد مورد سوال بعدی شما تقریباً ۸۰ درصد کسانی که پارگی دیسک کمر دارند با یکی از چهار روش دارو، فیزیوتراپی تزریق های داخل کمری یا عمل جراحی بهبود یافته است عمل خود راضی هستند در مورد احتیاطی احتیاط شرط اصلی زندگی است و همه باید احتیاط کنند. قاعدتاً بلند کردن هر وزنه ای که خارج از توانایی انسان باشد یا بدن انسان در شرایط نامناسبی باشد موجب صدمه بدنی از جمله پارگی دیسک کمر خواهد شد.
سوال: ( امیر )با سلام و خسته نباشید31سال دارم.من حدود 10 سال بدنسازی کار میکنم. شب ها موقع خواب روی شکم میخوابم.الان نزدیک 6 ماه است که در قسمت باسن سمن چپ احساس درد مزمن دارم. نوار عصب و عضله گرفتم مشکلی نبود. ام آر آی گرفتم بیرون زدگی دیسک بین مهره 4 و 5 بود. دکتر فقط گفت رعایت کن فعلا ورش سنگین نکن. الان بعد از شش ماه هنوز درد دارم .باید چیکار کنم؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
خوابیدن به روی شکم از لحاظ بهداشتی صحیح نیست. در صورتی که بر روی شکم میخوابید لازم است که یک بالش بزرگ در بین پاهای خود قرار دادید تا کمتر به طرف شکم بخوابید و در کل از زمانی که علامت برای بیمار شروع میشود ظرف یک تا دو ماه باید بیمار با دارو یا فیزیوتراپی، تزریق داخل ستون مهره ها یا عمل جراحی بهبود یابد.
سوال: ( اصغرتوانگر ) سلام من سال ۸۹عمل کمرانجام دادم خوب شدم الان دوباره درددارم زده به پاچپم ازبرج شیش تاالان هستش دارو مصرف میکنم درد ندارم چکار انجام بدم باتشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
اگر دارو را قطع می کنید، دوباره دچار درد کمر می شوید باید بررسی شوید. ممکن است همان دیسکی که عمل شده یا دیسک های دیگر دچار آسیب شده باشند.
سوال: ( علی صفری )سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر.من الان یک هفته است که درد انتهای کمر دارم ومیزنه به پای چپم بحدی که نه میتونم بشینم یا دراز بکشم.دیروز دکتر رفتم آمپول متوکاربامول ودگزا وپماد پیروکسیکام دادن.آمپول زدم وپماد میزنم دردم کمتر شده ولی قطع نشده بعضی موقع میشینم باز کمی درد میگیره.البته دکتر گفت که دیسک کمر میباشه میخواستم که آیا درست یا نه داروی دیگری میتونم بنظر شما استفاده کنم یا نه اون دکتر هم متخصص نبود لطفا راهنمایم کنید
پاسخ: سلام دوست عزیز
تجویز دارو بدون دیدن بیمار از نظر قانونی ممنوع است . دارو های خوبی به شما داده اند. اگر مایل هستید که شما را ببینم میتوانید وقت آنلاین بگیرید.
سوال: ( حسین حاجی پور )سلام جناب آقای دکتر حقیر پیش از تشرف به مکه بنا بر تشخیص پزشک دارای سیاتیک ودرد کمر که به واسته دیسک کمر 4و5 به طب سوزنی مراجعه پس از تحمل هزینه زیاد قرص سیلوسکیب ومتو کاربامول تجویز کمی درد کم شد پس از مدتی بار سنگین بلند کردم دو باره همان درد شروع شد حال کمی سر پا می ایستم ویت فعالیت میکنم چنان درد شدید در ناحیه لگن پیدا میکنم مگر با شیاف کمی آرومش میکنم دستور بفر مایید چکنم
پاسخ: سلام دوست عزیز
علایم شما در واقع علائم پارگی دیسک است. باید ویزیت شوید. تست های تشخیصی برای شما انجام شود . و بر مبنای یافته ها درمان برای شما شروع شود. در کل صدمات بافت نرم گاهی نتیجه درمانی خوب به بیماران نمی دهد.
سوال: ( وحید یوسفی )سلام ..
من دوسال پیش انگشت شصت پای راستم موقع بازی کش اومد یعنی تمام وزنم افتاد روی انگشتم...بعد از عکس مشخص شد دوجا از مفصل انگشت لب پر شده خلاصه پزشک برام استراحت و آتل نوشت ....بعد شش ماه تو کف پام عصب دچار گرفتگی شد .یه مدتی گذشت گرفتگی به سمت بالا رفت ساق پا درگیر شد بعد زانو و حالا تا باسن درگیر شده البته زیاد شدید نیست مثلا یه نیم ساعت پیاده روی میکنم پام یه مقداره خسته میشه و کف پام و زانو دچار کرختی و بی حالی میشه مخصوصا اگه کفش تنگ بپوشم .....از کمر و انگشت ام آر آی گرفتم خدارو شکر مشکلی نبود ..این گرفتگی عصب رو چطوری درمان کنم ؟؟؟؟ممنون27ساله
پاسخ: سلام دوست عزیز
لازم است که ویزیت شوید و برای شما نوار عصب انجام شود و سپس بر مبنای یافته ها درمان شوید. با توجه به آن که بیان کرده اید ، در اثر ضربه ای که به انگشت شصت پای شما وارد شده است احتمالاً بافت نرم و عصب پای شما صدماتی دارد. ولی صدماتی که در شست پا وجود دارد معمولا هنگام پوشیدن کفش تنگ و یا پیاده روی طولانی خود را نشان می دهد. در صورتی که در قسمت‌های بالاتر مانند ساق پا درد دارید. با نوار عصب سالم بودن نواحی دیگر اعصاب بالاتر هم اثبات شود.
سوال: ( موسی قائمی )سلام خسته نباشید اینجانب فردی ۵۵ ساله هستم ومشکلی در لگن راستم دارم گاهی وقتها در لگنم دردهای ناگهانی مثل برق گرفتگی مکنم .وقتی چنین مشکلی پیش میاد دو یاسه روزی باید استراحت کنم ودارو استفاده بنمایم تا خوب بشم دکتر هم رفتم برای ده جلسه شنا داد وفیزوتراپی خیلی بهتر شدم ولی جدیدن دوباره لگن راستم بالا ان گیر مکند شدید که بعضی وقتها حالت ضعف دارم .داروها که استفاده مکنم.ناپروکسن ۲۵۰.باکلوفن ۱۰.الفن ایکس ال۱۰۰.گاباپنتین۳۰۰ .امپول شیری استفاده کردم .ام ار ای گرفتم میگویند مهره ۴lو۵l کمی مشکل دارد لطفا راهنمای بفرمائید باکمال تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
طبق گفته خودتان دچار دردهای ناگهانی سیاتیکی می‌شوید و ام آر آی شما هم که دیسک نشان داده است بنابراین اگر با دارو یک مدت خوب می شود و دوباره درد میگیرد. قاعدتا باید از درمانهای پیشرفته تر مانند تزریق داخل کانال نخاعی یا عمل جراحی استفاده کنید.
سوال: ( باسمه بچاری ملاک )سلام من دیسک گردن ودیسک وارتروز کمر دارم الانم یک.هفته یک طرف پام درد شدیدی از کمر وباسن تا کف پا درد میکند ممکنه سیاتیک باشد
پاسخ: سلام دوست عزیز
بله. بیماری که کمر درد دارد و بعد از مدتی درد به باسن پشت ران و ساق پای وی انتشار پیدا میکند ، درد سیاتیکی دارد و ناشی از این است که دیسک بیمار پارگی بیشتر پیدا کرده است و بر روی ریشه های عصب سیاتیک فشار وارد می کند.
سوال: ( T.sol )برای فردی که دیسک کمر و گردن ، تنگی کانال گردن و سر شدن پای چپ داره چه چیزی میتونه درمان کننده باشه؟
پاسخ: سلام
ابتدا باید ام آر آی و نوار عصب بیمار دیده شود. ولی به طور کلی برای بیماریهای ستون مهره ها چهار روش درمانی شامل: دارو، فیزیوتراپی ، تزریق های داخل ستون مهره ها و جراحی وجود دارد که ابتدا روش های آسان تر شروع می شود و در صورتی که بیمار به درمان های آسان تر و غیرجراحی پاسخ ندهد درمان جراحی برای پیشنهاد میشود.
سوال: ( نادر صادقی )با سلام
بنده بدلیل کار سنگین دچار کمردد بودم وچندروز پیش ام ارای انجام دادم دکتر بعد تشخیص بیرون زدگی دیسک وپارگی عمل فوری رو بدونه معاینه بنده پیشنهاد دادن اما بنده بعد مراجعه به پزشک دیگر با تشخیص دیسک خفیف واعلام تشخیص اشتباه دکتر قبل با پیشنهاد استراحت ودارو درمانی بهتر میشوم ایا نیاز به عمل هست با شرایط درد پا بدونه درد کمر
پاسخ: سلام
سوال شما دقیقا مشخص نیست و کمی تناقض دارد . زیرا در اول سوال گفته که کمر درد دارید و در آخر سوال گفته‌اید که درد پا بدون کمر درد دارید . به هر حال روش من در درمان این است که سعی میکنم ابتدا با روشهای غیر جراحی بیمار را درمان کنم. در صورتی یک ماه بعد از درمان، بیمار به روشهای غیرجراحی پاسخ لازم را ندهد، برای بیمار جراحی پیشنهاد می کنم. البته همه این ها منوط به یافته‌های معاینه نیز هست. قاعدتاً بیماری که در معاینه علائم عصبی دارد جراحی شود بهتر است. و اگر بیماری در معاینه علائم عصبی ندارد و فقط درد دارد میتوان تا یکماه درمان های غیر جراحی را ادامه داد.
سوال: ( مریم نصیری )سلام آقای دکتر، من بیرون زدگی دیسک کمر بی مهره 4.5 دارم و فیزیوتراپیمو دارم از فردا شروع میکنم، من بخاطر درد کمر و درد قوزک پا سمت راستم راه رفتن و ایستادن برام مشکل شده، و دکترم گفتند میتونم فقط استراحت کنم تا بهبودی کاملم،خواستم نظر شما هم بپرسم آیا استراحت کامل داشته باشم یا نه؟ اگر نه تا چه حد راه برم ؟ یا اینکه میتونم به کارهای روزانم برسم چون متاهل هستم نمیتونم فقط در حال استراحت باشم ، و اگر خیلی استرلحت لازم
باشه، به احبار انجامش میدم...لطفا راهنماییم کنید چقدر میتونم بشینم یا چقدر راه برم یا چقدر استراحت داشته باشم؟
پاسخ: سلام
من معمولا به بیماران خود استراحت مطلق را توصیه نمی کنم . بلکه می گویم کارهای خود را انجام دهند ولی احتیاط کنند و کارهای سنگین را انجام ندهند . ولی به هر حال باید دیده شوید تا بهتر در مورد شما بتوانیم اظهار نظر کنیم .
سوال: ( فاطمه )با عرض سلام .بیمار خانم می باشد. و با گرفتگی کمر علایم بیماری اغاز شد.تشیخص بر دیسک کمر گزاشتن.دلرو درمانی اغاز شد. کم کم گرفتگی به پشت پا تا زانو زده شد. بیمار در استراحت می باشد. چمد روز اخیر احساس ناتوانی در پا .تا زانو دارد.خصوصا از درد زانو شاکی می باشد.توانایی هیچ حرکتی ندارد.به علت درد ران و خصوصا زانو.عضلات جلوی ران هم احساس درد می کند.دکتر به علت شزایط حال ام ار ای ندارد.
سوال: ( امیر حسیپنی )برای درد کف پا از ناحیه پنجه پای کسی که دیابت ۲ دارد چه توصیه ای دارید ؟
پاسخ: کسانی که دیابت دارند باید نوار عصبی از اندام های تحتانی تهیه کنند. اگر نوروپاتی دیابتی دارند درمان های لازم برای آنها انجام شود. درد کف پا معمولاً قابل درمان است. برای بیمار می توان از فیزیوتراپی و دارو و در بعضی از موارد از تزریق های کف پا می توان استفاده کرد.
سوال: ( همازمانی )با سلام از آبان ماه پای چپم شروع به بی حس شدن کرد اولش گفتم شاید خودش خوب شه اما از اسفند ماه درد شدید شد از باسن به پشت ران و ساق پام کشید طوری که واقعا دردش برام غیر قابل تحمل بود بخاطر کرونا تا ۲۰ اردیبهشت دکتر نرفتم اما ۲۰ اردیبهشت که رفتم گفتن درد سیاتیک و این داروها را بهم دادن اما هنوز دردم اروم نشده لطفا راهنمایی کنید ایا داروها مناسب هست یا نه؟ ناپروکسن ۵۰۰ گاباپنتین ۳۰۰ قرص ویتامین دی۳ Cu RCUMAX و FASTRUN
پاسخ: سلام ، دردی که از باسن به پشت ران و ساق پا انتشار پیدا می کند، درد سیاتیکی نام دارد و معمولا به علت پارگی دیسک است که لازم است در ام آر آی تشخیص داده می شود. اگر با داروهایی که شما دارید بهبود نیابد ، می توان از تزریقات داخل نخاعی استفاده کرد.
سوال: ( عصمت ترکمانی )از درد کمر وپلی راستم دارم می میرم نمی تونم بلند شوم. وتا نوک انگشتانم تیر مکشه نمی تونم بلند شم و55ساله هستم. قد168وزن 80کیلو وزانو درد هم دارم از توالت فرنگی ومیز نماز هم استفاده می کنم الان 3ساعت دارم درد میکشم با دیفلو فناک وایپوپروفن ساکت مشم دوباره درد می کشم
بدادم برس
پاسخ: سلام دوست عزیز
تشریف بیاورید مطب تا شما را ببینم و تست های تشخیصی برای شما تجویز و دارو بنویسم که بهتر شوید.
سوال: ( لیلا بهرامی )سلام وقتتون بخیر الان من ۳ ساله عمل بسته کردم پارگی دیسک داشتم روزه میتونم بگیرم؟گاهی که روزه میگیرم فرداش بدنم منقبض میشه وبی حس میشه بعد از اون کمردرد میگیرم آیا روزه به من واجبه؟و باید در ماه رمضان بگیرم؟
پاسخ: در مورد روزه گرفتن نمی توان اظهار نظر کرد . باید خود بیمار و مدارک باید دیده شود.
سوال: ( زلفا مسلمی پور )با سلام خانمی با ۳۲ سال سن و وزن ۸۸ کیلو ارایشگرم دچار پارگی دیسک شدم که به پام میزنه درد کمر ندارم نسبت به قبل ولی از لگن پا سمت چپ تا نوک انگشتان پا احساس درد شدید و حالت گیز گیز دارم مخصوصن مچ پا و قوزک پام خیلی درد میکنه پیش متخصصای زیادی رفتم و فقط میگن وزن کم کن در حال حاضر مسکن میخورم و بدون مسکن دردم اروم نمیشه ایا راه حلی هس ک ازین درد خلاص بشم در ضمن چنروزه شروع به زدن دوچرخه ثابتم کردم ولی همچنان درد شدیدی دارم
پاسخ: سلام دوست عزیز
فردی که دچار پارگی دیسک کمر است و با دارو بهبود پیدا نمی کند میتواند از درمانهایی مانند فیزیوتراپی تزریق داخل ستون فقرات سود ببرد. کاهش وزن نیز در بهبود درد موثر است.
سوال: ( علیرضا جلالی )عرض سلام خدمت شما . من چند روز هست که بشدت دچار گرفتگی عضلات هستم در دست پا کمر تقریبا همه اعضا بدنم این عارضه میتونه از دیسک کمر باشه؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
بیماری های دیسک کمر ،فقط کمر و اندام های تحتانی را درگیر می کنند . که کسی همه دستها ، پاها، گردن و کمر است درد دارد ، ممکن است بیماری دیسک گردن و کمر همزمان داشته باشد یا بیماریهای عمومی دیگر داشته باشد که لازم است بررسی بشود.
سوال: ( محمد مبینی )سلام وقت بخیر دیسک آخرم دچار پارگی شده و تشخیص پزشک جراحی ست. بعد از ۷ماه استراحت وقتی صبح ها از خواب پا میشم و یا وقتی به مدت یکی دو ساعت پیاده روی میکنم و یا کمرم رو خم میکنم احساس خشکی و درد به اندازه ۲۰c.mمربع در ناحیه کمر دارم البته اوایل سطح و اندازه خیلی بیشتر بود. تقریبا بعد از یکی دو ساعت پیاده روی احساس خستگی و سنگینی و کمی بی حسی در ناحیه زانو و پایینتر میکنم. همچنین زمانی که به پشت خوابیده و پا رو از لگن به سمت بالا میارم دچار درد شدید میشم. بعد از یکی دو ساعت که سرپا هستم درد خفیفی در ناحیه کمر احساس می کنم. اوایل عوارض بیشتری مثل بی حسی کف پا و درد سرتاسری پا داشتم. ممنون میشم راهنماییم کنید.
پاسخ: سلام دوست عزیز
از روی علائم بالینی که شما گفته اید ، نمی توان چیزی گفت. بهترین راه برای شما انجام ام آر آی و تستهای تشخیصی دیگر است تا بیماری شما دقیقا تشخیص داده شود و سپس درمان شود.
سوال: ( زیبا محمدزاده )فقط میخواستم تشکر کنم ، بابت اینکه اینقدر کامل و خوب توضیح دادین
سوال: ( معصومه طوسی )من ۴ سال پیش دیسک کمر و ییاتیک‌پام اولین بار عود کرد الانم ۷ روزه درد شدید تو کانال ۴ و ۵ و رون و سلق و کف پام و بی حسی شدید و درد سیاتبک شدید دارم خواهش میکنم راهنمایی کنید معدم هم اغلب تهوع و دارو نمیتونم بخورم
پاسخ: سلام خوب اول باید امآرآی بگیرید تشخیص درست داده شود و سپس درمان شوید . بیمارانی که مشکلات معده دارند می توانند از روشهای فیزیوتراپی استفاده کنند.
سوال: ( سیامک خزایی )باسلام خدمت پزشک گرامی و ممنن بابت زمانی که اختصاص میدید٫من دچار دیسکوپاتیl5 -s1 شدمو حدود ده روزه علایم پارستزی مختصر لترال کف پای چپ شدم ٫درد ساق دارم ولی کمر درد که زیاد نیست٫یک هفت است ک درمان مدیکال شدم دردم خیلی کمه حین فعالیت٫وخواستم بدونم دقیقا منظورتون از عدم پاسخ چیه و کی باید برای جراحی مزاحمتون بشم٫من کردیووژیت هستم و همدان مشغول به کرم٫ممنن از راهنماییتون
پاسخ: سلام دوست عزیز
در کل کسانی که دچار بیماری دیسک کمر هستند صلاح است که صرف یک ماه با یکی از چهار روش درمانی دارو فیزیوتراپی تزریق های داخل ستون فقرات و جراحی خوب می شود. منظور از عدم پاسخ یعنی اینکه بیمار با روشهای غیر جراحی هنوز درد یا علائم عصبی پیدا کرده است.
سوال: ( سودابه موسوی )سلام آقای دکتر من دو سال پیش به دلیل دیسک شدید در ستون فقرات عمل جراحی کردم که دکتر معالج بنده از ۱۲ پلاتین در این عمل استفاده کرد اکنون به غیر از اینکه درد ستون فقراتم به دلیل زیادی پلاتینها و احساس سنگینی آنها بیشتر شده از آن زمان درد سیاتیک پای چپم هم به آن افزوده شده و نزدیک دو ماه است که واقعا مرا کلافه کرده البته قبل از عمل این درد در پای راست من بود.لطفا مرا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: با سلام چون نزد پزشکی دیگری عمل شده اید بهتر است از خودشان بپرسید تا دچار دوگانگی نظر نشوید.
سوال: ( میثم کردکتولی )سلام من جراحی کردم در تاریخ 4 ۱۲ ۹۸وپروتز گذاشتم(مریض دکتر شیخ مظفری هستم و به آقای دکتر دست رسی ندارم)درد تو پای چپم وباسنم قطع نشده آیا این درد در اینه قطع میشه یا نه .با تشکر
پاسخ: سلام
باید ام ار آی، رادیوگرافی های ساده و سی تی اسکن از شما گرفته شود تا تشخیص بیماری داده شود . اکثر دردهایی که در اندام های تحتانی وجود دارد ظرف یک یا دو ماه معمولا خوب میشود.
سوال: ( مهتاب راد )با سلام من حدودا ۳ سال پیش جراحی باز L5 داشتم حدود یکهفته پیش با شروع نرمش درد در پای چپ شروع شد و از ۳ روز پیش شدت درد بسیار زیاد شده واز پشت ران تا انگشتان پای چپ احساس گرفتگی. درد .سوزش.سردی .گزگز دارم و نمیتونم راه برم . باتوجه به شرایط موجود باید چکار انجام بدهم کلا قرص و آمپول مسکن به درد من هیچ کمکی نمیکنه.. لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: سلام دوست عزیز
اولین کار این است که ام آر آی برای شما درخواست شود و سپس درمان برای شما شروع شود. قاعدتاً وقتی فشار روی ریشه های عصب سیاتیک باشد .علائم درد کمر در پای چپ احساس سوزش سردی و گزگز به وجود می آید. در کسانی که با درمانهای دارویی بهبود نیابند میتوان از فیزیوتراپی و تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد.
سوال: ( ایمان ساغری فرد )سلام آقای دکتر
من مدتی هست که کمر درد دارم بطوری که در بعضی مواقعه درد به کشاله ران کشیده میشود و همچنین درد در قسمت پاشنه پا بیشتر میشه زمانی که فعالیت زیاد میشه راه رفتن درد تسکین میآبد ولی زمانی که میخوابم درد شدیدتر هست و به سختی به خواب فرو میروم هی اینو اون ور میشم این چه نوع بیماری هست ؟ راه درمانش چیه؟ از چه نمونه تشک خواب استفاده کنم ؟ با تشکر از سایت خوبتون
پاسخ: سلام ، دردی که از کمر به پشت ران و پشت ساق پا و یا گاهی انگشتان پا تیر می کشد درد سیاتیکی نام دارد که ناشی از پارگی دیسک کمری می باشد و درمان آن شامل دارو و فیزیوتراپی و تزریق های داخل ستون فقرات است و در بعضی بیماران که به تزریق های داخل ستون فقرات جواب نمیدهند درمان جراحی است. شما باید درمان شوید با تعویض تشک بیماری شما خوب نمیشود ولی معمولاً تشک سفت برای بیماری که مبتلا به دیسک کمر است بهتر از تشک نرم می باشد.
سوال: ( جعفر گمار )سلام دکتر جوانی ۲۹ساله هستم که ازدرد کمر ورگ سیاه تیک ورنج میبوردم رفتم پیش دکتر ام آر آی گرفتم دکتر گفت که پنج مهره کمرت آسیب دیده امچهارتاش آسیب جزئی دیده ولی مهره چهار وپنج آسیب دیده الانم کمرم خم شده بعضی وقتها رگ سیاهتیکم دردش کم میشه یا برای چهار ساعت رگ سیاهتیکم تحت فشار عصب قرار نمیگیره ولی بعضی وقتها هم زیر باستنم وبالای باستنم تا پایین ساق پام وکناره ساق پام به شدت میگیره میخواستم ببینم دیسکم پاره نشده حتی دیرکز فکر کردم خوب شوه دیگه رگ سیاهنیکم تحت فشار قرار نمیگرفت تا یه پنج ساعنی اما دوباره شروع شد ممنون میشم جوابمو بدید
پاسخ: سلام ، از روی شرح حال نمی توان در مورد درمان قضاوت کرد. ولی با آنچه که شما نوشته اید احتمالاً دچار پارگی دیسک هستید و این بیماری چهار درمان دارد که به ترتیب شامل دارو فیزیوتراپی تزریق های داخل ستون فقرات و عمل جراحی است. این درمانها باید به تدریج طی چهار مرحله باید برای بیمار انجام شود.
سوال: ( میثم اسکندری )سلام من تقریباً ۵ ماهه از درد کمر رنج میبرم درد از پایین کمر شروع شده و الان به پای راستم میزنه ام آر آی و عکس گرفتم دکتر میگه باید عمل کنی دیسکت پاره شده امکان فلج شدن هستش منم نمیخوام عمل کنم راه دیگه ای برای ترمیم دیسک و بهبود پیدا کردن وجود داره لطفاً راهنمایی کنید ضمناً دردم خیلی زیاده
پاسخ: سلام ، هنوز عمل جراحی بهترین راه درمان دیسک های پاره شده است .در صورتی که نمی خواهید عمل جراحی شوید. می توانید از تزریق های داخل ستون مهره ها و لیزر داخل دیسک استفاده کنید.
سوال: ( مقدم )با سلام
پدر بنده 64 سال دارند و به دلیل دهیدراته و نازک شدن دیسک شماره 5 -اعصاب حسی شان تحت فشار قرار گرفته و در دیسک های دیگر هم بیرون زدگی دارند بطوریکه که خصوصا شب ها دچار گزگز و بی حسی پاها می شوند و نمی توانند خواب کافی داشته باشند. یک سال است گاباپنتین 100 مصرف می کنند نرمش های مخصوص انجام می دهند و قرص های ویتامین ب مصرف می کنند اما همچنان شب ها نمی توانند بخوابند. لطفا راهنمایی بفرمایید. در ضمن بفرمایید روزه داری برای ایشان ضر دارد یا خیر؟ ظاهرا کم آبی بی قراری پاهای ایشان را در شب بیشتر می کند. پیشاپیش از توجه و راهنمایی شما تشکر می کنم.
پاسخ: سلام ، ممکن است پدر شما دچار تنگی کانال نخاعی و یا نوروپاتی باشد باید بررسی های بیشتری مانند نوار عصب و عضله و ام آر آی بگیرید و درمانهای لازم برای انجام شود. در مورد اظهارنظر در باره روزه باید بیمار دیده شود.
سوال: ( بهرام کاظمی آذین )دیسک کمر دارم دو سه جا پیش دکتر که رفتم میگن دیسکت پاره شده باید عمل شی میخواستم نظر شما رو بپرسم
پاسخ: سلام ، اگر نزد سه پزشک رفته اید و گفته اند که دیسک شما نیاز به جراحی دارد ، قاعدتاً نظر من هم همان خواهد بود. ولی باید بیمار دیده شود. گاهی ممکن است تزریق های داخل ستون فقرات نیز در بیمارانی که تمایل به عمل جراحی ندارند کمک کننده باشد.
سوال: ( طاهره )سلام من نزدیک به دو ساله کمرم درد میکنه و نمیتونم زیاد خم بشم
پاسخ: سلام ، احتمالاً دچار اختلال یا بیماری دیسک کمر هستید و لازم است دیده شوید و معاینه شوید و برای شما تست های تشخیصی انجام شود.
سوال: ( مصی پاکنهاد )سلام وعرض ادب دوسال پیش بخاطر ابنکه تخت یک نفره که سبک خم بود بلند کردم که خواهرم فرش را از زیرپایه های تخت بیرون بکشد دیگرنتوانستم بایستم و حتماباید دودستم را به پاهایم میزدم وخمیده راه میرفتم ام آرای کردم گفتن دیسک استراحت مطلق و امپول دپو بعدازیکماه خوب شدم بعداز۶ماه باز کنردرد گرفتم که درد نداشتم فقط نمیتوانستم صاف بشوم یک هفته ای بود که کمرم احسای میکروم میخواهد خم بماند چیزی اززمین باندمیکردم بازورمی ایستاوم امروز مثل دوسال پیش کاملا خم خم شده ام که دررختخواب هستم ازشماکمک میخواهم چکارکنم باز امپول دپو این هم تواین روزهای کرونایی
پاسخ: سلام ، شما احتمالاً بیماری دیسک کمر پیدا کرده‌اید. در پارگی دیسک بیمار مدتی درد دارد و دیسک پاره ممکن است کوچکتر شود و درد بیمار کمتر شود و دوباره بعد از چند ماه بیرون بزند . بیمار دوبار دچار کمر درد شود. من شخصاً داروهای کورتونی برای بیماران تجویز نمی کنم. بیمار باید ویزیت شود و تست های تشخیصی برای وی انجام شود و سپس از درمان هایی مانند داروهای ضد التهاب و یا فیزیوتراپی تجویز شود.
سوال: ( محمد مهدي پورنخعي )با سلام خدمت اقاي دكتر
بنده سال گذشته عمل باز بين مهره ال 3 و ال 4 و همچنين ال 4 و ال 5 انجام دادم ايا اندوسكوپي براي بنده مناسب است
پاسخ: سلام ، آنطور که شما بیان کرده اید ، احتمالا دوباره دچارعود دیسک شده اید و برای درمان عود دیسک اینجانب آندوسکوپی را تجویز نمی کنم. توصیه می کنم که عمل باز شد. ولی در کل بیمار باید دیده شود ممکن است با روش های تزریق داخل ستون مهره ها بهبود پیدا کند.
سوال: ( امیر ملکی )سلام و عرض ادب
در درجه اول تشکر میکنم از مطالب مفیدی که در سایت قرار دادید و همچنین از وقت و انرژی که برای جواب هی و راهنمایی بیماران میگذارید
حدود 14 سال قبل عمل دیسک L4 و L5 را انجام دادم همان موقع در ویزیت بعد عمل دکتر عرض کردن که عضلات نگهدارنده ستون فقرات بنده به صورت مادرزادی ضعیف میباشد و بایستی در آینده با پلاتین تقویت گردد، شکر خدا بعد از عمل تو این 14 سال مشکل و درد ادامه داری نداشته ام، تا اینکه برای کاری چند روز قبل MRI انجام دادم در گزارش اون نوشته که همه دیسکها مبتلا به درجه ای از کم آبی هستند همچنین دیسکهای L4 L5 گرید 2 پوکی استخوان دارند، برای درمان چکاری باید انجام دهم؟ و آیا به خودی خود خطرناک میباشد؟
از اینکه وقتتان را میگیرم واقعا عذرخواهی میکنم
پاسخ: سلام ، آنچه که در جواب ام آر آی شما نوشته شده است، نشانه دژنراسیون یا ساییده شدن دیسک است که با افزایش سن برای بسیاری از افراد به وجود می‌آید. اگر درد ندارید که نیاز به کاری نیست و تنها راه بهداشت ستون فقرات استفاده درست از آن و انجام ورزش های منظم می باشد. از دست دادن آب دیسک ها به خودی خود خطرناک نیست مگر اینکه دیسک پاره شود. بهر حال باید بیمار دیده شود و ام آر آی وی بررسی و توضیحات اختصاصی برای وی داده شود.
سوال: ( جليل مغينمى )سلام دکتر،بنده یکسال پیش ورزش سنگین انجام دادم،بعدا روز بروز احساس درد در مهره های تحتانی کمر بصورتیکه به باسن وپشت ساق پای راستم احساس می کنم.پس از مراجعه به پزشک ،عکس ام ار ای گرفتم ،گفته یک مهره ترک دارد ومهره ۲و۳ دیسک دارند.
آیا نیاز به عمل دارم یا با دارو و ورزش های مخصوص وآب درمانی بهبود پیدا می کنم،جنابعالی چه دستوراتی می فرمایید.
تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
اغلب بیمارانی که مبتلا به دیسک کمر هستند همین شرح حال را دارند. یعنی بعد از ورزش سنگین دچار احساس درد در کمر و باسن و پشت ساق پای راست یا چپ می شوند. برای بیماران مبتلا به پارگی دیسک کمر چهار راه درمانی دارند که شامل دارو فیزیوتراپی و تزریق ستون مهره یا جراحی است. مردم ایران علاقه شدیدی به آب درمانی دارند. شنا در آب در بیماران مبتلا به دیسک کمر توصیه میشود اما قاعدتاً آب بیماری دیسک را درمان نمیکند. بنابراین بیماری دیسک کمر با روش هایی که گفته شد باید درمان شود ولی ورزش در آب و یا شنا میتواند به درمان کمک کند.
سوال: ( مرتضی زادصالحی )درود
سال ۱۳۹۰ پس از یک دوره کمر درد با مشاوره با دکترهای زیاد در نهایت عمل جراحی دیسک کمر توسط دکتر ملاحسینی در بیمارستان پارس انجام دادم، با انجام دادن دستورات دکتر، فیزیوتراپی،آب درمانی، رانندگی نکردن و ..... پس از یک سال به بهبودی کامل رسیدم و در سال سوم عمل با شروع ورزش بسیار سالم و سرحال شدم، متاسفانه از سال۹۶ به علت بعضی مشکلات ورزش منظم انجام ندادم، سال ۹۷ دچار همان دردهای قبلی در پا و کمر شدم که توانایی حرکت نداشتم و بدن خشک شده بود و با هر حرکتی درد شدید در پا و محل جراحی احساس می کردم با چهار روز استراحت مطلق بهبودی حاصل شد، مجددا سال ۹۸ به علت یک رانندگی طولانی مدت دچار همان حالت شدم و چهل روز زمینگیر شدم و دوباره بهبود حاصل شد، اکنون دو ماه است که به علت کرونا در قرنطینه خانگی هستم ، روز شنبه ناگهان درد در ناحیه پا شروع شد و به کمر زد و زمینگیر شدم که توانایی ایستادن و نشستن ندارم و در پا احساس سرمای شدید و یخ‌زدگی دارم ، و محل جراحی کمر درد می کند، دفعات قبلی که مشکل پیدا می کردم بر اثر یک فعالیت بدنی تا مناسب بود اما این دفعه در استراحت کامل بودم که این چنین شد. توضیح دردم این است که درد از پای چپم شروع میشه و به کمر میزنه و درد از یک تا ده ۷ است و حرکت پای چپم و راه رفتن، نشستن و خوابیدن و هر فعالیت دیگری در سمت چپ بدنم مختل میشود احساس سرمای و یخ‌زدگی در پای چپ دارم اما پایم به نیست فقط احساسش رو دارم ، با خوردن دیکلوفناک،سلوکسیب،گاباپنتین،باکلوفن،کلردیازپوکساید،پردینوزولون،ویتامین تجویز شده توسط یک پزشک عمومی امروز کمی آرامش پیدا کردم اما همچنان توانایی حرکت ندارم( درد روز شنبه سیم فروردین شروع شد امروز پنجشنبه ۴اردیبهشت است دارو رو سه روزه مصرف می کنم) پزشک عمومی توصیه به مراجعه به متخصص نموده است اما با توجه به کرونا و ناتوانی در حرکت هم اکنون امکانش نیست. تاریخ عمل ۳۱فروردین ۹۰ بوده است خواهشمندم مرا در درمان راهنمایی نمایید.چرا اینجوری میشم، من خیلی رعایت بیماریم رو می کنم
سپاس بسیار از شما
پاسخ: سلام دوست عزیز
طبق آمارهایی که وجود دارد تقریبا ۴ درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر وقتی عمل شوند ، در طی چند سال بعد دوباره در همان محل دیسک کمرشان پاره می شود و در اصطلاح پزشکی عود می کنند. شما هم به نظر جزو همان بیماران می باشید و یا گاهی هم بیمار در دیسکی که عمل شده دچار پارگی دیسک نشده بلکه دیسک بالاتر یا پایینتر دچار عارضه شده است .در حال درمان هر دوی این موارد شبیه هم میباشد . برای اینگونه بیماران لازم است نوار عصب و ام آر آی انجام دهیم. و پس از مشخص شدن ضایعه درمان شوند . دوران کرونا هم دوران سختی است. ولی قاعدتاً مطب عده‌ای از پزشکان و عده‌ای از مراکز ام آر آی باز هستند.
سوال: ( امین منصوبی )سلام دکتر
من ۱۷ سال سن دارم و به دلیل بلند کردن وزنه سنگین در باشگاه کمرم شروع به درد کردن کرد دردم معمولا فقط در ناحیه پایینی کمر و قسمت راست بالای لگنم هست
روش هاییم که برای تشخیص درد سیاتیک در سایت قرار دادین را مطالعه کردم و انجام دادم ولی درد ناگهانی در کمرم ایجاد نشد
حالا سوال من این است که ممکن است که دیسک های کمرم آسیب دیده باشد یا خیر ؟
ممنون میشم جواب بدین
پاسخ: سلام دوست عزیز
منظور شما را نفهمیدم که میگویید ناگهان درد پس از انجام ورزش در کمرتان ایجاد نشد ولی احتمالا منظورتان این بوده است که کمر درد گرفته‌اید. بله شرح حال شما میتواند نشانه آسیب یا بیماری دیسک های کمر باشد.
سوال: ( عبدمحمدطاهری نیا )باسلام مشکل دیسک وتنگی کانال نخاعی دارم ۵سال پیش دکترگفت بایدجراحی بشم عمل ۴پیچ ودوپلاتین نیازدارم طبق تجویزولی دکتردیگه ای مراجعه کردم گفت فعلادارووفیزیوتراپی تازمانیکه به داروپاسخ ندیدبعدجراحی حالاخواستم بپرسم هزینه جراحی چقدره بازنشسته وبیمه تکمیلی دارم ساکن دزفولم باتشکر
پاسخ: سلام
به طور کلی برای بیماری دیسک کمر یا تنگی کانال نخاعی چهارراه درمانی بیشتر وجود ندارد که شامل دارو ،فیزیوتراپی، تزریق های داخل ستون مهره ها و جراحی می باشد و کسانی هم که جراحی می کنند ۸۰ درصد موارد خوب هستند. می توانند به کارهای کشاورزی ادامه دهند به شرط اینکه با احتیاط کار کنند و به خودشان فشارهای سنگین وارد نکنند. البته ۲۰ درصد موارد عمل ها خوب در نمی آید و بیمار نمی تواند کار کشاورزی را ادامه دهد. در مورد درمان های دیگر در صورتی که کسی نخواهد از جراحی استفاده کند می تواند از تزریق های داخل کانال نخاعی استفاده کرد.
سوال: ( امجد عظیمی پور )سلام خسته نباشید اقای دکتر سال گذشته من مشکل هموروئید داشتم جراحی کردم از طریق بی حسی نخایی ولی متاسفانه چند روز بعد از عمل دچار مشکلات اعصاب شدید ودرد در ناحیه شکم شدم بعد ازچندین مرتبه چکاپ کامل هیچ مشکلی تشخیص داده نشد هربار مراجعه میکردم همه بعد از چکاپ میگفتند از لحاظ بدنی مشکلی ندارین
پاسخ: سلام ، منظور شما از مشکلات اعصاب شدید را نفهمیدم و ولی درد شکم معمولا ربطی به ستون مهره ها ندارد و بی حسی نخاعی هم معمولاً عارضه چندانی نمی دهد و اگر سوزن به عصبی برخورد کند معمولاً ظرف چند روز بهتر می شود. برای اینگونه بیماران باید ام آر آی شکم لگن و کمر در خواست شود تا ضایعات احتمالی تشخیص داده شود .
سوال: ( طاهر سعادت )باسلام
من چند ماه پیش برای درد کمرم که تنگی کانال نخاعی بود به کلینیک درد...مراجعه کردم و عمل تزریق به کمرم انجام دادن اما متاسفانه وضعیتم ب شدت بدتر شد طوری که نمیتونم پنج دقیقه پیاده روی کنم
تو مراجعه بعدی جناب دکتر فرمودند باید عمل باز انجام بدم
لطفا راهنمایی ام کنید ک چکار کنم
پاسخ: سلام دوست عزیز
واضح است اگر بیماری که پارگی دیسک یا تنگی کانال نخاعی شدید دارد و به تزریق های داخل ستون مهره ها جواب نمی دهد لازم است جراحی شود . به شرطی که ام آر آی هم مشکل قابل جراحی را نشان دهد.
سوال: ( حسین کوهی )با سلام چند سه ماه پیش به خاطر بلند کردن یه وزنه سنگین کمر درد شدیدی گرفتم
که حتی بعد از چند ساعت پس از ان قادر به بلند شدن هم نبودم به دلیل درد شدید
درد از ناحیه ستون مهره های مجاور پهلو به روی ران کشیده میشد ولی بعد دو ماه استراحت فقط بعضی مواقع هنگام نشستن روی زمین به مدت زیاد همون نقطه از کمرم درد میگره و دیگه به ران کشیده نمیشود میخواستم بدونم مشکل از دیسک کمر یا ستون مهره ها است اگه دیسک است نشانه پارگی دیسک است
پاسخ: سلام دوست عزیز
بله بیماریهایی دیسک همین شرح حال را دارند. یعنی مریض ناگهان با بلند کردن یک جسم سنگین ناگهان دچار درد شدید کمر می شود و سپس درد به اندام های تحتانی آنها کشیده می شود. گاهی با استراحت بهتر میشوند و یا عده ای از بیماران در وضعیت‌های خاص مثلاً هنگام نشستن کمر درد ایجاد می شود. تشخیص بین پارگی دیسک و بیماری دیسک با انجام ام آر آی میسر است.
سوال: ( فریده نادری )باسلام1. ورزشهای مناسب برای افرادی که بین مهره های کمر ومهره های گردنشون فاصله ایجاد شده و درد زیادی داره چیه؟2.نشستن پشت میزمیتونه دردکمر وگردنم رو تشدید کنه؟3.فیزیوتراپی چقدر به بهبود دیسک گردن وکمرکمک میکنه؟ممنونم
پاسخ: سلام ، سوال یک ورزش های مناسب برای درد کمر و درد گردن را می توانید از وبسایت اینجانب پیدا کنید . چندین ورزش برای این دردها وجود دارد. جواب سوال دو، نشستن پشت میز میتواند درد گردن و کمر را تشریح کند. بنابراین باید با تمهیدات این کار را انجام دهید . جواب سوال ۳ فیزیوتراپی یکی از درمان های دیسک گردن و کمر است و به بسیاری از افراد کمک میکند .ولی در عده‌ای از افراد هم جواب نمی دهند و نیاز است از تزریق های داخل ستون مهره ها یا عمل جراحی استفاده کنند. به طور کلی ۸۰ درصد بیمارانی که دچار دیسک کمر یا گردن هستند با درمانهای غیر جراحی از جمله فیزیوتراپی بهبود پیدا میکنند .
سوال: ( شادی شیروانی )با سلام و خسته نباشید من دیسک در ناحیه ال 4 و 5 دارم تزریق اوزون شدم الان تقریبا دو هفته س در ناحیه لگن احساس درد دارم . ک تا ساق پا کشیده میشه . عضله پیر فورمیسم درگیر هست . شیاف دیکلو استفاده مزکنم گرما تراپی ولی هیچ اثر مثبت ندارم . لطبا راهنمایی فرمایید .
پاسخ: سلام ،باید ام ارای شما دیده شود و معاینه شوید به گفته خود شما دیسک بین مهره ۴ و ۵ دارید و وقتی با درمان تزریق بهبود پیدا نکرده اید.ممکن است نیاز به ترزیق های دیگر یا جراحی داشته باشید. دردی که از ناحیه لگن به ساق پا تیر می کشد یعنی عصب سیاتیک در جایی گرفتار شده است.
سوال: ( ایمان اسدالهی )سلام از 18سالگی که خدمت سربازی رفتم پست 2ساعت ایستادم کمرم درد میگرفت ولی تحمل میکردم بعد دکتر رفتم گفت دیسک کمر داری بازم بیخیالش شدم که متوجه شدم بیشتر اگر حادثه یا صحنه حیجانی ببینم خود به خود کمرم درد میگیرفت باشگاه بدنسازی میرفتم بیشتر حرکتهای که فشار میاورد حذف کردم از برنامم رفتم دکتر عکس امآر ای گرفتم گفت تنگی کانال نخاعی دارید مهره هایه 3،4،5،درگیر شدن الان 32سالمه همچنان اگر اعصابم خورد بشه درد شدید کمر شروع میشه و راه رفتن عادی بدون درد برام آرزو شده چون جوونیم ازم گرفته توان هیچکاریو ندارم درد کمر اول داخل پای چپ بود الان دوتا پام و دو طرف لگن از جای کهکمربند بسته میشود به پاین درد شدید دارم ممنون میشوم جوونیه هیچ وقت نداشتمو بهم برگردونید ،نشستن راه رفتن ایستادن حتی خوابیدن که زیاد بشه کمرم خشک میشه درد شروع میشه زندگی اینطوری لذتی نداره ،منتظرم آرزوما براورده کنید
پاسخ: سلام ، مسائل شما به نظر می‌رسد مشکلات روحی باشد ممکن است انسان هم تنگی کانال نخاعی کمر داشته باشد هم مشکلات روحی داشته باشد. اینکه افسوس بخورید که جوانی شما از بین رفته و هیچ گاه جوانی نداشته اید طرز فکر صحیحی نیست. بنابراين توصیه میکنم هم به یک روانشناس شناس یا روانکاو مراجعه نمایید تا مسائل روحی شما مورد بررسی و درمان قرار گیرد هم با درمانهایی مانند دارو فیزیوتراپی و تزریق های داخل کمر درمان شوید.
سوال: ( پادیاب )سلام خسته نباشیدپدرمن یکباردرسال ۶۶دیسک کمرعمل کرده درسال ۸۸به دنبال یه تصادف مجبورشدپیچ ومهره پلاتین توکمرش بگذاره وحالابعدازده سال یه زورزده العان ۴ماه است خونه نشین شده کلی دردداره کلی داروخورده عکس گرفتیم گفتن پلاتین هااسیبی ندیدن ولی مهره بالای پلاتینهاجابه جایی داره چون تواین کرونادکترنبودام اراراکه گرفتیم ازطریق واتساپ برای چنددکترفرستادیم یکیش میگه تنگی داره یکی میگه نه یکی میگه عمل براش سخت است وخلاصه ازگاباپنتین تاتیزانیدین تادلوکسیتین تانامروکسن وامپول وداروی تقویتی متیزیم وهمشوتواین چهارماه خورده ماهم نمی دونیم چیکارش کنیم اعصابش به هم میریزه درصورتی که ادمی بوده اهل کوهنوردی واصلامشکل اعصاب نداشته
پاسخ: سلام ، شما باید یک پزشک انتخاب کنید و فقط تحت نظر همان پزشک کارهای لازم را انجام دهید .قاعدتا اگر بیماری را بتوان با درمانهای غیر جراحی درمان کرد بهتر است ولی گاهی درمانهای غیر جراحی جواب نمی دهند بنابراین مریض نیاز به عمل جراحی دارد. با توجه به اینکه بیمارشما قبلا توسط جراح دیگری عمل شده است. بهترین فردی که میتواند در این مورد شما را راهنمایی کند جراحی که قبلاً ایشان را عمل کرده است.
سوال: ( ثناالله یوسفیان )سلام وخسته نباشید.بنده ماه مهررفتم دکتر.گرگان .دکترمحمدکلانتری .ایشون بهم قرص وآمپول دادالبته چهارتاآمپول دردهفته بهم زد.توکمرم وزیرزانوم وهفتای دیگه راگفت عضلانی بزن بعدگفت سه ماه بعدبیا.من بعلت کرونانتونستم برم حالاهم نه میدونم آیاقرص هاراادامه بدم یانه.لطفاراهنماییم کنید.ممنون میشم ازتون
پاسخ: سلام ، اکنون اکثر مطب ها باز هستند می توانید مراجعه کنید و درمان شوید قاعدتاً ادامه دارو بدون تجویز پزشک و معاینه وی منطقی نیست.
سوال: ( محمدچاوشی )سلام خسته نباشید سوال من درمورد بیماری اسپوندیلولیز هست که من دردوره خدمت متوجه این بیماری شدم وتاکنون باهاش سر کردم حدود۲۵ سال.اما الان واقعا اذیتم میکنه .وگاهی راه رفتن وایستادن هم حتی برام ازار دهنده میشه .ایا باید جراحی کنم؟لطفا راهنمایی کنید.
پاسخ: سلام ، بهترین راه درمان اسپوندیلولیتزیس جراحی و ثابت کردن ترک و لقی با پیچ و مهره است در صورتی که بیمار تمایل به آن کار ندارد می تواند از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کند.
سوال: ( Rahmani )سلام
من 17سالمه و در ورزش کشتی دیسک کمرم در ناحیه L4_L5_S1 آسیب جدی دیده، حدود سه ماهی از اون اتفاق میگذره که روزهای اول به سختی راه میرفتم ولی با گذشت زمان بهتر شدم الان هم درد کمتر شده ولی بلافاصله بعد از قطع قرص ها و بعضی مواقع خودارضایی کردن دردش تشدید پیدا میکنه من از یه متخصصی پرسیدم گفتن خود ارضایی تاثیری بر دیسک و درد من نداره ولی به نظر خودم و تجربیاتم تاثیر داره میخواستم نظر شما رو بدونم؟ وچه راه هایی برای و بهبودی ام وجود داره؟
پاسخ: سلام ، خود ارضایی از لحاظ علمی تاثیری بر روی دیسک کمر ندارد ولی با تحریک شبکه سمپاتیک و پاراسمپاتیک که در جلوی کمر قرار دارد کمی باعث احساس شل شدن و درد در کمر می شود. بنابرین در فردی که کمردرد یا دیسک کمر دارد بهتر است که به تعداد کمتری انجام شود. ولی باید بیماری دیسک کمر شما هم درمان شود. شما صلاح است که به پزشک مراجعه کنید و طبق پروتکل های خاصی دیسک کمر و کمر درد شما درمان شود.
سوال: ( علی اصغر نجاری )سلام .( علی اصغر) سلام .آقای دکتر من دیسک کمر دارم .دیسک 4و5و الان تقریبا25روز که کاملا از کارهای روز مره خودم رو به سختی انجام میدم .لطفا راهنمایی بفرمایید.
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید و برای شما نوار عصب و ام آر آی درخواست شود و سپس درمان انجام شود تا خوب شوید. معمولاً امروزه توصیه نمی شود که بیمار بدون درمان فقط استراحت کند. درمان دیسک شامل دارو ،فیزیوتراپی، تزریق های داخل ستون مهره ها و درصورت عدم پاسخ به آنها عمل جراحی است.
سوال: ( امین فهیمی )با سلام مدت سه ماه درد کمر دارم دارو گرفتم متاسفانه افاقه نکرده به دستور دکتر (AMR) کردم مشخصا در ناحیه بین مهره ای چهارم و پنجم فتق کوچکی در دیسک دیده شده تشخیص دکتر غیر تهاجمی است و معتقد هستن که نیازی به عمل ندارد لازم به ذکر است بدون دارو و مسکن خوابیدن برام بسیار مشکله حتی در کارهای روزمره هم اختلال ایجاد کرده ضمنا ورزش حرفه ای و کوه نوردی انجام میدادم که دکتر منع کردن. ممنونم هستم از راهنمایی و تشخیص شما.
پاسخ: سلام ، بیمارانی که نیاز به عمل جراحی ندارند ، لازم است دارو یا فیزیوتراپی استفاده کنند و در صورتی که به درمانهای فوق پاسخ ندهند لازم است از تزریق های داخل نخاعی استفاده کنند.
سوال: ( مختار ملک مکان )سلام.از قسمت باسن تا ماهیچه های ران وپشت پانوان راه رفتن را ازم گرفته ولی درد ندارد پاهام کم توان شده ولی در خم شدن وراست شدن دردی در کمر احساس نمی کنم دقیقا مثل آدم آهنی راه می روم.البته چند روز استراحت کرد م بهتره.مشکلم چیست ؟ممنون
پاسخ: سلام ، بیماری شما درد سیاتیک نام دارد که به علت پارگی دیسک معمولا ایجاد میشود .بیمارانی که دچار پارگی دیسک هستند ممکن است اصلاً کمر درد نداشته باشند فقط با درد پا مراجعه کنند. بیماری که احساس ناتوانی در اندامهای تحتانی یا پاها دارد قاعدتاً باید دیده شود ممکن است دچار علائم عصبی و ضعف عضلانی شده باشد.
سوال: ( saeidsayadi )با سلام من ده سال پیش دیسک کمر گرفتم وقتی سرباز بودم و ام آر آی دادم گفتم ۴.۵ دیسک داره که آب درمانی ردیف شد الان بعداز ده سال دوباره اومده سراغم با دردی بیشتر که توی پای چپم میزنه الان هم که استخر بسته ست وفیزیوتراپی هم نرفتم چیکار کنم بهم میگن برو کایروپرا... نظر شما چیه ممنون
پاسخ: سلام ، اکثر مبتلایان به بیماری دیسک کمر همینطوری هستند. مدتی خوب هستند دوباره عود می کند. بنابراین شما باید ویزیت شوید و برای شما دارو و فیزیوتراپی داده شود. کایروپراکتیک هم مانند فیزیوتراپیست.
سوال: ( زری )سلام دکتر خسته نباشید
من ستون فقراتم به شدت درد میکنه ام ار ای نشون داد دیسک ها خشک شده بیشتر بین مهره ۹ و ۱۰ و ۱۰ و۱۱
خودم ۱۰ ساله تمرین دارم و دکتر گفت از اعصابه من آدم زودرنج و حساسی هستم ایا حرفشان درسته ضمنا من دچار کوتاهی عضلات پشت و پشت پا هستم
پاسخ: سلام ، بله مشکلات عصبی و روحی می تواند باعث کمردرد شود. بنابراین در بیماران زود رنج ، حساس و وسواسی میتواند باعث مشکل شود. کوتاهی عضلات پشت پا هم می تواند موجب درد شود. بنابراین باید دیده شوید و برای شما درمان انجام شود و در مورد مسائل روحی هم میتوانید به یک روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنید.
سوال: ( نعمت زینلخانی )سلام خسته نباشین من مهره چهار و پنجم مشکل داره رفتم دکتر میگن چهاربیرون زدگی داره ولی پنج پارگی داره وگفتن عمل باز باید انجام بشه وگفتن عمل نکنی از مچ پا فلج میشی آیا عمل نکنم راهی هست راهنمایی کنید ممنون میشم
پاسخ: قاعدتا، هنوز هم بهترین درمان پارگی دیسک عمل جراحی باز است. ولی اگر بیمار علائم عصبی نداشته باشد و خودش تمایل به عمل جراحی نداشته باشد، میتوان از تزریق های داخل ستون مهره ها مانند عمل های لیزری وغیره استفاده کرد ولی به هر حال بیمار باید دیده شود میزان دیسک و علائم عصبی ارزیابی شود.
سوال: ( الهام )سلام.دیسک گردن و کمر دارم.خوارهای استخوانی و دژنره شدن و دهیدراته شدن در ام آر آی مشخص شده..سه ماهه که دارم درد میکشم.دردش دیگه مزمن شده و در لحظه لحظه های زندگی همراهمه..دو سری دارو برام‌تجویز شده.تاثیر چندانی نداشتن.شاید در حد ۳۰درصد شدت درد رو کم کردن اما دردها هنوز پابرجاست.ناتوان شدم و خیلی زود خسته میشم..حتی یکربع پیاده روی هم اذیتم میکنه.سرپا ایستادن و ظرف شستن..نشستن و کار اداری انجام دادن...حمل وسیله بیشتر از یک کیلو همگی عذابم میدن.احساس میکنم گردنم حتی وزن سرم رو نمیتونه تحمل کنه و بعد از مدت کوتاهی عضلاتش میگیره و داغ و ملتهب و خسته و دردناک میشه.۳۹سالمه.اینارو به دکترم میگم ایشون میگن با دارو خوب میشی!ولی داروها تاثیری روی من نداشته تا الان.نوار عصب عصله درگیری در دو سطح عصب که همون مربوط به دیسکها هست نشون داده.آیا تا آخر عمر وضعیت من همینه؟زندگی پر از درد و رنج و ناتوانی و خستگی؟؟؟
پاسخ: سلام ، به طور کلی بیمار باید امید داشته باشد که خوب شود .معمولاً اکثر دردهای ستون مهره ها نیز با پیگیری و درمان صحیح خود می شوند. بیمارانی که فکر می کنم اصلا خوب نمی شوند و امید خود را از دست دادند معمولا به درمان جواب خوبی نمی دهند .
سوال: ( علیرضا )سلام آقای دکتر خیلی درد قبل پای چپم بقل بکنیم دارم واحساس بی حسی شدیدی توی ماهان دارم آقای دکتر چی کار کنم از دست این شرایط راحت شم
پاسخ: سلام ، برای بیماری های کمر، قاعدتاً ابتدا درمانهای ساده تر مانند درمان دارویی و تزریق های داخل ستون مهره ها انجام می شود و در صورتی که بیمار به درمانهای فوق پاسخ ندهد از عمل جراحی استفاده می شود .البته در بیمارانی که علائم عصبی مانند ضعف اندامهای تحتانی یا بی اختیاری ادرار و مدفوع دارند ، بهتر است از همان اول جراحی انجام شود.
سوال: ( علیرضا نیکجو )سلام من نمیخوام مادرم دیسک شو عمل کنه چون قلب شو عمل کرده براش بده با لیزر می شه عمل کرد دیسک کمر
پاسخ: سلام ، باید مادر شما معاینه شود. در بیماران مسن و یا کسانی که مشکلات قلبی و غیره دارند و یا کسانیکه از عمل جراحی باز می ترسند، لیزر عمل مناسبی برای این افراد است.
سوال: ( مریم زارعی )سلام ،آقای دکتر،من چن وقت بود درد کمر داشتم ،از کمر به پایین و باسن ،همراه سوزش،گاها خوب بودم گاه شدید میشد چن روزه شدید شده دکتر رفتم امگا 3 و ویتامین داده فرقی نکردم،و سوال اینکه ایا من باید کارمو (تایپیست روزنامه )ترک کنم؟
پاسخ: سلام ، معمولاً اکثر کمردرد ها و درد و سوزش باسن و اندام های تحتانی با درمانهای طبی بهبود پیدا می کنند و لازم نیست بیمار شغل خود را ترک نماید. بنابراین باید ویزیت شوید و درمان های مناسب برای شما برنامه ریزی شود.
سوال: ( شیرین رجب آغبلاغی )سلام خانمی ۳۵ ساله ام ،۳ ماهه وسط گودی کمرم میسوزه طوری ک دارم از درد گریه میکنم،کمر بند پاکسمن استفاده میکنم زیاد تغییری نکرده به دردش کمک ام کنید راهنماییم کنید
پاسخ: سلام دوست عزیز
سوزش گودی کمر میتواند نتیجه چندین بیماری باشد. بنابراین شما لازم است ویزیت شوید تا برای شما ام آر آی و نوار عصب و تستهای تشخیصی دیگر درخواست شود و بر مبنای آن درمان شوید. البته کسانی که نگرانی در آینده دارند یا افسردگی و مشکلات روحی دارند نیز ممکن است با سوزش گودی کمر مراجعه کنند.
سوال: ( اروجعلی وایزاذه )دیکس کمر دارم وپای چپم سرشوده ورگی سیاتک دارمXy۳
پاسخ: اگر ام آر آی گرفته اید و دچار دیسک کمر ثابت شده هستید و پای چپ شما هم سرد می شود و درد سیاتیک دارید بهتر است ابتدا از درمانهایی مانند دارو و فیزیوتراپی استفاده کنید و در صورتیکه با درمان های فوق خوب نمی شوید صلاح است که مورد عمل جراحی قرار گیرید.
سوال: ( سید مجید حسینی )با سلام جوانی ۳۵ ساله هستم..سال ۸۹ عمل دیسک داشتم سال ۹۵ مجدد عمل دیسک و بار سوم سال ۹۷ پلاتین گذاشتم..الان دوماهه در پای راستم درد وجود دارد ولی ب مدت یک هفته هست ک درد مداوم شده و تیر شدید میکشد ولی کمر درد ندارد..از باین ب پایین تیر میکشد..رادیولوژی دادم ک دکترم گفت پلاتین مشکلی نداره...الان ام ار ای باید بدهم...نظر شما را میخواستم بدونم..ممنون از شما
پاسخ: سلام دوست عزیز
نوع دیسک شما از نوع خاصی است که دچار دو بار عود شده است. دوباره پس از مدتی دچار درد اندام تحتانی هستید . بیمار باید ام آر آی بگیرد ممکن است که در همان دیسک عمل شده یا در دیسک های بالای محل عمل اختلال رخ داده باشد .
سوال: ( علی )دو ماه است مهره ۵ ام که ۴ میلی سیاه شده بود عمل کردم اما درد در پاهایم از بین نرفته نگران هستم چکار لنم
پاسخ: سلام ، چون عمل شده اید ، بهتر است که از پزشکی که این کار را برای شما انجام داده است بپرسید. سوال شما یک سوال کلی است و بیمار باید دیده شود مدارکی بررسی شود تا بتوان اظهار نظر کرد.
سوال: ( نسرین بازفتی )سلام آقا دکتر خسته نباشید
آیا اجازه میفرمایید گزارش و عکس Mir دیسک کمرم رو بفرستم تا جهت درمان از دستورات طبی شما انجام دهم .
خیلی ممنون میشوم
پاسخ: سلام ، می توانید وقت آنلاین بگیرید تا هم شما ویزیت شوید و مدارک شما دیده شود. تجویز دارو یا اظهار نظر در مورد بیماری ، بدون دیدن بیماری منع قانونی دارد.
سوال: ( سعید )سلام اقای دکتر من 3 ماهی هست قسمت چپ لگنم ی درد میکنه اصلا ب پایین یا کف پاهام نمیزنه هر وقت گرم کنم یا حمام برم دردی احساس نمیکنم اما سرما بخوره یا رانندگی کنم درد میگیره 3ماهم استراحت کردم گردنم سمت پایین مایل به چپ میدم هم همونجای گلنم درد احساس میکنم یا سرفه عطسه کنم هم درد احساس میکنم ممنون میشم راهنمایم کنید.
پاسخ: اغلب بیماریهای ستون مهره ها با گرم کردن و استراحت بهتر و با رانندگی یا در معرض باد و هوای سرد قرار گرفتن بدتر می شوند . با توجه به شرح حالی که شما داده اید ، به نظر می‌رسد که دیسکهای شما دچار اختلال شده است. بنابراین لازم است تشریف بیاورید و مورد معاینه و تست های تشخیصی قرار گیرید و سپس برای شما برنامه درمانی ریخته شود.
سوال: ( مریم عبدی )سلام. من سی سالمه دوتا زایمان پشت سرهم داشتم ب فاصله بیست ماه بعد زایمان اولم سیاتیکم گاهی حین راه رفتن میگرفت و بعد خودش خوب میشد اما الان بعد از گذشت ۱سال از زایمان دومم وقتی چیز سنگین بلند میکنم از پایین باسنم تا ساق پای چپم به شدت درد میگیره جوری ک تا چند ساعت هر حالتی هم بشینم یا دراز بکشم خوب نمیشه. اما از فرداش دیگه خوب میشم. این درد هم همیشگی نیست فقط با فعالیت زیاد و جسم سنگین بلند کردن سراغم میاد. خواستم بدونم نیاز ب درمان دارم یا نه؟ و سوال بعدیم اینکه ایا عمل سزارین و تزریق آمپول بیحسی تاثیر در گرفتگی عصب سیاتیک داره یا نه؟
پاسخ: با توجه به آنچه که شما بیان کرده اید ، شما دچار اختلال و بیماری دیسک کمری هستید و بنابراین لازم است که تشریف بیاورید و شما را ببینم و برای شما برنامه درمانی بریزم . تزریق آمپول بی حسی در کمر معمولاً باعث ایجاد پارگی دیسک کمری نمی شود.
سوال: ( رضا ز )سلام و وقت بخیر
بنده 21 سالم هست و سه سال هست که کمر درد در گودی کمر دارم و هنگام راه رفتن، خم شدن زیاد و بلند کردن اجسام به شدت درد میگیره و گاهی درد به پاها و بالای کمرم سرایت میکنه و وقتی میخوابم درد رفع میشه،از دیگر علایمم قولنج کردن کمرم هستش،mri کمر انجام دادم و مشکلی در mri نبوده و دکتر به تجویز داروهای مسکن اکتفا کرده که متاسفانه فقط موقتی دردم رو تسکین میده،لطفا راهنمایی کنید من رو چون مانع بسیاری از کارهام شده
پاسخ: سلام ، با توجه به شرح حالی که داده اید احتمالاً تزریق های داخل ستون فقرات می تواند برای شما کمک کننده باشد.۰ بنابراین تشریف بیاورید شمارا ویزیت کنم و ام ا ر ای شما را ببینم و برای شما درمانهای لازم را تجویز کنم.
سوال: ( ش شعبانی )سلام اقای دکتر.من۲۶سالمه.ازوقتی بچه م بدنیا اومده.روتخت روپام تکونش میدادم تابخوابه.اوایل فقط احساس میکردم سوزش کلیه دارم.ولی الان پای راستم وحشتناک درد داره.نمیتونم زیادروزمین بشینم.یابیاستم.فقط فقط انگار کلیه ام میسوزه میزنه به پامو.بالای کشاله ستون فقراتم.
پاسخ: سلام ، علائم شما می تواند ناشی از بیماری دیسک کمری باشد. بنابراین لازم است که تشریف بیاورید و ویزیت شوید و برای شما ام آر آی و تست های تشخیصی داده شود و درمان شروع شود
سوال: ( محمد علی دلنوازاسکویی )با سلام پدرم ۸۲ساله هست پنج فروردین ۹۹ یه لحظه در خانه زمین میخورد بخاطر شیوع کرونا وتعطیلی مطبها نبردیم حالش خوب بود ومیتونست راه بره فقط کمرش درد میکرد بعداز ده روز دیدم کم اشتها شد ومارا یه لحطه فراموش میکرد بردیم دکتر مغز واعصاب ام ارآی گرفتند مهره l2داغون شده بود بخاطر از دست دادن حافظه یه هفته بستری شد از روز تا حالا حافظه اش خوب هست اما بخاطر درد مهره کمر نمی تواند راه برود روز به روز روحیه بدنش ظعیف میشود غدایش کم شده ناگفته نماند صربان قلب وتنفس نرمال هست بخاطر مریضی دیابت نمیدانیم تغذیه چی بهش بدیم لطفا راهنمایی کنین
پاسخ: سلام ، در یک فرد ۸۵ ساله با سابقه ضربه که مهره دوازدهم پشتی او شکسته است لازم است ویزیت و برای او کمربند های مخصوص و داروهایی داده شود که درد بیمار کم شود و در ضمن برای او فیزیوتراپی اندامها شروع شود.
سوال: ( فاطمه جعفری )سلام.مادرم ۴۶سالشه و مشکلات دیسک کمر داره وخیلی کمر درد داره وکارش هم زیاده.ساعات زیادی رو روی صندلی میشینه.یه آمپول داشت وقتی تزریق کرد ازفرداش پاهاش و کمرش دردوحشتناکی داشت حتی نمیتونست راه بره.دکتر گفتن که عصب سیاتیک هستش براش قرص تجویز کرد بهترشده ولی خوب نشده.سوالم ازشما اینه که آیا این درد قابل درمانه؟به چه پزشکی باید مراجعه کنه؟مغزواعصاب؟ایا امکانش هست که تزریق اون امپول علت به وجود اومدن این درد باشه یانه؟
پاسخ: سلام ، بیمار باید ویزیت شود و تست های تشخیصی لازم برای وی انجام و درمان مناسب برای وی شروع شود . در صورت تمایل می توانید تشریف بیاورید ایشان را ببینم.
سوال: ( سودا )سلام آقای دکتر
توروخدا جوابمو بدین😭من یه خانم۲۰ساله ام باکلی ارزو نمیخام ازالان دیسک داشته باشم...
آقای دکتر من ام آر آی دادم
ب چن نفر نشون دادم یکی گف فتق دیسکه یکی گف ساییدگیه مهره هاس یکی گف باید نوارعصب بگیریم تا بفهمیم...
آقایدکتر من ضربه ای نخوردم کار سنگین نکردم...
فقط بعدز زدن یک آمپول اینجوری شدم کیست هم دارم...
وقتی زیاد سرپاهستم یا زیاد میشینم یه استخوان کمرم انکار جابه جا شده درد میکنه وقتی میخابم تق صدا میده و میفته جاش دردم میخابه یکم...
وقتی میام ورزش کنم پامو میبرم بالام پایین آوردنی هردفه کمرم صدا میده
تورو خدا بگید دلیلش چیه🥺😭امکان داره دیسک نباشه؟یک کمربندآتل دار دادن بهم موقع را رفتن کار کردن میندازم
همچنان بندازمش بنظرتون؟؟؟
پاسخ: سلام
با توجه به این شرح حالی که داده شما دچار بیماری دیسک کمری هستید که باید درمان صحیح شوید ولی از نوشته های شما پیداست که نگرانی زیادی دارید . خود این نگرانی باعث می شود که علائم شما چندین برابر شود بنابراین باید آرام باشید و در عین حال بیماری خود را درمان کنید و امید به خوب شدن و امید به آینده داشته باشید.
سوال: ( امیر )سلام می خواستم بدونم که دیسک خفیف در یکی از مهره ها می تواند به صورت ۱۰۰ درصد درمان شود و به حالت اولیه خود برگردد و به توان کار های روزمره و ورزش ها تکنیکال انجام داد؟
پاسخ: سلام
در ۸۰ درصد موارد بیماری های ستون مهره ها مانند دیسک کمر بیمار بهبود میابد و معمولاً می تواند به ورزشهای حرفه ای بپردازد . ولی باید توجه داشته باشید که همه افراد جامعه دچار دیسک‌کمر نمی شوند ، بلکه تنها ۱۲ درصد از افراد جامعه به این بیماری مبتلا می شوند. بنابراین کسی که دچار دیسک کمر شده است باید هنگام ورزش احتیاطات و نکاتی را رعایت کند.
سوال: ( نجفی )سلام وقت بخیر،درد ارتروز گردن رو میشه با ورزش از بین برد؟ اگر غیر ممکنه بهترین و سالم ترین راه چیه؟
پاسخ: سلام ، ورزش چیزی را درمان میکند بلکه یکی از راه هایی که کمک به درمان میکند . دارو ، فیزیوتراپی، و روش های دیگر درمانی هستند که بیماریها را درمان میکنند. آرتروز گردن یعنی پیر شدن و فرسوده شدن مهره های گردن و معمولاً از بین نمی رود. با درمان و ورزش می توان سرعت پیشرفت آن را کم کرد.
سوال: ( اکرم صمدی )سلام من مدتی بود که درد شدید کمر داشتم به از مراجعه به دکتر وام ار ای گفته شد که دیسک کمرم به شدت پاره شده واز کپسول گاپنتین استفاده میکنم ولی از شدت درد کمرم کم نشده ایا راهی غیر از عمل جراحی است
پاسخ: سلام ، در کسانی که به هر دلیلی نمی خواهند مورد عمل جراحی قرار بگیرند می توان از اشعه لیزر جهت کم کردن فشار داخل دیسک استفاده کرد . ولی سوال شما یک سوال کلی است . هر بیماری مسائل خاص خودش را دارد و باید ویزیت شوید و ببینیم که از راههای غیر تهاجمی می توان به شما کمک کرد یا خیر ؟ ولی به طور کلی برای دیسک های پاره شده شدید هنوز درمان جراحی باز بهترین عمل جراحی است.
سوال: ( صادق آروان )چند سال پیش ام آر آی دادم معلوم شد دیسک کمر دارم ولی متاسفانه همون موقع عمل نکردم الان 48 ساله هستم البته با دارو موقت خوب شد ولی همراهم است سوالم آینه دکتر الان خودتون عمل جراحی دارید هزینه عمل دیسک چقدر ..2- متاسفانه دکتر الان کمرم بسیار سست شده چنانکه 1 دقیقه نمی تونم عمل نزدیکی یا جنسی رو ادامه بدم .لطفا راهنمایی کنید .تشکر
پاسخ: سلام
با این شرح حال نمی توان به شما پاسخ درستی داد . باید ویزیت شوید و ببینیم که آیا عمل جراحی کمکی به شما می کند یا خیر ؟ متاسفانه بسیاری از بیماران هنگامی که توسط پزشکان به ایشان پیشنهاد عمل داده میشود به دلیل ترس از عمل یا مشکلات مالی از انجام عمل سر باز می زنند و چندین سال بعد با مشکلا ت عصبی شدید مراجعه می کنند که معمولاً زمانی را که عمل جراحی موثر است ( زمان طلایی) را از دست میدهند . به هر حال بهتر است ناامید نشوید و به یک جراح ستون فقرات مراجعه کنید تا بهترین راه درمان را برای خود انتخاب کنید.
سوال: ( مرتضی شیری )سلام خسته نباشید بنده دچار التهاب مهرهای 4و5 و6هستم آیا درمان قطعی دارد؟ و بهترین قرصه ضد التهاب که میشود استفاده کرد کدام نوع است
ممنونم
پاسخ: سلام ، معمولاً ۸۰ درصد بیمارانی که دچار اختلالات ستون مهره ها هستند قابل درمان هستند و خوب می شوند . برای تجویز دارو لازم است که بیمار دیده شود ،زیرا تجویز هر گونه داروی بدون ویزیت بیمار منع قانونی دارد.
سوال: ( آزاده رستمی )سلام ۴۱ سال دارم با اضافه وزن حدود یکماه پیش درد سیاتیکی داشتم درد از بالای باسن سمت چپ تا پشت ساق در حدی که قدرت حرکت نداشتم چندروز استراحت داشتم درد ساکت شد الان روی پنجه پای چپ بسختی می ایستم اینم در حین ورزش متوجه شدم یعنی روی پنجه تعادل ندارم یا اینکه تند تند نمیتوانم راهپیمایی کنم و اینکه پای چپ را بخواهم خم کنم روی پای راست انگشتهای کوچک و یکی مانده ب آخر جمع میشود و روی ران درد دارم
پاسخ: سلام ، درد سیاتیکی در اندام تحتانی یک فرد ۴۱ ساله معمولاً به علت پارگی دیسک کمر می باشد و اینکه شما نمی توانید روی پنجه یا پاشنه یکی از پاها راه بروید ، یعنی اینکه شما علائم عصبی پیدا کرده که به صورت ضعف عضلانی در یک گروه از عضلات می باشد .این چنین بیمارانی که وضعیت اورژانس دارند و هر چه سریعتر باید مورد معاینه و تست های تشخیصی مانند ام آر آی و نوار عصب قرار گیرند و در صورت وجود فشار بر روی یکی از
ریشه های عصب سیاتیک مورد عمل جراحی قرار بگیرد. زیرا پیدایش ضعف عضلانی ممکن است پیش رونده باشد و اگر بیمار در زمان مناسبی که در اصطلاح پزشکی" زمان طلایی" نامیده می شود عمل نشود ضعف پای او برنمیگردد و بهبود نمی یابد.
سوال: ( عبداله یوسفیان )سلام. من ۵۰ سال پیش در اثر سقوط از پشت بام دچار قطع ناقص نخاح شدم. و مهره کمرم ۵ شکست .وبعد عمل جراحی تقریبا بیهود پیدا کردم.اون موقع ۲۲ سال داشتم واکنون ۶۷ ساله هستم .ودر اثر بعد راه رفتن آنروز شدید گرفتم. واکنون یک درد شدید از پای راستم گرفتم .و پام باد کرد ودیگر قادر به راه رفتن نیستم . سونوگرافی از پام گرفتن، چیزی نشان نداد .
پاسخ: سلام ، در بیماری که قطع نخاع ناقص بوده و بهبود پیدا کرده و پس از مدتی دچار درد شدید پای راست شده است باید مسائلی مانند اختلال دیسک وتنگی کانال نخاع را در نظر گرفت. ورم کردن پاها معمولاً ربطی به ستون مهره‌ها ندارد و یکی از کارهایی که برای این کار انجام میشود ، سونوگرافی داپلر رنگی از شریان ها و ورید های اندام های تحتانی است که ظاهراً شما انجام دادید و منفی بوده است.بنابراین باید تست های تشخیصی مانند ام آر آی و نوار عصب تهیه کنید تا دلایل احتمالی این مشکلات پیدا و درمان شود.
سوال: ( مهران اسدی )سلام اقای دکتر من ۲۴سالمه سال ۹۴من کارمیکردم که متوجه سوزن سوزن شدن داخل باسنم شدم دقیقن همون قسمتی که انپول میزنن من زیاد جدی نگرفتم به کارم ادامه دادم تا که بعداز مدتی هنگام کاربه مدتت چهار ساعت یا بیشتر همون قسمت باسنم موجب درد میشد ولی با کمی استراحت خوب میشد تا که من رفتم خدمت و صبح ها هیچ مشکلی نداشتم شبا پام درد شدید میکرد حلانم خدمتم تموم شده و درد از باسن شروع و به پایین میاد شغلمم میکانیکی ماشین سنگینه هنگام دراز کشیدن و استراحت احساس بهتری دارم درد کاهش پیدا میکنه وخوب میشه وهنگام فعالیت ازیت میشم و بعد از پایان کار پای راستم از باسن تا پایین درد میگیره هنگام نشستن تو ماشینم مشکل ندارم لطفن راهنمایی کنید چکار باید کرد با تشکر .
پاسخ: سلام ، علامتی که شما ذکر کرده اید مربوط به بیماری و اختلال در دیسکهای کمری شما می باشد. بنابراین لازم است تشریف بیاورید و معاینه بشوید و برای شما ام آر آی نوار عصب و تستهای تشخیصی دیگر درخواست شود و بر مبنای آنها درمان صحیح برای شما شروع شود.
سوال: ( مهدی تقدیسی )درود / سی و چهار سال قبل عصب پرونئال پای راستم براثر ترکش ضربه دید و چرخش کامل مچ پا صعیف گردید و کم حس شد بنابر این از ناحیه کشاله ران با عمل جراحی باز همان زمان آزاد سازی پرونئال انجام شد قریب یک سال فیزیو تراپی رفتم و از آتل و کفش بریس استفاده می کردم اما کم کم کفش بریس و آتل را رها کردم و پیاده روی و کوهنوردی را طی این مدت که بیش از سه دهه است هر هفته به طور مستمر ادامه داده ام دو هفته قبل هنگام باز گشت از قله همراه با درد شدید ، پایم گرفته ودقفل کرد الان حتی بالا رفتن از پله منزل واقعا سخت شده تصور می کنم عصب پا چسبندگی یا گرفتگی پیدا کرد
با پوزش پیشنهاد شما چیست ؟
پاسخ: طبق شرح حالی که فرستاده اید به نظر می‌رسد که زانوی شما در هنگام پایین آمدن از کوه دچار آسیب شده است. بنابراین باید معاینه شوید و ام آر آی زانو برای شما گرفته و بر مبنای آن درمان شوید . چسبندگی عصب مشکلاتی که شما ذکر کرده اید را ایجاد نمیکند .
سوال: ( زهرا ش )با سلام و خسته نباشید
ببخشید آقای دکتر. وجود ورم در پایین کمر(گودی کمر) (کیسه ای نرم) طبیعی است؟ البته دیسک کمر هم دارم.
با تشکر
پاسخ: سلام ، وجود کیسه نرم در پایین کمر بستگی به طبیعت آن دارد. گاهی یک قطعه چربی است و گاهی نیز در داخل آن مایع وجود دارد که به آن مننگوسل می گویند . بطور خلاصه جواب سوال اینست که این یافته هم‌میتوانند یک یافته طبیعی باشد و هم میتواند نشانه یک بیماری باشد. بدون معاینه مریض و دیدن ام آر آی وی از روی سوال شما نمی توان جواب دقیق داد.
سوال: ( فردین غضنفری )سلام مهر آخر ستون فقرات نزدیک لگن دیسک دارم چه ورزشی مناسب می باشد ممنونم
پاسخ: به وب سایت اینجانب مراجعه کنید و مقاله ورزش در کمردرد را پیدا و بر مبنای آن کار ورزش را شروع کنید . البته توجه داشته باشید هر حرکتی که باعث درد شدید در شما باشد را انجام ندهید.
سوال: ( غلامحسین کاظمی )سلام دکتر بنده 65 سال سن دارم در سال 92 و 93 دو بار تحت عمل تنگی کانال نخاعی توسط دکتر رحیمی زاده قرار گرفتم ولی متاسفانه در این چند سال توان ایستادن بیش از 5یا6 دقیقه و همچنین رفتن 200. 300 متر را ندارم در پای راست درد شدید مخصوصا در قسمت ران و بی حسی در انگشتان پای چپ دارم آیا با لیزر درمان دارد ممنون
پاسخ: سلام ، در بیماری که دو بار تحت عمل تنگی کانال نخاعی قرار گرفته و هنوز درد ران و بی حسی انگشتان پای چپ دارد معمولاً لیزر جواب نمی دهد.
سوال: ( محمدرضا بابایی )سلام آقای دکتر ببخشید بنده (محمدرضابابایی سن 51 از کاشان) چهار سال پیش بر اثر کار نوشتاری زیاد با دست و نشستن طولانی مدت روی صندلی های نامناسب دانشگاه همراه با استرس دچار درد ستون مهره ها و باسن و ساق و زانو ها و مور مور و بی حسی کف پا شدم . پزشک متخصص مغز و اعصاب با مشاهده ام ار آی از ستون مهره ها و دست راست و نوار تست عضله و نوار مغز علت درد را التهاب مهره 4 و 5 و دیسک خفیف کمر و گردن اعلام نمود. و دارو و فیزیوتراپی دست راست و لیزر کمر تجویز نمود. بنده با انجام تمام تمصیه های پزشک و مصرف داروهای متعدد ضد التهاب بهتر نشدم اکنون کماکان دچار کمر درد بی حسی دست و پای راست و عدم تعادل در ایستادن و راه رفتن و سخت نفس کشیدن عمیق و بی خوابی و عدم توانایی انجام کارهای شخصی خود شده ام . خواهشمندم راهنمایی بفرمایید چه کار کنم ؟ سپاسگزارم
پاسخ: سلام ، طبق شرح حالی که نوشته اید باید بررسیهای مفصلی برای شما انجام شود و توسط یک نورولوژیست مورد معاینه قرار بگیرید . مشکلاتی مانند عدم تعادل، سخت نفس کشیدن عمیق ، بی خوابی و عدم توانایی انجام کارهای شخصی معمولا در بیماری دیسک گردن و یا کمر دیده نمیشود . اغلب در این موارد مسائل روحی از قبیل نگرانی ها استرس ها نیز علاوه بر بیماریهای نورولوژی میتواند در ایجاد علائم بیماری موثر باشد .بنابراین توصیه می شود که توسط یک نورولوژیست ویزیت شوید و از سراسر ستون مهره ها و مغز امآرآی تهیه کنید و نیز نوار عصب و تست های تشخیصی دیگر تهیه و بر مبنای آن یک برنامه درمانی برای شما ریخته شود.
سوال: ( علی زارعی )علت محتمل بودنdiverticulumدر سطح مهره شیش گردنی چیست؟
پاسخ: سلام ، دیورتیکولوم یعنی یک حفره ای که انتهای آن بسته است در جدار مری اتفاق می افتد علت آن مشخص نیست.
سوال: ( طاهره خاکی )سلام من شش سال پیش سر خوردن روی سرامیک کمردردشدیدشدم ا طوری که اصلا ننی تونستم ازجایم بلندبشم بمرورزمان بهترشدم اما این درد بامن بود عکس ازکمرانداختم وارتوپد گفت موردی نیست داروی کورتون داد تایک مدت بهتربودم اما قبل ازبارداری دومم یعنی دوسال پیش بازکمردردم شدت پیداکرد مخصوصا شبها موقع خواب هلاک میشم وصبح وقتی ازخواب پامیشم داغونم،،سمت راست کمرم درد می کنه وقتی هم میشینم دردشدیدی دارم ،،توی پام هیچ دردی نیست،،توروخداراهنماییم کنید
پاسخ: سلام ، بیماری که ۲ سال کمر درد دارد لازم است مورد بررسی قرار گیرد و برای وی ام آر آی و تستهای تشخیصی دیگر درخواست شود و بر مبنای آن درمان شود . قاعدتاً صحیح نیست که فردی دو سال درد کمر داشته و درمان صحیح نکرده باشد .
سوال: ( محمد عسکری )سلام خسته نباشید من کمردرد جزئی (وسط کمر،ستون فقرات)دارم چندوقتی،حالا دیشب همینجور که دراز کشیده بودم اومدم به پهلو پاشم یکدفعه وناگهانی وسط کمرم ستون فقراتم گرفت و یه درد بسیار شدید ایجاد شد که نفسم واسه چند ثانیه بند اومد و نمیتونستم حرف بزنم صدام بالانمیومد کوچک‌ترین تکونی نمیتونستم بخورم چون دردم شدیدتر میشد وحشتناک بود چند دقیقه ای تو همین حالت بودم تا اینکه بهتر شدم مشکل من چیه؟؟خیلی ترسیدم
باتشکر
پاسخ: سلام ، کمر دردهای ناگهانی و شدید که پس از مدتی بهتر میشوند معمولاً در اثر پارگی در حلقه دیسک ایجاد می شود به این معنی که در یک لحظه محتویات هسته از راه شکاف در حلقه دیسک بیرون می زند و بیمار درد شدیدی دارد و بعد از مدتی هسته دیسک خود به خود به محل اولیه خود بر می گردد و در نتیجه درد بیمار بهتر میشود. اینگونه بیماران باید ویزیت و مورد بررسی قرار گیرند و برای آنها ام آر آی درخواست است و درمان صحیح انجام شود تا به پارگی دیسک شدید منجر نشود.
سوال: ( طوفان سرلک )سلام من حدود سه ماه پیش جسم سنگینی بلند کردم از ان موقع به بعد یه مقداری در ناحیه پایین کمرم درد خفیفی دارم میخواستم بدانم کمرم اسیب جدی دیده ایا کاملا خوب میشوم
پاسخ: سلام ، اشکالات جزئی ستون مهره ها از قبیل کشیدگی لیگامانها که در اصطلاح عمومی رگ به رگ شدن کمر نامیده میشود معمولاً تا دو هفته بهبود پیدا می کند. بنابراین بیماری که سه ماه است دچار درد کمر می شود ، معمولاً مشکی در دیسک کمر دارد و باید معاینه شود و برای وی تست های تشخیصی مانند امآرآی درخواست شود و به طور صحیح درمان شود تا از مشکلات آینده جلوگیری شود.
سوال: ( ویس نجرابی )سلام .زیاد وقت میشه که یک دردی دارم .درد از باسن شروع تا انگشتانم امتداد داره .زیاد اذیتم می کند این درد جاره اش در چیست جکار کنم .تشکر
پاسخ: سلام ، دردی که از باسن شروع و تا انگشتان پا ادامه پیدا میکند درد سیاتیکی نام دارد و معمولاً در اثر پارگی دیسک کمر ایجاد میشود. بیمار باید ویزیت شود برای او تستهای تشخیصی مانند ام آر آی و نوار عصب درخواست شود و بعد برمبنای آن دارو و فیزیوتراپی به بیمار داده شود.
سوال: ( مهدی ابوالحسنی )سلام
بنده ۲۸ سال سن دارم حدود ۱ سال کمر درد شدم وحدود ۶ ماه است ک درد ب پاسمت چپ از باسن تا پشت ساق زده ب طوری ک نمیتوانم راه بروم ب دکتر جراه مراجعه کردم گفت باید عمل کنی فشار را از روی دیسک برداریم ولی بنده ترس از عمل دارم ایا راه حل دیگری جز عمل هست ؟ممنون
پاسخ: سلام ، هنوز بهترین درمان پارگی دیسک کمر جراحی است .ولی در بعضی از دیسک ها می توان به جای عمل جراحی از لیزر استفاده کرد ولی باید بیمار دیده شود و ببینیم که آیا مناسب برای عمل لیزری هست یا خیر.
سوال: ( الهام پورموذن )سلام وقت بخیر من ۳۶ سالمه و در سال ۹۵ عمل دیسک کمر بین مهره ۴ و ۵رانجام دادم و در سال ۹۷ باردار شدم و پس از زایمان دوباره دردهای سیاتیکی به سراغم اومده البته دچار اضافه وزن هم هستم که رژیم غذایی دارم و در حال کم کردن وزن هستم آیا ممکن است دوباره دچار پارگی دیسک شده باشم؟
پاسخ: سلام ، در صورتی که بیماری پس از عمل جراحی مجددا دچار درد کمر و اندام های تحتانی شود .یکی از تشخیص هایی که برای مطرح میشود عود پارگی دیسک کمری می باشد که لازم است با انجام ام آر آی و نوار عصب اثبات شود.
سوال: ( امیر حسین )سلام دکتر جان .بنده بر اثر فشارسنگین فتق دیسک ۴ و ۵ داشتم. جوری که دردش میزد به باسن و پا و انگشتای پام .الان با دارو و استراحت بهتر شدم یه سوال دارم من فوتبال بازی میکنم و الان که بهترم میتونم دوباره تمرین رو شروع کنم؟
پاسخ: در صورتی که بیمار دچار بیماری دیسک کمر شده باشد و پس از درمان دو ماه درد نداشته باشد. قاعدتاً میتواند به ورزش برگردد ولی لازم است که در حین ورزش نیز احتیاط کند. زیرا ممکن است به همان دلیلی که اولین بار دچار دیسک کمر شده است دوباره دوچرخه پارگی دیسک کمر شود.
سوال: ( فاطیما نظری )با سلام خانمی ۳۵ ساله هستم.پنج ساله کمر درد دارم.عکس MRIگرفتم دکتر گفت پارگی دیسک،لغزندگی مهره و تنگی کانال داری .بیست جلسه فیزیوتراپی رفتم و دکتر انواع دارو را تو این پنج سال برام تجویز کرد و اصلا نتیجه نگرفتم و دکتر گفت باید جراحی بشی .منم میترسم جراحی بکنم شاید بدتر بشم.تو رو خدا اگر به جز جراحی راه دیگه ای هست مرا راهنمایی کنید ممنون میشم
پاسخ: هنوز بهترین درمان تنگی کانال نخاعی و لیز خوردگی مهره های کمری عمل جراحی باز می باشد.
سوال: ( مجتبی گلچین )سلام اقای دکتر عزیز.. هر چند وقت بعلت کار زیاد یا بلند کردن اجسام سنگین دچار کمر درد شدید میشم به شکلی که به سختی از رخت خواب بلند میشم و کمرم کج میشه..با مراجعه به دکتر و زدن امپول سفید و متو کاربامول بعد از یه دوره خوب میشم بعضی کمر دردهام میزنه به عصب سیاتیکم و به شدت پشت ران چپم درد میکنه وانگشت کوچک پای چپم گزگز میکنه.. باید چکار کنم ..دیسک کمر دارم ؟؟ فیزیوتراپی عصب سیاتیک به چه شکلی هست وباید چکار کنم.. ممنونم
پاسخ: علائم شما می تواند ناشی از اختلال دیسکهای کمری باشد .بنابراین لازم است دیده شوید و ام آر آی برای شما درخواست شود و در صورت اثبات بیماری درمانهای لازم برای شما انجام شود که یکی از درمانها فیزیوتراپی است.
سوال: ( علی نعمتی )یکسال پیش دیسک عمل کردم دوباره همان دیسک ترکیده و بعد یک هفته پای راستم درد زیاد و سوزش و سردی شروع و الان علاوه بر پای راستم پای چپم احساس سوزش و سردی کمی دارم دکترا گفتن دوباره همان دیسک را باید عمل کنی آیا امکان عمل همان دیسک وجود دارد آیا بدون جراحی امکان خوب شدن هست با تشکر
پاسخ: سلام ، اگر بیماری دچار پارگی دیسک کمر شده باشد و عمل کرده باشد و دوباره در همان محل دیسک کمر پارگی پاره شده باشد ، تشخیص عود دیسک کمری می باشد ،که درمان آن مانند درمان همه دیسک ها از آسان به مشکل شامل دارو فیزیوتراپی تزریق داخل ستون فقرات و جراحی می باشد.
سوال: ( حسینی )باسلام و احترام
من یک خانم 34ساله ودارای دوفرزند هستم چندسالی است هراز گاهی دچارضعف و بی حسی درپاهایم میکنم و تقریبا کل پاهایم رادرگیر میکند یک حس بی جانی و کرختی .با ماساژو گرم کردن تسکین پیدامی کند موقع درد تمایل دارم جسمی سنگین روی پاهایم باشد تا درد ان کم ترشود لطفا راهنمایی بفرمایید .
پاسخ: سلام ، با توجه به شرح حالی که فرستاده اید. بیماری های عضوی ستون فقرات معمولاً این گونه علائم را نمی دهند بنابراین بهتر است با یک نورولوژیست یا متخصص داخلی مغز و اعصاب مشاور کنید.
سوال: ( لیلا سلیمانی )سلام حضور استاد محترم
۳۷ساله هستم مجرد هنگام چرخش روی توالت فرنگی دچار درد ناگهانی لومبو ساکرال شدم در حال حاضر دچار ضعف عضلانی در پای چپ و درد شدید زانوی چپ هستم یکی ازهمکارانتان توصیه دو هفته استراحت وبیان دو روزه وضعیت پیشرفت بیماری به ایشان نمودهاند والی درد شدید زانو دارم خواستم نظر جنابعالی برای درمان جراحی یا لیزر ترا‌ی را جویا شوم به پیوست عکس هایMRI و ریپورت های آنها را ارسال می نمایمسلام حضور استاد محترم
۳۷ساله هستم مجرد هنگام چرخش روی توالت فرنگی دچار درد ناگهانی لومبو ساکرال شدم در حال حاضر دچار ضعف عضلانی در پای چپ و درد شدید زانوی چپ هستم یکی ازهمکارانتان توصیه دو هفته استراحت وبیان دو روزه وضعیت پیشرفت بیماری به ایشان نمودهاند والی درد شدید زانو دارم خواستم نظر جنابعالی برای درمان جراحی یا لیزر ترا‌ی را جویا شوم به پیوست عکس هایMRI و ریپورت های آنها را ارسال می نمایمسلام حضور استاد محترم
۳۷ساله هستم مجرد هنگام چرخش روی توالت فرنگی دچار درد ناگهانی لومبو ساکرال شدم در حال حاضر دچار ضعف عضلانی در پای چپ و درد شدید زانوی چپ هستم یکی ازهمکارانتان توصیه دو هفته استراحت وبیان دو روزه وضعیت پیشرفت بیماری به ایشان نمودهاند والی درد شدید زانو دارم خواستم نظر جنابعالی برای درمان جراحی یا لیزر ترا‌ی را جویا شوم به پیوست عکس هایMRI و ریپورت های آنها را ارسال می نمایم
پاسخ: باید معاینه شوید و بعداً در مورد شما اظهارنظر شود.
سوال: ( آرش حیاتی )سلام خسته نباشید . میخواستم بدونم بعد از بسته شدن صفحات رشد امکان افزایش قطر غضروف ها یا دیسک های بین صفحات و در نتیجه افزایش قد با تمرینات کششی گروتالر داینامیک امکان پذیره؟؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
نه پس از بسته شدن صفحات غضروفی امکان رشد ستون فقرات وجود ندارد.
سوال: ( صابر رجب پور )درMRIبنده دیسک ۴و۵ پارگی دارد و کمر به پایین موقع راه رفتن و ایستادن درد میکند.به چند دکتر دیسک کمر رفتم میگن علایم دیسک شما جزئی است و این درد دیسک کمر نیست.لطفا راهنماییمان کنید.
پاسخ: سلام ، درمان شامل چهار مرحله دارو، فیزیوتراپی ، تزریق داخل ستون فقرات و در صورت عدم پاسخ به درمانهای فوق عمل جراحی است. ولی باید قبل از همه اینها معاینه شوید.
سوال: ( جعفری )سلام آقای دکتر خسته نباشین ،ام ار ای دادم دکتر گفته مهر ۵ فاصله افتاده چند جلسه هم فیزیوتراپی برام نوشته فعلا نرفتم منتها چند ماهه سیاتیک پای چپ درد میکنه حالا هم پای راست شروع کرده مشکل من با انجام فیزیوتراپی حل میشه یا نه؟
پاسخ: سلام ، فاصله یک اصطلاح غلط است. احتمالاً دچار بیماری دیسک کمر هستید. و در بعضی از موارد فیزیوتراپی کمک می کند. قاعدتا اگر پس از فیزیوتراپی بهبود نیابید می توانید از تزریق های داخل کمری استفاده کنید. بنابراین توصیه می شود که اول فیزیوتراپی را انجام دهید.
سوال: ( فریبا قلیپور )سلام وقت بخیر، آقای دکتر من تابستون پارسال طناب زیاد زدم زانوی راستم اسیب دید ولی بعد ۴ ماه درد زانوم خوب شد و کمرم درد گرفت مهره ی ۴و۵ تو گودی کمرم و دردش میزنه به پشت باسن راست و تا ساق پا که به شدت درد میاد وانگشتام و کف پام بی حس و مور مور میشه انگار خواب رفته و دردم بخصوص ساق پا به حدی درد میاد که نمیتونم راه برم ولی درد کمر زیاد ندارم ام ار ای گرفتم گفتن التهاب دیسک داری بهم داروی ملوکسیکام و ایمی پرامین و تری فلوئوپرازین داده واستراحت مصرف کردم فایده ای نداشت با اینکه گفته بودن التهابت خفیفه و نیاز به فیزیوتراپی نیس و ابدرمانی و ورزش کن،من مشکل معده دارم تحت نظر نباید انقدر دارو بخورم ولی هردکتری فقط بهم کلی دارو داده که فایده نداشت و خوب نشد دردم از انواع ویتامین مثل دی تا داروی گاباپکتین
پاسخ: سلام ، می توانید از فیزیوتراپی یا تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کنید . ولی باید ابتدا دیده شوید و در صورتی که پزشک صلاح بداند برای شما درخواست موارد فوق را خواهد داد.
سوال: ( فرهاد گل سند )سلام.من یک هفته است است که عمل لامینکتومی کمر انجام دادم دیسک کمرم پاره شده بود بعد از چه مدت میتونم برم سر کارم من کارم ساختمانی است لطفا راهنمایی کنید با سپاس از شما
پاسخ: سلام ، چون توسط دکتر دیگری عمل شده اید، بهتر است همین سوال را از ایشان بپرسید تا دوگانگی نظر به وجود نیاید.
سوال: ( میلاد )با سلام من 18 سال سن دارم و در ناحیه کمر و گردن و دست و پا هایم درد مدوام دارم وMRI گرفتم بعضی از دکتر ها گفتند تنگی کانال نخاع و بعضی ها هم گفتند که دیسک کمر و دیسک گردن دارم
بنده تقریبا 2 سال میشه که درد دارم و چندیدن بار به دکتر رفتم انواع دارو برایم تجویز کردند همچنین 30 جلسه به فیزوتراپی و 20 جلسه به لیزر تراپی رفتم و انواع ویتامین خوردم و از کمربند طبی و گردن بند استفاده کردم و در استخر پیاده رویی کردم ولی فایده ای نداشت و اصلا خوب نشدم. به جز عمل جراحی راه حل دیگری وجود دارد که بهبود پیدا کنم؟؟؟ چون واقعا در عرض این 2 سال زندگی برایم خیلی سخت شده است و حتی با 30 دقیقه پیاده رویی کل بدنم درد میکند
پاسخ: سلام ، در صورتی که بیماری با دارو و فیزیوتراپی بهبود پیدا نکند میتواند از تزریق های داخل ستون فقرات در صورت عدم پاسخ به آنها از عمل جراحی ستون فقرات استفاده کند. ولی همه این ها منوط به دیدن بیمار و صلاحدید پزشک می باشد.
سوال: ( Reza aghaei )سلام
پدر من ۲ماه ونیم پیش عمل جراحی شکستگی مهره کمر انجام دادن‌روند نقاهت و استراحتش خوب بود ،بخاطر کرونا هم ک خونه استراحت میکرد
اما الان ۱۷ روزه که کم کم ازدرد تو گلو شروع شد و بدنش عفونی شده
تبو لرز شدید و بی‌حالی و گاهی اوقات حالت تهوع ام داره
ایا بخاطر جراحی و عفونت و عوارض بعد از اونه?
پاسخ: سلام ، پدر شما باید توسط پزشکی که عمل جراحی انجام داده است مورد معاینه و آزمایش های لازم قرار گیرد. یکی از تشخیص هایی که برای این چنین بیماری مطرح میشود عفونت می باشد ولی باید با ام آر آی و آزمایش خوب خون اثبات شود.
سوال: ( الهه عابدی )سلام،من حدود ۱ سال هست که دیسک کمر دارم و برای انجام درمان غیر تهاجمی اوزون تراپی می خوام اقدام کنم ،سوالم اینه که این درمان قطعی هست یا مقطعی ؟و روی چه نوع دیسکی پاسخ بهتری میده ؟
پاسخ: سلام ، دیسک کمر انواع متفاوتی دارد باید بیمار دیده شود و ام آر آی وی بررسی شود و سپس در مورد سودمند بودن یا غیر سودمند بودن یک روش اظهار نظر شود.
سوال: ( صدیقه یوسفی )سلام وقتتون بخیر، یه سال و نیم پیش کمر درد شدیدی داشتم که با مراجعه به دکتر و با تجویز دارو کمرم بهتر شد و دکتر گفتن که دیسک کمر خفیف دارم، الان بعد این مدت تقریبا یه ماه میشه بازم کمرم درد میکنه به حدی که حتی نشستن در حدود یه دقیقه برام سخت و دردناکه، حتی زمانی که دراز میکشم درد دارم، میشه لطف کنید راهنماییم کنید، با تشکر.
پاسخ: لازم است معاینه شوید ممکن است تزریق های داخل ستون مهره ها به شما کمک کند.
سوال: ( مجید )با سلام، دکتر تشخیص تنگی کانال برایم داده اند. اینکه در ادامه شاید باعث فلجی شود. درمان عیر جراحی موثر چه خواهد بود. با توجه به سن ۵۲ و وزن ۱۱۰.
تشکر
پاسخ: بهترین درمان تنگی کانال نخاعی معمولا شامل تزریق های داخل ستون مهره ها و جراحی است . هنوز برای درمان تنگی کانال نخاعی جراحی باز بهترین درمان است.
سوال: ( مرتضی رضایی ) سلام
دو سه ماه پیش بر اثر بلند کردن فرزند دچار گرفتگی کمر شدم که تا دوسه روز قادر به راه رفتن نبودم و با داروهای شل کننده بهتر شدم از آنجا که کارم حسابداری است درد کمر با نشتن بیش از ۱۰ تا ۱۵ شروع و به ران وساق پا. و گاهی خواب رفتگی و سرد شدن کف پا شروع میشود با گرفتن عکس ام آر آی پزشک تشخیص پارگی شماره ۵ داده نگفته عمل کنم لطفا راهنمایی کنید آیا حتما باید عمل بشه یا راههای دیگه هست؟
پاسخ: سلام ، برای پارگی دیسک کمر می توان اول برای بیمار عمل لیزر انجام داد در صورتی که به درمان لیزر جواب ندهد عمل جراحی باز برای بیمار انجام بشود. ولی باید بیمار دیده شود و ام آر آی وی در مورد بررسی قرار گیرد.
سوال: ( شراره شعبانی )سلام اقای دکتر چرا ج س من نیست.ذقای دکتر خواهش میکنم من۲۶سالمه.اولا احساس سوزش درنوذحی کلیه داشتم.بچمو روتخت سرپذم تکون میدام نمیتونستم بشینم دراز میکشیدم تکون میدادم.ولی کم کم کمرم موقع خم راست شدن اذیتم میکرد ولی الا زده به پای راستم.فقط درنواحی سر باسن سوزش دارم پامم میخوابه گزگز.توهمه نواحی سمت راستم حتی دنده های پشت بدنمم احساس درد دارم.من باید چیکارکنم.دکتر رفتم گفتن علایم دیسک هستش ولی شدید نیست ام ار ای نوشتن که فعلا نرفتم.یعنی من تعجب میکنم فشار زیادیم بخودم نمیارم یعنی ازچی میتونه باشه.من برای جوابم همینجا باید بیام.چ بار س کردم ولی جوابمو ندیدم
پاسخ: سلام دوست عزیز
شما لازم است ام آر آی بگیرید و در صورتی که اختلال در دیسک کمر دارید ، درمان شامل دارو، فیزیوتراپی و تزریق های داخل ستون فقرات در صورت عدم پاسخ به آنها عمل جراحی است.
سوال: ( حافظ محمدزاده )سلام و درود
بنده دیسک کمر دارم و چند بار دکتر متخصص رفتم وگفتن باید عمل شی،اما بدجور ترس دارم که شاید بهتر نشم هم حقیقته دیگه هم پولم شاید نرسه ،چون درامدم خوب نیست،
آیا با عمل لیزری حتما بهتر میشم؟
جوری هستم که صبح صورتمو با درد کمرشدید که خم نمیشه میشورم!!
چیکار باید بکنم خواهشاا..
پاسخ: سلام ، هنوز بهترین درمان عمل جراحی پارگی دیسک کمر ، عمل جراحی باز است ولی در صورتی که بیمار به هر دلیل نمی خواهد برای وی عمل جراحی انجام شود . می توان برای بیمار از عمل لیزری استفاده کرد.
سوال: ( علی شه بخش )سلام اقای دکتر چند سال پیش سر کار حساس کردم قسمتی که تو باسن سوزن تزریق میکنن حساس سوزش سوزش کردم ولی جدی نگرفتم وبه کارم ادامه دادم تا که بعد از چند وقت متوجه دردی همون قسمت میشدم اولا خیلی ملایم بود تا که دردش شدید شد و بعد چند سال که حلان تا پایین پام دردش رسیده بعد از یک ساعت کار شروع به درد میکنه فقط با دراز کشیدن دردش بهتر و اروم میشه .
پاسخ: سلام ، با توجه به علائمی که شرح داده اید ، احتمالاً دچار بیماری دیسک کمر شده اید . بنابراین لازم است که معاینه شوید امآرآی و نوار عصب بگیرید و درمان های لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( قباد عالی نژاد )با سلام به دلیل پارگی دیسک ۴و ۵ و تنگی کانال نخاع جراحی شدم تا یک هفته خوب بودم بعد از یک هفته ساق پای چپم درد می کنه و ذره ای اب خنک یا هوابه پام بخوره درد شدیدتر وپاهام سرد میشه
پاسخ: سلام دوست عزیز
چون توسط جراح دیگری عمل شده اید لازم است توسط ایشان دیده شوید و اظهار نظر من ممکن است باعث دوگانگی نظر شود.
سوال: ( مهوش خسروانی )سلام اقای دکتر من خانمی ۷۰ساله هستم و۷۰روز است که عمل فیکس مهرهای ۵و۶رابا پیچ وگیج انجام دادم واکنون همان طرف راست بدنم از نوک انگشتان. پا تا فرق سرم گز گز ودرد دارم می ترسم که فلج بشوم البته با واکر راه مروم. لطفا مرا راهنمیی بفر مایید
پاسخ: سلام ، چون عمل شده اید لازم است توسط جراح خودتان دیده شوید. ایشان بهتر از هر فرد دیگری می تواند به شما کمک کند و جواب سوال های شما را بدهد. قاعدتاً باید ام آر آی و وسایل تشخیصی دیگر برای شما انجام شود تا علت مشکل شما پیدا و برمبنای آن درمان شود .
سوال: ( جعفر خلیلی )سلام آقای دکتر چند ماهی هست ران پای چپ بنده گیز گیز یا حالت خواب رفتگی داره ایا علتش دیکس کمره لطفا راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، پارگی دیسک کمر یکی از علائمی که میتواند ایجاد کند گزگز اندام های تحتانی است ولی باید بیمار با گرفتن ام آر آی و نوار عصب بیماری ثابت شود .
سوال: ( سحر ظریفی )سلام من 27سالمه حدود دوماه است از کمر درد میزنه تامچ پام رفتم ام آرآی دادم بهم گفتن آسیب دیدگی درمهره ساکروم ولایت دیسک دیده میشه لطفاً راهنماییم کنید
پاسخ: سلام
درمان بیماری ها و اختلالات دیسک شامل چهار مرحله دارو، فیزیوتراپی ، تزریق های داخل ستون فقرات و جراحی است که به تدریج از مراحل آسانتر شروع شود در در صورتی که بیمار به درمان های غیر جراحی عمل جراحی استفاده می شود
سوال: ( محمد )سلام خسته نباشید دکتر.دیسک خفیفl4_l5دارم.بعضی وقتا پای چپم رو درگیر میکنه.خیلی کم.چن ماهی یه بار.دکتر من از خوزستان میخام بیام و دانشجو اتاق عمل هستم،میترسم بعدا با توجه ب شرایط کاریم مشکل پیش بیاد.برای جلوگیری از بدتر شدن. خیلی لطف میکنید ک جوابمو بدید.بنظرتون عمل با لیزر مناسب هست؟بیام خدمتتون.
دکتر اب درمانی۲ماه و فیزیو تراپی ۱۰جلسه انجام دادم.خیلی بهترم.ولی بازم کامل خوب نشدم الان یه سال مشکل واسم پیش اومده. با تشکر.
پاسخ: سلام ، باید معاینه شوید و ام آر آی شما دیده شود. ولی قاعدتا برای بیماری و پارگی خفیف دیسک ، جراحی با لیزر به نظر اینجانب بهترین گزینه است.
سوال: ( A.R )باسلام.جناب دکتربنده ازپرداخت ویزیت وخرجهایی که بایدبکنم ناتوان هستم.الان چندین ماه است که هنگام نشتن وانجام هرکاری درپشت گردن احساس دردمیکنم و هنگامی که کاری بخواهم بکنم یا وقتی استرس دارم درناحیه پشت گردن وبین دوکتف احساس سوزن سوزن شدن شدیدی میکنم یا وقتی مقداری تندراه بروم یااگربا آب گرم یابخارآب گرم تماس داشته باشم یاحتی اگرچندلحظه با نورخورشیددرتماس باشم بسرعت دچاراین وضعیت میشوم.ازقرص دیفلوفناک استفاده کردم ولی دچارخارش دردستها وکف پاشدم الان برای اینکه تحمل کنم بعضی روزهاتا10قرص اگرکاری بکنم 15قرص هیدروکسی زین25مصرف میکنم.چندروزهم هست که بجزقرص شربت متادون مصرف میکنم آیا دارویی میتوانم بجای این داروهامصرف کنم تا بهبودپیداکنم؟بخاطرخداجواب بدید.خواهش میکنم.من قبلا اعتیادداشتم وباهزارسختی توانستم ترک کنم.الان وقتی شربت میخورم احساس میکنم مثل سابق معتادهستم.لطفا کمکم کنید.
پاسخ: سلام ، بهتر است توسط متخصصین ترک اعتیاد و روانشناس درمان شوید. اینجانب در مورد این گونه مسائل نمی توانم اظهار نظر کنم.
سوال: ( سجاد پارتازیان )حدود ۴الی۵ماه هست ک سمت چپ باسن من درد مکند نمیدونم علت آن چیه
پاسخ: سلام
شایع ترین علت درد در باسن اختلال در دیسک بین مهره ای است اما بیماری های دیگری مانند بیماریهای لگن بورسیت تروکانتر نیز می تواند باعث درد لگن بشود به هر حال انجام معاینه ام آر آی و نوار عصب در تشخیص بیماریها کمک کننده است.
سوال: ( حدادی )با عرض سلام، بنده 7 سال میباشد که عمل جراحی وسی دی گذاری انجام دادم والان چهار روز میباشد که درد شدید از ناحیه کمر دارم ویه پهلو نمیتوانم بچرخم وبلند شدن از زمین برآیم سخت شده بود از چند روز درد به شکم وپهلو وزیر بیضه ها نیز انتقال پیدا کرده ودر ناحیه پای چپ احساس بی حسی دارم و هر از چندگاهی تیر میکشد، ام آر آی جدید هم گرفته ام ، لطفا راهنمایی بفرماید.
پاسخ: سلام ، معمولاً کسانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند مخصوصا کسانی که در کمر آنها از وسیله گذاری استفاده شده است . سال ها بعد ممکن است دیسک بالای محل عمل شده نیز خراب شود یا دچار پارگی بشود و درد تیر کشنده به اندام تحتانی پیدا میکنند که قاعدتاً مانند درمان هر دیسکی اول درمانهای طبی، فیزیوتراپی و سپس تزریق داخل کمر و در صورت عدم پاسخ به آنها ، درمان جراحی برای بیمار انجام می شود.
سوال: ( یحیی درخشان )باسلام
خدمت اقای دکترمن ازباسن به پایین تیرمیکشه رفتم عکس ام ارای گرفتم دکترگفت دیسک خفیف داری ورزش کن وزنتوکم کن ولی الان خیلی درددارمنمیدونم چیکارکنم
پاسخ: سلام ، در دیسک های کوچک کمری می توان از دارو و فیزیوتراپی برای خوب کردن بیمار استفاده کرد و در صورتی که بیمار خوب نشود میتوان از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کرد.
سوال: ( Omid Olad )سلام.اقای دکتر حدود سه هفته است که درد شدیدی از ناحیه کمر از پشت لگدن رگ سیاتیک به سمت ران و ساق پا وانگشتان پا دارم.ام ار ای گرفتم.نظر متخصص بر این بود دو هفته دارو استفاده کنم اگه درد همچنان ادامه داشت عمل نمایم.خواستم نظر شما را جویا شوم.ممنون میشم جوابم را بدهید.ایا امکان ترمیم وجود دارد یا باید عمل کنم
پاسخ: سلام ، اصولاً برای درمان اختلالات دیسک کمر چهار راه درمانی وجود دارد که در عرض یک ماه با یکی از این چهار طریق خوب شود که شامل دارو فیزیوتراپی ، تزریق های داخل ستون مهره ها و جراحی است .جراحی در ۸۰ درصد موارد موفقیت آمیز است .
سوال: ( نوید قدیمی )موضوع: استفاده همزمان کپسول گاباپنتین و قرص باکلوفن.
اطلاعات: قد من 185 و وزن من 115 کیلوگرم و مذکر و 34 ساله هستم. من چند سال اعتیاد به مواد مخدر مخصوصا ماده محرک شیشه داشته ام و الآن بیش از یک ماه است که ترک کردم و پاکم. ولی همیشه احساس بی حالی و بی حوصلگی و بی انرژی بودن را دارم. و کمپ ترک اعتیاد به من گفته بوده که اگر این بی حالی ها ادامه پیدا کرد و کلافه ات کرد به جای استفاده مجدد شیشه، موقتا از ترکیب نشاط آور گاباپنتین400 و باکلوفن استفاده کن. و حالا از بی حالی و بی حوصلگی بسیار بسیار در عذاب هستم.
سؤال:ممنون میشوم هر اطلاعاتی که در مورد استفاده همزمان گاباپنتین و باکلوفن، ویا دیگر داروهای نشاط آور دارید برای من به اختصار توۻیح بدهید. مثلا آیا استفاده هردو دارو با هم تأثیر نشاط آوری دارد؟ ویا از هر کدام چندتا باهم و هر چند ساعت بخورم که نشاط آوری آن را به وظوح درک کنم؟ و درضمن اصلا خواب درستی ندارم و بیخوابی هم دیوانه ام کرده و بفرمایید که چه داروی خواب آوری استفاده کنم که وابستگی کمتری داشته باشد؟ و اینم باید بگم که قبلا روانپزشک برای من ترانکوپین 100 و ترازدون تجویز کرده بود و تقریبا بهم کمک میکرد و خواب بهتری داشتم... خلاصه اگر لطف کنین و توضیح بدهید کمک خیلی مهم و بسیار بسیار بسیار زیادی به من کرده اید، چون واقعا خجالتی هستم و نمیتوانم این سوالات رو از کسی بپرسم...
پاسخ: سلام ، تا حدی که من می‌دانم داروهایی مانند باکلوفن و گاباپنتین به عنوان داروی نشاط آور مصرف نمیشود. داروهای نشاط‌آور شامل داروی ضد افسردگی است که معمولاً توسط روانپزشکان تجویز می شود.
سوال: ( ساراقربانی )با سلام من ۶۰سال سن دارم دیسک کم دارم فشارخون ام بالاست میتوانم عمل شوم
پاسخ: سلام ، قبل از عمل جراحی معمولاً مشاوره قلب انجام می شود در صورتی که در نوار قلب و عکس قفسه سینه اشکال دیده نشود بیمار می تواند مورد عمل جراحی قرار بگیرد و فشار خون بالا منعی برای عمل جراحی نیست اما در دیسک های خفیف معمولاً به جای جراحی از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده می شود که نیاز به بیهوشی ندارد.
سوال: ( رضاکاکایی )دکتر سلام من ۶۱ سال دارم حدود 30 سال است کمر درد در ناحیه مهره ۴و۵ دارم هر چند ما ه یکدفعه عوت میکند ودیگر قابل حرکت نیستم ام ار ای میگیرم دکترها میگند دیکس خفیف دارای احتیاج به جراحی ندارد چه دارویی مصرف کنم خوب بشه به نظر شما خوب سدنی هست ممنون
پاسخ: سلام ، برای درمان بیماری دیسک کمر میتوان از داروهای ضد التهاب مانند دیکلوفناک ونیز گاباپنتین استفاده کرد ولی قاعدتاً هر دارویی باید با تجویز و نسخه پزشک مصرف شود. پزشکان برای درمان بیماری دیسک کمر فیزیوتراپی نیز تجویز میکنند.
سوال: ( توسلي )سلام اقاي دكتر من كيش زندگي ميكنم چند روزيه كه كمر دردم زده به پام پشت رانم تا زانو به حدي كه نميتونم راه برم انگار پشت پام اب جوش ريختن ازدرد زياد نميتونم راه برم رفتم دكتر دارو داده ولي بهتر نشدم ام آر اي اينجا خرابه نميدونم چي كار كنم ميشه لطف كنين منو راهنمايي كنين
پاسخ: سلام ، بهترین وسیله تشخیص دیسک کمر ام آر آی است. در صورتی که دستگاه ام آر آی در کیش خراب است یا می توانید به تهران مراجعه کنید یا میتوانید در کیش نوار عصب و عضله بگیرید و درمان دارویی و فیزیوتراپی را شروع کنید.
سوال: ( سکینه بیاضی )سلام اقای دکترمن سی و هشت سال دارم کمردردشدیدی داشتم که دکتربرام ام ار ای نوشت توام ار ای نشون داد که سه تا از مهرهام تنگی نخاع پیدا کردن و باید عمل کنی میخواستم راهنماییم کنید که عمل کنم یا دارو استفاد کنم اگه عمل نکنم آیا موجب فلج شدن میشه دکتر بهم گفت که کمرت در حد پیر زن ۷۰ساله هست خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید
پاسخ: سلام ، هنوز بهترین درمان تنگی کانال نخاعی عمل جراحی است و در صورتی که بیمار به هر دلیلی نمی خواهد تحت عمل جراحی قرار گیرد می تواند از تزریق های داخل کمری استفاده کند. در مورد آینده افراد که نمی توان اظهار نظر کرد و قاعدتاً بیماری باید به نحو صحیحی درمان شود.
سوال: ( زهرا علیخانی )سلام خسته نباشدمن سابقه تشنج داشتم قبلا و بخاطر قرص والپروات سدیم استفاده میکنم گاهی وقتا زیاد ناراحت و عصبی ک میشم رگ گردنم و سرم درد میکرد خوب میشه اما این بار فرص میکنه همین اتفاق افتاده الان سرم و گردنم درد عجیبی گرفتم رفتم دکتر اعصاب بهم ی قرص ایمی پرامین 10 داد اون خوردم بدتر شدم و مصرفش قطع کردم و جاش کلوپازم قرص سرم خوب شده اما گردنم ی درد عجیبی میکنه نمیدونم درد از پشت کتف شروع میشه تا انتها گردن سمت چپم پیش دکتر ارتو پد و ستوفقراتم رفتم امپل و دارو دادن گاباتین و آمپول عضله و درد دارم نمیدونم بخاطر چیه دکترم درست جواب نداد ولی میترسم چ قبلا دیسک کمر داشم دوسال پیش جراحی کردم الان خدارو شکر بهبود یافتم اما این درد گردن نمیدونم بخاطر فشار عصبی یا بخاطر اسپاسم عضله و رگ رو رگ شدن خلاصه نمیدونم لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم ممنون میشه
پاسخ: سلام ، قبل از هر چیزی باید معاینه شوید و سپس ام آر آی از گردن بگیرید . ممکن است که علائم بیماری دیسک گردن داشته باشید و بر طبق یافته های ام آر آی درمان شوید. دستورات که در ام آر آی دیسک گردن دیده شود درمان شامل دارو ، فیزیوتراپی، تزریق های داخل گردن است.
سوال: ( ليلا حسنی )سلام آقای دکتر خسته نباشيد . من دچار ديسک کمر شدم که در واقع L4 و L5 دچار ديسک شده و الان هم همين ديسک زده به لگنم و باسنم قسمت پشت ران و پائين تر از زانوم ساق پا که درد وحشتناک شديد دارم و پاهايم حالت گزگز و بی حسی و ضعف شديد دارم وبيشتر از چند قدم توان راه رفتن ندارم بعضی مواقع احساس ميکنم در پاهايم خون جريان ندارد به هر دکتر هم که مراجعه کردم گفتن نيازی به جراحی ندارم . فيزيوتراپی رفتم دردم ساکت نشد بلکه بدتر هم شد . حتی آمپول به کمرم تزريق کردند اصلا اثری نداشت انواع قرصهای ضد ملتهب رو خوردم هيچ تاثيری ندارد الن طب سوزی و رفتم حجامت هم کردم اصلا دردم ساکت نشده ، از شما خواهش ميکنم که مرا راهنمايي کنيد ما در تهران ساکن نيستيم و به خاطر کرونا هم می ترسم بيام تهران من در شهر زنجانم . اگر راهکار مناسبی داريد خواهشن مرا راهنمايي کنيد
پاسخ: سلام ، بنا به نوشته خود شما به چندین دکتر مراجعه کرده اید و به شما گفته شده است که نیاز به جراحی ندارید و تزریق داخل کمری هم انجام داده اید. کار دیگری به نظر من نمی رسد
سوال: ( اعظم كاظمي )سلام مدت 6 ماه است كه دچار كمر درد شديدي هستم بخصوص موقع نشستن روي زمين پيش دو دكتر رفته ام يكي گفته بايد عمل بشي يكي گفته نه پيش دكتر طب فيزيكي هم سه جلسه رفته ام اما هيچ تغييري در نكرده روي پاشنه و پنجه پاهم براي راه رفتن مشكلي ندارم فقط موقع نشستن خواستنم منو راهنمايي كنين با تشكر
پاسخ: قاعدتا اگر دیسک کمری دارید که در ام آر آی اثبات شده است و در نوار عصب فشار بر روی عصب دیده شده است و پس از یک ماه درمان طبی پاسخ نداده است ، نیاز به جراحی یا تزریق های داخل ستون فقرات دارید. اصولاً بیماریهای دیسک باید ظرف یک ماه به یکی از چهار طریق دارو، فیزیوتراپی، تزریق های داخل ستون فقرات و جراحی درمان شوند و کهنه شدن و مزمن شدن بیماری باعث کاهش اثرات جراحی میشود.
سوال: ( رویا ضرغام )سلام خسته نباشید
برادر من چند سال دیسگ کمر داره 3 تا از مهرهای کمرش
هرجا رفتیم کمربند ودارو دادن خوب نشد
چند وقته که کمرش کاملا کج شده وپاش رو هم درگیر کرده خیلی درد داره
گفتن اگه جراحی بشه پاش بی حس می شه
ماهم می ترسیم جراحی کنیم
ایا با لیزر درمون می شه ؟؟؟
یا اینکه باید عمل باز انجام بدیم
ادرس ولطف می کنید ما بیاییم حضوری
بخاطر کرونا شما تشرقف دارید
پاسخ: سلام ، آدرس مطب را از وب سایت بگیرید. بله بیمار هم میتواند مورد جراحی لیزری و هم میتواند مورد جراحی باز قرار گیرد. اول باید دیده شود و برای بیمار تست های تشخیصی لازم انجام شود و سپس در مورد درمان تصمیم گیری شود.
سوال: ( علیرضا غلامی )سه سال قبل جراحی تنگی کانال نخاع شد بعد از ان ضعف عضله در مقعد وانگشتان ولاغری یک پا دارم ودفع مدفوع با تنقیه است وکلیه درمانها را انجام دادم وچون از چسب سیمان (پودر استخوان) به عنوان دیسک مصنوعی وچسباندن مهره 4و5 انجام گرفته تزریق برای رفع چسبندگی نشد پس من چکارکنم
پاسخ: با سلام لازم است با پزشکی که شما را جراحی کرده است مشاوره کنید.
سوال: ( محمدرضا حبی )سلام.... من دو روزه دچار گرفتگی عضلات کمر شدم...
روز دوم مجبور از شدت درد مجبور شدم برم دکتر... ایشونم هم 4تاامپول عضلانی داد که دو تا تاش زدم و دو تای دیگش مونده..
ولی هنوز هیچ تاثیری روم نذاشته... وقتی هم که میخوابم عضلاتم بد میشه
پاسخ: باید ویزیت شوید و برای شما ام آر آی گرفته شود.
سوال: ( صابراسعدپناه )با عرض سلام .
جناب دکتر من فردی ۵۳ ساله هستم که از حدود ۱.۵ سال قبل کمر درد شدید وخشکی عضلات دارم انواع واقسام آزمایشهای رماتیسمی و ام ار آی انجام دادم و بیش از ۱۰ دکتر مختلف رفتم ولی روز به روز بدتر میشم . درد توکمر ولگن و پشت ران و بعضا تا نوک انگشتای پا هم میره .حتی نرمشهای ساده کمر هم نمیتونم انجام بدم .دیگه کاملا مستاصل شدم . لطفا بنده رو راهنمایی بفرمایید .
پاسخ: سلام وقتتون بخیر
اگر در ام آر آی اختلال در دیسک کمر دارید به اینجانب مراجعه کنید و اگر اختلالی در دیسک کمر شما دیده نمی شود ، لازم است به پزشکان روماتولوژیست مراجعه کنید.
سوال: ( میرزایی )باسلام از ۸ فروردین دچار کمر درد شدم حدود۱۰روز استراحت کردم بهتر شدم ولی الان دوباره درد دارم به پزشک مراجعه کردم با ام ار ای تشخیص پارگی در دیسک ۱۱ و۵ الان به من تزریق گاز اوزون یا استراحت با ورزش یا جراحی الان نمیدونم کدام یک راانتخاب کنم تا دربهبودم موثرباشد
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید و با توجه به نوع بیماری شما درمان های مناسب برای شما شرح داده شود.
سوال: ( مژگان رسولی )سلام خسته نباشید من ۴۵ سالمه از عید کمر درد شدید گرفتم تا حدی که درداز کمر به سمت چپ پام وساق پام میرسه نمیتونم زیاد بایستم ویا بشینم سعی کردم با ورزش تحمل کنم که بدتر شد از ام ار ای میترسم و خیلی درد دارم با وضع کرونا میترسم به دکتر مراجعه کنم مشکل گوارشی و قند وکم کاری تیرویید دارم .لطفا راهنمایی کنید
پاسخ: شما احتمالاً دچار اختلال و بیماری دیسک کمر هستید و بهترین راه تشخیص آن ام آر آی است.
سوال: ( نوید عبداللهی )با عرض سلام و خسته نباشید درد سمت راست باسن تا زانو رو دارم و احتمال میدم بعد از تزریق امپول اینجوری شدم میشه راهنمایی کنین دردم کم نمیشه همینجوری ادامه داره
پاسخ: سلام دوست عزیز ، لازم است انجام نوار عصب محل آسیب مشخص شود.
سوال: ( سارا )باسلام من ۲۲ سالمه حدود ۹ماه پیش من یه حرکت زدم ب دلیل خمیدگی شدید ستون فقرات درجا پاهام یخ زدن و چندساعت بعد شروع ب گزگزو سوزن سوزن زدن ماهیچه پاهام شد فرداش عگس گرفتم گفتن گ دیسک t12L1 روی نخاع فشار اوورده و استخونی شده میخاستم ببینم این ازاین حرکت اینجوری شده یاازقبل بوده؟؟؟الان ۶ماهه جراحی کردم دیسک مصنوعی گذاشتن ولی اختلال حسی پیدا کردم توپهلوم وپشت پاهام و هنوز نمیتونم زیاد فعالیت کنم روند بهبودی خوبه ولی این حس پهلوم برمیگرده؟؟؟
پاسخ: سلام ، بهترین فردی که می تواند به شما پاسخ دهد جراحی است که شما را عمل کرده است. بنابراین سوالات خود را از ایشان بپرسید.
سوال: ( مهرزاد زارعی )سلام اقای دکتر شوهر من۳۰سالش هست و حدودا پنج سال هست کمر درد داره و در قسمت پایین کمرش سمت چپ یک چیزی اندازه ی یه نخود یه کم بزرگترهست که موقعی که دست میکشیم معلوم هست باید چکار کنیم ایا ممکن است خطری داشته باشد
پاسخ: سلام دوست عزیز، ضایعات سطحی که در کمر لمس می شوند معمولاً چربی هستند و خطری برای بیمار ندارد ولی بیمار به هر حال باید دیده شود. زیرا در موارد نادر می تواند بیماری های جدی تری باشد.
سوال: ( امینی )سلام سه سال پیش زایمان کردم دوران حاملگی کمر وپای چپم دردمیکرد زایمان سختی داشتم الان سه ساله رفته رفته بدترشدم تااینکه جدیدن کمرم ازسمت چپ تاپای چپم شبها به خصوص دم صبح وصبح خیلی دردمیکنه قسمت باسن وران هام تازانوم بعضی اوقات هم ساق پاهام هردوپام خیلی دردشدیدی دارم.تجویزشما چیه؟
پاسخ: سلام ، تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد و ممنوع است و باید دیده شوید و برای شما درمان شروع شود.
سوال: ( علی اکبر گندمی )باسلام.میخواستم برای استراحت دکترمن نگفته کدام مهره توضیح نداده فقط گفته ه باید عمل بشه اصلا واضح توضیح نداده ممنون میشم ایا ازتخت طبعی فنری استفاده کنم..ممنون وتشکر......میخواستم ام ار ای بندهه رو ببینید تا دیر نشده ممنون میشم
پاسخ: باسلام تشریف بیارید که شما را ببینم و برای شما توضیح بدهم. تخت فنری معمولاً برای پارگی دیسک کمر توصیه نمی شود.
سوال: ( محمودی )با سلام، سه ماهه که پادرد وکمردرد دارم ام ار ای نشون داده که دیسک 4/5التهاب داره و کم اب شده سه دوره دارو گرفتم و فیزیو رفتم ازمایش روماتیسم انجام دادم که خوشبختانه منفی بود، تا زملنی دارو استفاده میکنم بهترم ولی وقت دارو رو قطع میکنم همان درد برمیگرده 38سالمه و شاغلم دیگه خسته شدم از این درد، لطفا راهنمایی کنید با تشکر
پاسخ: سلام ؛ در صورتی که از درمانهای دارویی راضی نیستید ، میتوان برای شما تزریق های داخل ستون فقرات انجام داد ولی قبل از آن بیمار باید دیده شود.
سوال: ( محدثه نیکخواه )سلام من مادرم دچار این علائم است،لطفا مارو راهنمایی کنید.
علائم بیمار:بعد از راه رفتن یک مسافت کوتاه خسته شده و باید استراحت کند تا مسافت را طی کند،صبح نمیتواند از رختخواب بلند شود و احساس خشکی در کمر میکند،در راه رفتن تعادل ندارد و گاهی اوقات پرت میشود و قادر به ایستادن در روی پا نیست.
پاسخ: سلام ، بیماری که پس از مدتی راه رفتن ، دچاره خستگی و درد در اندام های تحتانی میشود معمولاً دچار تنگی کانال نخاعی کمری می باشد و اگر اختلال در راه رفتن دارد ممکن است دچار تنگی کانال نخاعی گردن و هم تنگی کانال نخاعی کمری باشد. بنابر این باید بیمار دیده شود و بررسی لازم برای اوانجام شود.
سوال: ( رسول محمد محمد عموئی )سلام اقای دکتر. من مراجعه داشتم به پزشک معالج.برای اینکه انگشتانم گز گز میکرد بعد از نوارعضله از دست وگردن
پزشک گفتند که دیسک گردن میباشد و دارو تجویز کردند.
به نظر شما بستن کرست گردن نیاز میباشد.ممون.
پاسخ: سلام ، بستن گردنبند می تواند به درمان بیماری دیسک گردن کمک کند ولی جایگزین دارو و تزریق و جراحی نیست.
سوال: ( علیرضا عسگری )سلام ۶۴ساله هستم از جوانی کمر درد داشتم دارای کف پای صاف هستم حدود ۲۰ سال پیش یک بار دکتر رفتم یک عکس ساده گرفت و۱۰جلسه فیزیوتراپی داد که بهتر شدم الان هم درحالت عادی زیاد اذیت نمیشم ولی کمر من زیاد خم نمیشه یک افتادگی شانه دارم که صاف نمیشه مشکلم رو به پشت اصلا نمیتوانم بخوابم وقتی دکتر میرم نمیتوانم صاف بخوابم حتما باید زیر سرم بالش باشد کف پا رو زمین زانو بالا تا بتوانم دراز بکشم لطفا راهنمایی کنین چه کنم ممنون ازشما
پاسخ: سلام ، با این شرح حال نمیتوان برای شما تشخیص خاصی مطرح کرد.لازم است که دیده شوید و بررسیهای لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( جواد باطنی )باعرض سلام و احترام خدمت شما دکتر بزرگوار
من یک جوان ۲۵ ساله هستم شغلم هم mdfهس بنده هنگام کار کردن یه قطعه ای از دستم افتاد که گرفتمش از اون روز به بعد در در پای چپم در ایجاد شد البته قبلا کمر درد داشتم ولی خیلی خفیف بود .
در پای چپم بقدری شدید بود که ن میتوانستم بخوابم ن میتوانستم درست بنشینم بعداز استراحت بحمدالله دردم کمتر شد و توانستم هم بنشینم هم بخوابم mirهم گرفتم و جوابش نرمال بود الان از روز اول خیلی بهتر شدم از نظر درد میتونم بگم که ۶۰درصد بهترم ولی درد پای چپم هنوز خوب نشده بلکه گاهی اوقات به پای راستم هم سرایت میکنه
جناب دکتر ممنونتون میشم راهنمایی ام کنید خداوند بشما طول عمر باعزت و بابرکتی عنایت بفرمایند
پاسخ: سلام ، تشریف بیاورید شما را ببینیم و برای شما فیزیوتراپی یا تزریق های داخل ستون فقرات تجویز کنیم.
سوال: ( علی صیدعلی وند )سلام من۳۲سالمه دچاربیماری دیسک شدمه دردشدید درلگن پشت ساق پاوپنجه پااززانوپایین دردم شبیه خواب رفتگی داره بیشتراز۲۰قدم نمیتونم راه برم وهمین۲۰قدم کج میشم سمت چپ وچون پول ندارم حقیقتش هنوزدکترنرفتمه چون سرپرست خانواده چهانفره ام چه بایدکردشماره خودم این گوشی دوستمه خواهشن اگه میشه یه راهکاربرای کمتردردکشیدن وبهم بده باسپاس
پاسخ: سلام ، تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد . کسانی که مشکل مالی دارند ،میتوانند به بیمارستانهای دولتی مراجعه کنند معمولاً با هزینه کمی درمان و ام آر آی برای آنها انجام میشود .
سوال: ( مریم داوودی )سلام .من ۵۵ سالمه . دو هفته ست درد شدید نفس گیر در کمر و باسن و قوزک پا و ساق پا دارم .حالت گز گز د مو مور تو انگشتان پا ی راستم.ام ار ای دادم‌دکتر گفت دیسکت پاره شده .یک هفته استراحت مطلق کنید اگر بازم‌درد داشتی باید عمل کنی .ولی دکترافیزیوتراپ گفته با لیزر خوب میشی .یک‌جلسه لیزر کردم جاش کبود شده ولی درد امانم رو بریده مخصوصا قوزک و استخوان بالای قوزک پا .
پاسخ: سلام ، باید ویزیت شوید . با این شرح حال نمی توانم پاسخی به شما بدهم .
سوال: ( مهدی )سلام اقای دکتر
اخیرا در اصفهان شخصی بنام دکتر شکرچی زاده مدعی درمان دیسک با استفاده از لیزر و برش دیسک بیرون زده به کمک لیزر و به صورت عمل غیر جراحی نموده اند ایا شما روش ایشان را علمی میدانید با تشکر
سوال: ( نیلوفر گوگردی )سلام خسته نباشید مادرم ۳ سالی هست که کمر درد داره به دکتر مراجعه کرده و گفتن تنگی نخاع داری و مهره ۴ و۵ فاصله افتاده چند باری که دکتر رفته بعضی از دکترها گفتن عمل احتیاج داره بعضی هاشون گفتن احتیاج نیست با دارو رفع میشه هر چی دارو استفاده کرده و فیزیو تراپی رفته اثری نداشته آیا به عمل احتیاج دارد و آیا با عمل لیزری خوب میشود انگشتهای پاش هم بی حسه و مچ پاهاش هم درد میکنه لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: سلام ، باید بیمار دیده شود بعضی بیماران میتوانند از اعمال لیزری سود ببرند و بعضی دیگر فقط نیاز به عمل جراحی باز دارند.
سوال: ( سعید برید )سلام جناب دکتر . من پارسال یک دفعه پام درد گرفت و بعد از ام ار ای مشخص شد دیسک بین مهره ها L4-L5تخلیه شده و ریخته پایین.و دیسک کمر عمل کردم و بین مهره ای L4-L5 و L5-S1فیوژن گذاشتن و بعد از عمل پای راستم بی حس بوده و است و میلنگم هنوز بعد از 13 ماه.، 3 ماهی است که شب ها موقع خواب موقع چرخش کمرم درد داره و ام ار ای با تزریق هم گرفتم و چیزی نشون نمیده . و پای راستم هم که بی حس است و کف پا گزگز هنوز داره . لاغرتر شده از پای چپ
لطفا راهنمایی کنید که چه کاری انجام بدم
با تشکر
پاسخ: سلام ، بهترین موردی که به شما می تواند کمک کند جراحی است که شما را عمل کرده است بنابراین لازم است که به پزشک خودتان مراجعه کنید.
سوال: ( عاطفه خادمیان )سلام.من یکی دو روزه دارم قرص گاباپنتین که پزشکم تجویز کرده رو میخورم و سرگیجه و تاری دید دارم.باید خوردن قرص رو ادامه بدم یا قطع کنم؟
پاسخ: سلام قرص گاباپنتین یا هر داروی دیگری که برای شما عارضه ایجاد کند را مصرف نکنید.
سوال: ( میلاد )سلام دکتر عزیز و گران قدر که سوال رایگان جواب میدید
من ۲۹ سالمه تقریبا ۱ سال پیش متوجه شدم دیگه نمیتونم زیاد بشینم روی صندلی و برای نشستن ابر ضخیم میزاشتم زیرم تا بتونم یخورده بشینم
قبلا من روزی ۸ ساعت پشت کامپیوتر مینشستم .کج میشستم چون باسن سمت چپم سر میشد گزگز میکرد و جز اون وقتی بیرون میرفتم جلوی کف پام بی حس میشد اونم پای چپم دیگه الان ۱ ساله دراز میکشم روی تخت و با کامپیوتر کار میکنم
آیا درمانی هست یا به فنا رفتم؟ممنون
پاسخ: سلام ، سوال شما یک سوال کلی است درد شما میتواند مربوط به بیماریهای دنبالچه و یا بیماریهای دیسک کمر باشد به هر حال باید ویزیت شوید و برای شما امآرآی درخواست شود.
سوال: ( وحید )سلام بیست ساله که دیسک کمر دارم بطوریکه یکی از پاهام لاغر و ضعیف شده. چند روز هست که پای دیگم هم داره لاغر میشه. یکی از دستامم لاغر شده. به نظرتان باید عمل بشم؟
پاسخ: سلام ، فردی که هم دچار لاغری پاها و هم دچار لاغری دستها می شود لازم است که با بررسی های ای ام جی یا نوار عصب ببینیم که بیماری دیگری نداشته باشد.
سوال: ( امید احمدی )سلام
چند سال پیش درد کمر داشتم که پس از MRI مشخص شد دیسک کمر مربوط به L4 L5 است که با دارو و ورزش خوب شد یک سال پیش باز هم درد شروع شد که با MRI گفتند درد از همان دیسک است الان یک هفته است که دوباره درد گرفته و من این هفته را استراحت کردم از شیاف دیکلوفناک و پماد پیروکسی کام هم استفاده کردم ولی درد وسط کمرم پایین هنوز خوب نشده و خیلی اذیت میکنه لطفا راهنمایی کنید در ضمن شیاف دیکلوفناک را تا چند رورز میشه استفاده کرد و تا چه مقدار ممنون
پاسخ: سلام ، بیمارانی که مبتلا به پارگی دیسک کمر هستند در صورتی که به دارو جواب ندهند می توان برای آنها از تزریق های داخل کمر استفاده کرد.
سوال: ( هاجر زیبا رو ) هستم 34سال و مجرد چند ماهی هست که در زمان ایستادن 1ساعت تا2ساعت باعث کمر درد شدید می شوم چیکار کنم چه ورزشی کنم.تشکراز لطف شما بی زحمت راهنمایی ام کنید
پاسخ: سلام ، فردی که پس از ۱ تا ۲ ساعت ایستادن دچار درد کمر می شود .ممکن است بیماری دیسک کمر یا تنگی کانال نخاعی داشته باشد که لازم است با انجام با معاینه و ام آر آی تشخیص داده شود و سپس بر مبنای آن درمان برای بیمار شروع شود. برای یافتن ورزشهایی که در بهبود کمردرد کمک می کنند ، می توانید به وبسایت من مراجعه کنید.
سوال: ( علی قلاوندی )سلام آقای دکتر. مادر من صبح که از خواب بیدار شده یه دفعه سمت چپ بدنش از گردن تا پایین دچار درد شدید شده که تو شهرستان بردیمmri گرفتیم و به 2 تا دکتر نشون دادیم گفتن تنگی نخاع و سابیدگی مهره گردن داره و باید 2 ماه استراحت کنه بعد از 2 ماه مجدد MRI گرفته بشه ببینیم اگه رو به بهبود هست که هیچی اگه نیست باید عمل کنه. خواستم نظر شما رو درمورد این مشکل و راه حل اون بدونم و بنظرتون ما باید چکارکنیم. نیاز هست بیایم خدمت خودتون؟ فیزیوتراپی خوبه براش؟
پاسخ: سلام ، بیماری که دچار درد ناگهانی گردن می شود، احتمالاً دچار پارگی دیسک گردن است. من شخصاً استراحت را برای کسی توصیه نمی کنم اینگونه بیماران لازم است مراجعه نمایند و از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کنند و در صورتیکه تزریق ها موثر نباشند ، می توان از عمل جراحی برای درمان بیمار استفاده کرد.
سوال: ( بهروز هاشمی )سلام آقای دکتر اسحاقی مدت 8ماهه کمر درد دارم کارم طوریه که 8ساعت مدام باید سرپا باشم تواین مدت ستون فقراتم سفت میشه باید یکم بشینم دوباره شروع به کار کنم .موقع نشستن سر سفره یا هرجایی که تکیه گاه نداشته باشه دوباره مهره های کمرم درد میگیره.این درد مزمن تو حالت دراز کش بعضی وقتا میاد.فقط موقعی که راه میرم انگار اصلا کمر درد ندارم.راستی این درد تو این 8ماه همیشه با من بوده وبیشتر به سمت راست مهرهام میزنه ومنقبض میشه. ام ارای گرفتم دکتر میگه دیسک مهره1و4وکمی 5 داری.دیگه کلافه شدم نه امکانش ودارم عمل کنم نه میتونم کارم عوض کنم.اگه امکانش هست راهنمایی کنیین .ممنون
پاسخ: سلام ، اگر به شما گفته شده است که نیاز به عمل جراحی دارید ، خوب باید عمل جراحی را انجام دهید . اگر مشکل مالی دارید بیمارستانهای دانشگاهی می توانید عمل جراحی را انجام دهید. در صورتیکه بیماری پارگی دیسک کمر داشته باشد و به درمان های دارویی و فیزیوتراپی پاسخ ندهد ، بهترین درمان وی جراحی می باشد.
سوال: ( محمد کرمی پور )سلام.من ۳هفته پیش کمرم درد گرفت شدید زد به پا وبا استراحت۱۰روز خوب شدم.اول این هفته یک چیز سنگین بلند کردم یه ذره درد گرفت زد به پا اما خفیف تر ازقبل بعد چن روز خوب شده ولی نشستن زیاد یه ذره درد داره.چی کار کنم تا خوب بشم؟
پاسخ: سلام ، اول باید امآرآی بگیرید و بعد از درمان های دارویی و فیزیوتراپی برای شما شروع شود.
سوال: ( سیدرحمان هاشمی )باسلام. یه دردی از کمرم شروع میشه و میزنه داخل استخوان هردو لگنم بعد میره توی رون و پشت ساق پاهام وبعد داخل پاشنه هام و بصورت درد نمایان میشه بطوری که بعضی وقت ها از درد لگن نمیتونم بشیوم
پاسخ: سلام دوست عزیز ، شایعترین تشخیصی که برای این گونه بیماران میتوان مطرح کرد اختلال یا پارگی در دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی است . بنابراین بیمار باید دیده شود و ام آر آی بگیرد.
سوال: ( سعیدی )سلام خداقوت من پارگی دیسک کمردارم یعنی مهره پنجم سمت چپ پاره شده نمیخوام عمل کنم چون اصلا موقعیتش ندارم اصلا،میتونم ورزش کنم بلندبشم بشینم ببخشید ببخشید دستشویی هم میتونم برم فقط درد دارم دردش هم میتونم تحملش کنم اگرراه حلی برای من دارید ممنون میشم .آیا جوش میخورداین مهره کمرم یانه منظورم دیسکی که پاره شده ممنون ارتوجهتون .
پاسخ: سلام ، قاعدتا اگر به شما گفته شده است که نیاز به عمل دارید بهترین درمان عمل جراحی است. صبر کردن معمولاً بیماری را درمان نمی کند. در کسانی که به هر دلیلی نمی خواهند عمل جراحی باز انجام دهند ، می توان از تزریق های داخل کانال نخاعی استفاده کرد.
سوال: ( ایت الاه مهدوی )سلام خسته نباشی مدت 5ساله که کمر درد شدیددارم به طوری که زمین گیر میشم درداز سمت کمرم به سمت باسمنم میره ام ای ار گرفتم حتی اسکن هم کردم دکترها گفتن سالم چه کار کنم ممنونم
پاسخ: سلام ، در کسانی که درد کمر و اندام های تحتانی دارند ولی امآرآی نکته مهمی را نشان نمی‌دهد، میتوان از تزریق های داخل کانال نخاعی استفاده کرد.
سوال: ( فردین امیری )سلام اقای دکترمن طول چند ساله گذشته بارها فقط پشت رانم و بعضی مواقعه ماهیچه پشت ساقم درد داره دکتر رفتم خوب شدم دوباره درد دارم واقعا این درد ماله سیاتیکه چون دکتر میگفت ماله فعالیته زیاده مخوام دوباره برم دکتر .به نظر شما ماله سیاتیکه این درد ممنون میش راهنمایی کنید؟
پاسخ: سلام ، فعالیت زیاد معمولاً دردهای تیرکشنده به اندام تحتانی مانند آنچه که شما گفته اید را ایجاد نمی کند. کسانی که این گونه درد ها را دارند معمولا دچار بیماری دیسک کمر هستند که باعث فشار به ریشه‌های عصب سیاتیک در کمر می شود. اینگونه بیماران لازم است که معاینه شوند و ام آر آی بگیرند و درمانهای لازم برای ایشان انجام شود.
سوال: ( نادر حزبه nader hazbeh )سلام تمام علائمی که در خصوص عصب سیاتیک نقل شده را دارم مثل گرم شدن یا داغ شدن پا گزگز یم مور مور پاوانگشتان پا یعنی دو انگشت بزرگ پا پس از مراجعه به پزشک ورؤیت نوار عضله وام ار ای توسط پزشک ابدرمانی وقرصهای گاباپنتین وویتامین ۳۰۰را تجویز نمودند ابدرمانی که تعطیله والان مدت ۷ماهه دارو مصرف میکنم آیا امکان دارد داروی بهتری تجویز یا حرکات ورزشی مربوطه را مرحمت نمایید؟
در صورت نیاز حاضر به مراجعه حضوری هستم/
ساکن اهوازم و۵۵سال سن دارم/ کارم هم پشت میزی
پاسخ: سلام ، اینگونه بیماران معمولا نیاز به درمانهای طبی از جمله تزریق های داخل ستون مهره ها دارند. آب به تنهایی باعث درمان بیماری نمی شود، ورزش در آب موجب تقویت عضلات می شود ولی بیماری را باید با روشهای طبیعی درمان کرد.
سوال: ( سروه نگهدار )سلام دکتر روزتون به خبر من یک ساله که توی ساق پای چپم و کف پا بخصوص پاشنه پا احساس سوزش و گزکز دائمی دارم که ساق پام به لمس خیلی حساس شده و همچنین چند سال است که کمر درد دارم طوری که بیشتر از ده دقیقه سرپا باشم کمر درد شدیدی میگیرم رفتم دکتر امآرآی دادم گفت دیسک ال۴ و ال۵بیرون زده و انحطاط و دیسک ال۵واس۱انحطاط و برآمده هستند الان چند ماهه که دارو مصرف میکنم ولی نه درد و نه سوزش برطرف نشده به نظر شما من باید چکار کنم . درضمن من قبلا دست چپم دوانگشت کوچکم گاهی احساس گرفتگی و قفل شدن داشتم که الان دست راستم اینجوری شده دکتر حدس زده که دیسک گردن باشه ،امکانش هست؟وباید چه کار کنم لطفا راهنماییم کنین
پاسخ: سلام ، احتمالا شما دچار اختلال یا پارگی در دیسک کمر هستید و باید معاینه شوید و کارهای تشخیصی لازم مانند ام آر آی و نوار عصب برای شما انجام شود و سپس بر مبنای یافته ها درمان شوید.
سوال: ( نرگس مسعودفر )مور مور شدن پا درحالت چهار زانو نشستن
پاسخ: مور مور شدن اندام ها معمولا می تواند به چندین علت باشد که شایعترین آنها این است که بعضی از افراد به طور عادتی بد می شینند و همین کار باعث فشار به بر روی اعصابی که در داخل پاهای آنها قرار گرفته می شود و در مراحل بعد نوروپاتی عصبی تومورهای وبیماریهای دیگر مطرح می شود.
سوال: ( zahra nori )سلام 10 سال میشه که کمرم خمیده شده بعلت کار کردن زیاد آیا درمانی وجود داره؟
پاسخ: سلام ، افرادی که به جلو خم می شوند معمولاً دارای بیماری ستون فقرات هستند و برای صاف شدن نیاز به جراحی ستون فقرات دارند.
سوال: ( ل. ب )با سلام و خسته نباشید، برای درد کمر مادرم به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرده بودیم (ایشون دیسک کمر دارن و تنگی کانال) بین داروهای تجویز شده آمپول تری فلوپرازین 1mg هم هست.این دارو با توجه به اطلاعات دارویی برای شیزوفرنی و اضطراب تجویز میشه آیا برای درمان کمر درد هم کاربرد داره یا اشتباه شده؟؟؟ سوال دیگه اینکه ایشون برای مادرم آمپول 100 واحد ویتامین E (ماهی یک عدد) تجویز کردن با توجه به اینکه مادرم دیابت دارند و آسپرین مصرف میکنن و ویتامین E هم اثر شل کنندگی خون داره آیا مصرف همزمان اونا خطرناک نیست؟
پاسخ: سلام ، این سوالات را بهتر از پزشکی که دارو را برای شما تجویز کرده است بپرسید. اظهار نظر توسط اینجانب در مورد دارویی که پزشک دیگری تجویز کرده است از لحاظ حرفه ای درست نیست باید از خود پزشک پرسید شود.
سوال: ( محسن اسلامی )سلام.جناب دکتر بنده سال ۹۰ کمرم زیر وزنه اسیب دید که خیلی درد داشتم یه مدت که دکترای زیادی رفتم و ام ار ای گرفتم که بهم گفتن مهره چهار و پنج از پایین دیسک داره و هر 4دکتر که رفتم گفتن عملی نیست و باید مراعات کنی اخرین دکتر هم از کف پام اسکن کرد که گفت کف پاهات صافه بعدشم برام کفیردرست کرد ک گفت بزار تو پوتین و همیشه پوتین پات کن. از اون سال تا 3سال پیش دردم کم بود از اون به بعد دست و پام خواب میره و پشت بازوی چپم هرروز درد میکنه وقتی ام که کارم میکشم دردش فلجم میکنه.بهم گفتم تنگی کانال داری.دیسک داری حتی نوار عصبی ام گرفتن اما بارم گفتن عملی نیست باید مراعات کنی و الان من سه سال که هیچ کاری انجام نمیدم یعنی کاری یدی اما باز خیلی ازارم میده ۲۸ سالمه و دلم میخواد کار دلخواهمو انجام بدم اما نمیتونم شما میگین چیکارکنم راهنمایی بفرمایید دکتر
پاسخ: سلام ، افرادی که علائم دیسک کمر و گردن دارند ولی در ام آر آی مشکل شدیدی که نیاز به جراحی داشته باشد را ندارند، می توانند از تزریق های داخل نخاعی استفاده کنند.
سوال: ( داود پورنعمت )سلام بی قراری پا دارم وپاهام همیشه سرد است وشبها بیشتر میشود چه کار کنم ممنون
پاسخ: سلام ، در اینگونه بیماران لازم است که یک نوار عصب گرفته شود و و در صورت عدم وجود بیماری در خود عصب ، می توان از داروهایی که برای سندروم پای بیقرار وجود دارد برای بیمار تجویز کرد.البته باید بیمار دیده شود .
سوال: ( خدیجه هاشمی )سلام خدمت اقای دکتر.من 48سالم هست. سال 93 مهرهای 3و4عمل دیسک کردم کمرم پرتز گذاشتم بعد 30ماه روی مبل در مهمانی بودم وقتی پاشدم کمر کج شده بود بعد چندین جلسه که پیش دکتر رفتم با استخر خوب شدم ولی متاسفانه الان چند روزه دوباره این مشکل پیدا کردم یک ماه دیگه هم عروسی دخترم ،لطفا راهنمایم کنید .ممنون
پاسخ: سلام ، چون توسط پزشک دیگری عمل شده اید بهتر است به خودشان مراجعه کنید. ایشان بهترین فردی است که میتواند به شما کمک کند.
سوال: ( یه دوست )من ۱۷ سالمه و به خاطر درس خوندن همش نشسته ام
حدود یک ماه بود که کمرم خیلی کم درد میکرد ولی حدود سه روزه که اصلا نمیتونم تکون بخورم و خیلی خیلی درد دارم فقط در ناحیه کمر به نظر شما دلیلش چیه؟
پاسخ: تشخیص های زیادی برای کمردرد مطرح است ، از جمله اختلال در دیسک کمری . این گونه بیماران باید ویزیت شوند و در صورت صلاحدید پزشک ، ۰ام آر آی بگیرند و درمان شوند.
سوال: ( سید غلامحسن احمدی )سلام آقای دکتر دیسک پنجم چهارم وسوم دچارخشکی شدیداست بیرون زدگی اندک دیسک پنجم دارم ودردو فشار روی عصب پا ولگن موقع نشستن طولانی ویا صبح ها دارم لطفا راهنمایی نمایید برای درمان چه کارکنم
پاسخ: سلام ، بهترین درمان این بیماران تزریق داخل ستون فقرات می باشد که باید ابتدا توسط پزشک دیده شود .
سوال: ( اصغر زارعی . نوراباد لرستان )با سلام و خسته نباشید .من کارم بنایی ساختمان است دو سال پیش بر اثر کار سخت به درد دیسک کمر مبتلا شدم به طوری که از داخل باسنم درد شروع میشد تا نوک انگشت پای چپم که از اون وقت دوتا انگشت کوچک پای چپم تقریبا بی حس بودن و همیشه گز گز میکردن الان بعداز مدتی خانه نشینی کورنا و بعد از ان رانندگی مداوم درد پای چپم شروع شده که در خانه استراحت مطلق میکنم ولی بدون خوردن دارو . اما دردم هنوز ادامه دارد و راه رفتن برایم خیلی سخت شده. سوال من این است که به چه روشی میتوانم به سلامتی کامل برسم بدون عمل جراحی . لطفا راهنماییم کنید زیرا زندگیم سخت شده باوجود اینکه بیمه تامین اجتمایی ندارم و خانومم هم چند سال پیش پیوند کلیه انجام داده و با گوشه نشینی خودم زندگیم فلج میشود ازتون درخواست کمک دارم با تشکر فراوان .
پاسخ: سلام ، هنوز بهترین راه درمان پارگی دیسک کمر انجام عمل جراحی می باشد. که با توجه به وضعیت شما صلاح است که در یکی از بیمارستان های دانشگاهی مانند شهدای تجریش، بیمارستان شریعتی ، امام خمینی مورد عمل جراحی قرار بگیرید که هزینه‌ای به شما تحمیل نشود.
سوال: ( النازمهدوی )سلام من یکماهه کمردرد وپادرد دارم، طوریکه که حتی یک روزهم دردش ازبین نرفته، هردوتاپام دردمیکنه اما پشت ساق ومچ پای راستم دردش بیشتره،وقتی که نشستم و سرپا می ایستم ودرازمیکشم درد میکنه، موقع خم شدن و بلندشدن و نشستن دردی حس نمیکنم. اینا نشانه های سیاتیک هست یا دیسک کمر؟ درمانش چیه؟
پاسخ: سلام ، بله این گونه دردها می تواند نشانه پارگی دیسک کمر و فشار به ریشه های عصب سیاتیک باشد. درمان معمولاً شامل دارو، فیزیوتراپی و تزریق های داخل ستون مهره ها و در صورت عدم پاسخ به این گونه درمان ها عمل جراحی است .
سوال: ( افسانه بیگی )سلام من 34 سالمه سه سال پیش تصادف کردم یه مدت کوتاهی پاهام درد داشت الان از ناحیه پای چپ و کمر درد دارم دکتر دیسک کمر تشخیص داده نمیخوام تو این سن عمل کنم به نظر شما چه داروهایی اسفتفاده کنم که بعد بتونم برم فیزیوتراپی و خیلی سخت راه میرم و کمرم صاف نمیشه
پاسخ: سلام ، تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد. بنابراین باید توسط پزشک دیده شوید و سپس برای شما دارو و یا فیزیوتراپی تجویز شود.
سوال: ( نسرین خسروی پور )سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۳۳سالمه دو سال یه مشکلی من رو درگیر کرده خیلی دکترهای مختلف رفتم از جراح مغز و اعصاب و متخصص داخلی مغز و اعصاب تا دکتر داخلی و ارتوپد و قلب و عروق یک مدتی دست و پای راست من بی حس میشد و سرگیجه های زیادی داشتم با آزمایش های مختلف و ام آر آی گردن و مغز انجام دادم که هر دکتری میگفتن سالمه و مشکلی ندارم البته من انحراف ستون فقرات در قسمت پایین کمر که کم هست دارم که به سمت راست متمایل شده سال پیش دوباره یک ام آر ای گردن و کمر و مغز گرفتم که دکتر متخصص داخلی مغز و اعصاب گفتن مشکلی ندارم ولی مهره گردنم تنگی کانال داره الان بی حسی شدید شده احساس بد میده بهم تو خیلی از شرایط زندگی کم میارم به خاطر فشار و بار روانی که روی من داره خواستم ببینم شما میتونید کمکم کنید واقعا خسته شدم و دارم اذیت میشم راستی نوار عصب و عضله هم انجام دادم گفتن سالمه مشکلی نیست
پاسخ: سلام ، این گونه بیماران معمولاً بهتر است که به متخصصین نورولوژیست مراجعه کنند. و اکثر این گونه بیماران به جراحی نیاز ندارند و یا مناسب برای انجام جراحی نیستند .
سوال: ( ستایش مهنایی )با سلام وتشکر از زحمتهای بی دریغتان من خانمی ۴۸ ساله هستم که حدود ۲۵ ساله به طور حرفه ای ایروبیک و آمادگی جسمانی و دو میدانی کار میکنم ولی الان حدود ۴ ماه هست که بخاطری بیماری کرونا باشگاهمون تعطیل شده ومنم ورزشی نکردم حدوده ۱ماه هست که کمرم درد میگیره تا پشت ران ومیخوره به ساق پامو چند تا از انگشتهای پام هم سر میشه چند روز استراحت کردم ماساژ دادم ولی فقط چند روز خوبه دوباره باز عود میکنه چون تو این شرایط نمیشه به دکتر مراجعه کرد میخواستم بدونم چیکار کنم تا خوب بشه بازم ممنون از راهنماییاتون
پاسخ: سلام ، اکنون اکثر مطب ها باز هستند و شما می توانید به پزشک مراجعه کنید و برای شما درخواست ام آر آی شود معمولاً این گونه علائم نتیجه اختلال دیسک کمری می باشد.
سوال: ( سیدموسی بنی هاشمی )سلام سال گذشته توسط شما ویزیت شدم الان از ساق به پایین ومخصوصا کف پاهایم همیشه مور مور میشه وتنگی کانال نخاعی هم دارم ودر ایستادن سرپا وراه رفتن زیاد دچار مشکل میشم ونمی تونم خوب خم بشوم.55 ساله هستم. ممنون
پاسخ: سلام ، کسانی که تنگی کانال نخاعی دارند، اول تحت تزریق های داخل ستون فقرات قرار میگیرند و در صورتی که به آنها پاسخ ندهند معمولاً نیاز به جراحی خواهد داشت.
سوال: ( جمشید )سلام من چند وقتی به روی شکم دراز میکشیدم و فیلم میدیدم که کم کم کمر درد من شروع شد الان وقتی میخوام چه به پهلو یا کمر یا پشت کمر درد دارم و قطع هم نمیشه یعنی مداوم هست ولی خوب قابل تحمله ولی وقتی بلند میشم یا راه میرم کلا از بین میره حتی اگه چهار ساعت هم در حال حرکت باشم و ایستاده باشم هیچ دردی احساس نمیکنم میخواستم بدونم ایا کمر درد من حاد هست ؟ ممنون ازتون
پاسخ: سلام ، بهترین راه برای تشخیص این گونه کمر درد ها، انجام ام آر آی می باشد و قاعدتا هر کمر دردی باید درمان شود زیرا مزمن شدن آن باعث می شود که بیمار شانس درمان شدن را از دست بدهد.
سوال: ( ولی اله رضایی )سلام.اقای دکتر 33سال سن دارم وزنم 95کیلو.قدم 180هست .چند سالی هست که درد کمر دارم .بعد ام ار ای گرفتم دیدم مهره 3و4بازه .بعد از مدتی دوباره کمرم دردم شدید میشد و باز کم میشد .تا اینکه تقریبا یک ماهی میشه که بهدرد شدیدی رسیدم راه رفتن برام سخته عضلات باسنم انگار گرفته هم عضلات پشت ران و ساقم بیشتر پای راسته .و گاهی هم چپ.زمانی که راه میخوام برم میلنگم.وهمین طور گردنم رو زیاد نمیتونم بچرخونم میزنه به رگ پاهام درد میاد .
از نظر دراز کشیدن باید چگونه دراز بکشم ایا دارویی .ورزشی یا چیز دیگه هست برای درمان یا بهتر شدن دردهام
پاسخ: سلام ، معمولاً در این گونه دردها لازم است که بیمار توسط پزشک دیده شود و برای او تزریق های داخل ستون مهره ها انجام شود.
سوال: ( امیر حدادی )سلام جناب دکتر
بنده دو هفته هس ک دچار پارگی دیسک در مهره L5 و s1 شدم
ی هفته هس ک استراحت و دارو درمانی داروهای گاباپنتین و دیکلوفنات و باکلوفن مصرف میکنم البته درد کمر زده به سیاتیک پام اما مدت این ی هفته دردم کم نشده خوب نشدم چقدر زمان میبره دیسک ترمیم بشه و یا این درد سیاتیک قطع بشه
بعد گذشت چه مقدار زمان اقدام کنم برای روش های دیگه ای درمان ؟؟ با تشکر
پاسخ: سلام ، معمولاً بیمار ظرف یک ماه باید با درمانهای غیر جراحی خوب شود و بهترین درمان در کسانی که دردهای شدید دارند و یا به داروهای مسکن پاسخ نمی دهند ، استفاده از تزریق های داخل ستون فقرات است.
سوال: ( احمد امانی )سلام خدمت شما اقای دکتر من مدت دو ماه میشه کمر درد دارم رفتم دکتر گفت ام ار ای انجام بده خب انجام دادم ولی بین مهر S1 وL5 مشگل داره دیسک ابش کم شده بد دارو آمپل داد ولی ۲۰ روز گذشته اصلا خب نشده چیکار میشه کرد
پاسخ: سلام ، در مواردی که بیماری دیسک کمری به درمانهای دارویی پاسخ ندهد تزریق های داخل ستون مهره ها کمک کننده است .
سوال: ( مجید مهری )باعرض سلام .من چار سال پیش دیسکم کمرم را عمل کردم الان پشت ران پای راستم دوباره تیر میکشه قبل از عمل پشت ران پای چپم بود. ممکنه رگ سیاتیکم باشه باید چیکار کنم ورزش خوبه یا ن ممنون میشم
پاسخ: سلام ، به پزشکی که شما را عمل کرده است است مراجعه کنید ایشان بهتر از همه می توانند در مورد شما اظهار نظر کنند .
سوال: ( محمدحسین اسکندری )سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
من حدود ۴ ماه هست که دوطرف باسنم درد داره و این درد در ران و پشت ساق پایم انتشار پیدا میکنه و همون جا منو قفل میکنه و نمیتونم بع کارم برسم میخواستم ببینم علتش چیه ؟
درمانش چیه؟
من فقد ۱۸ سال دارم و فقد ۴ ماه پیش یه مبل ۴ نفره رو از پله ها بالا بردم و بعدشم باز سنگینی بلند کردم
پاسخ: سلام ، علائم شما می تواند ناشی از صدمه دیسک کمری باشد. بنابراین باید دیده شوید و کارهای تشخیصی لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( میثم بیات )سلام مدتی است درد و گرفتگی در کف پای چپم دارم و وقتی برای مدتی راه میروم و یا یکجا ایستاده هستم تو قسمت ران و باسن احساس درد دارم و نرمش ها رو انجام میدم خوبه ولی نمیدونم چه کنم لطفا کمک کنید
پاسخ: سلام دوست عزیز
یکی از علایم تنگی کانال نخاعی درد و تحتانی هنگام ایستادن است که این بیماری با ام آر آی و نوار عصب مشخص می شود.
سوال: ( رضا زینلی )سلام آقای دکتر من بعدسه روزدردگردن به متخصص مغزواعصاب مراجعه کردم پس آرام آرای تشخیص بیرون زدگی دیسک بین مهره 6و7به سمت راست دادند بابستن اتل ومصرف دارو تقریبا درد خاصی ندارم فقط وقتی دراز کشیدم باید با احتیاط بلند شم اما احساس مورمور تو انگشت میانی کم وانگشت سبابه باشدت بیشتری دارم ام آر ای پیش جراح مغزواعصاب بردم تشخیص عمل دادند نیاز به راهنمایی دارم کمکم کنید
پاسخ: هنوز بهترین درمان دیسک گردن جراحی باز است.
سوال: ( سجاد رستمی )سلام من بدنسازی کار میکنم لیفت سنگین میزنم واسه مسابقه یک مدته کمرم درد میکنه و دردش به باسن و پام میزنه میدون احتمال خیلی قوی سیاتیک هست گفتن چه راهکاری پیشنهاد میکنید که جراحی نکنم با دارو درست بشه و بتونم ورزش رو ادامه بدم در حد حرفه ای ممنون
پاسخ: سلام ، کسانی که دیسک کمر دارند معمولا اول تزریق های داخل نخاعی انجام می شود و در صورتی که از این تزریق ها سودی نبرند به بیمار پیشنهاد جراحی می شود.
سوال: ( امیر )سلام . مادر بنده 85 سال دارد و دارای درد در سمت چپ زانوی خود است. همکارانتان با تشخیص سیاتیک متیل پردنیزولون و ملوکسیکام تجویز کرده اند اما این داروها درد را کم نکرده است. ایشان راه هم می روند اما در دمای 37 درجه تابستان هم احساس سرما و درد دارند. چکار باید انجام دهیم؟
پاسخ: سلام دوست عزیز ، بیمارانی که در تابستان دچار سردی اندام های تحتانی و درد هستند، معمولاً عصب سیاتیک آنها صدمه خورده است. اینگونه بیماران می توانند از تزریق های داخل نخاعی استفاده کنند البته با نظر پزشک.
سوال: ( آرش امانی )درود وقت به خیر ، جناب دکتر من سوالاتی را پرسیدم و درخواست ویزیت آنلاین داشتم که هنوز جوابی نگرفتم لطفا اگه شماره تماسی برای رزرو نوبت هست در اختیار بنده قرار دهید با سپاس فراوان 🙏
پاسخ: سلام ، در فردی که مورد عمل جراحی دیسک کمر قرار گرفته است و مدتی درد نداشته و دوباره دچار درد در اندام های تحتانی میشود قاعدتا اولین تشخیص عود دیسک می باشد برای ویزیت آنلاین با مطب تماس بگیرید .
سوال: ( Fatemeh )سلام خسته نباشید،من ۱۸ سالمه ۱۰ ماه پیش از پله ها افتادم اون موقع درد شدیدی نداشتم ولی الان بیشتر از ۲ ماهه که دردم شدید شده همون اولم دکتر رفتم گفتن چیزی نیس ولی ۱ماه پیش که رفتم گفتن mriبگیرم که تو جوابش دیسک متوسط L4,L5نشون داد که برام دارو تجویز کردن که اثری ندارن پیشنهاد استخر هم دادن ولی بخاطر کرونا نه میتونم استخر برم نه فیزیوتراپی.الان دیگه نمیتونم سرپا وایسم و زمین بشینم حتی رو رو صندلی و مبل هم اذیت میشم و شبا از دردش نمیتونم بخوابم دردش به پای راستم میزنه رون پام ساق پام و پنجه حتی انگشتای پام،گز گز میکنه و به خوابم میره ولی به راحتی میتونم رو پنجه پام راه برم چون سنم پایینه از عمل هم میترسم،میشه کمکم کنید؟
پاسخ: سلام ، تشریف بیاورید شما را ببینم تزریق های داخل ستون مهره ها در اینگونه موارد کمک کننده است.
سوال: ( آرزو. حسامی )سلام خدمت شما یک سال پیش در اثر زمین خوردن مهره 2 کمری من دچار شکستگی شد و دیسک 4و 5 دچار بیرون زدگی با بستن بریس به مدت 3 ماه مهره ی شکسته جوش خورد اما درد. را در پا ها و باسن هنوز داشتم با گرفتن نوار عصب دکتر جراحی با لیزر رو برام پیشنهاد کردن و فیزیوتراپی با لیزر هم ده جلسه بعد از عمل انجام دادم درد م یکم کم شده بود بعد از چند وقت دوباره درد داشتم که با تزریق اپیدورال در کمر خوب شدم اما متاسفانه دو باره درد در ناحیه کمر باسن و انتشار درد در پا ها رو احساس می کنم. ایا. جراخی باز کمک کننده ست دکتر
پاسخ: سلام ، باید بیمار دیده شود در صورتی که مورد عمل لیزری قرار گرفته اید ، بهتر است به همان پزشک مراجعه کنید گاهیدر کسانیکه به درمان لیزر پاسخ نمیدهند عمل های جراحی باز ممکن است کمک کننده باشد .
سوال: ( زهرا اسدی )من چنمدتی است سیاتیک دارم هرچنروز یبار میگیره گرفتی هم شدید دیگ نمتونم نفس بکشم دکترم رفتم گفته چیزی نیس ولی دردش کشنده اس ام آر ای رفتم دکتر گف چیزیت نیس ازمایش همشو رفتم ولی ن دارو تاثیر داره ن آمپول چیکار کنم
پاسخ: سلام ، در این موارد تزریق های داخل ستون مهره ها می تواند کمک کننده باشد .اما باید دیده شوید و در صورت تأیید انجام شود.
سوال: ( محمدی )سلام اقای دکتر..اقا یی با 60سال سن هستم به علت دردشدیدناشی از سنگ کلیه مسکن های زیادی تزریق کردم.سنگ را برداشتم..امادرسمت مخالف کلیه ای که سنگ داشت موقع تزریق یکی از مسکن ها دردی درباسنم احساس کردم که این درد 50روز بیشترو بیشتر میشوداز درد زیاد عرق میکنم ..تمام کارهای مربوط به استخوان ام ار ای وعکسبرداری هسته ای انجام دادم پزشک گفت از نظر استخوان هیچ مشکلی نداری..دردفقط درپشت باسن تا رانم کشیده میشود از درد زیاد مجبور به استفاده از تریاک شدم فقط 4ساعت درد قطع میشود..راهنمایی کنید اقای دکتر
پاسخ: سلام ، برای شما لازم است ام آر آی لگن و نوار عصب پا انجام شود تا ضایعه مشخص شود. در ضمن حتی الامکان از داروهای مخدر برای کاهش درد استفاده نکنید.
سوال: ( بهمن خیری )سلام خدمت آقای دکتر اسحاقی عزیز،ضمن عرض خسته نباشید،بنده مشکلم اینه وقتی که شبها می خوابم گردنم قولنج میکنه و دردش میزنه به داخل سرم وخیلی خیلی زیاد اذیت میشم یعنی از شدت درد دارم میمیرم ،و هرچی هم قرض میخورم فایده ایی نداره تااینکه قولنج م رو می شکنم آروم میشم،گفتم من چکار کنم که مشکلم حل بشه ،البته یه بار هم تو بیمارستان لاله رفتم پیش دکترگفت دیسک گردن داری،یه سری دارن بهم داد اصلا فایده ایی نداشت،ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
پاسخ: سلام ، بیشترین علت دردهای گردن و اختلال در دیسک گردن و یا مفاصل پشت گردن می باشد که باید درمان صحیح شود .شکستن قولنج توصیه نمی شود زیرا باعث خراب شدن مفاصل ستون مهره ها می شود.
سوال: ( حمیدرضا بستاک )با سلام پدرمن 50سال سن دارد چند وقتی هست که پدرمن دیسک کمردارد وبا تشخیص دکتر زیاد حاد نیست وگفتن که با ورزش های خانگی خوب میشود بی زحمت راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: اگر صرفاً دنبال ورزش خانگی هستید که میتوانید به وب سایت من تحت عنوان ورزشهای کمردرد مراجعه کنید. اگر دنبال درمان هستید که باید بیمار دیده شود برای ایشان تست های تشخصی درخواست شود.
سوال: ( سید تقی حسینی مهر )سابقه دیسک در حدود پانزده سال را دارم ولی می توانستنم . به کارهایم برسم . ولی از یک سال پیش درد در ناحیه لگن . و از دو ماه پیش ، قادر نیستم کمرم را راست کنم. با استفاده از دارو های گاپنتین و بروفن و فیزیو تراپی که متخصص مغز و اعصاب تجویز کرد کمی کمرم را صاف می کنم ولی بدنم کج شد . و زیاد قادر به ایستادن و راه رفتن نیستم . در طب فیزیکی و توان بخشی و فیزیو تراپی از طب سوزنی و از طب سنتی نیز استفاده کردم که کمی موثر بودند . درد چندانی در کمر ندارم و فقط در وقع را رفتن پای راستم درد گرفته و زود خسته می شوم . بدنم به طرف راست کج می باشد قادر به راه رفتن روری پاشنه و نوک پا هستم . تست عصب توسط طب فیزیکی رضایت بخش بود و عکس ام ار ای دیسک 4-5 و T12/L2/L3 و انحنای کمر را نشان می دهد ایا از طریق اپیدورال و یا لیزر و روش غیر جراحی قایل درمان است . ویا نظر کلی شما چیست
وایا شما بابیمه خدمات درمانی و تکمیلی آتیه کار می کنید
پاسخ: سلام ، باید بیمار و ام آر آی وی دیده شود ولی تزریق اپیدورال و لیزر یکی از راه های درمانی در بیمارانی است که نمی خواهند مورد عمل جراحی قرار بگیرند.
سوال: ( فاطمه بدرنیا )من خانم 45 ساله ای هستم که من بچه بودم کمرموعمل کردم کمرم انحراف پیدامیکردالان پلاتین توکمرم هست مدتی هست قسمت باسن راستم دردمیکنددکتررفتم گفتن بایدعمل کنم پلاتین رودربیارم تابتونن ام ارای بفرستن وتشخیص بدن مشکل کمرم چیه ایاراهی هست که من عمل نکنم ولی بشه مشکل کمرم روتشخیص دادممنونم ازمحبتتون
پاسخ: سلام در مواردی که ام آر آی مبهم و کمک کننده نیست ، برای تشخیص بیماریهای ستون فقرات، انجام میلوگرافی کمک کننده است. در این روش یک سوزن به کمر بیمار می‌زنند و ماده حاجب تزریق میکنند و سپس از بیمار سی تی اسکن می گیرند ولی همه این ها باید توسط دکتر شما توصیه شود.
سوال: ( حسین )باسلام.مادرم ده ساله که عمل باز قلب انجام داده و60 سال سن داره .دیسک کمر کاملا زمین گیرش کرده وبخاطر قلبش هیچ دکتری حاضر به جراحیش نیست.خواهشن اگه راه جدید درمانی برای این نوع بیماران هست راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، بیمار باید معاینه شود ولی در بیمارانی که به هر دلیلی نمی توانند مورد عمل جراحی قرار بگیرند تزریق های داخل ستون فقرات کمک کننده است.
سوال: ( فرحان رضایی )من مادرم چند وقتی هست که ماهیچه پاش میگره یعنی سفت میشه میشه بید چی کار کنیم خوب شه؟؟
پاسخ: سلام ، گرفتگی ماهیچه پا می تواند نشانه تنگی کانال نخاعی باشد که لازم است دیده شود و تستهای تشخیصی برای ایشان درخواست شود و سپس درمان شود.
سوال: ( اکرم حافظی )با عرض سلام وخدا قوت خدمت شماعزیزان که هدف مقدس وخدمت رسانی به عموم مردم دارید امیدوارم همیشه در کارهایتان موفق، وپراز انرژی مثبت باشید متولد۴۵ هستم وبازنشسته آموزش وپرورش وومادرسه فرزند پسر .ازسال ۸۹ دچار بیماری سیاتیک شدم به طوری که راه رفتن وانجام کارهای منزل برام سخت،بلاخره با مراجعه به دکتر وفیزیوتراپی وآبدرمانی وبلاخص پیاده روی بهترشدمتا اینکه درسال۹۸درد با به حسی درپاشنه هردو پا وبیحسی دراندامهای تحتانی بروز کردوبا مراجعه به دکتر به این نتیجه رسیدم که باید خودمراقبتی داشته باشم نرمشها ی مربوطه انجام.ولی کار کرون برام سخته یکدفعه دراندامهای تحتانی مخصوصا باسنها احساس سفتی میکنم که انجام کارها رو برام سخت میکنه ازداروی خاصی استفاده نمی کنم وتنگی کانال مچ دست هم دارم که انگشتهایم بی حس میشن که باز هم دراینمورد نرمشهای خاص رو انجام میدم.ی مقدار راه که میرم احساس خالی شدن در پا رو دارم ودرد در باسنها وسفتی که اگر بایستم بهتر میشه ومیتونم آرام را ه برم .درضمن درسال ۵۵ عمل روی سرم شد بهعلت دچار بودن به بیماری مننژیت مغزی توسط دکتر عباسیون در بیمارستان دکتر علی شریعتی.آیا میتونه ناراحتی دیسک یا التهاب اون از آمپولهایی باشه که درنخاعم تزریق میشد،باشه.دوست دارم نرمشهایی رو معرفی کنید که من بر دردام غالب بشم دیگه خسته شدم از بس دکتر رفتم
پاسخ: سلام ، اولا باید معاینه شوید. ولی تزریق های داخل کانال نخاعی و گرفتن مایع مغزی نخاعی جهت تشخیص مننژیت، باعث اختلال در دیسک ها نمی شود در موارد نادری مننژیت میتواند باعث آراکنوئیدیت بشود که به صورت درد و سوزش و گرفتگی پا مراجعه میکند در مورد ورزشهای کمردرد می توانید به وبسایت اینجانب مراجعه کنید.
سوال: ( حسن نیسی )باسلام دوستان عزیز من 2یا3 ماه شد که به دیسک کمر مبتلا شدم ایا دارو هست که جلوی این دیسک کمر بگیرم به دادم برسید
پاسخ: سلام ، برای پیشگیری دیسک کمر دارویی وجود ندارد اما برای درمان آن وجود دارد. بیمار باید دیده شود تا برای درمان توصیه شود توصیه های پزشکی وتجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد.
سوال: ( عبدالجبارجمالزایی )سلام خدمت دکتر عزیز ۶هفته پیش عمل باز تنگی کانال نخاع l4وl3انجام دادم. جای عمل هیچگونه دردی ندارم. اما پایین تراز جای عمل استخوان بین باسن ها سوزش دارم .آیا این سوزش خودش ازبین می ره یا نه؟
پاسخ: چون توسط دکتر دیگری عمل شده اید، صلاح است که از ایشان بپرسید تا دوگانگی نظر پیش نیاید.
سوال: ( فروغ کوهی )من چند ساله درد سیاتیک دارم دو بار بلاک عصب کردم ولی دوباره دردام شروع شده چند بارم لیزر قوی کردم پنج ماه پیش Mrlگرفتم میتونم جوابشو وات ساپ کنم ممنونم اگه راهنماییم کنیم 63 سالمه
پاسخ: بهتر است به پزشک قبلی خود مراجعه کنید.
سوال: ( علیرضا کاظمی )با سلام.بنده دچار کمر دردی هستم.که معمولا با چند روز استراحت دردم از بین می رود.اما سالی دو سه بار این درد رو تجربه میکنم. تقریبا 4سال است این مشکل رو دارم.دکتر هم که رفتم گفتن دیسک کمرتون ورم داره.ممنون میشم راهنمایی کنید.در ضمن فرهنگیان هستم.احساس خستگی زیادی در پا دارم.
پاسخ: سلام ، این علائم معمولا ناشی از اختلال دیسک کمر می باشد . لازم است معاینه شوید.
سوال: ( عصمت باقری ) با سلام.من کمرم.زانو.مچ پادرد میکنه.شب هنگام نه به شکم نه به پشت نمیتوانم بخوابم .هنگام نشستن در ناحیه باسن احساس درد دارم.درد مبهمی در ناحیه چپ باسن دارم که انگشت پا احساس میشه.در ضمنا مچه دست و بندهای انگشتانت درد میکند.خواهش میکنم راهنمایی بفرمائید.
پاسخ: سلام ، با این شرح حال چیزی نمی توان گفت. باید تشریف بیارید دیده شوید برای شما تست های تشخیصی در خواست شود.
سوال: ( رضایوسفی )سلام من چند سال پیشدیسک گردن عمل کردم ودیسک کمرهم گرفتم خواستم بدانم که میتوانم برای ازکار افتادگی اقدام کنم تشکر
پاسخ: از پزشکان سازمان تامین اجتماعی می توانید بپرسید.
سوال: ( علیرضا غزالی )با سلام من سال ۹۷ عمل تنگی نخاعی انجام دادم البته در تصادف حدود سی سال قبل ستون فقراتم اسیب دیده وقرار بود برایم ۷ عدد پلاتین گذاشته شود اما دکتر تشخیص داد برای اینکه راحتر زندگی کنی تنگی نخاعی برایت بهتر هست حال بعد از دو سال ران وباسن وساق پایم درد ناک است سوال داشتم چه دارویی بخورم.چه ورزشی باید کرد سوم اینکه چگونه از دکتر اسحاقی وقت ویزیت بگیرم.ممنون
پاسخ: سلام ، من درست متوجه نشدم که شما چه نوع عملی انجام داد به هر حال جهت ویزیت میتوانید با شماره تلفن مطب02188203590 تا 92 تماس بگیرید. تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد برای استفاده از ورزش هم می توانید به وبسایت من مراجعه کنید.
سوال: ( پریسا خانعلی )سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
متاسفانه بنده خانمی هستم با 38 سال سن که از 6 سال پیش که زایمان کرده ام دچار دردهای شدید در ناحیه گردن هستم به طوری که تقریبا 3 تا 4 روز طول می کشد که برطرف شوند این دردها از ناحیه پشت گردن شروع شده و به سر می زنند و شدت میگیرند خواستم اگه لطف کنید بنده رو راه نمایی بفرمائید . باتشکر
پاسخ: سلام ، اختلال در دیسک گردن یا مفاصل گردن شایعترین بیماری است که درد گردن ایجاد میکنند. قاعدتاً باید معاینه شوید و تست های تشخیصی از قبیل ام آر آی برای شما درخواست شود و سپس درمان شوید.
سوال: ( علی زهی )سلام خسته نباشید من تقریبا سه الی چهار ماه پیش وسایل سنگین جا به جا کردم از آن موقع به بعد یواش یواش پایین کمر با پای راست درد شدید گرفت در حال حاضر از پا افتادم کلا نمیتونم حرکت کنم منتظر ام آر آی هستم دکتر میگوید دیسک هست ولی مردم میگن دیسک فقط پای چپ درد میگیره چیکار باید بکنم روزی دوتا آمپول میزنم تا یه کم درد کمتر بشه لطفا راهنمایی فرمایید ممنون
پاسخ: سلام ، علائم شما می تواند ناشی از دیسک خرابی دیسک کمر باشد. بنابراین لازم است که ام آر آی نمایید. بیمار مبتلا به دیسک کمر میتواند به صورت درد پای راست ،پای چپ یا هر دو پا و یا درد کمر مراجعه کند.
سوال: ( حسن صالحی )با عرض سلام و احترام فراوان، مدت زیادی است که کف پاهایم ، بخصوص در شبها موقع خواب، بشدت می سوزد. مجبور میشوم با آب سرد آنرا تحمل کنم. البته گاهی هم برای مدتی خوب می شود. دلیل عود مجددش نامعلوم است. تنگی مجرای نخاع داشته ام که 5 سال پیش عمل کردم و اکنون گاهگاهی علایم آن ظاهر می شود. اما مشکل اصلی اکنونم درد شدید از نقطه ای در باسن است که ساق پایم را هم بشدت درگیر می کند. تا وقتی که نشسته یا خوابیده ام درد زیاد نیست. بمحض حرکت هر دو قسمت بشدت درد می گیرد و امانم را میبرد.
خیلی ممنون می شوم یک وقت ویزیت لطف نمایید خدمت برسم.
ارادتمند : حسن صالحی ، استاد دانشکده ریاضی دانشگاه تهران
پاسخ: با سلام خدمت شما استاد محترم ، احساس سوزش در پاها می تواند ناشی از نوروپاتی باشد. دردی که به ساق پا میزند معمولاً نشانه تحریک عصب سیاتیک می باشد. جهت وقت با شماره 88203590 تا 92 می توانید تماس بگیرید.
سوال: ( خانم کریمی )باعرض سلام وادب احترام خدمت آقای دکتراینجانب در تاریخ ۲۲/۱/۹۹ دچارکمردردشدم با ام ارای گفتند دیسک من حدود یک ماه ونیم استراحت کردم ولی خوب نشدم چنان دچار درد میشم که اورژانسی به درمانگاه مراجعه میکنم از باسن پای راست تا ساق ومچ پا بادوانگشت کوچک پای راست بی حس است به چندین پزشک مراجعه کردم درست نه میگویند عمل دارم نه علت اصلی را میگویند با مطالعه مقاله های شما نظر خودم به پارگی دیسک لطفا عاجزانه از شما میخواهم هرچه زودتر من را راهنمایی کنید تا ازاین درد وحشتناک نجات پیدا کنم با تشکر
پاسخ: سلام ، بهترین راه درمان برای بیمارانی مانند شما ، تزریق های داخل ستون فقرات است. تشریف بیاورید ببینم. درد های سیاتیک ظرف یک ماه باید خوب شوند.
سوال: ( مهرنوش عالیوند )با سلام خسته نباشی من دوسالی است که دیسک پاره شده است چند دکتر تشخیص عمل اورژانسی دادن آیا راهی دیگری دارد که عمل باز انجام ندهم
پاسخ: سلام ، باید معاینه شوید و ام آر آی شما دیده شود . قاعدتاً بهترین راه درمان دیسک پاره شده عمل جراحی باز است. ولی اگر بیمار تمایل به انجام عمل جراحی باز ندارد ، می تواند از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کند.
سوال: ( معصومه حیدری )سلام و عرض ادب خدمت دکتر خدا قوت سلامت و تندرست باشید آقای دکتر من ام ار ای انجام دادم دیسک گردن و کمر و تنگی کانال داشتم وزنم کم کردم ولی الان سوزش پایین کمرم دارم وقتی راه میرم پای سمت راستم از لگن تا زانو درد میکنه من برای اینکه وزنم کنترل کنم باید پیاده روی داشته باشم برای درمان و پیاده روی چه پیشنهادی برام دارید
پاسخ: سلام ، باید معاینه شوید و امآرآی شما دیده شود. برای بیماران اول اعمال تزریق های داخل ستون فقرات و در صورت عدم پاسخ به آنها اعمال جراحی باز استفاده می شود.
سوال: ( معصومه احمدی )سلام پدر من ۸۲سال دارد تنگی کانال نخاعی داره دکتر گفت نیاز به عمل داره اما دکتر قلب اجازه عمل نداد الان پاش از کار افتاده و سر شده ایا میشه براش کاری کرد یا نه
پاسخ: سلام ، عمل جراحی در یک فرد ۸۲ ساله کمی مشکل است. ولی بهترین راه حل برای تنگی کانال نخاعی همین عمل جراحی باز است. اگر بیمار فقط درد و گزگز پاها دارد میتوان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد. اما اگر پای بیمار ضعیف باشد تزریقات فقط برای رفع کردن گزگز و خواب رفتگی و درد احتمالی بیمار است اثری بر روی حرکت پاها ندارد.
سوال: ( ایرج )باسلام.مددتیست پای راستم از بالای ران تا مچ پام درد شدیدی داره بدلیل ورشکستکی و وضع بد مالی امکان مراجع بدکتر و ام ار ای و.... ندارم 60 ساله هستم و مرد ضمنا پروستات خوش حیمم دارم که روزی یک عدد امینک4 درصد میخورم چکنم؟؟ باپوزش و تشکر
پاسخ: سلام ، دردی که شما توصیف کرده اید احتمالا درد سیاتیک است و نیاز به ام آر آی و وسایل تشخیصی دیگر و درمان دارد. اگر مشکل مالی دارید به بیمارستانهای دولتی مراجعه فرمایید که معمولاً هزینه زیادی برای این کار دریافت نمیکنند. تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد.
سوال: ( حسین کابلی )سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر.ممنون از پست های زیباتون و تشکر از زحماتی که برای بیمارانتون میکشید. ممنون میشم بابت مشکل من هم بنده رو راهنمایی بفرمایید. بنده معلم هستم و با وجود اینکه کار زیاد سنگینی ندارم اما بهر صورت یک بار در سال 93 عمل دیسک کمر انجام دادم که بفرموده دکترم در همان موقع احتمال عود دیسک دیگر روهم داشتم. حالا پس از گذشت چند سال از همون عمل دقیقا سالی یک یا دوبار بنده واقعا زمین گیر میشم و این کمرم به پاهام میزنه که واقعا نمیدونم تبعات خوب عمل نشدن دیسک اوله یا همون دیسکی است که دکتر فرموده بودن ممکنه عود کنه. به هر حال این درد از کمر شروع میشه و مثل درد سیاتیک به پاهام میزنه و انگار که رگ پام از بالا تا پایین میگیره. یکطرفه راه میرم و پاهام رو میکشم. و هر بار هم که ام آر آی گرفتم حتی بعد از عمل گزارش ام آر آی همون دیسک 4 و 5 رو نشون میده و فکر میکنم که همون دیسکیه که عمل شده الان هم که از باسن تا پایین پای چپم درد میکنه. بنظرتون چکار کنم
پاسخ: سلام ، بهترین درمان این است که دوباره تحت عمل جراحی قرار بگیرید. فردی که به علت دیسک کمر عمل می شود ،۴ درصد احتمال عود دیسک در سال‌های آینده برای او وجود دارد. در صورتیکه به هر دلیلی مایل به عمل جراحی نیستید، می توانید از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کنید.
سوال: ( معصومه عباسی )چند روز کمرم درد میکنه رفتم ام ارای گفته دیسک خفیف دارم چکار کنم دکتر رفتم میگه باید ،5جلسه بزارم زیر لیز خوب میشم خیلی نگرانم بچم کوچک اخه 4سزاریان کردم از وقتی امپول زدن تو کمرم اینطو ی شدم چند روز شدید شده
پاسخ: سلام ، بی حسی های جراحی نخاعی که در سزارین انجام می شود ، معمولاً علت دیسک نیست. علت دیسک مسائل ژنتیکی است. یعنی جنس دیسک یک فرد خوب نیست و زودتر از افراد دیگر دچار فرسودگی و سایش می شود. اولین اقدام درمانی دارو و فیزیوتراپی از جمله لیزر می باشد. در صورتی که بیمار به درمان های فوق جواب ندهد می توان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد.
سوال: ( فائضه فاطمی )سلام آقای دکتر من یکم دی عمل جراحی دیسک گردن داشتم از اون تاریخ بعد از عمل چشم راست من پتوز شده چشم پزشک زیاد رفتم تشخیص احتمالی سندروم هورنر باشه یکی از چشم پزشک های شهرمان کرمان میگه بعد از شش ماه باید التهاب تموم شد و تا التهاب تموم نشه این پتوز خوب نمیشه چه کار کنم آقای دکتر افسرده شدم هیچ دارویی هم دیگه استفاده نمی کنم به جز قطره نفازولین
پاسخ: سلام ، همانطور که بود خود شما گفته اید احتمالاً سندروم هورنر دارید. مدتی صبر کنید و اگر بهبود نیافتید جراحان پلاستیک چشم مراجعه کنید .
سوال: ( عبدالرحیم رجبی )با سلام من حدود ۴ماهه پیش جراحی دیسک کمر به روش اندوسکوپی نخاع به همراه ازون تراپی کردم ولی متاسفانه همچنان همان درد ها در کشاله ران و ساق پا را دارم ودر mri بعد از جراحی همان دیسک و تنگی کانال نخاع را دارم به پزشکم مراجعه کردم برام فیزیوتراپی خواست انجام دادم بهبودی حاصل نشد میگه به مرور زمان این مسئله حل میشه به جراح مغز واعصاب مراجعه کردم میگن هیچ تغییری بعد از جراحی ایجاد نشده ونمیشه باید جراحی باز انجام بدم ولی نمیخوام به صورت باز عمل کنم میشه راهنماییم کنید ممنون میشم
پاسخ: سلام ، بهترین راه درمان دیسک کمر عمل جراحی باز است. شما روش های دیگر را امتحان کرده اید و جواب نداده است.
سوال: ( لیلا حسینی )من عمل پارگی دیسک کمر بین مهره چهار وپنج از طریق میکرو اندسکوپی انجام دادم قبل از عمل بعضی وقتها هنگام را ه رفتن از باسن به سمت ساق پا مثل برق گرفتگی داشتم بعد از عمل دربیمارستا ن. راه رفتم وقتی به خانه امدم درد شدیدی سراغم امده از ران تا ساق پا اصلا راه نمیروم با مشکلات زیادی ومسکنهای قوی یک دستشویی برم از تخت کب پاهاامو اویز میکنم درد شدیدی تا بلند شوم مثل کارد داخل ران وساق پا میکنند ومیگن این عوارض تا یک ماه هست واز عمل باز بدتر هست نگران هستم جناب دکتر واقعا این درد طبیعی هست لطفا پاسخ مرا بدهید
پاسخ: سلام ، بهتر است به پزشکی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید تا دچار دوگانگی نظر نشوید.
سوال: ( راد بندانی )با عرض سلام ،من ۶ سال پیش دیسک کمر داشتم لیزر کردم خوب شدم الان سه ماه است که کمر درد دارم بطوریکه چند دقیقه که راه می رم پاهایم بیحس میشه،حتی اگر ایستاده هم کاری انجام بدم کمرم درد شدیدی میگیرد،انگشت های شصت پاهایم هم گزگز میکنه،آقای دکتر راهنمایی میکنید لطفا،ممنون.
پاسخ: سلام ، من ام آر آی شما را ندیده ام ولی در صورتی که دیسک پاره شده بزرگی نداشته باشید می توان دوباره از عمل لیزری استفاده کرد و در صورت عدم پاسخ به لیزر میتوان از عمل جراحی باز استفاده کرد.
سوال: ( لیلا مومنی )سلام خسته نباشید بنده ۳۱ سالمه بعد از زایمان دچار کمر درد شدید شدم MRIگرفتم جززیاد بودن قوس کمر چیزی نشون نداد نه دیسک داشتم نه تنگی کانال،دکتر دستور عکس شش جهته داد که متوجه شدم لقی یک طرفه مهره کمر دارم،خیلی درد میکشم دکتر میگه به عمل احتیاج نیست ولی دردام به مرور بدتر میشه طوری الان چند روز پای راستم از بالا تا کف پا بی حس شده و راه رفتن برام سخته،آیا واقعا درمان دارد تو رو خدا جواب بدین حالم خیلی بده
پاسخ: سلام ، در صورتی که رادیوگرافی لقی و سر خوردگی مهره را نشان دهند، بهترین درمان جراحی و استفاده از پیچ و مهره می باشد. در صورتی که بیمار مایل به انجام عمل جراحی نباشد می توان از تزریق های داخل ستون فقرات برای او استفاده کرد.
سوال: ( صغری مجدد )ومرم دوهفته س شدید دردمیکنه باهیچ دارویی (ژلوفن.گاباپنتین.سلکوکسیب)خوب نمیشه دکترعمومی گفته سر خوردگی مهره.بایدچیکارکنم؟
پاسخ: سلام ، بهترین درمان سرخوردگی مهره کمری عمل جراحی و ثابت کردن مهره لق شده با پیچ و مهره می باشد.
سوال: ( طهماسبی )سلام ببخشید من همسرم سه بار عمل دیسک انجام داده و کارش با موتور هستآخرین بار یک سال بیش بوده که عمل کرده ولی الان باز باهاش خواب میره و یه هفته هم استراحت کامل داشت کمی بهت شد ولی هنوز باهاش گز گز میکنم ببخشید باید چیکار کنه اگه لازم به عمل باشه میتونه عمل لیزر انجام بده
پاسخ: سلام ، بیماری که ۳ بار مورد عمل جراحی قرار گرفته است معمولا از اعمال لیزری سودی نمی برد.
سوال: ( مهدی جعفری )سلام آیا کپسول گاباپنتین برای درد گردن و بازوی دست راست و خواب رفتن نوک انگشت شصت راست خوب هست. بهترین دارو برای این درد چیست؟
پاسخ: بله یکی از داروهایی که برای درمان این گونه دردبه کار میرود گاباپنتین است.
سوال: ( ریحانه )اقای دکتر من پس از برگشتن از باشگاه بدن سازی احساس درد در پایین کمر را دارم ام ارای من هیچی خاصی نداشت دیسک ها سالم بود لطفا منو راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، کمر درد علاوه بر بیماری دیسک میتواند در نتیجه بیماری مفاصل ستون فقرات نیز باشد. بنابراین باید دیده شوید و تحت درمان داروهای ضد التهاب ، فیزیوتراپی و در صورت عدم جواب پاسخ به درمان تزریق های داخل ستون مهره ها قرار گیرید.
سوال: ( سیاوش خان ) اواخر بهمن 98 خطای ماساز گردن در یک مرکز دانشگاهی باعث سنگینی سر سر شدن دست و پا شد . نتیجه MRI هم نشان از تحریک شدن مهره های 4 و 5 گردن داشت . 10 سال پیش هم تشخیص به دسک گردن شد. ولی با فیزیوتراپی و شنا خوب شد .
عوارض فوق تا کنون ادامه دارد . در اردیبهشت دوباره MRI گردن و تغییری نداشت .
علایمی که در اردیبشت 99 پیدا کردم : ابتدا تهوع و سپس اسهال و دل پیچه . ازمایش CT ریه و CRP کوید 19 منفی بود . بعد یک هفته تست سرولوزی IgG منفی و IgM مثبت شد عدد 2.5 . دوباره یک هفته بعد مثبت شد عدد IgM مقدار 1.63. گفتند CRP نیاز نیست و مبتلا شدین . الان 10 رزوه قرنطینه هستم و یکماهه که تهوع دارم و سنگینی سر .
از یکماه پیش گاماپنتن 100 سپس شبی 300 و پروپانولولول 20 صبح و شب اکتو سرک دارم مصرف می کنم . صبح ها و شب ها متفورمین 500 .تمام آزمایشات خونی و سونوشکمی بدون مشکل بوده .
آیا این تهوع از گاماپنتن است جایگزینی دارد. ؟
سپاس از شما
99/3/20
پاسخ: سلام ، هر دارویی از جمله گاباپنتین میتواند عوارض ناخواسته ایجاد کند و راه تشخیص آن این است که مدتی گاباپنتین را قطع کنید ، اگر تهوع شما بهبود پیدا کند میتوان گفت ناشی از گاباپنتین بوده است.
سوال: ( بهمن کرباسی )با سلام سه سال پیش بر اثر درد پای راست،mriگرفتم و متوجه بیرون زدگی دیسک۴و۵ وسیاه شدگی آن شدم عمل جراحی توصیه نشد وبا طب ورزشی و کنار گذاشتن کارهای سنگین بهبود یافتم ولی از ۵روزپیش با گرفتگی و درد شدید کمر و پای راست(سری تا نوک شصت)در بستر افتادم وبرای دستشویی هم به سختی از تخت جدا میشوم در mriجدید بیرون زدگی بیشترنسبت به ۳سال پیش به چشم میخورد درد بسیار زیاد است و حتی با مسکن هم به سختی درد کم میشود پیشنهاد دکتر معالج عمل جراحی است آیا با حرکت درمانی واستراحت، مجدد به شرایط قبل ،قابل باز گشت میباشد اگر عمل، راه رهایی از درد میباشد ،عمل لیزر پیشنهاد می نمایید یا عمل باز.آیا بغی مهره پیامد بعدی عمل دیسک کمر است یا این پدیده ربطی به عمل ندارد.باتشکر از راهنمایی جنابعالی.
پاسخ: سلام ، ام آر آی شما ما را باید ببینم شما را معاینه کنم ولی معمولاً عمل جراحی لیزری عمل خوب است. در صورتی که بیمار به این گونه اعمال پاسخ ندهد عمل جراحی باز توصیه می شود. البته عمل لیزری در دیسک های که پارگی شدید دارند یا در بیماری که علائم عصبی مانند ضعف پا دارد توصیه نمی شود.
سوال: ( سوران واوی )با سلام و عرض ادب
پدر من تنگی کانال نخاع داره و مهره های l4,l5 بیرون زدگی دارن و درد خیلی شدیدی هم داره ایا با عمل لیزر میتونه حالش خوب بشه و سلامتی کمر رو ب دست بیاره چون واقعا از عمل باز میترسه ایا راهی هست جز عمل باز ممنون نبشم راهنماییم کنین اقای دکتر ایشالا خدمت برسیم بلکه با دستای شفا بخشتون حال پدرم خوب بشه
پاسخ: سلام ، یکی از راههای درمان تنگی کانال نخاعی و دیسک کمری استفاده از از تزریق های داخل ستون فقرات و جراحی لیزری می باشد ولی بیمار باید دیده شود. سپس در مورد موثر بودن بودن یا نبودن اینگونه اعمال برای بیمار توضیح داده شود.
سوال: ( رامين حاجي زاده )درود من ٣١سالمه الان دوهفته هست پا درد شديد دارم درد از لنك ميزنه به ساق پام رفتم دكتر گفتن سياتيك هست چندتا امپول زدم فايده نداشت رفتم ام اي را ديسك شماره ٥بيرون زدگي داره براي درمان بايد چكار كنم ممنون ميشم راهنمايي كنيد تشكر
پاسخ: سلام ، برای اینگونه بیماران تزریق های داخل ستون فقرات و اعمال لیزری معمولاً موثر است و در صورتی که بیمار به درمانهای فوق پاسخ ندهد عمل جراحی باز توصیه می شود.
سوال: ( امیرحسین )با سلام
اقای دکتر عمل لیزری دیسک را شما در بیمارستان انجام میدید یا در کلینیک؟اگر دربیمارستان لطفا برفمایید در کدام بیمارستان ها
ممنون
پاسخ: سلام ، اول باید تشریف بیاورید ببینم لیزر به درد شما میخورد یا خیر .بعد در مورد جزئیات صحبت کنم.
سوال: ( محمد عساکره )سلام.. بنده 11 ساله از کمردرد رنج میبرم تو این فاصله زمانی سه عکس ام آر ای دادم که خوشبختانه نرمال بودن اما دردم از انتهای کمر به باسن و پاهام و به کف پا ختم میشود حتی نماز ایستاده نمیتونم بخونم با کمی فعالیت درد سیاتیک تشدید میشه دکتر میگه احتمالا عصبی هست سال به سال بیشتر میشه درد خواهش میکنم کمک بکنین چه کنم ❓ 8rqfff
پاسخ: سلام ، تزریق های داخل ستون فقرات و استفاده از لیزر در این بیماران معمولاً موثر است. ولی به هر حال باید بیمار باید دیده شود.
سوال: ( مهدیه راد )سلام
پدر من 80 سالش هست و از فروردین امسال دچار اختلال حرکتی شده، یعنی نمیتونه راه بره و بعضی وقتا کنترل ادرار و مدفوعش رو هم نداره و گاهی وقتا یه حالتی مثل تنگی نفس بهش دست میده که انگار اکسیژن بهش نمیرسه.
بعد از مراجعه به دکترای مختلف مثل مغز و اعصاب و ریه و قلب و ... و انجام چندین اسکن و mri بدون تزریق و باتزریق گفتن که دیسک گردنش خیلی شدید شده و راه نخاع رو تنگ کرده و خیلی حاد شده و احتمال فلجی داره و راهی به جز عمل نداره.
در مقابل به علت بیماری قلبی که داره دکتر قلبش گفته بیهوشی کامل اصلااااا نباید بشه.
واقعا نمیدونیم چی کار کنیم، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
ممنون
پاسخ: سلام ، عمل جراحی گردن بدون انجام بیهوشی امکان پذیر نیست. بنابراین در صورتی می توان بیمار را مورد عمل جراحی قرار داد که معنی از نظر هوشی عمومی و بیماریهای قلبی نداشته باشد.
سوال: ( سمیه نعمتی )سلام
آیا کسی هست که این عمل رو انجام داده باشه و بهبود پیدا کرده باشه؟
من به توصیه پزشک برای عمل لیزر شک دارم 😞
پاسخ: اعمال لیزری در ۶۰ درصد موارد موثر هستند.
سوال: ( رحیم حسین زاده )سلام.من پنج ماه هست که گرفتار خشکی کمر وگردن شده ام.وتشخیص دکتر روماتیسم ستون فقرات (as)هست.وسه ماه هست که دارو میخورم ولی خوب نشده.ودکتر میگوید این بیماری درمان ندارد.ایا این درست است یا چکار کنم که دردش کم شود
پاسخ: سلام ، بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزان بیماری روماتیسمی مزمن است که مریض باید همیشه مقداری داروی ضد التهاب مصرف نماید و در صورتیکه به داروهای ضد التهاب پاسخ داده نشود میتوان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد.
سوال: ( مجید )سلام من سه ماه میشه که عمل تنگی نخاع کردم و خدارو شکر دردی که در پاهام داشتم خوب شد
اما الان هنگامی که خم و راست میشوم کمرم درد میکند و
هنگامی که میشینم بعد بیست دقیقه کمرم درد میکنه
پاسخ: سلام ، برای اینکه دوگانگی نظر پیش نیاید ، بهتر است به پزشکی که شما را مورد عمل جراحی قرار داده است مراجعه کنید.
سوال: ( علیرضا نریمانی )سلام حدوددوهفته است درناحیه کمروپهلودرددارم.روزهای اول بانشستن روی. پاها کمرم قفل می شدوکج راه می رفتم ولی الان بهترم امادرددرناحیه پهلو چپ دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: سلام ، علایمی که ذکر کرده اید می تواند نشانه اختلال دیسک کمری باشد. بنابراین باید ام آر آی بگیرید و درمانهای لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( محسن نعمتی قمصری )سلام، یک هفته است عضلات پشت ساق پام دچار گرفتگی و درد شدید شده که علت ایجادش خوابیدن جلوی کولر بوده و اقدامات درمانی شامل داروهای شل کننده عضلات و مسکن بعلاوه آمپول دگزا مورد استفاده قرار گرفته.لازم به ذکر است مورد Dvt با انجام سونو داپلر رد شده است. با گرما درمانی کمی بهتر میشه و باد کولر دردش رو تشدید میکنه. حال با توجه به شغل کارمندی، دستورات لازم رو مبذول بفرمائین.
پاسخ: سلام ، علائمی که شما ذکر کرده‌اید بیشتر نشانه اختلال و بیماری دیسک کمری می باشد. بنابراین لازم است ام آر آی و نوار عصب برای شما انجام شود و برحسب یافته ها درمان شوید.
سوال: ( مهدی زاده )سلام خسته نباشید من حدود پانزده روز پیش پادرد گرفتم چند روز بعد درد پاهام بیشتر شد همه جاهای پاهام بطوریکه نمتونستم درست راه برم الانم چندروزه دردش افتاده توکمرم وهم پادرد دارم نوار گرفتم گفتن دیسک کمره خودم خاستم یه ام ار ای برم تازه نوبت زدم ۴۱ سالمه باید چکار کنم استراحت کنم یاچه نرمشی انجام بدم تازودتر خوب شم چه مدت طول میکشه تاخوب شم ممنون
پاسخ: سلام ، اول باید ام آر آی شما را ببینیم و سپس پس برای شما درمان شروع کنیم اصولاً استراحت مطلق را توصیه نمی کنم. بیماری با ورزش درمان نمیشود بلکه باید از دارو و یا روشهای دیگری برای درمان استفاده کرد.
سوال: ( یعقوب رضایی )سلام من مادرچندسالی هست زانودرد داردکه دکترگفت زانوش بایدعمل بشه به علت قندووزن زیادعمل نکردیم حالایک ماه هست که اصلانمیتواندبلندبشه وسرپابه ایستددکتربردم گفتندتنگی کانال داردبایدعمل بشه که امیدی نیست زیرادیسک بیرون زده ونخاع را له کرده پیش یک دکتردیگه رفتم که گفتندعمل نکندزیرابی نتیجه است ودکتردیگه میگویداورژانسی بایدعمل بشه حالاماندیم که چه کارکنیم که ازشمابزرگ وارراهی جلومابزاریدممنون
پاسخ: سلام ، من بیمار را ندیده ام . ولی با توصیفاتی که شما کرده اید عمل جراحی معمولاً برای این گونه بیماران زیاد کمک کننده نیست و بیماران باید در زمانی عمل کنند که عصب صدمه ندیده باشد برای اینگونه بیماران تزریق های داخل کمری ممکن است کمک کننده باشد. اگر دو پزشک یکی معتقد به عمل نکردن و دیگری معتقد به عمل کردن باشد ، اینجانب نظر پزشکی را که عمل میکند را بیشتر می پسندم . ولی به هر حال خود بیمار باید دیده شود .
سوال: ( هادی میرعالی )سلام چند سال پیش دیسک مهره ۵ال عمل کردم الان دوباره عود کرده درد روز اول درد شدید د ناحیه پای چپم داشتم تا سه روز الان نزدیک به ۲۰روزع درد کم شده میتونم را برم کار کنم خلاصه کارا روز مره خودم انجام بدم رفتم دکتر خودم که عمل کرده بودم گفتن باید دوبارع جراحی بشی الان چند روز اب درمانی شروع کردم نمیخوام دوباره عمل کنم اقای دکتر لطفا مشاوره بدین چکار کنم ایا با اب درمانی مشکلم حل میشه یا نه جوان ۳۲ساله هستم ممنون
پاسخ: سلام ، اگر دکتر شما معتقد است که دوباره باید عمل جراحی برای شما انجام شود این کار را انجام دهید. اصولا آب انسان را درمان نمی کند .
سوال: ( نازنین )سلام
مدتی درد پا داشتم پاهایم تیر میکشید و تا ساق پا ادامه داشت.
با مراجعه ب دکتر و انجام MRIمتوجه شدم ک دوتا از دیسکام بیرون زدگی دارند و باعث فشار ب کانال نخاعی شده وباعث تنگی کانال نخاعی شده.
امکان خوب شدن بدون عمل جراحی هست?
من همچنان درد دارم حتی با خوردن قرص های مسکن هم دردم آرام نمیشود.
۱۰ جلسه فیزیو تراپی ام انجام دادم ولی تغییری ایجاد نشد.
آیا جراحی لازم است?
پاسخ: سلام ، من قبل از جراحی از روشهای کم تهاجمی تر مانند تزریق های ستون فقرات توصیه می کنم. در صورتی که به تزریق ها پاسخ ندهند ، عمل جراحی را برای آنها توصیه میکنم.
سوال: ( صادق شوری )سلام ببخشید من قبلا عمل جراحی کردم شش مهره را عمل کردم الان دوباره درد دارم درد سیاتیک الان باید چکار کنم
پاسخ: سلام دوست عزیز ، برای اینکه دوگانگی نظر پیش نیاید بهتر است به جراحی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( الهام )با سلام.خانمی ۳۱ ساله هستم.که چند سال پیش mriانجام دادم گفتن دیسک خفیف دارم..اما الان تقریبا یه ۲۰روزی میشه که درد شدید کمر.که به پشت باسن.پشت ران و پشت ساق پام میزنه.بعد از مراجعه به دکتر و انجام mriجدید گفتن که پارگی دیسک دارم.تا ۱۰ روز استراحت مطلق دادن و چند نوع دارو تجویز کردن.دکتر گفت اگه بعد از ۱۰ روز بهبودی یافت نشد باید عمل کنم
به نطر شما من باید چیکار کنم
ممنون میشم به سوالم پاسخ بدین
پاسخ: سلام
من اصولاً استراحت مطلق را برای کسی توصیه نمی کنم .در صورتی که با دارو بهبود نیابید می توان از تزریق های داخل ستون فقرات و در صورتی که با تزریق آن نیز بهبود نیابید نیاز به جراحی و رفع فشار از روی عصب مبتلا دارید.
سوال: ( حسن قربانی )شبها نمیتونم بخوابم چون درد پای چپ شروع میشه و نیاز به ماساژ دارم تا درد کمتر بشه . بعضی مواقع ۲تا۳ساعت درگیر درد هستم که بیشترپشت و کنار بیرونی ساق پا درد میکنه .کلا قسمت سمت چپ بدنم زودتر درگیر درد میشه تا سمت راست . ایا من درد سیاتیک دارم؟البته در تصویر ام ار ای گفته شده که دیسک خفیف بین مهره ۴و۵ دارم.
پاسخ: سلام ، بله علائم فوق می تواند نشانه اختلال دیسک کمری و بیماری سیاتیک باشد. به هر حال باید درمان شوید.
سوال: ( شایسته احمدی )سلام خسته نباشید خانم 76 ساله تحت عمل جراحی باز کمر(لامینکتئمی ،دیسککتومی و فیوژن )قرار گرفته اند بعد از یک ماه هنوز نمی تونند بدون واکر راه بروند و افتادگی انگشت پای راست دارند لطف کنید راهنمایی بفرمایید
پاسخ: سلام برای اینکه دوگانگی نظر پیش نیاید بهتر است به جراحی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( حورا داودی )سلام.من ۲۳سالمه تا حالا کمر درد نگرفتم ولی هر وقت کار سنگین میکنم یا خیلی کم میمونم یا وسایل نسبتا سنگین بلند میکنم یه نقطه از باسنم تیر میکشه و پای راستم خیلی درد میکنه مخصوصا اگر بعد از کار کردن کمی دراز بکشم کلا بعدش نمیتونم راه برم.میشه بگین باید چکار کنم؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
علائمی که ذکر کرده اید میتواند نشانه بیماری و اختلال دیسک کمری باشد بنابراین لازم است معاینه شوید و برای شما ام آر آی درخواست شود و سپس برطبق یافته ام آر آی تحت درمان قرار گیرید.
سوال: ( محمودی )سلام.خانمی هستم۲۶ساله.حدود۱۴سال هست که دردی در ناحیه ی گردن و شانه دارم.رفته رفته این درد خیلی بیشتر و غیر قابل تحمل تر میشه.در اثر بالا پایین شدن دست یا برخی کارها به شدت درد میگیره و ممکنه تا یک هفته درد ادامه دار باشه.ام ار ای دادم.دکتر گفتن دیسک شدید در کمر و چند دیسک خفیف در گردن دارم.ولی دکتر اعتقاد داشتن که این درد شدید ممکنه فقط بخاطر دیسک نباشه.ولی واقعا این درد شدید هست و عاجز شدم.میخواستم بدونم ممکنه دلیل دیگه ای برای این درد باشه یا همین دیسک خفیف در۴یا۵نقطه عامل این درد هست.
ممنونم از محبت و زمانی که در اختیار من قرار میدید
پاسخ: سلام ، کوچک بودن پارگی دیسک دلیل بر کم اهمیت بودن آن نیست. زیرا بعضی از دیسک ها با اینکه کوچک هستند ولی بر روی عصب فشار زیادی وارد می کنند و برعکس بعضی از دیسک بزرگ هستند ولی فشار کمتری به عصب وارد می کنند بنابراین باید بررسی و مورد درمان قرار گیرید.
سوال: ( الناز ضرغام )با عرض سلام اقاي دكتر من حدود دو هفته هست كه جفت پاهام از كمر تا كف پاها گز گز ميكنن و انگار كف پاهام توي يخ هستن خيلي حس بديه اول پاي راستم بود بعد از چند روز پاي چپم هم درگير شد، من چند ماه خيلي نشستم دارم درس ميخونم اولين بار اينجوري شدم ، لطفا راهنمايي كنيد كه بايد چيكار كنم ورزش هاي سياتيك رو چند روز هست كه كم و بيش انجام ميدم
پاسخ: سلام ، گزگز کف پاها می تواند در اثر فشار بر روی عصب سیاتیک در اثر نشستن طولانی ایجاد شود ویا می تواند نشانه بیماری دیسک کمر باشد. گیر افتادن عصب در تونل هایی که در مچ پا قرار دارد نیز میتوانند باعث گزگز کف پا شود. به هر حال باید اینگونه بیماران مورد معاینه و تستهای تشخیصی قرار گیرند و درمانهای لازم برای ایشان انجام شود.
سوال: ( معصومه زارعی )مهره ۴و۵آسیب دیده دکترامیگن دچارلیزخوردگی وتنگی کانال نخاعی هم دارم
میگن بایدعمل کنم.سوزش شدیدی درپای چپم دارم .شرایط عمل راندارم
.چیکارکنم دردم کمترشه؟؟؟؟خانم هستم.۳۷ساله دارای ۳فرزند.گودی کمرمم هم خییییلی زیاد.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
پاسخ: سلام ، بهترین درمان برای کسانی که دچار تنگی کانال نخاعی و لیز خوردگی مهره های کمری هستند ، عمل جراحی باز میباشد. بیمارانی که مایل به انجام عمل جراحی باز نیستند، می توانند از تزریق های داخل ستون فقرات و یا فیزیوتراپی و دارو استفاده کنند.
سوال: ( معصومه احمدی )سلام پدر من 82ساله است تنگی کانال نخاعی داره پاهاش دیگه حرکت نمیکنه دکتر قلب هم اجازه عمل نداد شما میتونید درمان کنید یا نه
چون سخته تا مطب بیاریمش اگه درمان میشه بیاریمش ممنونم
پاسخ: سلام ، باید ام آر آی کمر و نوار عصب شما را ببینم. معمولاً بیماران مانند شما با تزریق های داخل ستون فقرات یا اعمال لیزری بهبود پیدا میکنند.
سوال: ( هیمن شمسی )سلام و عرض خسته نباشید . بنده ۲۲ سال سن دارم در زمان نوجوانی تکواندو کار کردم یکروز از باشگاه برگشتم درد بسیار شدیدی از ناحیه کمر احساس کردم !!با مراجعه ب دکتر فهمیدم که دیسک L4_L5 دارم!! دکتر گفت که باید ورزش رو ترک کنی منم با توجه به علاقه شدیدی که داشتم مجبور به ترک ورزش شدم بعد حدودا ۴ سال مجبور شدم برم سرکار اونم کاری که کیسه آرد ۴۰ کیلویی باید بلند میکردم !!بعد یه مدت الان حدود ۲ ماه هستش که درد بسیار شدیدی از کمر دارم !!از ناحیه باسن ، ران و پشت ساق پا و حتی روی راه رفتنم تاثیر بسزایی داشته بعد مراجعه به دکتر گفتن که حتما باید کنی !! حتی چهار نفر دکتر رفتم ولی همشون گفتن که عمل جراحی بهترین گزینه است!!خواستم نظر شمارو بدونم که بعد عمل میتونم به کار قبلیم برگردم ؟؟و اینکه من اصلا سراغ طب سوزنی و نرمش و تزریق کانال نخاعی نرفتم! بنظر شما سراغ این نوع درمانها برم ؟؟ یا خیر !!ممنون میشم جواب بدید !!
پاسخ: سلام ، در افرادی که دچار تنگی کانال نخاعی و دیسک می باشند ورزشهای رزمی یا بلند کردن کیسه‌های آرد و اجسام سنگین مناسب نیست. در مورد درمان قاعدتاً بهترین درمان پارگی دیسک جراحی باز می باشد که توسط چند پزشک به شما توصیه شده است .در صورتی که مایل به عمل جراحی باز نمی باشید اعمال کم تهاجمی‌تر مانند تزریق های داخل ستون فقرات می تواند به شما کمک کند.
سوال: ( mohsen )سلام خسته نباشین من فک کنم دیسک دارم و دردهای زیاری دارم به قدری زیاد هست که به پای چپم میزنه و درد پشت ران پشت ساق پا و مچ پا پاشنه پا هم دارم ومور مور میشه سوزن سوزنی میشه پشت ران پام و حتی نمیتونم چیز سبکی رو هم از زمین ور دارم موقعه برداشتن انگار که سوزن تو کمرم فرو میکنن و‌گودی کمر هم دارم هستم و ام ار ای هم دادم به شرح زیر هستش بهم کمکم کنیدBones and bone marrow :normal /transitional lumbosacral vertebra. Disc hydration status : L5-SI dise Neurologically important dise displacement. L5-S1 disc: Grade I retrolisthesis and Disc space narrowing with central and left paracentral dise (extrusion) (herniation) and left lateral recess stenosis L4-5 disc :none L3-4 dise : none L2-3 disc :none L1-2 dise : none T12-LI disc : none Distal cord and conus medullaris : normal. Paravertebral soft tissue : unremarkable Lumbar spine curve : normal. این شرح ام ار ای بنده هستش راهنماییم کنید لطفاا که چه مشکلاتی دارم
پاسخ: سلام ، شما دچار اختلال دیسک کمری می باشید و همانطور که در گزارش ام آر آی دیده می شود. دیسک چهارم و پنجم و نیز آخرین دیسک شما خراب است باید معاینه شوید تا مورد درمان صحیح قرار گیرید.
سوال: ( علیرضا هوشمندی )حدودانا 7سآله درگیره دیسکه گردن و کمر هستم 33 سالمه از کرج دوس ندارم جراحی کنم آیا با طب سوزنی یا گزینه دیگری قابل درمان هست خواهشن کمکم کنید خسته شدم
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید بعضی از بیماریها بادرمان های داخل ستون فقرات قابل درمان هستند .
سوال: ( صائمه عرب تیموری )باسلام من تقریبا بچه م دوساله میشه از ماه های اخر بارداری زانوی راستم باافزایش وزنم درد گرفت ویتامین D3هم مصرف میکردم بالبنیات بدش که به پزشک مراجعه کردم طی چند مدت دارو مصرف کردم فیزیوتراپی رفتم طب سوزنی انجام دادم و هنوزم درد داشتم تا اینک mrlگرفتم و نرمی غضروف داشتم بازم دارو وفیزیو رفتم الحمدالله بهترم تااینک از اسفند۹۸ کمرم درد گرف اضافه کنم که من چندسال پیش عمل بواسیر داشتم و امپول بیحسی رو به کمرم زدن و برا کمر درد هم mrlانجام دادم که دیسک خفیف بینL4_5رونشون داد واضافه وزن هم دارم پله بالا پایین میشم سوالم اینه که ایا زانو درد یا امپولی که برای بیحسی استفاده کردت برام یا زایمان یاضربه به کمر میتونه دلیل بر دیسک باشه یاخیر؟ چه ورزش هایی رو باید انجام بدم؟ برام قرص گاباپنتین100و کپسول الارتریت نسخه کردن با امپول ویتامینD3و دگزامتازون
پاسخ: سلام ، انجام بی حسی های نخاعی معمولاً باعث ایجاد کمردرد و دیسک کمر نمی شود. برای کمر درد ورزش های ابداع شده است که در وبسایت اینجانب موجود است.
سوال: ( حامدی )سلام وشب خوش.
آقای دکتر از طریق یکی از دوستانم با شما آشنا شدم.
۱۰ سال قبل به دلیل فتق دیسک جراحی شدم. بصورت مستمر شنا میکردم ومشکلی نداشتم. دوسال قبل به دلیل دویدن و پریدن متاسفانه دیسک از همان ناحیه دچار پارگی شدو تشخیص دکتر برای جراحی بود به شرطی که درد ادامه داشته باشد. بااستراحت اجباری ۱ماهه و فیزیو تراپی بهبودی نسبی داشتم. به مرور وضعیتم بهتر شده ولی درحال حاضر باتوجه به شرایط کاری بدون کمربند نمیتوانم پیاده روی کنم یا طولانی مدت داخل ماشین بنشینم.ورزش و نرمشهای بعد فیزیو تراپی شرایطم را حاد کرد ومجبور به کنار گذاشتن نرمشها شدم وفقط مراعات میکنم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
جسارتا پژشک معالج برای جراحی اولم ایران تشریف ندارن.
سپاسگزارم
پاسخ: سلام ، قاعدتا اگر بیماری با درمانهای طبی ظرف یک ماه بهبود نیابد عمل جراحی بهترین گزینه برای وی می باشد.
سوال: ( محمدرضا رزمپوش )باسلام وخداقوت دکتر عزیزبنده حدوداً چهر سال هست که کمر درد دارم وام آره آی انجام دادم دکتر متخصص گفت که بایدجراحی بشم ولی چون در سیستان وبلوچستان امکان عمل لیزری وجود نداره تن به عمل باز ندادم قسمت تحتانی کمر لگن وساق پای چپم خیلی درد شدید داره می خوان عمل لیزری انجام بدم لطفاً راهنمایی کنید چکار باید بکنم
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید و ببینیم آیا عمل جراحی لیزری برای شما سودمند است یا خیر؟
سوال: ( وحید شانظری )سلام خسته نباشید دوماهه اخرین مهره گردنم به سمت شانه ام قسمت چپ خیلی درد میکنه طوری که میسوزه اینقدردردش زیاده گیجم میکنه ونمیتونم هیچ کاری رو انجام بدم ام ار ای هم گرفتم نوشته ی کم دیسک های گردنت کم ابه دکتر هم گفته اسپاسم عضلانیه خیلی اذیت میشم نمیدونم چکار کنم لطفا راهنمایم کنید
پاسخ: در اینگونه بیماران، تزریق های داخل ستون فقرات کمک کننده است .البته بیمار باید دیده شود و ام آر آی او مورد بررسی قرار گیرد.
سوال: ( غلامرضا آرامش )سلام آقای دکتر. من پارگی دیسک کمر دارم مهره ۴و۵ دکترای زاهدان گفتن باید عمل کنی رفتم شیراز چند تا دکتر رفتم ۳تا دکتر گفت فعلا احتیاجی به عمل نداری بهم گفتن برو استخر و دوچرخه سواری . من بجای استخر رفتم دریا یک هفته تو دریا دارم راه میرم ولی درد سیاتیک ولم نمیکنه تو راه رفتن مشکل دارم فیزیوتراپی هنوز نرفتم. برا این درد سیاتیک باید چکار کنم دارو ضد التهاب مصرف میکنم آلفن ایکس ال ۱۰۰ و گاباپنتین۱۰۰ مصرف میکنم ولی درد آروم نمیکنه تو آب که راه میرم کموم قفل میکنه و پام بیحس میشه ممنون میشم جواب بدید
پاسخ: سلام ، رفتن به ۵ پزشک برای درمان یک بیماری کار صحیحی نیست. به طور کلی اگر بیماری یک ماه با درمانهای غیر جراحی بهبود نیابد صلاح است مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( Zahras )سلام آقای دکتر.ببخشید من حدودا سه سالی دریک مغازه سوپرمارکت کار کردم وکم وبیش درد کمر داشتم به واسطه این کارم درد کمرم هم وسط کمرم بود.الان چند ماهی هست که دیگه کار نمیکنم و خیلی زیاد همون وسط کمرم درد دارم ودردش هم ثابت هست فقط صبح ها بیشتره.الان هم حدود دوهفته ای میشه که جلوی ران پای چپم میسوزه زیاد ویهدحالت بی حسی داره.شب ها دوسه باربه خاطر همین سوزش ران از خواب بیدار میشم یهو میسوزه.ممنون میشم راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، علائم شما میتواند دلایل مختلفی مانند پارگی دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی داشته باشد .به هر حال باید دیده شوید و تستهای تشخیصی برای شما انجام شود و سپس به بر مبنای یافته های آنها درمان شوید.
سوال: ( سمیرا زارعی )سلام من دوتا از مهره هام از هم فاصله پیدا کردن راهنماییم کنین که چه ورزشهایی باید انجام بدم ؟
پاسخ: تجویز دارو و ورزش بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد . در وب سایت من ورزش هایی برای کمر درد وجود دارد که می توانید به آن مراجعه کنید.
سوال: ( محمد کشتکاری )با عرض سلام.بنده مدت ده ساله که درگیر دیسک کمر هستم .طی سه سال اخیر هیچ گونه دردی احساس نکردم تا ده روز پیش به طور ناگهانی زمین گیر شدم .الان بعد از ده روز استراحت کامل پهلو و باسن و ران سمت چپ دچار درد بسیار شدید شدم مانند برق گرفتگی که حتی با قورت دادن آب دهان مهره پایین چسبیده به باسن دچار درد شدید و برق گرفتگی میشه.ام آر آی دادم نظر پزشک این بود که دچار تنگی کانال نخاعی به صورت مادرزادی هستم و شرایط مهر ها نسبت به گذشته بسیارنا امید کننده است.بنا بر گفته پزشک باید کل مهره ها پلاتین گذاری انجام بشه ولی چون سنم زیاد نیست گفت محدودیت زیادی در آینده خواهی داشت.تصمیم بر این شد که عمل پلاتین گذاری برای سه مهره وسط کمر (پشت سینه)انجام بشه که محدودیت زندگی کمتر بشه.در صورتی که دو مهره پایین نزدیک به باسن هم دیسک بیرون زدگی داره گفتند نیازی به عمل نداره چون اون قسمت کانال نخاعی کاملا باز هست.سوالم اینجاست اگه سه مهره ی وسط و پلاتین بذارم ولی دو مهره ی پایین باسن و دست نزنم بازم بعد از عمل همچنان درد پا و باسن و کمر خواهم داشت آیا امکان داره دو مهره پایین کمر و ترمیم یا عمل کرد همزمان با پلاتین گذاری سه مهره وسط ولی بدون نیاز به پلاتین؟؟
پاسخ: سلام ، در مورد نتیجه عمل نمی توان اظهار نظر کرد. به طور کلی در ۸۰ درصد عملهای جراحی ستون فقرات موفق هستند در ۲۰ درصد موارد بیماران از جراحی راضی نیستند .
سوال: ( غلامعلی محمدی )سلام آقای دکتر
غلامعلی محمدی 46 ساله یکی از اتباع افغان از اصفهان هستم. چهار سال پیش فلج شدم. بعد از فلج شدن بعد از استفاده از چند نوع دارو تجویز شده از دکتر در افغانستان و ۷ روز فیزیوتراپی کمی بهتر شده و میتوانم کمی راه بروم.
حالا من امدم ایران پنج تا دکتر رفتم و نسخه هایی را برام نوشت که داروهاش را مصرف کردم و فیزیوتراپی هم ۱۴ جلسه رفتم و نتیجه ای نگرفتم.
مشکل اساسی فعلی من گرفتگی عضلات سمت راست کمر و هر دو پاها و زانوی راستم هم ورم کرده است
اگه میشه لطف کنید یک راهنمایی کنید به همین آدرس جی‌میل.
با تشکر
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید یا در مورد شما تصمیم گیری بشود. اگر در اصفهان هستید به یکی از بیمارستان های دانشگاهی آنجا مراجعه کنید.
سوال: ( پریتو سلیمانی )با عرض سلام خدمت دکتر عزیز.من چند وقت هستش که میرم اموزش رانندگی و الان گردنو شانه درد و و درد زیر بغل و گاهی اوقات قفسه سینه و سبنه درد دارم و انگشتان دستم هم مقداری خشک و درد دارن.بیشتر درد زیر بغلم و سینه سمت راست ادیت میکنه بنظرتون باید چکار کنم؟خواستم قرص شل کننده بخورم ولی گفتم هنوز استفاده نکنم بهتره.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
پاسخ: سلام ، این گونه درد ها می تواند درد ناشی از اختلالات دیسک گردن باشد بنابراین باید معاینه شوید و برای شما تست های تشخیصی از قبیل امآرآی درخواست شود و بر مبنای یافته های آنها درمان شوید.
سوال: ( خانم عینی )باسلام خدمت جناب دکتر.من الان نزدیک به دو هفته ست یه دفعه مل اعضای بدنم قفل شد و خشک موندم جوری که نتونستم لباسمو بپوشم از اتاق بیام بیرون.و توان راه رفتن برام سخت بود.بیشتر از لگن و پاهام اذیتم الان کل تنم درد داره.شبها که بیدار میشم کف دو دستمه.یا ته پاهام اذیته سه روز فلج شدم افتادم رو جا.من دارو اعصاب هم باید بخورم اضطراب وسواس فکری دارم سیتاپرام گفتن بخور.صبحها دو دستم باید به هم فشار بدم که جون بگیرن.افسردکی گرفتم از بس گرفتگی عضلات دارم.یه بار میزنه به قفسه سینه.رانهام درد دارن.بیشتر کف پای راستمه تیر میکشه.چند سال پیش من چیز سنگین بلند کردم.مهره های کمرم صدا میدن.چند روز هست پلک چشم راستم میپره و سر درد شدید دارم.و این مسئله نگرانم کرده درد چشم و سر درد شدید .شبها نمیتونم شرکت بزارم رو بالشت از بس درد و حس میکنم. موقع نشستن و بلند شدن پاهام صدا میدن .ممنونم
پاسخ: سلام ، دردهای شما دردهای پراکنده و در اکثر جاهای بدن دیده می شود. این گونه دردها معمولاً در اثر روماتیسم و یا مسائل روحی ناامیدی افسردگی و غیره می باشد.
سوال: ( کبری مرادی )سلام خوبید ببخشید درد کمر من کاملا شبیه فرموده های شما عصب سیاتیک هست واذیت میشم وهزینه درمان ندارم ودفترچه درمانی ندارم چطور میتونم بدون مراجعه به پزشک درمان بشم من قبلا به ارتوپد مراجعه کردم وایشون استخر وقرص دیکلو فناک خارجی برام تجویز کردن خوب شدم ولی الان دوباره شروع شده در راه رفتن ونشستن ودراز کشیدن هم دردی ندارم
پاسخ: سلام ، معمولاً برای درمان این گونه دردها باید به پزشک مراجعه کرد .اگر هزینه ندارید می توانید به بیمارستانهای دولتی مراجعه کنید و تحت درمان قرار گیرید.
سوال: ( محمد رضا اسلامی )سلام خسته نباشید من چند وقتی هست تو قوس کمر درد دارم حتی وقتی که راه میرم هم درد میکنه نمی دونم کجا برم پیش کی برم کار م هم سنگین توبه چاپخانه کار میکنم باید عمل کنم یا با دارو و ورزش درست میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، اول باید معاینه شوید .برای شما ام آر آی درخواست شود و بعد بر حسب یافته‌های امآرآی تصمیم گیری شود که آیا نیاز به جراحی دارد یا خیر. معمولاً اینگونه دردها در اثر اختلالات دیسک کمر می باشد و اکثراً بدون جراحی خوب می شوند.
سوال: ( امین سالمی )با عرض سلام و احترام خدمت جنابعالی من سال ۷۶عمل دیسک کمر انجام دادم الان دوباره از ناحیه باسن به مچ پا درد دارم میخواستم معاینه بشم آیا نیاز به عمل مجدد دارد یا با دارو استراحت رفع میشه ممنون وسپاس از لطف شما
پاسخ: سلام ، باید معاینه شوید ام آر آی و نوار عصب شما بررسی شود.
سوال: ( سمانه نوروزی )سلام خسته نباشیدحدثدیک ماه پیش بازانوازرومبل اومدم زمین روفرش الان زیررونم وباسنم دردمیکنه نمیتونم واموعقب بیارم راه برم
پاسخ: سلام ، باید ویزیت شوید و برای شما ام آر آی و نوار عصب درخواست شود. بر مبنای یافته‌های آنها درمان شوید.
سوال: ( فریده نواصری )سلام خسته نباشید این عمل بسته برا یک دیسک فقرات کمر مهره چهارپنج وششچقدر هزینه اش نوبتش به چه شکلی
پاسخ: سلام ، بیمار باید دیده شود در مورد نوع عمل با وی صحبت شود.
در صورت کسب اطلاعات بیشتر با شماره 88203589 - 021 تماس بگیرید.
سوال: ( علی رضایی )با سلام خدمت اقای دکتر من ۱۹سال سن دارم ..
حدود ۴۰ روز پیش دردکمر داشتم اوایل درد کمرم کم بود ولی بعد از ۱۰ روز درد کمرم خیلی زیاد شد وبه ساق پام زد جوری که نمیتونستم راه برم بعد به دکتر متخصص مراجعه کردم وبعد از گرفتن ام ار ای به من گفتن نیاز به جراحی ندارید و مهره L۵ شما کمی کم اب هستش و درمورد بیرون زدگی چیزی نگفتن ومقداری دارو از قبیل سلوکسیب د نورودیون دادن که فقط کمی درد و کاهش میداد ولی الان با استراحتی که دارم از سر قبل خیلی بهتر شدم و فقط کمرم و رو باسنم درد میکنه میخواستم نظرتونو در مورد ابنکه ایا خوب میشم و میتونم به کارم بر گردم
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید. گاهی دیسک های کوچک باعث علائم شدید می شوند.
سوال: ( بهزاد عصار )
با عرض سلام‌و خسته نباشید
دکتر من حدود ۲ماه هست از کمر درد شدید رنج‌میبرم و درد به باسنم زده طوری که باید کج راه برم.
۲بار دکتر رفتم ولی فایده نداشته و فقط قرص تجویز کردن به نظر شما راه درمان دیگه ای هست .
در ضمن وزنم هم بالا هست وامکان ام ار ای ندارم.
خواشمندم که اگر راهی هست من زودتر از این کمر درد راحت بشم بفرمایید
و نیاز به ویزیت اگر هست بفرمایید چطور برسم خدمدتون
با سپاس
پاسخ: سلام ، اولین راه تشخیص گرفتن ام آر آی است .مراکز ام آر آی وجود دارند که مخصوص افراد با وزن بالا هستند.
سوال: ( سیدسلیمان رنجبر ) سلام چند سالی هست که به دلیل شغلم که انبارداری هست هرز گاهی دچار درد کمر از ناحیه گودی کمر به پایین تا انتهای پا میشوم وبیشترمواقع درد درسمت پای چپم هستش همشه با خوردن مسکن دردم خوب میشد چند باربه دکتر مراجعه کردم وهمیشه با مسکن دردم بعد چند روز خوب میشد تا اینکه یک ماه پیش یک روز سرکار درد شدیدی احساس کردم که چند روز من خونه نشین کرد به یک دکتر مراجعه کردم وایشون همون لحضه اول با دوحرکت از کمر کرشک دراورد ودوتا امپول زد وشیش جلسه لیزدرمانی شدم ولی الان یک ماه هست که دردم خوب نشده درد دیگه توی پاهام نیست ولی کمرخیلی درد میکنه حتی درد به توبکنم همچنین به بیضه هام فشار میاره چندبار رفتم پیش دکترم گفت خوب میشه ولی درد من روز به روز بدترمیشه دکترم میگه دیسک کمرهم ندارم باید چیکارکنم
پاسخ: سلام ، باید دیده شوید و بررسی بیشتر برای شما انجام شود.
سوال: ( جواد مشتری دوست )سلام وقت بخیر مادر من با ۷۰سال سن دارد که حدود ۴ سال است جراحی قلب باز نموده است ودو سال بعددو عدد استنت در قلب ایشان قرارداده شده است ودارای بیماری آسم نیز هستند وهمین طورکمر درد وبعداز عکس برداری mri دارای بیرون زدگی دیسک مهره ۴ و۵ ودرد پای راست را دارندمیخواستم بدانم بدون عمل جراحی باز میتوان بااستفاده از روشهای نوین مانند تزریق ازون وترکیبات استروئیدی و یا آندوسکوپی و۰۰۰ راشما برای ایشان انجام داد وهزینه های آن چقدر میشود تشکر از لطف شما
پاسخ: سلام ، بیمار باید ویزیت شود.
سوال: ( معصومه رعیت پیشه )باسلام من حدودد وماه میشه که درد زانو وساق پا دارم کمردرد هم خیلی خیلی کم الان ام آرای انجام دادم دکتربهم گفته پارگی دیسک وهمچنین وضعیت زانوهام هم خیلی خرابه برام دارو تجویزکرده که بعدازیک ماه دوباره مراجعه کنم البته لازم به ذکر هست فرزندمعلول درخانه دارم میخواستم ببینم نظرشما چییه ایاباید عمل کنم
پاسخ: سلام ، تصمیم گیری در پزشکی بسیار مشکل است. از روی چند خط نوشته نمیتوان در مورد عمل کردن و یا عمل نکردن یک فرد اظهار نظر کرد. قاعدتا اگر بیماری به درمان های طبیعی پاسخ نمی دهد.درمان جراحی بهترین گزینه برای وی است. انجام عمل جراحی قاعدتاً بلند کردن اجسام سنگین سازگار نیست.
سوال: ( سامان مرادی )با عرض سلام خسته نباشید دیسک کمر عمل کردم الان نمیتونم راه برم فیزیوتراپی هم میرم ولی فعلا جواب نگرفتم باید چکار کنم خیلی اذیتم
پاسخ: سلام ، برای این که دچار دوگانگی نظر نشوید.بهتر است با پزشکی که شما را عمل کرده است مشورت کنید.
سوال: ( شجاع ذوقی )سلام عصر بخیر حدود ۱۰ روز می شود دچار درد شدید گردن شده ام البته اوایل درد کم بود بعد از ۴روز بسیار شدید شد بطور یکه دیگر بلند کردن سر از روی زمین بسختی انجام می شد و از طرفی پشت سرم انگار سوخته باشد و حالا حرارت داغ سشوار نیز گرفته باشی تا انجا که شانه کردن نیز همراه درد شدید بود به پزشک متخصص مراجعه کردم ام آر ای و سپس نوار عصب گرفتم گفته اند دیسک بین مهره ای ۶ و۷و۸ بیرون زده است ودیسک ۷ به شدت به نخاع فشار آورده با دیدن اسناد پزشکی تا به حال ۵ پزشک متخصص گفته اند نیاز به جراحی دارد ۲ پزشک متخصص با تجویز برخی داروهای کورتونی (ضددردو التهاب)گفته اند نیاز به جراحی فعلا نیاز نیست برای حرکات ترمیمی گفته اند انجام بده فعلا درد آرام و تسکین گرفت ولی گردن را بطور کامل انجام بدهیم نظر جنابعالی چیست؟
پاسخ: سلام ، قاعدتا درمان بیماری های ستون مهره ها باید در ظرف یک ماه انجام گیرد و بیماری که به داروهای خوراکی جواب ندهد، نیاز به جراحی دارد. در هیچ جای دنیا یک نفر به ۵ متخصص مراجعه نمی کند. مثل این است که شما اتومبیل خود را به ۵ مکانیک نشان بدهید ، قطعاً گیج خواهید شد و نمی توانید تصمیم بگیرید. یک پزشک باید انتخاب کنید و مطابق نظر او رفتار کنید.
سوال: ( محسن )سلام
من ۵۸ ساله هستم.درد کمر داشتم که بعد چند روز خوب شد و بعد درد به پای راستم منقل شد که در این پا احساس خواب رفتگی و سردی میکردم به دکتر مراجعه کردم و ایشان بهم آمپول متوکاربومال و قرص آلفن ایکس ال ۱۰۰ دادن و گفتن که نباید فعلا راه برم و اگه بعد از چند روز خوب نشدم باید جراحی کنم.
قرص گاباپنتین برای من خوب هست یا نه؟
در ضمن فعلا دردم مقداری کمتر شده.بنظر شما نیاز به جراحی هستش؟
پاسخ: سلام
قرص گاباپنتین یکی از داروهایی که برای درمان دردهای کمری استفاده می شود در مورد نیاز به عمل جراحی باید شما را ببینم
سوال: ( راضیه رضایی )سلام خسته نباشید اقای دکتر من الان تقریبا ۳ ساله دیسک کمر مهره های ۴.۵ کمرم درگیره ام ار ای و نوار عصب گرفتم گفتن مایع بین نخاعی از بین رفته و ساییدگی ایجاد شده و همچنین مهره های ۴.۵ گردنم دیسک داره وباعث شده درد به شانه سمت راستم کشیده بشه و بالا اومدن دستم به سختی هست ۳ باربه مدت ۱۰ جلسه فیزیوتراپی رفتم وتراکشن و لیرز تمام مراحلش رفتم همچنین ورزش واستخر ولی بهبودی برای یه مدتت و قرص هایی هم مصرف کردم ولی بهبودیم کوتاه بوده خواهش میکنم بگید چیکار کنم و متاهل هم هستم برای بارداری هم که تو سایتتون دیدم گفتم از ۶ ماه قبل باید تحت مراقبت درمان باشم خواهش میکنم کمک کنید
پاسخ: سلام ، باید معاینه شوید و ام آر آی شما توسط اینجانب بررسی شود و درمان مناسب برای شما انتخاب شود قاعدتاً کسانی که با درمانهای فیزیو تراپی و دارو بهبود نمی یابند، از درمان تزریق های لیزری و داخل ستون فقرات بهره می‌برند و در صورتی که با آنها نیز بهبود نیابند میتوانند از عمل جراحی بهره‌مند شوند.
سوال: ( محمد امیری )سلام خسته نباشید .من دیسک ۴و۵م پاره شده .دوتا دکتر متخصص بردم گفتن باید عمل شه .میخواستم بدونم اگه عمل کنم میتونم کار کنم .اخه کار من کشاورزیه .ممنون
پاسخ: سلام ، ۸۰ درصد اعمال جراحی که بر روی دیسک های کمری انجام می شود نتیجه خوب می دهد. این بیماران می توانند به کار اصلی خود باز گردند. ولی به هر حال برای پاسخ دقیق‌تر لازم است خود شما تشریف بیاورید تا شما را ببینم و ام آر آی شما را بررسی کنم.
سوال: ( محرم شهبازی )سلام خسته نباشید حدود دو ماه است خانومم میگه دست چپم وپشت کتف و چپم درد میکنه دو بار بردمش متخصص قلب نوار قلب و اکو گرفتن گفتن مشکلی نیست ولی خانومم همچنان درد داره ومنم واقعا ترسیدم ونمیدونم پیش چه پزشکی برم خواهش میکنم راهنماییم کنید
پاسخ: سلام ، دیسکهای گردن و خصوصاً دیسکهای بین مهره پنجم و ششم گاهی با علائم قلبی مراجعه می کنند. این گونه افراد به پزشک قلب مراجعه میکنند ، آنژیوگرافی می شوند و نکته بیماری زا در قلب آنها پیدا نمی شو . برای این منظور میتوانید به اینجانب مراجعه کنید تا برای همسر شما ام آر آی و نوار عصب در خواست کنم و درمان لازم انجام شود.
سوال: ( مهدی پورراهدار )باسلام
بنده چندین وقت است زانوراستم خیلی درد میکنه وقتی جمع میکنم برای باز شدن خیلی اذیت میشم چندین بار دکتر رفتم ولی هیچ کدوم نتونستن درمان کنند
لطفا منو راهنمایی کنید علت ممن است چی باشه
پاسخ: سلام ، برای درمان بیماری زانو می توان از دارو و فیزیوتراپی استفاده کرد در صورتی که دارو و فیزیوتراپی موثر نباشد، از تزریق های داخل زانو و در صورت عدم پاسخ به آنها نیز از عمل جراحی باز می توان استفاده کرد. در هر حال فردی که زانویش درد می کند صلاح است از استفاده از توالت ایرانی ، بالا رفتن و پایین رفتن از پله ها و ایستادن طولانی و پیاده روی طولانی خودداری نمایید.
سوال: ( کاوه قهرمانی )سلام بچه دوساله هستش پسر هم می باشد تا دیروز راه میرفت ولی یکباره از پای راستش رو نمی توانه تکان بده دوبار این اتفاق افتاده ولی از روی مبل به پایین پریده دلیلیش چی می توانه باشه میتواند بایستد ولی نمی تواند راه بره پای راستش قادر به حرکت دادن نیست
پاسخ: سلام ، شما باید هرچه سریعتر کودک را به یک ارتوپد و یا جراح مغز و اعصاب ببرید تا مورد معاینه قرار گیرد. از روی این شرح حال چیزی نمی توان گفت.
سوال: ( اعظم )باسلام خواهرم 35 سال دارد از چند ماه پیش دچار کمر درد شدکن بعد درد به لگن هم کشید وزیاد نمیتوان کاری انجام بدهد ام آرا ای گرفت گفتن دچار پارگی دیسک شده وروی نخاع ریخته باید جراحی کند آیا میشود بدون جراحی درمان کند چون هنوز مجرد هست
پاسخ: سلام ، بهترین درمان دیسک کمر جراحی باز می باشد. در صورتی که بیمار به هردلیلی مایل به انجام جراحی ساز نیست. میتواند از اعمال جراحی لیزری استفاده کند . ولی همه این ها منوط به دیدن بیمار انتخاب وی برای جراحی لیزری می باشد.
سوال: ( ذاکر آغول )با سلام من حدود هشت ماه و نیم پیش به خاطر عفونت نافم رفتم دکتر بهم ۴ تا آمپول عضلانی داد که باید هر ۱۲ ساعت یه دونه رو میزدم آمولرآخریو بده زده...دوباره رفتم دکتر گفت احتمالا زده به عصب...لطفا راهنماییم کنید چیکارکنم به چجور دکتری مراجعه کنم،از شدت درد نمیتونم راه برم حتی نمیتونم درست بخوابم...آیا امکان خوب شدنش هست؟؟ تو رو خدا راهنماییم کنین.ممنون
پاسخ: سلام ، در موارد نادری وقتی که آمپول در ناحیه باسن تزریق می شود ممکن است به عصب سیاتیک برخورد کند. برای این منظور لازم است از بیمار نوار عصب و ام آر آی لگن گرفته شود و درمان فیزیوتراپی برای شروع شود. شما می توانید به پزشک جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید.
سوال: ( زهرا احمدی )سلام خانمی ۴۸ساله هستم سابقه دیسک کمر از سال ۹۳ داشتم .که بعد از مدتی خوب شدم ولی هر از گاهی درد داشتم .ابتدای سال ۹۹ درد دیسکم شروع شد به پزشک مغز واعصاب مراجعه کردم بعد از دیدن ام آر ای من گفتند یکی از دیسک های کمر پارگی داره .و ننو به پزشک دیگری جهت جراحی معرفی کردند .پزشک بعدی بعد از دیدن ام ار آی من معاینه انگشت پا و مچ پا کردند .بنده به راحتی روی انگشت و مچ پا راه رفتم .هیچگونه بی حسی و گز گز هم در پا نداشتم ولی ایشان با اینکه پزشک مشهوری بودند به من عمل جراحی رو پیشنهاد کردند و من هم پذیرفتم .و جراحی کردم ولی بعد از جراحی خیلی از دوستان که به ملاقات من می امدند گفتند چون شما عِائم خطر نداشتید نباید جراحی میکردید بله این هم نتیجه اعتماد به یک دکتر .الان هم به شدت افسرده شده ام و بسیار گریه میکنم و دارو های آرامبخش مصرف میکنم
پاسخ: سلام ، من منظور سوال شما را نفهمیدم. هنوز هم در تمام دنیا بهترین روش درمان دیسک جراحی باز می باشد. و در هیچ جای دنیا مردمی که به ملاقات یک نفر می روند در مورد بیماری اظهار نظر نمی کند. بنابراین از نظر من دلیلی برای افسردگی نیست.
سوال: ( محمد شمس )سلام من چند ماهی است کمر درد داشتم رفتم دکتربعدامارای برام نوشت حالا که رفتم انجامش دادم پزشک گفت که قبلان دیسک خفیف داشتی الان باهش کار کردی شدید شد الا هرموقع زیاد را برم یا سرپابیستم پاهم ترسرزانو خشک میشه منم شغام رانند جرثقیل هست ایا میتونم بااین شرایط کار بکنم اگه استراحت بکنم تا چه وقت باید استراحت بکنم لطفان راهنمای بکنید ممنون
پاسخ: سلام ، من معمولاً کسی را از شغل خود منع نمی کنم ولی اگر کسی درد دارد سعی می کنم با تزریق لیزر درد را درمان کنم .
سوال: ( شاهین )سلام
من سابقه کمردرد دارم وقتی زیاد کار میکنم یا مدت زیادی سرپا میایستم کمر درد خفیفی میگیرم و اگه یه مقدار دیگه بیشتر کار کنم شدیدتر میشه و معمولا چند روز تا یه هفته درد دارم جوری که نمیتونم درست راه برم یا خم بشم حتی موقع خوابیدن هم درد دارم دکتر هم رفتم فرستاد ام آر آی وگفتن چیزی نیست داروی ضد التهاب تجویز کردن ولی سه چهار روز میگذره تا خوب شه قبلا با تزریق شل کننده عضلات نیم ساعته خوب میشد ولی الان تاثیری نمیکنه
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
پاسخ: بهترین درمان برای شما تزریق های ستون فقرات می باشد
سوال: ( علی همدانیان )سلام.من ۴۵سالمه از دوماه قبل در د خفیفی گاهی در پشت پای چپ داشتم که اخیرا باعث گزگز کردن و خواب رفتن میشد با مراجعه به پزشک ارتوپد و استراحت مطلق یک هفتهای بهبودی حاصل نشدو پیشنهاد عمل دیسک دادند.
با مراجعه به تخصص اعصابو بررسی عکس امآرآی و رادیولوژی متحرک تشخیص پارگی دیسک در اثر شل شدن و لقی مهره و پیشنهاد عمل دادند.
من در حالت ایستاده و راه رفتن احساس خواب رفتگی در پا دارم ودر دراز کش هیچ دردی ندارم لطفا کمکم کید تا تصمیم درست بگیرم.
پاسخ: سلام ، قاعدتاً اگر بیماری به چند پزشک مراجعه کند و به او عمل جراحی توصیه کنند ، بهتر است که عمل را انجام داد.
سوال: ( مجید جلیلی )سلام.چند سالی است که برادرم دیسک کمر عمل کرده است و چند روز قبل دوباره کمر و پای چپش به درد اومد به حدی که دیگه نمیتونست حرکت کنه چون جسم سنگینی جا به جا کرده بود بردمش پیش دکتر قبلیش گفت باید یک ماه استراحت کنه که اگه زودتر آورده بودی میشد کاریش کرد.به نظر شما بعد یک ماه استراحت خوب میشه یا باید دوباره عمل کنه و پلاتین بذاره ممنون میشم که کمک بفرمایید و اینکه چکاری میتونیم براش انجام بدیم.بازم ممنون
پاسخ: سلام ، آینده افراد را که نمیشود پیش‌بینی کرد. بیمار ابتدا درمان طبی انجام می دهد. در صورتی که بعد از یک ماه انجام درمان طبی درد بیمار بهبودی نیابد. لازم است مورد عمل جراحی ستون مهره ها قرار گیرد. معمولاً در عمل های مجدد از پیچ و مهره که در اصطلاح عامیانه پلاتین نامیده می شود استفاده می شود.
سوال: ( مهدی محمدی )سلام میخواستم بدونم کسی که دیسک کمر داره تو عکس رادیولوژی مشخص میشه؟؟
پاسخ: سلام ، بهترین وسیله تشخیص پارگی دیسک کمری ام آر آی می باشد. اما در موارد پیشرفته ، رادیوگرافی ساده ستون فقرات نیز نشانه های غیر مستقیم پارگی دیسک کمر مانند کم شدن ارتفاع فضای دیسکی را نشان میدهد.
سوال: ( مهناز ریسمان تاب )با سلام خدمت آقای دکتر*آقای دکتر من از سال ۹۸به علت زیاد راه رفتن بااسترس دچارکمردرد ودردهای سوزشی وتیر کشنده از پشت پاها به پایین پاها شدم*به طوری که نمیتونم سرپا بایستم *دکترهای زیادی درمشهد مراجعه کردم بعضی دارو دادن بعضی هم گفتن باید عمل باز کمر انجام بدم*ولی من چون نمیخام عمل باز انجام بدهم آیا راه دیگری وجود دارم که از این مریضی من نجات پیدا‌کنم چون واقعا هم خودم وهمسرم خسته شدیم از بس دکتر رفتیم ونتیجه نگرفتم*ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ: سلام
من ام آر آی شما را ندیده ام. اما در صورتی که در ام آر آی پارگی دیسک قابل ملاحظه‌ای دارید. قاعدتاً عمل جراحی باز بهترین گزینه درمانی است. اما اگر به هر دلیلی نمی خواهید عمل جراحی باز انجام دهید اعمال لیزر گزینه جایگزین آنها خواهد بود.
سوال: ( حمیرا عباسی )سلام اقای دکتر
خانمی هستم ۲۹ ساله ومجرد
دوسال پیش با بلند کردن جسم سنگین کمر درد شدیدی گرفتم به طوری که همون حالت که خم شدم وسیله بردارم و درد گرفت دیگه نتوانستم بلند بشم یه مدت استراحت کردم و کمی بهتر شدم اما بخاطر مساعل شغلیم که اکثر اوقات سرپا هستم از پارسال کمردردم خیلی شدید شد رفتن دکتر بعد mri گفت دیسک شدید داری باید عمل کنی اما من شرایط عمل ندارم
تا اینکه این دردام خیلی شدید میشه هفته پیش رفتم پیش یع دکتر دیگه اونم گفت دیسک چهارمت پاره شده ومهره پنجت لق شده و باید عمل بشی
محض اطمینان امروز رفتم پیش یه دکتر دیگه اون گفت فقط دیسک چهارمت پاره شده اگه میتانی مدارا کن اگه نه عمل کن
حالا من گفتم از جراحی غیر تهاجمی لیزر استفاده کنم گفت نمیشه باید عمل باز بشه
درصوری که من خیلی سایتهای مختلف مطالعه کردم میگه برا دیسک پاره لیزر هم میشه
حالا سوال داشتم از خدمتتان که من باید چکار کنم و آیا میتانم با لیزر عمل انجام دم؟؟
ممنون از لطف و راهنمایتان
پاسخ: سلام دوست عزیز
بهترین درمان پارگی دیسک کمر انجام عمل جراحی باز می باشد اما در کسانی که به هر دلیلی نمی خواهند از عمل جراحی باز استفاده کند می توان از لیزر استفاده کرد.
سوال: ( اردشیر )سلام وقت بخیر
مدت سه روز هست مهره های کمرم در ناحیه پایین کتف ها درد میکنه. و گاهی هم درد به طرفین کمرم کشیده میشه. وقتی دراز میکشم درد بیشتر میشه.
علتش چیه؟
روز قبل از شروع درد اوصاع گوارشی خوبی نداشتم و حالت تهوع و اسهال هم بهم دست داده بود.
لطفا راهنمایی کنید.
سپاس
پاسخ: سلام
بیماری های گوارشی اصولاً ربطی به بیماریهای ستون مهره ها ندارند. دردی که ازکتف به کمر کشیده می شود معمولاً منشا روحی و اضطرابی دارد.
سوال: ( علی عسکری )سلام خسته نباشید 29 سالمه .. دوسه ماهی هست که بغل ساق پا راستم تیر میکشه وسمت راست کمرم درده ..بعضی وقتا سمت چپ کمرم درد میگیره ولی فقط پای راست درد میگیره..ام آر آی انجام دادم گفتن مهره 1و 5 هست ..حالا دکتر گفته باید بلوک عصبی انجام بدم چون دیسک کمر هست ..نمیدونم‌چکار کنم دردش خیلی اذیتم میکنه ..حتی نمیتونم برم سرکار
پاسخ: سلام دوست عزیز
علائم شما مطابق با بیماری و اختلال دیسک کمری می باشد و لازم است که مورد درمان قرار گیرید. تزریق های داخل ستون مهره یکی از درمان های رایج بیماری دیسک می باشد.
سوال: ( غلام نبی رضایی )سلام ببخشید که وقت با ارزشتون گرفتم،لگند سمت چپم تا ماهیچه پشت پام درد میکنه ولی در مواقعی که راه میرم یا میخوابم درد ندارم اما مینشینم درد بسیار شدیدی دارم میخواستم بدونم این چه بیماری و 38سالمه
پاسخ: سلام دوست عزیز
درد در لگن که تا ماهیچه پشت پا تیر می کشد. معمولاً به علت بیماری دیسک کمر می باشد و برای تشخیص آن لازم است که بیمار ام آر آی انجام دهد و بر طبق یافته های ام آر آی درمان صحیح برای شما انجام شود.
سوال: ( مهدی مفاخری )من از15 سالگی به دلیل صافی پا از ناحیه کمر دچار گرفتگی پا شدم دکترها گفتم اگر عمل کنی نخاع قطع میشه.ازآن زمان 23 سال می گذرد.حالا که 23 سال می گذرد امکان عمل کردم هست یا نه واگر امکان عمل وجود دارد امکان خوب شدن هست یانه.
پاسخ: با سلام از روی این شرح حال نمی توان پاسخی به سوال شما داد .باید اینگونه بیماران ویزیت شوند . بیمارانی که مشکل مالی دارند ، میتوانند به بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی مراجعه کنند.
سوال: ( محمد مرادزاده )سلام آقای دکتر من کاهش فاصله بین مهره l4و l5 دارم همراه با چسبندگی چیکار کنم.
پاسخ: با سلام و ارادت نمی دانم منظور شما از چسبندگی چیست. چسبندگی معمولاً پس از اعمال جراحی به وجود می آید. کاهش فاصله بین مهره چهار و پنجم کمری می تواند موجب تنگی کانال بشود .بنابرین به سوال شما نمیتوان پاسخ مشخصی داد باید دیده شوید.
سوال: ( محمد رضایی )سلام من دوماهی میشه که گودی کمر دارم خیلی شدیده 16سال دارم لطفاً راهنمایی کنید
پاسخ: با سلام و ارادت گودی کمر یک کلمه عام است و میتواند درجات متفاوت ، دلایل، علائم و درمانهای متفاوت داشته باشد بنابراین باید ویزیت شوید.
سوال: ( محمد حسینی )با سلام من 15 سالمه گودی شدید کمر گرفتم باید به پزشک مراجعه کنم یا با ورزش درست میشه
پاسخ: با سلام و ارادت قاعدتاً برای هر گونه توصیف پزشکی تشخیص و درمان بهترین کار مراجعه به پزشک می باشد.
سوال: ( حسین افشار )با سلام وخسته نباشید خدمت شما دوستان من ۴ماهی میشه که دیکس کمر عمل کردم سنم زیاد نیست ۱۵سالمه دکترا گفتن مادر زادیه والان ۴ماه است. من روزی یک ساعت و نیم راه میرم در هنگام راه رفتن پایین شونم و پهلیام درد میگیره بنظر شما راه برم خوبه یانه خواهش میکنم جوتب سوال من را بدهید تشکر
پاسخ: با سلام و ارادت بهتر است بهتر است به پزشکی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید تا دچار دوگانگی نظر نشوید.در این سایت همه سوالات توسط خود دکتر اسحاقی پاسخ داده میشود
سوال: ( مهدی )سلام
آیا پارگی دیسک کمر، درد از پشت باسن تا پایین پای چپ قابل درمان است
پاسخ: با سلام و ارادت ، پارگی دیسک کمر بیماری قابل درمان است و در ۸۰ درصد موارد نتیجه خوب میدهد و بیماران از درمان راضی هستند.
سوال: ( پژمان پیری نژاد )سلام و ادب
من سرخوردگی مهره L5S1 دارم . در متود های جدید جراحی از ایمپلنت های فنر مانند با قابلیت حرکت یا به اصطلاح motion preserving استفاده میشه که حرکت در مهره های فیوژن شده رو دیگه محدود نمیکنه. شما این روش رو انجام میدیم ؟
سوال: ( زهرا )سلام. 22ساله هستم. معمولا بعد از ده دقیقه ایستادن کمر درد میگیرم. با خم شدن ، راه رفتن یا نشستن تسکین پیدا میکنه. میخواستم بدونم چه دلایلی ممکنه داشته باشه. ممنون
پاسخ: با سلام و ارادت در فرد ۲۲ ساله ای که با ایستادن کمر درد می گیرد تشخیص های مختلفی را میتواند کرد از جمله دیسک ، تنگی کانال نخاعی، اختلال در مفاصل ستون مهره ها که اصطلاحا فاست Facet نامیده می شود. بهتر است که ویزیت شوید.
سوال: ( آزاده زینالی )آیا در ام ار آی تشخیص زمان آسیب دیدگی داده میشود؟
و دیسک گردن درمان قطعی داره
پاسخ: با سلام و ارادت ام آر آی فقط نوع آسیب را مشخص میکند و در مورد زمان آن نمی توان اظهارنظری کرد و درمان قطعی برای هیچگونه بیماری از جمله دیسک گردن وجود ندارد ولی درمان قابل قبول وجود دارد.
سوال: ( امید اسدب )سلام اقای دکتر من مهره های 3و4و5 دچار پاره گی شدید شده اند و پیش چند دکتر رفتم گفتن باید بری عمل بکنی ولی من از عمل ترس دارم که نتونم بلند بشم دکتر های اینجا هم عملشون رو تضمین نمیکنند میشه راهنمایی کنید و تماس بگیرید ممنونم
پاسخ: با سلام و ارادت در هیچ جای دنیا هیچ دکتری نمی تواند نتیجه عمل را تضمین کند. زیرا از ۱۰۰ نفر که مورد عمل جراحی باز کمری قرار میگیرند ، تقریباً ۸۰ نفر راضی هستند و ۲۰ نفر ، یعنی ۲۰ درصد بیماران از عمل جراحی راضی نیستند. بنابراین بیمار باید نتایج فوق را بپذیرد و فرم رضایت نامه را امضا کند تا مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( حیدرشافع )سلام
من به مدت دو سال که کمر درد داشتم اما خیلی دردش کم بود و گاه گاه اما الان یک ماه که شدید شده
ام آر آی گرفتم دکتر گفت دیسک بین مهره ۴ و ۵ ات زده بیرون
من ۱۸ سال دارم آیاباید عمل کنم یا درمان قطعی دیگه ای داره؟
چی کارکنم عود نکنه؟
پاسخ: با سلام و ارادت، من شخصاً افراد جوان را اول با درمانهای غیر جراحی در درمان می کنم در صورتی که درمان های آسان تر مانند تزریق های داخل ستون مهره ها و اعمال لیزری پاسخ ندهند از درمان جراحی استفاده می کنم.
سوال: ( کامل رواجی )خسته نباشید...آقای دکتر من برآمدگی دیسک بسیار خفیف ال 2و1....مشاهده شده..که باعث تورم کیسه قدامی کانال میشود...و بر آمدگی دیسک مبتنی بر مبنای پهنای مرکزی ال5.واس1....که باعث تورم کیسه قدامی کانال میشود......و ام ار ای لگنم...نوشته ورم اطراف بافت نرم....یعنی چه.....من لگنم درد زیادی داره..می لنگم..وفکر کنم سیاتیک عضله پریفیمیوس دارم....عضلات کشاله ران و داخل ران وبغل ران هنگام حرکت به طرف داخل و راست قفل میکنه وسفتی میشه مفاصلم...و هنگامی که پا را جمع میکنم ..پای چپم را عرض میکنم...برای رها کردنش پام میگیره و راست رها نمیشه........وباید..به طرف بیرون یعنی طرف محور بیرونی پام را آهسته با دست کم کم هدایت کنم..وگرنه زیر باسن وبغلش و داخل مثل برق میلرزه و میگیره...راهنمایی کنید...آیا عمل لیزر برای دیسکان خوبه ....چون دیسکام کم آبی نوشته بودن داره..وبیمار اسپوندیلور تروز...داره...وعکسام را چطور براتون بفرستم....ممنون ازتون...اجرتون با خدا...از راه دور شهرستان بوکان مزاحم وقت شریف تون میشم....سپاس...
پاسخ: با سلام و ارادت از روی مطالبی که شما نوشته اید ، جواب خاص و مشخصی نمی توان به شما داد شما نیاز به ویزیت و بررسیهای خاصی دارید.
سوال: ( سحر راد )سلام وقت بخیر ،۳۳ سالمه دیسک مهره ۴ و ۵ رو دارم،مدت دو ماه هست که پای چپم درگیر شده جوری که نمیتونم بیشتر از ۵ دقیقه راه برم ،،پیش چند پزشک متخصص رفتم و تجویزهایی که کردن دکتری بهم گفت با دارو رفع میشه و پزشک دیگری نظرشون بود جراحی، واقعا موندم که تصمیم درست چی هست که پشمون نشم.ممنون
پاسخ: با سلام و ارادت در بیماری که ظرف ۶ هفته با درمانهای دارویی بهبود پیدا نکند و در ام آر آی دیسک کمری معیوب داشته باشد. قاعدتاً بهترین درمان عمل جراحی است.
سوال: ( بابک علیزاده )با سلام من کمر درد شدیدی دارم ولی موقعی خیلی حاد شد که یکی از دوستان من رو با ماساژ شدید مهره های کمر به این روز انداخت که رگ عصب بین مهره ها تحت فشار قرار گرفت حال سوال من اینه که به مهره های کمر وارد کرده باعث درد واز کار افتادگی پای من شده از نظر پزشکی یا خیر
پاسخ: با سلام و ارادت باید دیده شوید
سوال: ( مریم رضایی )سلام ام ار آی من نشون داده دیسک کمر دارم مهره ۴و۵ اما کنار ستون فقراتم سمت راست یه رگی هست که اون خیلی منو اذیت میکنه دست میزنم کاملا متوجه میشم و دردش هم بیشتر میشه اون رگ خیلی درد داره تو ستون فقراتم درد زیادی حس نمیکنم متاسفانه هر دکتری میرم فقط مسکن تجویز میکنه یا آمپول ضد التهاب به نظرتون من چیکار کنم
پاسخ: با سلام و ارادت ، از روی این علائم نمی توان تشخیص خاصی را گفت شما باید ویزیت شوید.
سوال: ( الهام شکریان )سلام
مادرم شش روز میشه که در سمت راست پایین کمر درد داره روزهای اول درد این ناحیه بیشتر بود طوری که نمیتونست روی زمین بشینه الان در ناحیه کمی دردش کمتر شده ولی دوشبه در ناحیه ی پا دچار گرفتگی شدید رگ میشه وخیلی طول میکشه تا به حالت عادی برگرده ، متاسفانه چون دیابت داره و این روزا به خا طر کرونا شرایط وخیمه برای مراجعه ی حضوری دست دست میکنه من با مطالعه ی مطالبتون درباره رگ سیاتیک نگرانش شدم میشه راهنمایی کنید ایا اوضاع خطریه براش ؟ باید مراجعه کنه به متخصص؟
پاسخ: سلام ، باید بیمار دیده شود در صورتی که امکان مراجعه حضوری ندارند میتوانند از طریق آنلاین ویزیت شوند.
سوال: ( عباس میرزایی ازندریانی )سلام آقا دکتر من۴۲سال سن دارم و۲۱سال هم هست آرایشگاه دارمدچار کمر درد و درد لگن شدم موقع استراحت و دراز کشیدن خوبه ولی موقع کار درد شدیدی در لگنها وپای چپ‌ویا راست احساس میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید ایا به این وضعیت میتوانم ادامه دهم ممنون
پاسخ: سلام ، درد کمر و لگن در یک فرد ۴۲ ساله که موقع کار تشدید می شود معمولاً در نتیجه بیماری و اختلال در دیسکهای کمری می باشد.این گونه افراد بهتر است ویزیت شوند و ام آر آی گرفته شود و در صورت اثبات دیسک درمانهای لازم برای آنها انجام شود.
سوال: ( سودابه عرب )سلام آقای دکتر ،من ۳۲ سالمه و ۷ ماه قبل عمل دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی انجام دادم زمانی که باید فیزیوترتپی و استخر میرفتم به خاطر کرونا نتونستم برم ،الان دردهای قبلی خدا رو شکر از بین رفت،خواستم بدونم میتونم پیاده روی کنم و چه ورزشهایی برام خوبه؟و اینکه الان حدود دو هفته زانوی پایی که همون طرف احساس کشیدگی و درد داشتم و بی حس بود و گز گز میکرد و به خاطرش عمل کردم درد میگیره،خواستم بدونم درد زانو هم به خاطر دیسک کمر هست یا علت دیگه ای میتونه داشته باشه؟
پاسخ: سلام ، درد زانو معمولاً به خاطر دیسک نیست. من در بیماران که ایشان را عمل جراحی کرده ام ، ورزش های داخل منزل را توصیه می کنم ولی برای اطمینان ولی شما چون نزد دکتر دیگری عمل کرده اید بهتر است از ایشان هم نظرخواهی بکنید. از نظر من پیاده روی ورزش های کمر پس از عمل جراحی دیسک اشکالی ندارد.
سوال: ( حبیبه سرکوری )سلام من یه ماه قبل . از پله ها لیز خوردم اوایل درد کمی در ناحیه باسن پام داشتم اما الان یه هفته ای میشه درد در ناحیه کمر لگن و ران و ساق پام شدیدتر شده رفتم دکتر ...گفتن باسن و ساق پات رگ به رگ شده قرص داده مصرف کردم ولی بهتر نشدم بعد از چند روز رفتم پیش متخصص ارتوپدی ..ام ار ای گرفتم دکتر گفتن دیسک کمر داری و لگن و استخوان پات مشکل نداره برام آمپول نوشت عمرا با قرص ولی هیچ تاثیری نداره میخاستم بدونم نظر شما چیه راستش فقط رگ پام درد میکنه
پاسخ: سلام ، درد در پشت ران و پشت ساق پا می تواند نشانه بیماری دیسک کمری باشد که اصطلاحاً درد سیاتیکی نامیده میشوند و در این گونه بیماران ام آر آی معمولاً علت درد را نشان میدهد . کسانیکه دیسک کمر دارند قاعدتاً اول درمانهای دارویی می شوند و در صورت عدم پاسخ به درمان های طبی میتوانند از تزریق های داخل ستون فقرات بهره‌مند شوند.
سوال: ( مختار رسولی )مبتلا به بیماری دی وی تی میباشم .چندروز پیش دردشدیدی از کمرولگنم تا پاشنه شروع شده وزمین گیرشدم .اگرسرپا راه برم شدیدمیشه ولی بشینم خیلی کمتره.دورساق پاتا 20سانت لخته ها مشهودن ودردی کشنده دارد
پاسخ: سلام ، در این گونه بیماران باید اول لخته شدن خون در وریدهای در ساق پا و یا پیدایش لخته خون در داخل عضلات پا اثبات یا رد بشود، که برای این کار میتوان از سونوگرافی داپلر استفاده کرد. بنابراین لازم است که سریعتر به پزشک قلب و عروق یا جراح عروق مراجعه کنید.
سوال: ( معصومہ غفاری )باسلام یک سال درد کمر دارم سمت راستم ام ارای رفتم تشخیص دیکس کمر نبود راھنمایی کنیدیک سال درددارم وزنم 75 دردم وسط کمر ولگنم میشنم درد دارہ سر پا زیاد درد ندارہ
پاسخ: سلام ، در کسانی که کمر درد دارند و در ام آر آی دیسک قابل ملاحظه ای ندارند در اغلب موارد مفاصل ستون مهره ها به نام فاست Facet گرفتار هستند و این ها معمولا از تزریق های داخل ستون مهره ها سود می برند.
سوال: ( مینا سعیدی )سلام خوبید ،،بین مهره ۴ و ۵ دیسک پاره شده وبیمار باید از شهرستان بیاد،، درد یکطرفه داره ،،میشه لدفن راهنمایی کنید ایا میشه با امدوسکوپی دیسک عمل کنه ؟ دوشنبه میتونه بیاد شمارو ببینه
پاسخ: تشریف بیاورند ایشان را ببینم
سوال: ( زهرا رضایی )با سلام با توجه با داستن سابقه آمبولی ریه قبلی و در حال حاضر آسپرین مصرف میکنم . حدود ۲ هفته هست سردرد و بدن درد درد قفسه سینه سراغم اومده و با توجه به اینکه مادرم و دو تا از خواهرام کرونا مثبت سدن. شاید الزام باشه من هم‌پیگیری بکنم ولی از دیشر تا حالا یک دفعه داخل کمرم هم تیر کشید و درد بسیار شدیدی در ناحیه برآمدگی کمر یعنی بالای باسن دارم و این درد به قفسه سینم‌هم‌منتشر میشه خصوصا درد کمر و پهلو راستم هست و این درد به جلوی قفسه سینه هم میکشه و درد قبلی قفسه سینم رو بیشتر کرده. جوری درد که پای راستم را به سختی میتونم بیارم بالا و حتی بخوابم یا بشینم و راه رفتنم واقعا از دیشب تا حالا سخت شده و دردش از کمر بیشتر به سمت قفسه سبنم‌هم‌میکشه. سابقه فاصله بین‌نهره های ۴ و ۵ و ۱ و ۲ را هم دارم و کلا میدونم دیسک و گاهی علایم سیاتیک دارم .
منتهی خواستم ببینم اینا میتونه از علتیم احتمالا کرونا باشه دردهای کمری و به اصطلاح به جورایی فلج عضلانی شدن‌که راه رفتن را دچار اختلال بکنه حتی نشست و برخاست واقعا اذیت کننده باسه؟
پاسخ: با سلام ، کرونا تابلوهای بالینی متفاوتی می تواند ایجاد کند. بنابراین صلاح است به یک متخصص عفونی مراجعه کنید.
سوال: ( عبداله گلستانی )سلام جناب دکترمن از ابتدای مهرماه 98بعضی وقتا دچارسستی وبی حالی می شدم تاجایی که اگرچنددقیقه می ایستادم دچارضعف شده وسرم دوره می افتادوتپش قلب پیدا می کردم تا اینکه از ابتدای آذرماه98 درد خفیفی از شکم پای رلستم به طرف بالا شروع شدوروز به روز بیشتروبشنر می شدامابعداز چندروز همان درد از شکم پای چپم به همان شکل پای راستم شروع شدتا اینکه به پزشک مغزواعصاب مراجعه کردم وام آرآی برام نوشت ونتیجه ان دیسک درمهره های 4L-5Lوتنگی خفیف کانال نخاع بود الان 6ماه می گذره اما موقع راه رفتن وایستادن وبعضی مواقع نشستن دردوپایم احساس مورمور گزگز سوزن سوزن وگرفتگی درشکم دوپایم می شوم سرم دور میزنه واحساس سستی آب درمانی هم انجام می دهم والان مدت دوماه اسن یک روزدرمیان به دریا می روم وبه مدت یک ساعت درآب دریا تا کمر راه پیمایی وشنا می کنم.تا یک ماه پیش خیلی عالی بودم اما یک روز 30 دقیقه پیاده روی کردم که اوضاعم دوباره مثل سابق شدنرمش های ارام انجام میدم هیچ دردی درپاها وکمرم ندارم فقط سستی وبی جالی وگزگزومورمور وسک سک پاهام درموقع نشستن ادامه داره لطفا اگرامکان داره راهنمایی لازم بفرمایید که باید چکار کنم؟با سپاس ازشما
پاسخ: سلام ، لازم است شما معاینه شوید تا برای شما تست های تشخیصی مانند ام آرآی درخواست شود. در صورت ابتلا به تنگی کانال نخاعی، بهترین درمان جراحی است و در بیمارانی که مایل به انجام عمل جراحی نیستند می توان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد.
سوال: ( مسعود سازگار )سلام ايا خوردن گاباكين مشكلى براى معده ايجاد ميكند؟
پاسخ: بله میتواند.
عوارض شایع گاباپنتین شامل موارد زیر است:
حرکات غیر طبیعی چشم
کم شدن مهارت و اختلال در تعادل
یبوست
اسهال
استفراغ
حالت تهوع
اشکال در صحبت کردن
خواب آلودگی یا خستگی
خشکی دهان
سوال: ( مجاهد ثامری )با سلام خدمت اقای دکترمن قبل از یک ماه جعبه جابجا میکردم ودچار کمر درد جزئی شدم وقبل یکه هفته فوتبال بازی کردم که وقتی توپ وشوت کردم حس کردم کمرم صفت شد انگار یکی ازپشت کمر منو گرفته روز اول وقتی خم میشدم کمرم قفل میکرد واحساس ضعف میکردم ونمتونستم بتنهای کمرمو راست کنم حالا انگار کمرم سر شده دردی تو پاهام ندارم رو پنجه وپاشنه میتونم راه برم فقط نمیتونم زیاد بشینم ودرست بخابم لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: با سلام با توجه به شرح حالی که شما فرستاده اید دچار بیماری یکی از دیسکهای کمری شده‌اید. یکی از علائم دیسک های کمر خراب شدن دیسک کمر قفل کردن کمر درد هنگام نشستن است. بنابراین لازم است ویزیت شوید و تست های تشخیصی مانند ام آرار آی ای ام جی برای شما درخواست شود و سپس درمان صحیح شوید تا بیماری منجر به پارگی دیسک نشود .
سوال: ( احمدی )سلام بنده مهره L5S1دچار مشکل هستم دو سال پیش هم عمل جراحی بسته انجام دادم ازن درمانی تزریق الان باز بعد دو سال همان آش و همان کاسه در عکس ام آر آی هم دیسک سیاه رنگ هست رو پنجه راه میروم مشکل ندارم و راه رفتن دردی ندارم اما نمیتوانم بشینم و در خوابیدن هم درد دارم درد در باسنم هست همچنین ساق پام در مورد عمل و درمان لطفا راهنمای کنید متشکرم
پاسخ: با سلام چون قبلا توسط پزشکی دیگری مورد درمان قرار گرفته اید لازم است مجددا به ایشان مراجعه کنید تا دوگانگی نظر پیش نیاید.
سوال: ( علی دالومد )سلام مدتی است که عضله پا چپم گر فتگی داردوصبح که از خواب بیدار میشوم عضله گر فته می شود وتست عضله واعصاب هم دادم نتیجه خوب بود ودر باسن احساس بی حسی دارم ودر مچ پا احساس سنگینی دا رم خوا هشمندم راهنمایی کنید
پاسخ: با سلام گرفتگی عضله که اسپاسم عضله نامیده می شود ، نشانه فشار بر روی ریشه عصبی است و احساس بی حسی در باسن و سنگینی در مچ پا می تواند نشانه فشار بر روی عصب سیاتیک باشد که اصطلاحا بیماری سیاتیک نامیده می شود. بنابراین لازم است ویزیت شوید و پس از انجام معاینه، تست های تشخیصی لازم از قبیل ای ام جی و ام آر آی برای شما درخواست شود و سپس مورد درمان قرار بگیرید.
سوال: ( احدحسین نژاد )سلام من حدود دوسال میشه که فتق دیسک و تنگی کانال دارم میخاستم ببینم اوزون درمانی برای بنده جواب میده یا نه
پاسخ: با سلام درمان با اوزون یکی از راههای درمان کمر درد می باشد. تزریق اوزون در دردهای بیمارانی که عمل جراحی کردند و هنوز هم درد دارد موثر است. من برای درمان دیسک کمری از اوزون استفاده نمی کنم برای درمان دیسک معمولاً لیزر پیشنهاد میشود.
سوال: ( مائده اسفندیاری )سلام برادر من 8 سالشه امروز وقتی داشت تاب بازی میکرد محکم با باسن افتاد وقتی که به خانه امد قسمت باسنش درد زیادی داره و بعد 1 یا 2 ساعت هر چند دقیقه یکبار باسنش تیر میکشه بعد از چند ثانیه خوب میشه و باز هم ..هنگام نشستن و دراز کشیدن درد زیادی داره . دلیلش چیه ؟ ممکنه به لگنش مربوط باشه؟ چه باید کرد؟'
پاسخ: با سلام ممکن است که صدمه به دنبالچه داشته باشد. باید دیده شود. اکثر موارد صدمات به نصب نرم است و بعد از مدتی خوب می شود.
سوال: ( محمدمرآتی )با سلام و خسته نباشید و تشکر بخاطر پیج خوب و مفیدتون،
من 8 سال پیش در سن 15 سالگی به دلیل انحراف ستون فقرات (اسکولیوز) عمل جراحی انجام داده ام و از گردن تا نخاع بنده درحال حاضر پلاتین است.آقای دکتر فاخری جراح بنده بودند و گفتند 18 سالگی مراجعه کنید تا پلاتین را دراوریم. من در 18 سالگی مراجعه کردم و ایشان گفتند قد شما رشد کرده و به دردسر آن نمیارزد که یک بار دیگه کمر شما را بشکافیم و پلاتین را دراوریم.
بنده میخواستم نظر متخصصان دیگر را نیز بدانم چون حس میکنم این پلاتین در آینده نه چندان دور باعث محدودیت و درد زیاد شود.
با تشکر از وقتی که در اختیار بنده قرار دادید.
پاسخ: با سلام من معمولاً پیچ های گذاشته شده در اسکولیوز را بر نمی دارم . زیرا در صورتی که بیمار مشکل خاصی ندارد یک عمل اضافه به بیمار تحمیل می شود. بهتر است شما هم نگران نباشید که در آینده برای شما اشکال ایجاد شود.
سوال: ( حسین شاکری )دکتر من عصب سیاتیکم بر اثر برخورد با جسم تیز پاره شده و مچ پام حرکت و حس نداره الان میخوام ازتون بپرسم تاکی حرکت و حس برمیگرده و دکترم پامو اتل کرده گفته تا ۱ ماه داخل اتل باید باشه اینم خواستم بپرسم بعد ۱ ماه میتونم رو پام وایسم بدون عصا ؟
پاسخ: با سلام باید محل صدمه با نوار عصب مشخص شود. با این شرح حال توضیح اضافی نمی توانم بدهم و صلاح است با دکتری که تحت نظر ایشان بوده اید مشاوره کنید تا دو گانگی نظر پیش نیاید.
سوال: ( محسن محمدی )سلام خدمت شما من الان سه سال که کمرم عمل کردم مهر چهار وپنچ بعد از عمل درد کف پا درد باسن ساق پام خوب نشده چند بار هم رفتم دکتر متعسفانه نتیجه نکرفتم لطفا راهنمایم کند که چی کار کنم ممنونم از شما
پاسخ: با سلام چون توسط دکتر دیگری عمل شده اید صلاح است که با خود ایشان مشاور کنید.
سوال: ( مسلم فرجامی )وقتتون بخیر
من یه ام آر آی گرفتم رفتم پیش یه دکتر نگاهش کرد گفت در رفتگیه رفتم پیش یکی دیگه گفت پارگیه
بنظرتون درمان من چیه
بعد اگه عمل جراحی کنم بعد از چه مدت کاملا خوب میشم
چون من یک ورزشکار حرفه ای هستم
کشتی گیرم میتونم ادامه بدم ؟؟؟؟
پاسخ: با سلام عمل جراحی دیسک معمولاً در ۸۰ درصد موارد نتیجه خوبی دارد. ولی در مورد ورزشکاران حرفه ای باید بیمار دیده شود.
سوال: ( رسام مشیری مهر )سلام جناب دکتر همسر من بر اثر هل دادن ماشین مهره کمرش شکست دکتر حقیقی در کرج تشخیص دادن که تزریق سیمان باید انجام بده و گفتند که پوکی استخوان داره لطفا راهنماییم کنید در دستان خداوند باشید
پاسخ: با سلام شکستگی ستون مهره ها معمولاً در اثر پوکی استخوان ایجاد میشود و درمانهای متفاوتی برای آن وجود دارد از جمله تزریق سیمان در داخل مهره و سپس بستن کمربند و در مواردی که بیمار دچار علائم عصبی است یا دردهای شدید یا قوز دارد انجام عمل جراحی توصیه می شود.
سوال: ( هادی آفرنگ )سلام بنده ۳۸سال دارم سابقه دیسک کمر دارم الان حدود ۲ماه ک درگیر کمردرد شدید با پادرد شدم مهره ی ۵و۴خیلی درگیر یکی هم مهره ی بالا ام ار ای رفتم نوار عصب پا گرفتم گفت تنگی کانال نخاع داری باید دیسکت عمل بشه ک من هرگز عمل نخواهم کردفقط روز و شب ک دراز میکشم وقتی میخوام بلندشم دیگ نمیتونم خیلی پام میگیره انگار استخونام میخاد بشکنه از دردلطفا راهنمایم کنین دیگ خشته. شدم از دکتر رفتن ممنون میشم جواب بدید
پاسخ: باسلام بیمارانی که گرفتاری دیسکهای کمری دارند باید ظرف یک و نیم ماه با درمانهای غیر جراحی از قبیل دارو فیزیوتراپی بهبود پیدا کنند و در صورتی که با روش های فوق بیمار بهبود پیدا نکند صلاح است که مورد عمل جراحی قرار بگیرد.
سوال: ( سودابه عرب )سلام آقای دکتر و تشکر به خاطر جوابدهی سوال قبل،آقای دکتر من ۷ ماهه که جراحی دیسک انجام دادم ،تنگی کانال نخاعی داشتم و پارگی و بیرون زدگی دیسک و ۳۲ سالمه،اقای دکتر من حدود دو هفته قبل به مدت زیادی سرپا ایستادم ،مثلا ۳ ساعت،از اون روز احساس میکنم همون طرفی که درد داشتم قبلا یه مقدار کشیدگی دارم ، ایا این کشیدگی ها طبیعی هستن؟اصلا از روزی که عمل کردم خیلی نگرانم و همش میترسم این بیماریم دوباره تشدید بشه با اینکه اگه قبل عمل دردم ۱۰۰ بود الان ۱۰ هست،ایا این درد ۱۰ همیشه با من هست؟و طبیعی هست؟و چه چیزهایی باعث تشدید میشه؟دکتر خودم بهشون دسترسی ندارم ,ممنونم ازشما که جواب میدید ،خداوند به شما سلامتی بدن ان شاءالله
پاسخ: با سلام توسط پزشک دیگری عمل شده است با خود ایشان یا جانشین و دستیار ایشان مشاوره کنید.
سوال: ( حسن )سلام وقت بخیر من نزدیک به 20 روزی است که کمر درد دارم چند تا گونی 50 کیلویی را به تنهایی جابجا کردم و از ناحیه سمت راست کمرم در زیر پهلو درد دارم و این درد به ران پای سمت راستم و بیضه سمت راستم میکشه و تورم هم نداره .ممنون
پاسخ: با سلام باید ویزیت شوید را برای شما ام آر آی و وسایل تشخیصی گرفته شود و برحسب تشخیص درمان های لازم انجام شود. بدون دیدن بیمار توصیه های پزشکی منع قانونی دارد.
سوال: ( غلام علی رضایی )باعرض سلام .
دوهفته پیش حین کار احساس کمر درد کردم و دوروز استراحت کردم بهتر شدم و برگشتم سر کار ÷ بعد از دو روز کار دوباره درد شدید گرفت کمرم و رفتم دکتر بعد ام آر آی گفتن که مهره ال 5 ساییدگی پیدا کرده و باید دوهفته استراحت کنی و دو تا امپول ب کمرم زدن و کلی دارو دادن بهم .
الان بعد دوهفته استراحت مطلق هنوز هم درد شدید داره کمرم 0 لطف کنید و راهنماییم کنید
ممنون از شما
پاسخ: با سلام چطور کسانی که دچار بیماری دیسک کمر هستند و با درمانهای طبی بهبود پیدا نمیکنند مرحله بعدی تزریق های داخل ستون مهره ها می باشد که در عده ایی از افراد موثر است و در صورتی که تعزیه خوانی موثر نباشد عمل جراحی کمک کننده است استراحت مطلق در درمان بیماری دیسک توصیه نمی شود
سوال: ( زینب مرادی )سلام خسته نباشید من mri انجام دادم متخصص ستون فقرات بهم گفت پارکی دیسک سمت چپ داری و باید عمل کنی دارو هم بهم‌روماتوبیک ۱۵واسنترا ۵۰داده میخواستم بدونم تنها راه چاره عمله ؟
پاسخ: سلام بیماریهای دیسک اصولاً چهار راه درمان بیشتر ندارد ۱- دارو ۲- فیزیوتراپی ۳- تزریق های داخل ستون فقرات و چهارم جراحی که همه این درمانها باید ظرف شش هفته برای بیمار انجام شود تا درد بیمار کهنه و مزمن شود.
سوال: ( محسن کریمی )دیسک کمر شدید دارم پا درد شدید mriهم دادم سن من ۳۹ ساله
پاسخ: با سلام صرفاً با این شرح حال نمی توان به شما توصیه کرد .باید معاینه شوید .
سوال: ( امیرحسین نادعلی )سلام آقای دکتر
برادر بنده که ۲۹ساله هستند ،دیسکشون رو عمل کردند و داخل کمرش پیچ و مهره گذاشتند.(میگفتندسی دی)میخواستم بدونم ایشون به زندگی عادی برمیگردند یا نه.ممنون
پاسخ: سلام برای جلوگیری از دوگانگی نظر صلاح است با پزشکی که ایشان را عمل کرده است مشاوره کنید .
سوال: ( آتنا رحیمی )با سلام و خسته نباشید من 34سالمه
چندین سال بود که پا درد داشتم. اما 3 ساله پیش به دکتر مراجعه کردم با ام ار آی متوجه شدن که دیسک شدید دارم با وجودی که هیچ دردی در ناحیه کمر احساس نمیکردم فقط با کار کردن یا راه رفتن پایه چپم از پشته باسن تا پشته پاهام رو درگیر میکرد و درد میگرفت به طوری که با نشستن آروم میشد من در این مدت دارویی استفاده نکردم اگر خیلی دردش شدید میشد از مسکن استفاده میکردم اما جدیدا با یک کمی راه رفتن دردش تشدید میشه به طوری که با استراحت هم دردش کم نمیشه احساس میکنم یه رگ پشته پاهامه که یکی میگیره میکشش میشه بگید چیکار کنم مخصوصا مواقعی که پا رویه سرامیکه کف می‌زارم
پاسخ: باید ویزیت شوید و درمان های لازم برای شما انجام شود. احتمالا بیماری دیسک کمر دارید.
سوال: ( شیدا )سلام . من حدود سه هفته هست که بعد از دویدن با کفش پاشنه بلند در ناحیه پایین کمر و لگن احساس درد دارم و 28 سال سن دارم دکتر تست عصب ازم گرفت و گفت دیسک هست و ام آر آی داد که هنوز انجام ندادم . قرص گاباپنتن و فلکوسیب داد که بعد از خوردنشون در دو روز هنوز تغییر خاصی ندیدم و شبها خوابم نمیبره و احساس بی حسی در دست و پا دارم . آیا خوردن قرص را ادامه دهم ؟
پاسخ: باید ویزیت شوید و درمان های لازم برای شما انجام شود. مصرف قرص باید تحت نظر پزشک شما باشد .
سوال: ( سجاد محمدخانی )باعرض سلام و خداقوت به همه شما عزیزان دوماه پیش سنگ سنگینی را بلندکردم به طور ناگهانی کمردرد شدیدی داشتم که حتی نماز نمیتونستم بخونم بعد از مدتی با استفاده از بادکش و درمان خانگی بسیار بهتر شدم اما هنوز مقدار خیلی کمی فقط وقتی مینشینم درد میگیرد چکار باید بکنم آیا خوب میشود بعد از مدتی با تشکر از شما عزیزان
پاسخ: در ۱/۳ افرادی که دچار بیماری دیسک کمر میشوند سابقه بلند کردن اجسام سنگین وجود دارد اینگونه افراد باید ام آر آی بگردم و بر طبق یافته های ام آر آی درمان شوند. شایعترین تشخیصی که برای شما مطرح است بیماری دیسک کمر میباشد.
سوال: ( ناصر یاراحمدزهی )سلام من ۱۹سالمه وقتی پیاده روی میکردم یاروی صندلی میشینم پای چپم دردداره تا انتها رفتم ام ار ای گرفتم دکتر گفت بیرون زدگی دیسک هستش مهره ۴و۵ده جلسه فیزیوتراپی رفتم اصلا تاثیرنداشت میشه یه راه حل بهم بگین جز عمل وایا این پیشرفت هم میکنه یلنی بدتر هم میشه؟
پاسخ: در افرادی که سن بالا دارند و دچار بیماری دیسک هستند معمولاً تزریق های داخل ستون مهره ها بهترین گزینه درمان است در صورتی که با تزریق ها بهبود پیدا نکنند میتوان به عمل جراحی فکر کرد.
سوال: ( معصومه اکرمی )باسلام و خسته نباشید
من 45سال دارم و سابقه دیسک کمر و درد سیاتیک دارم
به مدت یک ماه و نیم هست که رگی از باسن تا مچ پا فقط در سمت راست درد شدیدی داره، و کمرم کج مونده و با عصا راه میرم
دکتر هم رفتم و پرگابالین و3تا آمپول عضله مصرف کردم و هرشب با روغن زیتون یا ژل دیکلوفناک ماساژ میدم، از کیسه آب گرم هم استفاده کردم و فعالیت روزانه هم دارم البته خیلی سخت یعنی استراحت مطلق ندارم و درد هم آروم نمیشه و کمرم صاف نمیشه
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکر
پاسخ: باید ویزیت شوید و درمان های لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( طاهره نیک سیر )باسلام خدمت آقای دکترپدرمن 65سال سن دارن قبلا نوروپاتی داشتن ولی بعداز کنترل قند بهترشدن حدودیک ماه پیش دراثربرداشتن جسم سنگین دچاردرد شدید درقسمت پای چپش15روزدردشدید داشتن دردپاشون که افتاد بی حسی ساق پاپیداکردن وانگشت شصت پااصلا هم کمردردندارن ممنون میشم توضیح بدین باتشکرازشما
پاسخ: ابتدا باید برای این بیماران ام آر آی و نوار عصب در خواست شود . سپس برمبنای یافته ها برای بیمار تصمیم‌گیری شود . معمولاً بیماری که نوروپاتی دارد اول سعی میکنند که از درمانهای غیر جراحی استفاده کنند ولی اگر بیمار شما دچار ضعف شده باشد ممکن است که برای ایشان درمانهای جراحی را پیشنهاد کند.
سوال: ( حمیده خادمی )باسلام؛ مامانم دچار گرفتگی کانال نخاعی است و دیسک کمر داره و ضمنا روماتیسم هم داره که الان یه هفته است درد پا شده طوری که روی پا نمیتونه وایسه و امکان رفتن به دستشویی رو حتی نداره ممنون میشم کمکم کنین آیا روش درمانی خاصی هست که خوب بشه
پاسخ: توصیه های پزشکی بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد. صلاح است بیمار شما دیده شود و بعد بر مبنای معاینه و یافته های ام آر آی و نوار عصب برای ایشان توصیه های پزشکی انجام شود.
سوال: ( داریوش حسن بیگی )نامزدم کمرش کوتاهه . آیا روشی وجود داره که درست بشه یا نه؟
پاسخ: منظور از کوتاهی کمر در سوال شما را متوجه نمیشوم .
سوال: ( ناصررحیمی )سلام اقای دکتر,من ۲روز پیش از رو پله افتادم به پشت و باعث شد کمرم بخوره به لبه پله و عکس گرفتم دکتر گفت برا مهرهای کمرم مشکلی پیش نیومده,و از همان روز درد زیادی در ناحیه پشت کمر احساس میکنم,در حد سوزش زیاد وقتی خم و راست یا نشست و برخواست میکنم یه کوچولو ماهیچه کش میاد خیلی میسوزه,در حدی که بعضی وقتا اشکم درمیاد,,,بنظر شما من باید چکارکنم,,,دارو ها که دکتر داده برا تسکین درد استفاده کنم یا برم عکس رنگی بگیرم که خیالم راحت بشه و تحت درمان قرار بگیرم
پاسخ: رادیوگرافی های ساده گرچه مفید هستند ولی نسوج نرم ستون مهره ها را نشان نمی دهند. بنابراین بیماری که پس از ضربه دچار درد کمر میشود و درد با دارو بهبود نمی یابد لازم است که معاینه و برای ایشان ام آر آی درخواست شود.
سوال: ( کبری حسینی )با سلام و خسته نباشی خدمت دکتر محترم
خانمی ۴۵ ساله با وزن ۶۲کیلوگرم هستم دیسک کمر همراه با پا درد شدید و بی حسی انگشتان پا دارم و
ام ار ای دادم و دکتر گفت دیسک ۳تا از مهرات بیرون زده و بقیه مهرهای کمرت هم وضعیت خوبی ندارن مسکن می خورم
و الان دست چپم خیلی درد میکنه و مهرهای گردنم هم به شدت درد گرفته و خوابیدن برام سخت شده
و زمان هایی که کمرم خیلی درد میگیره بی اختیار لباس زیرم کمی خیس میشه اقا ی دکتر در این حال ، وضعیتم چگونه است ؟
باید چکارکنم؟
با تشکر
پاسخ: باید دیده شویم که نیاز به عمل جراحی داشته باشید.
سوال: ( شکرالله چاوش حسینی )سلام واحترام
جناب دکتراسحاقی من متولد ۳۱ هستم تنگی کانال دارم پاها گزگزو
سوزن سوزن میشه وسری شدید بطوریکه روی زمین هم دراز میکشم استراحت کنم دردوسری بیشتر میشود هیچ گونه علایمی در عدم تعادل یاکنترل ادرارندارم لطفاًراهنمایی کنید چکار کنم در ضمن چندبار بدکترمراجعه بعدازازمایشات انجامشده گفتند نروپاتی طبیعی
داریدz
پاسخ: تنگی کانال نخاعی و نوروپاتی دو بیماری کاملاً متفاوت هستند. بیمارانی که تنگی کانال نخاعی دارند معمولاً نیاز به جراحی دارند و بیماران مبتلا به نوروپاتی معمولاً نیاز به مصرف دارو دارند.
سوال: ( رشید شرفی )سلام بنده ۵۴سال سن دارم واز ۱۴ سالگی دچار بیماری اسپاندولیت آنکیلوزان آرتریت(AS)هستم الان شدیدا قوس کمر دارم کم خونی شدید که دکتر مغز واعصاب رفتم با ام آرآی و...تشخیص به عمل دادن وعملم خیلی سنگینه قراره مهره شکسته شه و...نمیدونم ریسک عملم چقدره لطفا راهنماییم کنید
پاسخ: هیچ عمل جراحی بدون ریسک نیست . بنابراین بیمار باید ریسک جراحی را بپذیرد تا مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( ابوالفضل الیاسی )با سلام.آقای دکتر من همیشه بعد از چند ساعت کار قلنج میکنم و دیگه نمیتونم درست بشینم و قلنج میکنم و پای چپم درد میکنه از ناحیها لگن.رفتم ام آری ای گفتن دیسک خیلی خفیف دارم.و خیلی کم مایع آزاد لگنی دارم.بعد گفتن انقدر زیاد نیست بخوای کاری کنی.ولی کارهای روزانه من مشکل دارم و همیشه درد دارم.بنظر شما چه کار باید بکنم؟
پاسخ: سلام ، قاعدتاً بیماری که درد دارد باید از دارو و یا فیزیوتراپی استفاده کنند
سوال: ( احمد یعقوبی ) با سلام
من عمل دیسک کمر کردم پارگی شدید دیسک به حدی ک پای چپم از کار افتاده بود خاستم بگم الان ک عمل کردم بهتر شده وضعیتم احتمالا معافیت خدمت هست یا خیر؟
پاسخ: سلام ، در مورد معافیت بهتر است که با سازمان نظام وظیفه و یا پزشکانی که در بیمارستان های نظامی کار می کنند مشورت کنید.
سوال: ( مارال سلیمانی )سلام.
من از سال کنکورم دچار گردن درد شدم و به پزشگ مراجعه کردم و برام تیزانیدین و پرگابالین تجویز کردن.
الان بعد از یک سال درد گردنم برگشته و این دفعه حدود ده روز گاباپنتین و باکلوفن مصرف کردم و ام آر ای هم انجام دادم که دکتر گفت خداروشکر در مهره های گردنم مشکلی ندارم ولی قرصا اثر گذار نبودن و این دفعه دلوکستین و پروپرانولول تجویز کردن که نه تنها تاثیر ندارن بلکه سردردم بهش اضافه شده.شما میگید من چیکار کنم؟؟؟؟
پاسخ: سلام ، باید ویزیت شوید. ولی معمولاً بیمارانی که درد گردن دارند و با درمانهای دارویی بهبود نمی یابند ، می توانند از درمان های دیگر مانند فیزیوتراپی یا تزریق های داخل گردن استفاده کنند.
سوال: ( هانی علی گل زاده )سلام خسته نباشید. من برج ۹ پارسال جراحی کردم و۶تا پلاتین گذاشتم تو کمرم. الان یه هفته هست که سمت چپ کمرم یه نقطه اش خیلی درد میکنه وانتهای بخیه ام یه ورم اندازه فندق هست اونم درد میکنه میخواستم بدونم ایا امکان داره که پلاتین ازجاش حرکت کرده باشه یا پیچش حرکت کرده باشه یا ازجاش در امده باشه قبلا درد نداشتم اصلا؟ ممنونم
پاسخ: برای اینکه دوگانگی نظرپیش لازم است پزشکی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( سینا بیاریان )سلام من 22 سالمه قد 183 و وزن 68 و پارکور کار میکردم شش ماه پیش صبح بعد از بیدار شدن متاسفانه بدون گرم کردن حرکت زدم بعد از حرکت حس کردم فشارم افتاده و چشمام سیاهی میره و از اون موقع احساس درد خفیفی میکردم ولی فقط هنگامی که وزنه میزدم و پیاده روی طولانی و هنگامی که به جلو خم.میشم فقط هم نقطه انتهایی کمرم درد میکرد و میکنه. که با استراحت و حمام رفتن خیلی بهتر میشد...
MRI که گرفتم جراح مغز و اعصاب گفت که دیسک بین L5 و S1 پاره شده کلی هم دارو مکملی نوشت و گفت تا ابد نمیتونی از اینجور ورزشا کنی مگر اینکه عمل کنی!
تو رو خدا میشه راهنمایی کنید چون من هر کس را که میشناسم عمل کرده بهتر نشده هیچ بدتر هم شده
و اینکه اگر فقط باید عمل کنی پس چرا در گذشته ها که اعمال جراحی انجام نمیشد خیلی‌ها در جنگ ها چنین مشکلاتی براشون پیش میومد اما با درمان های سنتی بعد از مدتی مثله روز اولشو میشدن چون مواردی رو تو تاریخ دیدم
پاسخ: برای بیماریهای دیسک کمری چهار درمان بیشتر وجود ندارد که شامل: ۱- دارو ،۲- فیزیوتراپی ، ۳- تزریق داخل کمری و ۴- جراحی است و به طور کلی بیمارانی که دچار بیماری دیسک کمر هستند لازم است از انجام ورزش های سنگین خودداری کنند.
سوال: ( شهناز سرلک )سلام و عرض ادب خدمت شما
ببخشید نمی خواستم وقت شما رو بگیرم . من چند ماهی هست که دست چپم درد می کنه البته درد واضح و شدیدی نیست وقتی صبح بیدار می شم انگار تمام شب روی دستم خوابیدم در صورتی که این طور نبوده . قدرت دست چپم کمی کم شده . حدود 6 ماه پیش توی انگشتای دست بی حسی رو داشتم که اون رفع شد ولی در حال حاضر دستم توان کافی برای ورزشی مثل شنا نداره . گفتند از ستون فقرات هست . ممنون می شم راهنمایی بفرمایید .
با سپاس فراوان
پاسخ: علائم شما می تواند ناشی از بیماری های گردن باشد. بنابراین باید دیده شوید و با ام آر آی و بررسی های الکتروفیزیولوژیک تشخیص بیماری شما داده شود و مورد درمان قرار گیرید .
سوال: ( شراره شهریاری )سلام اقای دکتر مادر بنده همیشه پادرد و ضعف شدید در پاهاش داشته همینطور سندرم پای بیقرار.الان نزدیک به سه هفته هست علاوه بر درد و ضعف پا احساس درد در بازوها و دست هم داره.امکان داره که سندروم پای بیقرار موجب این درد شده باشه یا ممکنه از مشکلات کانال نخاعی باشه.دکتر داخلی قرص گاباپنتین و پرامی پکسول ۱۸درصد داد اما عوارض زیادش باعث شد حالش بدتر بشه ینی تهوع و ضعف.یک شب هم بدنش رو با روغن شترمرغ و نارگیل گرم ماساژ دادم اما بدتر شد!!!واقعا دیگه نمیدونم چیکارکنم .این رو هم اضافه کنم که منزل ما پله زیاد داره و زیاد استفاده شده
پاسخ: بیماریهای کمر و سندروم پای بیقرار باعث درد بازو ها نمی شوند. بنابراین مادرشما باید دیده شود و مورد تست های تشخیصی از نظر بیماریهای گردن و یا بیماریهای عمومی قرار گیرد.
سوال: ( سمانه )باسلام واحترام
بنده زنی 34 ساله هستم که دوساله درد در هر دو پا دارم اول از زانو ها شروع شد وبعد به همه پاها و ...در کمر هم درد داشتم ولی کمتر ..خواب رفتن پاها و بی حسی و مور مور شدن پا هم داشتم تا یک سال دکترها فکر میکردند از زانوهاست و درمان روی پاهام انجام میشد ولی فایده نداشتو مدت کوتاهی درد فقط کاهش پیدا کرد ،تا اینکه یک سال پیش بعد ام آر آی فهمیدم دیسک خفیف دارم و داروهای ضدالتهابی شروع کردم ولی بازهم فقط دردم برای مدت کمی فقط کمتر شد...خواهش میکنم لطفا راهنماییم کنین الان درد پاهام واقعا اذیتم میکنه.
سپاس فراوان
پاسخ: علائمی مانند خواب رفتن پاها ، درد کمر و اندام های تحتانی، علائم مهمی هستند که بیمار باید دیده شود و مورد تست های تشخیصی قرار گیرد و درمانهای مختلفی که در این زمینه وجود دارد و برای ایشان انجام شود.
سوال: ( فاطمه سعدی )سلام
من ۴۷ساله هستم حدود ۷ ماه پیش تو باشگاه حرکت پلانک رو برای مدت ۲ دقیقه انجام دادم چون مربی گفته بود تا جایی که میتونین . بعد از اون روز تا الان من کمردرد شدیدی دارم به دکتر مراجعه کردم و ام آر ای هم انجام دادم گفتن که التهاب مفصل هست الان حدود یک ماه که پای راستم درد میکنه ( تیر میکشه) بطوری که نمیتونم حرکت کنم و وقتی گرفتگی پام بهتر بشه لنگ لنگان راه میرم من قبلنا شنیده بودم دردی که از کمر شروع و پا رو درگیر کنه سیاتیک نامیده میشه الان درد پای من ممکنه سیاتیک باشه؟
پاسخ: دردی که از کمر شروع و پشت اندام های تحتانی یعنی به پشت ران و پشت ساق پا تیر بکشد معمولاً سیاتیک نامیده میشود و قاعدتاً بیماری که با درمانهای داروی بهبود پیدا نکند لازم است معاینه و بررسی شود و از دیگر گزینه های درمانی استفاده کند.
سوال: ( کامران امیری )عرض ادب وخسته نباشی..
مردی ۴۰ساله بازاری هستم در پای چپ داشتم۶ماه پیش mriدادم دکتر رفتم گفت ساییدگی مهره۴و۵ کمر داری.گفتم هزینه مشکلی ندارم فقط اوکی بشم گفت اوکی میشی.۴ جلسه رفتم سوزن تزریق کرد تو کمرم آخرین جلسه گفت برو این حرکاتو انجام بده.سلوکسیب وگابانتین هم چندین ماه استفاده کردم..متاسفانه بعدازمدتی دردم بدتر شده.بدلیل کرونا جرات نداشتم برم دوباره چک کنه...سرپا درد کمتردارم همینکه دراز میکشم آرامش ندارم نمیتونم بخوابم..سپاسگذارمیشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ: علائم شما مربوط به دیسک کمر می باشد و درمان هایی که برای شما انجام گرفته صحیح است. در صورتی که خوب نشده اید ، دوباره لازم است دیده شوید و در مورد گزینه های مختلف درمانی برای شما توضیح داده شود.
سوال: ( مرضیه شهبازی )سلام آقای دکتر ممنون از صبر و بردباری شما،من خانمی چهل ساله هستم که دو سالی هست که وقتی زیاد میشینم یا بیشتر کار میکنم ساعدم بی حس میشه و بازوم تیر میکشه،الان چند وقتی است که یه کم که با دستام کاری انجام میدم سر درد شدید میگیرم ،امروز به دکتر مراجعه کردم و با معاینه گفتن که گودی کمر دارم ،و تمام علایم از گودی کمره ،میخواستم ببینم آیا از نظر شما هم نیاز به ام آر آی نیست و این علایم میتونه از گودی کمر باشه ،در ضمن من یه تخریب دیسک ال۵ اس یک‌هم دارم
پاسخ: با سلام بی حس شدن ساعد و درد کشیدن در بازوها ربطی به کمر ندارد . این گونه بیماران باید از لحاظ بیماری های گردنی بررسی شوند.
سوال: ( حسین صالح زاده )باسلام.آقای دکتر محترم بنده 30سالمه و مردم ...حدود 3ماه میشه که موقع کار دیسک گردن خفیف گرفتم.دکترم گفته که تنگی کانال ندارم و قرص گلوکزامین تجویز کرده.الان هم واقعا خواب راحت ندارم ولی موقع فعالیت دردش کمتره.خواستم بدونم الان بهترین درمانش چیه و اینکه چیکار کنم که از این حالت بدتر مشه.ممنون میشم راهنمایی بفرمایین.یاعلی
پاسخ: سلام ، افرادی که با استراحت درد گردنشان تشدید میشود، لازم است از نظر بیماریهای التهابی مورد بررسی قرار گیرند.
سوال: ( منیژه حقی )مادر من 55 سال سن داره ده روز پیش آنژیو از کشاله پا انجام داده حالا کمر درد شدید داره ودچار بیحسی کامل سمت چپ بدن شده دیسک گردن ودیسک کمر هم داره
پاسخ: سلام ، مادر شما باید بررسی شود و در صورت لزوم ام آر آی مغز ستون فقرات برای ایشان درخواست شود.
سوال: ( محمد بنایی )سلام
ممنون از مطالب خوبتون و پاسخ به سوالات
آیا اکستروژن شدید c6c7 با روش لیزر پلاسما آقای دکتر شکرچی زاده شانس بهبود داره؟
پاسخ: این جانب معمولاً دیسک های خیلی برجسته را عمل جراحی باز می کنم.
سوال: ( سما رحمانی )سلام وقتتون بخیر دکتر
من خانمی 32 ساله هستم با درد در قفسه ی سینه به دکتر مراجعه کردم و بعد ازmri به من گفتن گردنم دهیدراته شده به شدت در در گردن و کتف دارم جوری که حتی نمیتونم وقتی از پله پایین میرم سرمو پایین بگیرم برای من چه راه کار درمانی پیشنهاد میدید
ممنونم از حسن توجه شما
پاسخ: برای مبتلایان به بیماری دیسک گردن درمان هایی مانند دارو فیزیوتراپی و تزریق های داخل گردن توصیه می شود.
سوال: ( مصطفی خاشی )سلام آقای دکتر وقت بخیر تمام ۱۵ حرکت اصلاحی بالا برای دیسک کمر مجاز است و محدودیتی ندارند؟
پاسخ: ورزش هایی که برای کمردرد طراحی شده‌اند معمولاً باعث ایجاد و تشدید درد زیادی نمی شوند. ولی به طور کلی باید از تعداد کم شروع شوند و هر حرکتی که باعث افزایش درد شود نباید انجام شود.
سوال: ( مریم کنعانی )سلام خسته نباشیدمن ۲۲سالمه ۵سال پیش سره بچه اولم ک بارداربودم تو۵ماهگی پادردگرفتم الان ی بعد۵سال بدترشدم الان بچه ی دومم ۱سالشه وقتی نشستم بلندمیشم تا۵دقیقه خمیده ام نمیتونم صاف بشم وخیلی کمرم وپای صافم دردداره تاالان بخاطربچهام نتونستم دکتربرم ولی فقط پارسال رفتم نوارعضله دادم گفتن دیسک خفیف ولی دیگه نشدک برم ولی حالاخیلی درددارم نمیتونم درست راه برم گودی کمرم دارم لطفاراهنمایم کنیدتشکر
پاسخ: شما احتمالاً بیماری دیسک کمری دارید. بنابراین لازم است دیده شوید و برای شما ام آر آی گرفته شود و درمانهای لازم انجام شود تا زندگی بدون دردی داشته باشید.
سوال: ( سبحان حسن زاده )با سلام بنده 21سالمه الان 30 روز هست عمل کردم که پارگی دیسک بین مهر های 4 و5 بوده می خواستم ببینم ایا دیگر می توانم باشگاه بدنسازی یا کار های دیگر را انجام بدهم
پاسخ: برای اینکه دوگانگی نظر پیش نیاید بهتر است از جراحی که شما را عمل کرده است که بپرسید.
سوال: ( محسن جعفری )سلام من دو روز کمر درد گرفتم خم میشم نمی تونم سخت بلندشم سرکار این طوری شدم چکار کنم ودرد ش به باسن وپشت کمر میزنه خیلی ممنون شماره مطب بفرستین سن 39مجردم کمکم کنید عمل نشم کمکم کنید
پاسخ: علائم شما منطبق با بیماری دیسک کمری می باشد. حدود ۸۰ درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر با درمان های غیر جراحی خوب می شوند و تنها ۲۰ درصد نیاز به جراحی دارند. شماره مطب اینجانب 02188203590 تا 92 میباشد .
سوال: ( سعیدنعمتی )سلام آقای دکتر من مشکلم کمر درد دارم ام ار ای گرفتم گفتن مهره ۵ دیسک کمرم دچار ضربه و چسبیدگی شده و ترک برداشته به دکتر مراجعه کردم گفتن یک ماه استراحت مطلق کن بعد ام ار ای و عکس دوباره بگیر و برگرد من الان فکرم مشغلوله که آیا این استراحت باعث بهبود میشه یا نه چون یک دفعه دچار کمر درد شدم و الان بعداز ۷روز استراحت بهتر هستم چون تکون نمیدونستم به هیچ وجه بخورم پام سر میشد و خالی میکرد ولی الان اینطور نیست فقط کمی درد در قسمت داخل باسنم دارم که بعضی وقتا سراغم میاد دکتر لطفا جوابمو بده چون هستم شهرستان اگه حالت بدی اتفاق افتاده تا به شما مراجعه کنم چون در شهر کرمانشاه هستم ممنون آقای دکتر
پاسخ: من اصولاً برای بیماری ها استراحت مطلق را توصیه نمیکنم. علائمی که شرح داده اید مربوط به دیسک کمر می باشد که لازم است معاینه شوید تا برای شما ام آر آی انجام شود.
سوال: ( عبدالله رضایی )سلام من از قم پبام میدم .
من دیسک کمر مهره 4و5 دارم
دکترا میگن دیسکم پاره شده دردش زده به پای راستم
و چهار ماه است که خانه نشین شدم
میشه راهنماییم کنید بدون جراهی خوب بشم
پاسخ: سلام ، هنوز هم بهترین درمان پارگی دیسک کمر عمل جراحی باز می باشد .در صورتی که بیمار مایل به عمل جراحی باز نباشد می توان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد.
سوال: ( فاطمه فتحی )سلام همسر من چند سالی هست که کمر درد داره الان چند وقته گردنش هم درد میکنه میگه موقع خواب بیشتر میشه ممنون میشم راهنمایی کنسول رو از پشت گردنش شروع میشه تا کمر میگه بیشتر قسمت سمت چپ کمر درد میکنه
پاسخ: لازم است همسر شما ویزیت شود و برای ایشان ام آر آی گردن و کمر درخواست شود.
سوال: ( ناهید توانایی )سلام و عرض ادب و احترام خدمت شما..جناب دکتر خانمی ۳۹ ساله هستم به مدت دو هفته هست که درد در ناحیه گودی کمر و سمت چپ کمرم هستم و هنگام فعالیت بیشتر میشه مقداری گز گز و بیحسی در شصت پا و مفاصل انگشت دستانم هم دارم لطفا راهنمایی بفرمائید
پاسخ: سلام دوست عزیز علائم شما منطبق با دیسک کمری است. بنابراین لازم است که شاید برای شما ام آر آی در خواست و سپس درمانهای لازم انجام شود.
سوال: ( امیر شریفی )با سلام.بنده چند وقتی هست که هنگام نشستن و ثابت ایستادن تعادل کافی ندارم .همچنین از ناحیه کف پا هم احساس بیحسی میکنم .ام ار آی دادم گفتن یه دیسک خفیف دارم .می خواستم بدونم این حالت ربطی به این دیسکم داره یا نه.با تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
بیماری دیسک کمری معمولاً اختلال تعادل نمی‌دهد. شما باید بررسی بیشتر شوید.
سوال: ( رحمتی )سلام چند روز فعالیت زیاد کاری پای سیستم داشتم چهار روز پیش مهره کمرم تیر کشید اصلا نمی تونم از رخت خواب بلند شوم سابقه التهاب مهره شماره ۴ دارم حدود ۵ سال پیش یکبار این طوری شدم الان دوباره افتادم تو رختخواب امکان بلند شدن برای ام اری ای گرفتن در حال حاضر ندارم . سر شدن پا یا تیر کشیدن پشت پا وران ندارم گرفتگی عضلات هم نیست وبزیت پزشک اورژانس سلکسیب و دیازپام و امپول کورتن بود اما اصلا فایده نداشت . راهنمایی بفرمایید.
پاسخ: علائم شما با بیماری دیسک کمری منطبق است که لازم است برای شما ام آر آی گرفته شود و علاوه بر درمان های دارویی درمانهای دیگر نیز شروع شود.
سوال: ( تقی )سلام. خسته نباشید. مادر زن من دیسک کمر دارد ولی کمرش درد ندارد بیشتر درپای چپ باسن وپشت ران احساس درد زیادی دارد بطوری که روی باسن نمی تواند بخوابد نه میتواند زیاد راه برود رفته ام آر آی گفتن دیسک بزرک داری و باید عمل کند ولی او از عمل می ترسد یعنی به جز عمل راهی برای خوب شدن ندارد لطفا راهنمایی کنید با تشکر از شما
پاسخ: سلام دوست عزیز
پارگی دیسک گاهی اوقات فقط منجر به درد اندام تحتانی میشود و بیمار هیچ گونه درد کمر ندارد. در هر حال بیماری دیسک کمری با توجه به شرایطی که گفته اید نیاز به جراحی دارد. در صورتی که بیمار مایل به جراحی نیست، میتوان از تزریق های داخل ستون فقرات استفاده کرد ،ولی به هر حال بیمار باید دیده شود و در مورد راههای مختلف درمانی اظهار نظر شود.
سوال: ( ایوب صادقی )با سلام و عرض ادب
بنده ۴۰ سالمه و هنگام ورزش و بلند کردن وزنه درد شدیدی در گردن احساس کردم ، پس از چند ساعت درد به دست راست و سپس به طرف انگشتانم کشیده شد که حالت مور مور شدن و بی حسی دارم . با توجه به اینکه شرایط محل کارم برای مراجعه به پزشک نامناسب است و حداقل تا ۲ هفته این امکان وجود ندارد که بتوانم به پزشک مراجعه کنم یا تحت درمان قرار بگیرم . لطفا جهت کاهش درد و اینکه چگونه با این عارضه در این مدت باید برخورد کنم و چه اقداماتی را انجام بدهم توضیح بفرمایید .
پاسخ: با سلام، علائمی که گفته اید ، مربوط به اختلال و بیماری در دیسک گردن میباشد که قاعدتاً باید ویزیت شوید و مورد درمان قرار گیرید تجویز دارو بدون دیدن بیمار منع قانونی دارد.
سوال: ( یوسفی ) سلام عرض ادب
30 سالم هست 9 سال دیسک کمر دارم 7 سال پیش عمل کردم 3 سال پیش دوباره همون دیسکم اوت کرده طوری که دردش 2 برابر قبل عمل شده در سال یه بار یا دو بار به شدت میندازم طوری که دراز کش باید غذا بخورم دردم فقط تو پای چپم هست خواهشا راهنمایم کنید ممنونم
پاسخ: با سلام برای جلو گیری از دو گانگی نظر بهتر است با جراحی که قبلا شما را عمل کرده است مشاوره کنید. از روی شرح حالی که گفته اید احتمالا یا همان دیسک یا دیسک دیگری در کمر شما دچار فتق یا پارگی شده است و در این موارد معمولاً یک ماه درمانهای غیر جراحی انجام می دهند (از جمله دارو و فیزیوتراپی) ، و در صورتیکه بیمار بهبود پیدا نکند معمولاً جراحی پیشنهاد میشود.
سوال: ( مریم نصیری )سلام وقت بخیر ، جناب دکتر من 3 ماه پیش بیرون زدگی دیسک l4 و l5 داشتم که درد شدید تو ناحیه کمر و مچ پا داشتم الان به شکر خدا 95 درصد خوب شدم با دارو و حرکات کایروپرکتیک زیر نظر دکتر توانبخشی و ورزش، خدا رو شکر جواب خوبی گرفتی از این درمانها ، فقط موقع راه رفتن روی انگشتای پام بعد 15 دقیقه راه رفتن شروع میکنه به داغ شدن ، خواستم بدونم این علائم طبیعیه به مرور زمان خوب میشه یا نیاز به مراجعه دکتر هست ، لطف میکنید راهنماییم کنید
سوال: ( جوادکیامنش )باسلام : من درد شدیدی در قسمت سمت چپ پایین کمرم دارم که این درد به ران پا و زانوی سمت چپ می زند طوری که نمی توانم بایستم و راه بروم . من دو روز پیش ، پیش پزشک رفتم که به من گفتن که اسپاسم شدید عضلانی هست ولی الان خیلی بدتر شدم .خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید .
پاسخ: با سلام علائمی که شما ذکر کرده اید ، معمولاً علائم پارگی یا فتق دیسک بین مهره ای می باشد که لازم است تشریف بیاورید و برای شما ام آر آی و نوار عصب و تست های تشخیصی دیگر انجام شود و سپس درمان صحیح برای شما شروع شود.
سوال: ( فاطمه نادریان )با سلام و خسته نباشید ببخشید من پارگی دیسک کمر دارم دکترا گفتن که باید عمل کنی دیسک ۵. میخوام بدونم میشه عمل نکرد و با ورزش خوب میشه یا نه؟؟ ممنونم که راهنمایی میکنید
پاسخ: با سلام هنوز هم بهترین درمان پارگی دیسک کمر عمل جراحی باز می باشد .در مواردی که بیمار تمایلی به عمل جراحی ندارد میتوان از تزریق های داخل ستون فقرات و لیزر استفاده کرد.
سوال: ( داریوش گلابی )باسلام واحترام بنده ساکن شهرسنندج چندسال پیش پیش دکتر الادینی رفتم گفتند سیاتیک داری خفیف ولی متاسفانه درحال حاضر وقتی راه میرم کمر درد و پادرد وکف پام درد دارد
پاسخ: با سلام درد سیاتیک حتی خفیف باید درمان شود. بنابراین شما باید تشریف بیاورید تا بتوانیم برای شما تست های تشخیصی از جمله ام آر آی و نوار عصب درخواست کنیم و درمانهای لازم برای شما انجام شود تا هم بهبود یابید و هم از تبدیل آن به از سیاتیک شدید جلوگیری شود.
سوال: ( لاله -م )باسلام من ۴۸ سال دارم مدتیه که درد پای چپ دارم که خیلی شدیده دوماه پیش به دکتر مراجعه کردم از اون موقع تا حالا استراحت مطلق ، فیزیوتراپی، دارو درمانی داشتم ولی بی فایده بوده اصلا نمیتونم سر پا بایستم یا راه برم درد از پایین کمر و باسن چپ ران وساق پای چپ کشیده میشه وکف پام بی حسه ویه کم که راه میرم یا سر پا هستم در حد پنج دقیقه درد خیلی شدید واز مچ پا احساس گزگز دارم لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم
پاسخ: با سلام درد شما احتمالاً به علت فتق یا پاره شدن دیسک کمر می باشد و قانون کلی بر این است که بیماری که ظرف یک ماه به درمانهای غیر جراحی پاسخ ندهد باید مورد عمل جراحی قرار گیرد .می توانید جهت معاینه و درمان به اینجا مراجعه کنید.
سوال: ( امیر )سلام اقای دکتر من سه روز پیش وقتی از خواب بیدار شدم کمرم درد خفیفی داشت و روز قبلش هیچ ورزش سنگین انجام ندادم و چیز سنگین بلند نکرده بودم تا ظهر دردش شدید شد چسب کمر استفاده گردم یکم دردش کم شد ولی هنوزم درد میکرد به متخصص داخلی مراجه کردم و ایشون چند امپول و کپسول برای اسپاسم عضلات تجویز کردن و واقعا بعد زدن امپول هیج دردی نداشتم تا اینکه روز بعدش از چند تا عطسه دوباره اون درد یه سراغم اومد دقیقا همون جای قبلی چیکار کنم ایا مشکل جدیه؟ راستی من ۱۷ سال دارم و لاغرم و به دلیل درس خوندن تحرک زیادی ندارم
پاسخ: با سلام کمر دردی که ذکر کردید به دلایل متعددی دارد . از جمله اختلال در دیسک کمر میتواند یکی از علل آن باشد. بنابراین صلاح است که به پزشک مراجعه کنید و تستهای تشخیصی برای شما انجام گیرد تا درد شما بهتر شود و بتوانید به درس خواندن خود ادامه دهید. لازم به ذکر است که هنگام درس خواندن و آمادگی برای کنکور نیز فعالیت های بدنی لازم است. در اوقات فراغت از درس خواندن توسط دانش‌آموزان میتواند انجام بگیرد و معمولاً چند دقیقه ورزش در طول ۲۴ ساعت زمان زیادی از آنها نمی گیرد.
سوال: ( محدثه سیدی )سلام وقت بخیر
فرزنده من یک سال سه ماه داره فعلافقط کنار مبل ها ودیوار راه میره یکی از پاهاش کف پاش بد میزاره یعنی کف پاش فقط یک قسمتی میزاره ولی همش نمیزاره آیا پاش مشکل داره مراجعه کنم به دکتر یاخودش خوب میشه
پاسخ: با سلام شما لازم است با یک پزشک متخصص اعصاب اطفال مشورت کنید( نورولوژیست اطفال)
سوال: ( گل.ب )باسلام.من۳۳سالمه چندسالی کمردرددارم پارسال ام.ار.ای.رفتم دکترگفت.دیسک ۴.۵داری ولی بیرون نزده مسکن داد الان دردم شدیدشد چند روزی دوباره ام ار ای رفتم میگه باید عمل بسه دیسک ۵بزرگتر شده تنگی کانال ایجاد کرده نظرتون چیه اقای دکتر.دذصمن ایا شما درمان میکنید.لطفا ادرس وشماره تلفن رو برام بفرستین.ممنون.میشم
پاسخ: با سلام رفتار دیسک در زمان های مختلف ممکن است متفاوت باشد که در مورد شما احتمالاً با گذشت زمان بیرون زدگی بیشتری پیدا کرده است و قاعدتا اگر ظرف یک ماه به درمانهای ساده تر بهبود نیابید ، صلاح است که مورد عمل جراحی قرار بگیرید در ضمن آدرس مطب اینجانب میدان ونک خیابان ۱۸ گاندی پلاک ۱۵ و تلفن های ۸۸۲۰۳۵۹۰ تا ۹۲ میباشد.
سوال: ( کریم حقیری )باسلام وقت بخیر بنده نزدیک به ۶ماهه کمرم درد میکنه ام آر آی دادم دکتر گفت که بین مهره های ۴و۵دیسک وجود داردبرام ۳نوع قرص گاباپنتین ملوکسیفارتیاماکس ۳تاآمپول عضلانی پمادزنجبیل دادن ۴روزه زیاد فرق نکرده وضمنا به پاهام نمیزنه دردش بنظرشمابنده چکارکنم ممنون ازراهنماییتون
پاسخ: با سلام بیمارانی که ظرف یک ماه با درمانهای دارویی بهبود نمی یابند صلاح است از تزریق های داخل کمری استفاده کنند.
سوال: ( محمد ترابی )سلام آقای دکتر خسته نباشید.
بنده ۲۵سالمه از بیست سالگی دیسک کمر دارم والیبالیست حرفه ای بودم سیاتیک پای راستم اذیت میکنه و هیچوقت قدرت پای راستم مثل اولش نشد
در حال حاضر ورزش بدن سازی ب صورت نیمه حرفه ای کار میکنم ۱۹۳ قدم هستش ۹۰ کیلو وزن
آقای دکتر بنده جراحی نکردم همیشه با ورزش و حرکات اصلاحی از دردش کم کردم اما هردفعه ای از پا می اندازتم و مجبور ب استراحت یکی دو هفته ای میشم و بعد دوباره میرم دنبال ورزشم و بعد مدتی دوباره می اندازتم یعنی تا میخوام به نتیجه خوبی برسم توی ورزشم عقب می اندازه برنانه ریزی هام را
حالا من دوتا سوال دارم خدمت حضورتون
اول اینکه چون من خیلی کارای سنگین و پیاده روی و کوه نوردی های طولانی مدت انجام میدم حتی یک مدتی ام تا یکسال و خورده ای از درد هیچ خبری نبود انگار هیچوقت دیسک نداشتم
آیا با لیزر درمانی مشکلم حل میشه من به ورزش حرفه ای بتونم ادامه بدم؟
با جراجی باز چطور؟
من فقط میخوام به ورزشم به صورت حرفه ای ادامه بدم چون زندگیم بدون ورزش هیچ معنایی نداره و نمیتونم ازش دور باشم
اگه میشه راهنماییم کنید لطفا چیکار کنم واقعا کلافه شدم
پاسخ: با سلام سوالات شما سوالات دقیق است که باید معاینه شوید تا جواب درست تری به شما داده شود. قاعدتا فردی که با انجام کارهای سنگین چندین بار در سال دچار کمر درد یا درد اندام تحتانی می شود باید مورد عمل جراحی قرار بگیرد. در مورد ورزش حرفه‌ای نیز حدود ۸۰ درصد از بیمارانی که عمل می شوند با تمهیداتی میتوانند به ورزشهای سابق خود برگردند . ۲۰ درصد بیماران اصولاً نمی‌توانند به فعالیت های ورزشی سابق خود در حد حرفه ای ادامه دهند. در مورد لیزر هم میتوان گفت که لیزر یکی از روشهای جراحی مدرن است و در تعداد قابل ملاحظه ای از افراد قابل انجام است و نتایج خوب دارد. ولی هر مریضی باید دیده شود و تستهای تشخیصی وی بررسی و برای یک عمل جراحی خاص انتخاب شود.
سوال: ( زهرا )سوال دکتر ببخشید مزاحم شدم
من ۱۵ سالمه دیروز وقتی داداشمو بلند می کردم کمرم دچار درد شدید شد الان هم اون درد ادامه داره طوری که اصلا شب نتونستم بخوابم و نمی توانم بشینم فقط می تونم راه برم لطفا کمکم کنید
پاسخ: با سلام باید تشریف بیاورید شما را معاینه کنم ، کمر درد هم می تواند در اثر صدمه دیسک باشد یا در اثر رگ به رگ شدن لیگامان ها و یا اسپاسم عضلانی.
سوال: ( حیدر محسن پوریان )سلام آقای دکتر من از آبادان مزاحم می شم پدر من الان تقریبا ۴ سالی هست دچار تنگی مجارای نخاعی شدید شد و کنترل نیم تنه پایین کامل از دست داده هم از ادرار که سوند مصرف می کنه و هم تمایل جنسی و هم کلا تقریبا می شه گفت ویلچری هست که پاهای او هیچ حس و هیچ حرکتی نمی توان کرد آیا با عمل جراحی می شه خوب شد چون تا الان عمل نشده یعنی اگه بتونی پدرم خوب کنی انگار بزرگترین هدیه عالم به من و خانوتده م دادی از نظر خرج عمل هم هیچ مشکلی نداریم فقط خوب بشه
پاسخ: با سلام پدر شما دوران طلایی عمل جراحی را از دست داده است ولی با این حال می توانید به یکی از مراکز دانشگاهی و اگر درد خوزستان هستید به بیمارستان گلستان اهواز مراجعه کنید.
سوال: ( محسن پوریان )پدرم الان ۴ سالی هست تنگی کانال نخاعی دارد که نیمه تنه او کلا بی حس و بروی ویلچر می شیند و دچار عدم کنترل ادرار و غیره است تا الان هم هیچ گونه عملی نکرده از خوزستان هم هستیم اگه راهی هست واسه عمل که ما نوبت بگیریم و بیایم کلا پاهاش اصلا خشک شده و نمی تونم حتی یه ذره بایسته
پاسخ: با سلام با وضعیتی که شما از آن توصیه کرده اید ، احتمالا در مرحله ای است که عمل جراحی کمک زیادی نمی تواند بکند. با این حال صلاح است که در خوزستان به بیمارستان گلستان اهواز مراجعه کنید تا جراحان اعصاب آنجا ایشان را معاینه و در صورت صلاحدید برایشان درمان را انجام دهد.
سوال: ( محبوبه عابدینی )سلام آقای دکتر من ۴ سال پیش کمردردشدید داشتم رفتم دکترام ارای دادمگفتند دیسک دارم کمربندفلزی ودارو برام تجویزکردند ولی تازگی پادردهای شدیدی دارم مغز استتوان پاهام شبا درد می گیره طوری که بیدارم می کنم به پزشک مراجعه کردم عکس وام ارای محد نوشتند انجام دادم گفتند دیسک کمرم بدترشده واینکه تنگی کانال نخاعی دارم وباید عمل کنم نوبت هم برام میخوادبزنه بزودی عمل کنم ولی با شرایط کرونایی ترس دارم نظر شمارو میخواستم بپرسم
پاسخ: با سلام با این شرح حال نمی توانم جواب درستی به شما بدهم . باید دیده شوید و قاعدتا اگر نیاز به عمل جراحی دارید باید ریسک کرونا را هم بپذیرید یا صبر کنید تا دوران کرونایی تمام شود.
سوال: ( احد اقااحمدی )سلام آقای دکتر سالهاست کمردرددارم .باکمترین فعالیت فیزیکی دردشروع میشه بطوریکه مجبورمیشم زمین بنشینم.صبحهابادردازخواب بیدارمیشم.بعدازمدتی که حرکت کردم دردکم میشه .وقتی که ورزش میکنم مهره کمرم صدامیده بطوری که کسی که نزدیکم باشه صدارامیشنود.۲سال پیش ام.ار.ای گرفتم گفتندمهره ۴و۵ مشکل دارد.ضمنادردبه پاوران نمیزنه.خوهش میکنم فرصتی به من بدین خدمت برسم.
پاسخ: با سلام دردهای شما به تنگی کانال نخاعی می خورد. بهتر است که دیده شوید و برای شما ام آر آی و ای ام جی و عکس های رادیولوژی گرفته شود و پس از تشخیص در مان های لازم انجام شود.
سوال: ( معصومه قائمی مهر )سلام خسته نباشید.من مهره چهارم و پنجم کمرم از هم فاصله گرفته و کمردرد شدیدی دارم زیاد نمیتونم راه برم یا بایستم.۳۳سالمه وزنمم ۶۷
پاسخ: سلام دوست عزیز
بهترین درمان برای این گونه بیماران تزریق های داخل ستون مهره ها و در صورت عدم پاسخ به آنها جراحی می باشد ولی باید دیده شوید و ام آر آب شما بررسی شود.
سوال: ( اکرم آتین )سلام خسته نباشید.من تنگی کانال شدید با پارگی دیسک دارم باید حتما عمل بشم پای سمت راستم خیلی درد داره 32سالمم هس
پاسخ: با سلام بهترین درمان تنگی با دیسک کمری عمل جراحی می باشد.
سوال: ( میلاد )سلام آقای دکتر خسته نباشید فتق دیسک کمروگردن دارم میخواستم ببینم بادارووطب سوزنی ی طب سنتی یا فزیوتراپی قابل درمان هست. باتشکر
پاسخ: با سلام برای کسانی که مبتلا به فتق یا پارگی دیسک کمر یا هستند ، ابتدا درمانهای غیر جراحی از قبیل دارو و فیزیوتراپی و طب سوزنی انجام می شود و در صورتی که بیمار به درمانهای فوق پاسخ ندهد ، از تزریق های داخل کمر و در صورت عدم پاسخ به تزریق از عمل جراحی استفاده می شود.
سوال: ( وهاب محمودی )سلام . دو ماه میشه یه درد خیلی ضعیف از ناحیه وسط کمرم دارم الان دردم زیاد شده و خیلی احساس میکنم کمرم خشک شده از همون ناحیه احساس میکنم مایع مفصلی کمرم از بین رفته .ممنون میشم راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، کسانی که درد در وسط کمر دارند، شایع ترین تشخیص این است که دیسک آنها صدمه خورده باشد و دچار ترک شده باشد . بنابراین لازم است ام آر آی را بگیرند تا بیماری آنها ثابت شود.
سوال: ( حسین بشیری )سلام آقای دکتر من پای راستم زیاد بی حس می شود دیسک از نوع ۵ دارم فیزیوتراپی هم رفتم جواب نداد کمر درد شدیدی دارم تمرینات ورزشی هم میکنم بدتر میشود ممنمون میشم یه راهنمایی کنید
پاسخ: با سلام در صورتی که بیمار پس از یک ماه ، به درمانهای غیر جراحی بهبود نیامد و در ام آرآی وی برجستگی دیسک قابل ملاحظه ای دیده شود صلاح است مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( منا )سلام من بعد زایمان دونبالچه ام درد میکرد به طوری که روزمین نمی تونستم بشینم وانگار سیخ میزد به کمرم ومن همیشه درد در پایین کمرم دارم وقتی زیاد بیاستم یا کار کنم وقتی راه می رفتم کمر از قسمت چپ صدا میداد هنگام راه رفتن الان مدتی درد در قسمت چپ سمت لگنم دارم یکبار دردش کم میشد گاهی دردش زیاد میشه میخواستم بدونم چیه بخاطر کرونا دکتر نتونستم برم
پاسخ: با سلام با توجه به شرح حالی که گفته اید ، احتمالاً مبتلا به بیماری دیسک کمر هستید که لازم است ویزیت شوید و درمانهای لازم برای شما انجام شود.
سوال: ( مجید دولخانی )با سلام
من از شهرستان ماکو اذربایجانغربی مزاحم خدمتتان شدم نتیجه MRI دیسک کمر خود را بخدمتتان ارائه میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
– bulging دیسک فضای L4 –L5 و ندول suhmorl در حاشیه فوقانی جسم مهره L4 کمری نمایان است.
حال بفرمایید چگونه میتوان معالجه کرد
پاسخ: با سلام بدون دیدن بیمار تجویز نسخه یا فیزیوتراپی منع قانونی دارد. قاعدتا پس از ویزیت بیماران اول دارو و فیزیوتراپی برای بیمار تجویز می شود و در صورتی که با درمانهای فوق بیمار بهبود پیدا نکند ، تزریق داخل ستون فقرات و در صورت عدم بهبود با تزریق عمل جراحی برای بیمار پیشنهاد میشود.
سوال: ( غلام حمیدی )سلام انحراف ستون فقرات درحددودرجه همراه با پیچ ميخواستم بدونم عمل میشه؟ . چند روزبعدعمل میشه رفت سرکار؟
پاسخ: با سلام به راههای زیر ۲۰ درجه و معمولاً عمل نمی کنیم. معمولاً یک ماه پس از عمل جراحی بیماران می توانند به کار خود برگردند.
سوال: ( فرزانه مرادی )سلام اغای دکتر من معمولا کمر درد ولگن درد خفیفی داشتم اما الان یک برامدگی کوچیک دربالای باسنم ایجاد شوده که میگن دیسکه درد خیلی زیادی هم دارم هم درقسمت پشتم و هم ران وزانو این نشانه چییت
پاسخ: با سلام با این شرح حال نمی توان بیماری خاصی را برای شما مطرح کرد بنابراین لازم است دیده شوید و برای شما تست های تشخیصی درخواست شود .
سوال: ( Ahmadi )باسلام خدمت آقای دکتر،من چندسال پیس ازروپله افتادم تاچندماهی نمی تونستم نه درست بشینم نه اینکه راه برم بیشترین دردم روقسمت پای چپم بودحالاچندمدتی میشه اول زانوی چپم ورم داشت حالاساق پام ورم داره پاشنه پای چپم بشدت دردمیکنه قرص متوکاربامول خوردم کمی بهترم ولی هنوزساق پام ورم داره چیکارکنم
پاسخ: با سلام ، تتها از روی شرح حال بیمار نمیتوان بیماری را تشخص داد ، بیمار باید دیده شود و تست های تشخیصی برای وی انجام شود.
سوال: ( رضاوحید )با سلام بنده 38ساله هستم و یک ماه است که درگیر درد گردن و کتف و بازو و دو انگشست شست و اشاره ام گز گز مینکنند و 2انگشتم کاملا بی حس هستند
و به پنج جراح مغز و اعصاب مراجعه کردم و مهره c6 c5 مهره روی عصب فشار میده و همشون نظر به عمل جراحی دارند ایا راهی به جز جراحی هست ؟
و ایا بعد عمل امکان انجام کارهای کارگری مثل کار سنگین هست یا نه؟
با تشکر و احترام فراوان از جنابعالی
پاسخ: با سلام قاعدتا اگر ۵ فردی نظرشان به انجام عمل جراحی است اینجانب نیز همان را خواهم گفت. عمل جراحی نیز ۷۰ تا ۸۰ درصد موارد موثر است و بیمار باید نتایج آنرا بپذیرد تا مورد عمل جراحی قرار گیرد .
سوال: ( فيض اله رستم پور )با سلام
ضعف در پای راست ام بطوریکه انگشت و مچ پا به طرف بالا برده نمیشود یعنی همان Dropfoot نمیتوانم روی پنجه پا راه برون احساس ضعف در اندامهای تحتانی و نیروهای اندامهای تحتانی. رفتم دکتر برام 15 جلسه فیزیوتراپی نوشته آیا با فیزیوتراپی حل میشه داروها یا غذاهای سنتی جهت تقویت اندامهای تحتانی چه چیزهای میباشد خواهشا راهنمایی کنید.
پاسخ: با سلام Drop foot ، اگر بخواهد بهبود پیدا کند معمولاً ظرف ۶ ماه پس از ایجاد بهبود پیدا میکند و در صورتی که ۶ ماه بیشتر بگذرد معمولاً بهبود پیدا نمی کند. داروهای سنتی و غذا نیز اثری در بهبود آن ندارد.
سوال: ( مائده )سلام خسته نباشيد
من ٢١سالم هست و دانشجوي تربيت بدني هستم ٤سال پبش طي تمريناتي ك داشتم كتفم اسيب ديد و اين درد سالها با من بود و امروز بعد ٤سال رفتم دكتر و از علائمي ك داشتم دكتر گفتن ديسك گردن داريد
علائم سوزن سوزن شدن تو ناحيه كتف و گرذن و بي حس شدن هست اين درد هميشه نبوده و بيشتر مواقع زماني ك فعاليت سنگيني داشتم منو اذيت ميكنه يا زماني كع كيف روي دوشم بزارم
ايا با اين وضع نياز به عمل كتف هست؟و اميدي هست با درماناي غير حراجي بهبود پيدا كنه؟
پاسخ: با سلام بیماری دیسک گردن و بیماری شانه دو بیماری کاملاً مجزا هستند و در صورتیکه بیمار مبتلا به اختلال در کتف و گردن باشد هر کدام باید جداگانه مورد درمان قرار گیرد بنابراین گردنتان توسط جراح ستون فقرات دیده شود و در مورد بیماری شانه نیز باید جراح شانه مشاوره نمایید.
سوال: ( حسین حمه ویسی )سلام من اهل سنندج هستم.۲سال پیش کمردردگرفتم رفتم پیش چندین دکتر.فقط دارو برام تجویزکردندخودم درکنارش حرکات مخصوص کمر.استخر.فیزیوتراپی می رفتم تواین مدت وضعیتم بهترشدیعنی دردکمرخوب ولی ازناحیه گردن وکمروپشت پکف پا احساس دردخفیفی دارم.دکتر اولی بهم گفت باید ام آر ای بدی گرفتم بردم پیشش گفت ازناحیه گردن ۲دیسکوکمرم مهره ۴و۵دیسک دارم ودرد پشت پام بخاطردرگیری عصب سیاتیک هست وگفت بایدبلافاصله عمل کنی حقیقتامن اون لحظه ترسیدم وعمل نکردم چون ازعواقبش میترسیدم.من ۳۲سال سن دارم الان مدت یک هفتس به شدت ازناحیه پشت ران درد دارم حتی به سختی روی پای چپم بلندمیشم رفتم پیش متخصص چند داروبنام گاپاین.و۲عددآمپول عضلانی نوشت بعدازاستفاده ازداروهابلافاصله دردم کم شد به نظرشماچکارکنم الان ازناحیه گردن ووقتی هم زیادروپا می ایستم کمردردمیکندوبه شدت وقتی به پهلوچپ درازمیکشم درد داره لطفاراهنماییم کنیدممنون
پاسخ: با سلام در صورتی که بیماری دیسک کمر یا گردن داشته باشد و ظرف یک ماه با درمانهای طبی بهبود پیدا نکند صلاح است مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( آسیه گرشاسبی )شرح حال فاطمه مرادی
سلام جناب آقای دکتر. دوست بنده خانم فاطمه مرادی ؛ دو سال بعد از دو عمل جراحی تنگی کانال و فتق دیسک کمری فتق دیسک کمری به لطف خدا از درد و نیاز به عصا فارغ شد اما متاسفانه بدلیل عدم رعایت ملاحظات حرکتی به دردهای مجدد و شدیدتر در ناحیه پایین کمر مبتلا شد. در زمانیکه امکان دسترسی به پزشک معالج شان میسر نبود براساس عکسهای جدید و طبق نظر همکاران مبنی بر لقی مهره و تنگی کانال مجدد در سال 97 برای سومین بار به زیر تیغ جراحی رفتن .متاسفانه یک ماه بعد از آن دوباره شکایت از درد و سوزش و بدتر از همه این دفعه عدم توان راست کردن کمر و راه رفتن بطور راست و مستقل شروع شد . پزشک مربوطه طی دو ویزیت بعدی جراحی خود را موفق اعلام کرد و امید به بهبودی تدریجی میداد. متاسفانه درد و ناتوانی و خمیدگی کمر شدت گرفت و هیچ پزشکی با دیدن جدیدترین عکسها همچنان عدم هرگونه مسئله ای رو تايید میکردن.آخرین پزشک همکار رأی به سائیدگی مفصل ناحیه لگن دادن و داروها همچنان بی اثر. در کمال استیصال تصمیم گرفتم به یک متخصص درد مراجعه کنیم. در سال گذشته ایشون علت رو ایجاد بافتی چسبنده ناشی از جراحی اخیر تشخیص دادن و یک جلسه عمل بسته تزریق استروئید رو تجویز کردن. متاسفانه این راهکار درمانی هم کمترین اثری در بهبود وضعیت ایشون نداشت و الان از شدت درد و سوزش و حسی شبیه کشیدگی بافتهای یک زخم در ناحیه سمت چپ بالای لگن و درد در ناحیه ابتدای شکاف جراحی آخر زندگی هردومان را جهنم کرده.
با کمر خمیده و دائم دردمند بعد از طی نهایت 5 متر دیگر توان حرکت ندارن و فریاد و ناله های ایشون به آسمون هست و مدام با التماس از من درخواست پیگیری مجدد دارن تا شاید به لطف خدا یکی از این روزها ، یه پزشک دلسوز و حاذقی در مسیر ما قرار گیرد تا آرزوی دوباره راه رفتنش با قامت راست و فارغ از درد برآورده شود.
عاجزانه عاجزانه عاجزانه از شما تقاضای کمک دارم.
یی صبرانه منتظر اعلام نظر محترم شما استاد گرامی هستیم.
پاسخ: با سلام شما لازم است که به بیمارستان های دانشگاهی مراجعه نمایید تا ایشان مورد بستری و مورد بررسی دقیق قرار گیرد.
سوال: ( احمد نوروزی )جناب دکتر سلام
بنده دیماه 97 دیسک گردنc5/c6 و c6/c7 عمل کردم و تعداد 2 کیج لاکینگ 7 کار گذاشته شده، آن موقع هم دکتر گفت دیسک های c5/c4 و c4/c3 نیز درگیرهستند با گذشت بیش از یک ونیم سال هنوز گردن دردم خوب نشده . تشخصیص دکتر آن موقع عمل دو دیسک بود و دیسک های دیگر را گفت زیاد درگیر نیستند نیاز به عمل ندارد باید مدارا کنی . ولی به خاطر درد شدید گردن ، پس سر، کتف بازو و انگشتان دست نمی توان بخوابم بی حسی و کم شدن قدرت دستانم را نیز به همراه داشته است . سال 98 دوباره مراجعه کردم به دکتر گفتند نیاز به عمل ندارد چند تا قرص آرام بخش و مسکن دادند ولی درد گردن واقعاً مشکل ساز شده زندگیم را مختل کرده است .خواهشمنداست راهنمایی فرمایند ./
با سپاس
پاسخ: با سلام چون توسط پزشک دیگر مورد عمل جراحی قرار گرفته اید صلاح است به ایشان مراجعه کنيد تا دچار دوگانگی نظر نشوید.
سوال: ( کاظم مازونی )با سلام من چند روز کمر درد دارم رفتم ام آر ای دادم دکترها گفتن مهره ۵ محو شده و۳ ماه دیگه باید عمل کنی حالا من خیلی نگرانم چکار کنم کارم من خیلی سنگینه من راهنمایم کنید ممنون
پاسخ: با سلام در صورتی که بیماری پارگی دیسک کمر دارد و پس از یک ماه درمانهای طبی بهبود نیابد. لازم است مورد عمل جراحی قرار گیرد. و قاعدتاً کار سنگین پس از عمل نباید انجام شود .
سوال: ( زینب کلهر )همسر بنده با ۵۳ سال دیسک کمر مهره ۴ و ۵ عمل شده یکماه پیش و حالا قسمت عمل شده اب اوردن و یک بار آبش رو کشیدن دکتر و بعد از یک هفته دوباره آب آورده و گفتند باید استرس بشه و قسمت عمل شده باز شود و علت را متوجه شویم
آقای دکتر چه کنیم؟
پاسخ: با سلام چون توسط پزشک دیگری عمل شده اید . لازم است در مورد ادامه درمان با ایشان مشاوره نمایید تا دچار دوگانگی نظر نشوید.
سوال: ( عیسی قدسی )باسلام خسته نباشید بنده در حدود هشت ماه پیش عمل دیسک گردن نموده ام از آن پس یک طرف بدنم بی حرکت شد که بعد استفاده از دارو و فیزیوتراپی مقداری بهبود یافته ام اما مشکل اینجاست که مدتی است که کمر درد و گرفتگی پاهام موجب می شه راه رفتن جزیی که دارم با مشکل مواجه بشه با اینکه مرتب نرمش های مربوط به کمردرد رو انجام می دم اما فکر می کنم یک چیزی بعد از بلند شده از صندلی و نشستن طولانی مدت از کمرم بلند می شهر و پاهامو قفل میکنه و عضله هام بد جوری گرفته می شوند لطفا راهنمایی ام کنید خیلی اذیت میشم مخصوصا موقع سر کار رفتن با تشکر
پاسخ: با سلام چون توسط پزشک دیگری مورد عمل جراحی قرار گرفته اید برای جلوگیری از دوگانگی نظر بهتر است با همان پزشک مشاوره کنید.
سوال: ( محمد ندایی )سلام من یه پسر ۱۸ ساله ام یه سالی هست که مهره های ستون فقراتم وقتی که در حالت کج میشینم یا اینکه کج وایمیسم این مهره ها درد میکنن مثلا موقع خیار چیدن دو سه تا از مهره های وسط پشتم و موقع کار کردن روی میز به مدت طولانی یکی از مهره های گردنم درد میکنن میخواستم بگم آیا امکان جراحی و درمان همه مهره های ستون فقرات وجود داره و من میتونم مثل همه اینجوری کار کنم؟ ممنون میشم
پاسخ: با سلام باید ویزیت و بررسی شوید و برای شما ام آر آی و تست های تشخیصی دیگر انجام شود. اکثر بیماریهای ستون مهره ها بدون جراحی خوب می شوند و در صورتی که نیاز به جراحی هم داشته باشید، ۸۰ درصد اعمال جراحی نتیجه خوب دارد۰
سوال: ( حسن مردانی )با سلام و تشکر از تشریح این نوع بیماری واقعا چند سال دنبال همچین برنامه ای بودم و شکر خدا اون دکتر ایده آلی که بنده دنبالش بودم پیدا کردم .بنده کارمند و پشت میز نشینم و چند سال از درد گردن رنج میبرم .دکترای زیادی رفتم همه میگن خفیف و نیاز به جراحی نداره و با نرمش حل میشه در حالیکه درد بنده با انجام نرمش در فصل گرما قابل تحمل و در زمستان و سردی هوا غیر قابل تحمل و خیلی اذیتم میکنه .لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.سپاسگذار و ارادتمند شما هستم
پاسخ: با سلام باید ویزیت شوید و ام آر آی و نوار عصب شما مورد بررسی قرار گیرد.
سوال: ( محمد پریزاد )با سلام هنگامیکه من هوس همخوابی با همسرم را میکنم و به علتی نتوانم این کار را انجام دهم در ناحیه بیضه درد شدیدی را احساس میکنم و هنگام ادرار در اواخر ادرار قطرات خون به وضوح قابل روئیت است و درد تقریبا زیادی درون بیضه هایم دارم بیماری من چیست و از کجا نشعت میگیرد
پاسخ: با سلام شما لازم است که با یک اورولوژیست مشاوره کنید.
سوال: ( لیلا دوستعلی )سلام من تنگی کانال نخایی دارم و درد عصب سیاتیکی دارم پای راستم تا نوک انگشتهای پام درد میکنه به طوری که دردش یکسره شده واقعا دیگه خسته شدم دیگه طاقت درد ندارم هیچ مسکنی دیگه برام اثر نداره در ضمن ۴۲ سالم هست ممنون میشم راهنماییم کنید که چکار کنم 🙏🙏
پاسخ: با سلام در صورتی که بیماری در ام آر آی دیسک واضح دارد و ظرف یک ماه با درمانهای غیر جراحی بهبود نمی‌یابد صلاح است مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( حسن رجبی )سلام یک هفته ای که دیسک کمر گرفتم چند روز پیش دکتر تشخیص داد که دیسک فارلترال دارید دو هفته استراحت مطلق داده در صورتیکه پای چپم اذیت میشه حالا باید چکار کنم
پاسخ: با سلام دیسک فار لاترال معمولاً نیاز به جراحی دارد . زیرا دیسک در داخل سوراخ بین مهره ای پاره شده است و در آنجا فضای کمی وجود دارد.
سوال: ( نعیمه مرادی )سلام خسته نباشین من 25ساله هستم با یه اتفاق زمین خوردن دچار درد کمرشدم دکتر رفتم میگن دیسک کمر داری خوب ام نمیشه الان 7ماهی میشه تشکر 10جلسه فیزیوتراپی وطب سوزنی هم انجام دادم فایده ای نداشت
پاسخ: با سلام ، بیماری دیسک کمر قابل درمان است. صلاح تشریف بیاورید تا معاینه شوید .
سوال: ( مسیح مرادی نیا )سلام اقای دکتر،حدود یک ماه پیش عمل دیسک کمر انجام دادم هنوز محل جراحی شده خصوصا بالا ودوطرف درد داره ونشستن درحالت چهار زانو برام مشکله این حالتها اشکالی نداره به نظر شما؟
پاسخ: با سلام برای اینکه دوگانگی نظر پیش نیاید بهتر است با جراحی که شما را عمل کرده مشاوره کنید.
سوال: ( مهرداد قلی پور )سلام .بنده نزدیک ده ساله کمر درد دارم .زیاد پیگیری نمیکردم.الان نزدیک یک ساله زده گردن و جفت زانوهامو اصلا نمیتونم کاری کنم روی صندلی نمیتونم بشینم.دکتر رفتم فیزیوتراپی کمر گردن وزانوهامو انجام دادم اما هیچ تأثیری نداشت .قرص گاباپنتین خوردم.پمادزدم.داروگیاهی مصرف کردم اما نتیجه نداشت.اگه میشه راهنماییم کنین چیکار کنم.روحیم خیلی داغونه.سنم هم 27ساله
پاسخ: با سلام با این شرح حال تشخیص خاصی را نمی توان مطرح کرد . باید معاینه شوید تا ام آر آی نوار عصب شما بررسی شود.
سوال: ( فریدون محمدزاده )سلام،خسته نباشی،نزدیک یک ماه هستش که کمرم درد میکنه،دارم راه میروم مشکل ندارم، ولی می نشینم میخوام بلند شوم نمی توانم بلند شوم کمرم سمت راست وباسن راست رنج میبرم،ممنون
پاسخ: با سلام این گونه درد ها می تواند ناشی از بیماری دیسک کمر باشد بنابراین لازم است معاینه شوید و برای شما اقدامات تشخیصی انجام شود.
سوال: ( رضا بهروزی )با سلام
آقای دکتر ببخشید چند ساله که کمر درددارم ولی اخیرا دیگه نمی تونم راه برم و سریع خسته میشم و فکر میکنم عوارض تنگی کانال نخاعی رو را دارم چطور امکانش هست تا هماهنگی کنم و مدارک ام آر آی و نوار عضله را خدمتتون ارائه بدم تا نظرتون رو بفرمایید ... در حال حاضر هم 45 ساله هستم .. میخام در صورت نیاز به جراحی سریعتر اقدام کنم...ممنون و سپاس
پاسخ: با سلام ، میتوانید جهت معاینه به مطب اینجانب مراجعه کنند
سوال: ( حانیه قربانیان )سلام خسته نباشین.
ببخشید چند وقته حدودا یه دو سه سالی میشه که من وقتی با دستام بیش از حدی که خودش انتخاب کرده کار کنم رگ دستام مثل سنگ سفت میشه و به قدری عذاب آوره که گریه ام میگیره و با قرص شل کننده عضلات یه وقتایی خوب میشه . حتی متخصص اعصاب هم رفتم چون میگفتن از اعصاب که اینجوری میشه بهم گفت هیچی نیست ک فقط عضلات دستم قوی . خیلی درد بدیه الانم درد گرفته به زور دارم مینویسم . ممنون میشم جواب بدین
پاسخ: با سلام ،با این شرح حال بیماری خاصی را نمی توان تشخیص داد . بنابراین شما باید ویزیت شوید و برای شما ام آر آی و نوار عصب در خواست شود.
سوال: ( کبرا داداشی )سلام من 41 سالمه. سابقه تشنج و آمبولی ریه دارم و به خاطر کمر درد آمپول روباکسین زدم الان یک هفته ای هست که سرگیجه و ضعف شدید دارم چکار کنم؟
پاسخ: با سلام باید بررسی بیشتری برای شما انجام شود و از جمله ام آر آی مغز برای شما گرفته شود.
سوال: ( معصومه محمدی )سلام وقت‌بخیر
آقای دکتر 41سالمه روماتیسم دارم هیچ درمانی هم انجام ندادم.روماتیسم کل مفصل ها رو درگیر کرده درد کمر و پا و دست و گردن دارم الان خیلی درد شدید شده دکتر رفتم MRI وعکس گرفتم گفتن پارگی دیسک رو دارم به خاطر کرونا درمان رو قطع کردم الان یک تقریبا دو ماه که پاهام ضعف شدید داره وقتی میشینم سمت راست باسنم بی حس میشه و میسوزه تو خواب انگشت کوچک و اشاره بی حس میشه وقتی میخوام پاشم پاهام جون نداره باید دو دستمو زمین بزارم کمک کنه بتونم پاشم همین الان که تکیه دادم و رو زمین نشستم از موچ پا داره بی حس میشه و سوزن سوزن میشه مخصوصا پاشنه پا و پاهام یخ میکنه
ممنون میشم راهنماییم کنید تشکر
پاسخ: با سلام درمان پارگی دیسک کمر در افرادی که مبتلا به روماتیسم هستند تفاوتی با افراد دیگر ندارد و به طور کلی در صورتی که بیمار ظرف مدت یک ماه با درمانهای غیر جراحی بهبود میابد درمان جراحی توصیه می شود
سوال: ( رضا زورمند )سلام ..خسته نباشید جناب دکتر 38 سال سن دارم دچارکمر درد شدم در اثر بلند جسم سنگین وپای چپم وپشت زانو درد شدید داشتم .ام ار ای ونوار عصب گرفتم تشخیص دکتر بیرون زدگی مهره 4و5بود وده جلسه فیزیوتراپی ولی هیچ نتیجه ای نداد دوباره مراجعه کردم تزریق اوزون انجام دادن وحدود چند روز بهبودی داشتم ولی با مشکل هموروید مواجعه شدم ومجبور به عمل وبعد عمل ..دوباره درد کمر همانند گذشته وشاید بیشتر شد به نظر شما چکار کنم ممنون میشم راهنمایی کنید
سوال: ( عارف جعفری )سلام اقای دکتر
بنده ۲۶ سالمه . ۱۰ روز پیش با دریل سوراخ کاری کردم و چون تیراهن بود و سوراخ نمیشد ، فشار ممتد زیادی وارد کردم (البته ضربه نزدم)
چند روز بعدش صبح های زود ، درد شدید کمر در مهره ۴-۵ پشتی (سینه ای) دارم و باید حتما از تخت بلند شم تا دردش کمتر شه
علت چی میتونه باشه ؟
خیلی ممنون ازتون
پاسخ: با سلام شایع ترین علت کمر درد ها افزایش فشار داخل دیسک در اثر زدن ناگهانی می باشد برای صلاح مورد معاینه قرار گیرد.
سوال: ( معصومه عیدی )سلام اقای دکتر خسته نباشین من دیسک خفیف دارم و ۳۶ هفته باردارم بزودی میخام زایمان کنم میگن سزارین بیهوشی خوبه بعصیا میگن سزارین بی حسی بهتره بنطرتون کدوم برا من که دیسک دارم بهتره ؟و دکتر زنان میگه بیهوشی برا بچه و خودت خیلی عوارض داره و ضرر داره اگه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم
پاسخ: با سلام در مورد مزایا و معایب بیهوشی یا بیحسی بهتر است که با متخصص بیهوشی صحبت بفرمایید از نظر جراحی ستون فقرات بی حسی نخاعی مشکلی معمولاً ندارد.
سوال: ( محمد 6 )سلام دکتر ببخشیدمزاحم وقتتون میشم من 48سالمه توی عمرم کارسنگین نکردم چندروزپیش بخاطرکار ساختمانی 500تا بلوک 10کیلویی جابجا کردم آخرای کاربود که از ناحیه کمر سمت راست بغل ستون فقراتم احساس درد کردم الان چندروزه کمرم درد میکنه موقع دراز کشیدن درد دارم وبایی به بغل دراز بکشم دردش کمتر میشه لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
پاسخ: باید ویزیت شوید برای شما ام آر آی و وسایل تشخیصی از قبیل نوار عصب گرفته شود شایع ترین تشخیص به شرح حال شما می خورد اختلال در دیسک کمر می باشد.
سوال: ( محمد )سلام .خسته نباشید
ببخشید دوهفته ای هست که پایین کمرم و بیشتر سمت راست و وسط کمرم موقع نشستن و بلند شدن شدید درد میکنه .بنظر شما احتمال چی هست؟
پاسخ: با سلام در حدود ۵۰ درصد علت کمر درد ها ،اختلال در دیسک کمر می باشد بنابراین باید دیده شوید و برای شما ام آر آی و وسایل تشخیصی دیگر درخواست شود.
سوال: ( کیمیایوسفی )سلام،وقت بخیر
آقای دکتر من ۵ سال پیش بیرون زدگی دیسک مهره L4_L5 خفیف داشتم که با حدود دو هفته تمرینات مک کنزی خوب شد
الان مدتی بود که دوباره درد کمر داشتم که وقتی ام ار ای انجام دادم نتیجه زد دیسک بولجینگ که منجر به تنگی کانال خفیف تا متوسط و باریک شدن فرمامینال عصبی شده
تمرینات مک کنزی رو انجام می دادم(یه سری تمرینات که وقتی رو شکم میخوابم و روی کف دست قرار میگیرم )دردش بهتر میشد ولی وقتی بیشتر تحقیق کردم متوجه شدم این تمرینات برای تنگی کانال خوب نیست ،تمرینات ویلیامز هم برای بیرون زدگی دیسک خوب نیست ؛بعد وقتی به پشت میخوابم دردم بدتر میشه ولی دمر کمرم بهتره
بعد دردم به پاها و باسنم هم میزنه و گز گز و خواب رفتگی پاها هم زیاد دارم
پزشکی که بهشون مراجعه کردم باکلوفن و ملوکسیب و مگنیفوریت با دو تا امپول عضلانی تجویز کردن ؛میخواستم بدونم چه ورزش هایی انجام بدم بهتر میشم ؟یا فقط با همین تمرینات ورزشی بهتر میشم ؟
ممنون میشم منو از سردرگمی دربیاریم
متشکرم🙏
پاسخ: با سلام بیماری که مبتلا به تنگی کانال نخاعی است صلاح است که تحت درمان جراحی قرار گرفته است و ارزش تنها یک درمان کمکی برای این گونه بیماری ها می باشد.
سوال: ( Fatemeh )مهره 4 و5 بیرون زدگی داره ودیسک پاره شده واب نخاه بیرون اومده الان باید چیکار کنم.؟؟
پاسخ: با سلام قاعدتاً باید تشریف بیاورید با ویزیت شوید و درمانهای لازم برای شما انجام شود بهترین درمان بیرون زدگی دیسک عمل جراحی و یا لیزری دیسک می باشد.
سوال: ( خانم بازرگان )خانم ۴۰ ساله هستم ، که پارگی دیسک شدید مهره ۳و۴ دارم که دکتر تجویز عمل داده است ولی چند روز هست که دکتر طب سنتی رفتم که با آزاد کردن رگ سیاتیک و انجام حجامت ، واقعا احساس درمان می کنم و با توجه به اینکه قبلا در راه رفتن اذیت می شدم ولی الان دردی ندارم و روز به روز احساس بهتر دارم ، آیا با کاهش درد و استراحت ، امکان ترمیم دیسک هم وجود دارد ؟
پاسخ: از پزشکی که شما را درمان می کند بپرسید
سوال: ( محمد انصاری )سلام و عرضرخسته نباشید
دکتر من ۴۲سال سن دارم .حدود دو ماهی بود درد در پای راست احساس میکردم رفتم ام ار ای دادم گفتند که دیسک بین مهره ۴ و ۵ بیرون زده که حدود یک ماه استراحت کردم و تقریبا هیچ دردی نداشتم تا اینکه یک هفته پیش دو تا کیسه گندم جابجا کردم که درد پای راست شدید شد و با وجود اینکه ۵روز هست استراحت مطلق دارم و دارو هم میخورم درد کمتر که نشده هیچ بیشتر هم شده .بخصوص ساق پا که نمیتونم راه بروم.باید چکار کنم.با تشکر
پاسخ: باید تشریف بیاورید ویزیت شوید و برای شما ام آر آی و نوار عصب گرفته شود و بر مبنای یافته‌های آنها درمانهای لازم برای شما شروع شود.
سوال: ( امیر )سلام خسته نباشیدمن برای درد قفسه سینه و دست به دکتر رفتم.این قرص رو برای من تجویز کردن.اما گفتن برای کمبود ویتامین هست.و استرس زیاد.ولی چیزی که از مقاله متوجه شدم برای دیسک کمر و جلوگیری از صرع و تشنج و... هست.من این دارو رو برای چی مصرف میکنم؟
پاسخ: از دکتری که تجویز کرده است بپرسید.
سوال: ( کاظم محمدپور )باسلام خدمت دکترقاسم اسحاقی بنده شرمنده مزاحم شدم پدرم دوسال دچارکمردردشده رفته جای دیگه گفتن قولنجه بعدرفته ام-آراگفتن دیسک کمرداری بایدبیارین عمل پدرم میترسه الان ازتون خواهش میکنم راهنمایی کنیدممنون میشم
پاسخ: بیمار باید معاینه شود و تست های تشخیصی برای ایشان انجام شود و سپس بر مبنای یافته ها درمان شود.
سوال: ( طیب پارسا )دیسک کمر دارم مشاوره میخوام
پاسخ: لازم است که دیده شوید و برای شما نوار عصب و ام آر آی انجام شود و بر اساس یافته های آنها درمان های لازم برای شما توصیه شود.
سوال: ( مصطفی فرازمند )سلام در انگشت کوچک پای راست درد شدید دارم
برای درمان به پزشکان زیاد مراجعه کرده ام اما درمانی معثر
نشد
حالا نزدیک با یک سال میشه که درد شدید خورد و خراک برام نزاشته هیچ پزشکی نتوانسته درمان درد رو تشخیص بده
پاسخ: هتر است به پزشک متخصص پا مراجعه کنید.
سوال: ( سهیل )سلام.مادرم دیسک کمر داره.دکتر گفت دیسک مهره پنجش پاره شده و باید عمل بشه.گفتن که عمل هم بدون نیاز به پلاتین و پیچ و مهره هست.احتمال نتیجه بخشی عمل چقدره؟
پاسخ: عمل های جراحی ستون فقرات ۸۰ درصد موارد موثر هستند و در ۲۰ درصد موارد بیمار از آنها راضی نیست.
سوال: ( محمد خضری )آیا برای درمان دیسک , استفاده روزانه دو بار در روز از دریا برای این ایام که استخر تعطیل است مناسب است یا زیاد است و زیان اور? مثلا دو تا یکساعت .
پاسخ: شنای ملایم به مدت نیم ساعت توصیه میشود. اگر خطری متوجه بیمار نباشد این کار در دریا هم میتواند انجام شود .
سوال: ( رضا حسینی )سلام من حدود دو ماه هست درد در پای چپ شروع شده که بیشتر موقع فشار اوردن بروی پا مثل پیاده شدن از ماشین صورت میگیره ام ار ای گه گرفتم دکتر تشخیص دیسک ۴ و۵ دادو تشخیص عمل جراحی رو دادند اما از انجا که من راضی به عمل نیستم قرص پرگابالین و الفن ایکس دادنددرد زیادی ندارم فقط موقع نشستن تا دراز نکشم کمرم خم میمونه وقتی دراز میکشم درست میشه دردم کمه و بیشتر تو لگن موقع حرکت احساس میکنم ممنون از راهنماییتون
پاسخ: اگر پزشک برای شما تشخیص عمل جراحی داده است، بهترین گزینه انجام دادن همان عمل است. و در صورتی که مایل به انجام عمل نمی باشید و اگر علائم عصبی ندارید ، می توان از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کرد.
سوال: ( علی اصغر حاتمی )جند روزی است که هنگام خم وباپوشیدن کفش دچار تاب خوردگی پای چپ از باسن شده ودرد پایم شدید وهنگام راه رفتن با مشکل مواجه هستم لطف راهنمایی کنید
پاسخ: باید معاینه شوید تا برای شما تست های تشخیصی درخواست شود .با این علائمی که فرستادید چیزی نمی توانم بگویم.
سوال: ( مصطفی میرشفیعی )سلام‌خسته نباشید مصطفی میرشفیعی هستم دیسک گردن و کمر دارم حتا دکتر طب سنتی رفتم چند روز خوب بودم ولی متاسفانه الا دباره دیسک گردنم شروع شده
پاسخ: اگر دچار دیسک هستید باید ام آر آی و و نوار عصب بگیرید و معاینه شوید شوید و بر حسب یافته‌های آنها درمان شوید.
سوال: ( محدثه )سلام دکتر خسته نباشید..
ببخشید من ۱۸ سالمه و مهره ۴و۵ کمرم دیسک داره.امسال کنکوری هستم و ساعت های زیادی پشت میزم.. میدونم که این زیاد نشستن پشت میز به کمرم آسیب میزنه.چندوقته به شدت نگرانم چون من پزشکی خیلی علاقه دارم اما میدونم که راه خیلی طولانی و سختی پیش رومه.میترسم ک اگر تلاش کنم و بهش برسم کمرم انقد اسیب دیده باشه ک نتونم برم سرکار.بنظر شما چکار کنم؟و دوم اینه من حتی به عملم فکر کردم میخواستم بدونم بعد از عمل آیا میتونم به شغلم ادامه بدم یا نه؟
پاسخ: سوالات شما سوالات کلی است پاسخ دقیقی ندارد برای درمان می توانید مراجعه کنید تا شما را معاینه کنم.
سوال: ( عباس سعیدی شمس )سلام. بنده دیسک گردن.
دارم کمی هم کمر.دارو هم کم میخورم.اگر کپسول گابانتین مصرف کنم بعداها ب ام عوارض ایجاد نمیکنه؟و تا کی یعنی چند مدت میشه این دارو مصرف کرد..میگن ضررش زیاده .میخواستم بفرمایید درسته یانه؟
پاسخ: مصرف هر گونه دارویی باید تحت نظر پزشک باشد . سوالات شما کلی است به سوالات کلی نمی توان پاسخ دقیق داد. زیرا در طبیعت همه چیز امکان پذیر است . ممکن است یک دارو در یک بیمار عارضه ایجاد کند ولی در بیمار دیگر بسیار مفید باشد.
سوال: ( محمدرضا ملک زاده )سلام، خسته نباشید، من درحال حاضر دیکس کمر دارم و دکتر بهم گفته باید استراحت کنم و یا در حالت خوابیده به پشت یا در حالت خوابیده روی شانه و کمر ،،در حال حاضر من در حال تحصیل هستم و باید درس بخونم میخواستم بدونم راهی وجود نداره که من هم راحت بتونم درس بخونم و هم اسیب کمتری به کمرم وارد بشه
پاسخ: بهتر است این سوالات را از همان پزشکی که این توصیه‌ها را به شما کرده است بپرسید من خودم به شخصه روش خاصی را برای خوابیدن به بیمارانم نمیدهم.
سوال: ( نرگس آقابابایی )با سلام پسرم ۱۶سال داره و دیسک کمر ۴و۵ پاره شده درحال حاضر فیزیوتراپی میره آیا بارفتنن به فیزیوتراپی بهبود پیدا میکنه ؟؟؟خیلی نگرانش هستم
پاسخ: ممکن است بهبود یابد و ممکن است بهبود نیابد باید منتظر گذشت زمان باشید. همه چیز در طبیعت امکان پذیر است.
سوال: ( حسن عباسی )با سلام واحترام
بنده 51 سال سن دارم و حدود 20 سال دچار عارضه کمر درد هستم که اوایل پش از کار سنگین دچار کمر درد شدید میشدم ولی چند ماهی است که مداوم و روزانه با نشست و برخاست ساده هم دچار هستم ام ار ای نشان از فشار دیسک بر عصب در l4 , l3 همچنین l4 ,l5 دارد اولا من برای عمل با لیزر پاسخی خواهم گرفت یا نه و اینکه دوام لیزر چقدراست و اگر ممکن بود لطفا حدود مبلغ این جراحی را بفرمایید ضمنا ساکن مشهد هستم
پاسخ: برای تشخیص و و توصیه‌های روشهای درمانی لازم است بیمار دیده شود از روی شرح حال نمی توان نوع عمل لیزر یا غیر را مشخص کرد
سوال: ( شادی شاکری )سلام جناب دکتر من 25 روز پیش چپ کردم و لگنم اسیب دیده،. زانومو پین گذاری کردید، تا کی باید پین تو پام باشه،. الان کشاله رانم خیلی درد میگیره
پاسخ: از پزشکی که شما را عمل کرده است باید بپرسید.
سوال: ( محمد اسماعيل اسحاقي گرجي )سلام چند روز ورزش هاي كششي انجام دادم ،سپس دو روز ورزش نكردم روز سوم داخل باسن چپ احساس درد دارم،قبلا سابقه نداشت البته درد كمر چند سالي داشتم كه خود بخود خوب شد،،سن ٦٨. با تشكر
پاسخ: سلام شایعترین علت درد باسن در طرف راست یا چپ، پارگی و اختلالات دیسک کمری می باشد. معمولاً بیماران سابقه قبلی ندارند و با یک حرکت ناگهانی دچار درد می شوند. در مورد اینکه چرا این حالت به وجود می‌آید؟ معمولاً تئوری این گونه است که ترک های ریزی که در داخل دیسک به وجود می‌آیند علامت زیادی ایجاد نمی کنند زیرا فقط لایه های خارجی دیسک عصب حس کننده درد را دارند. دیسک انسان از ۳۲ لایه درست شده است. بنابراین هنگامی که لایه های داخلی دیسک صدمه ببینند درد ایجاد نمیشود و اکثراً خود به خود جوش میخورد و هنگامی که تمام ۳۲ لایه حلقه دیسک پاره شود دیگر جوش نمی خورد. یعنی بدن قادر نیست شکاف حلقه دیسک را به هم بچسباند در نتیجه فرد دچارعلامت می شود.
سوال: ( علی ویسانی )سلام . من یک فامیل دارم که چند ماهه سیاتیک کمر دارند و دکتر مطمئنی برای جراحی پیدا نمیکنند، غرض از مزاحمت این بود که آیا شما عمل جراحی انجام میدهید و اینکه برای ویزیت چطور خدمت شما برسیم.
ممنون
پاسخ: سلام ، بیمار باید بررسی شود تا توصیه های لازم برای ایشان داده شود۰
سوال: ( مریم خانی )باسلام خدمت جناب آقای دکتراسحاقی عزیزوگرامی قربان بنده خانمی هستم ۵۶ساله ودچارتنگی کانال نخاعی کمرشدید هستم وپای راستم بسیارلاغر وکوچک وهردوتا پاهام گاهی دچاربی حسی ودرد شدیدی میشه وهمکاران محترم شما دستورجراحی راتجویزنمودند قرارهست که جراحی انجام بدهم ازشما عاجزانه درخواست میکنم راهنماییم بفرمایید که بعداز جراحی اولا چه نوع کمربندی استفاده کنم بعداز چندوقت حمام کنم وچه نوع غذاهای مصرف کنم دوره نقاهت چندوقت است وچه زمانی بخیه ها را میکشند وچندمدت طول می کشد تاخوب بشم وکارهای روزمره خودرا انجام دهم چون من کسی را ندارم که کمکم کند ورسیدگی کندبسیارسپاسگزارمیشم راهنماییم بفرمایید
پاسخ: سلام ، هر جراحی روش خاصی در جراحی دارد. بنابراین تعداد روزهای بستری شده، نوع کمربند و بسیاری از سوالات بعد از عمل بستگی به نظر پزشکی دارد که شما را عمل میکند. بنابراین هر پزشکی که شما را عمل کند ، شما را راهنمایی می کند.
سوال: ( سحر مهرابی )سلام مادرمن ۴۸سالش دیسک کمر داره الان هم کمرش درد میکنه هم پاهاش , مچ پاهاشم خیلی درد میکنه دلرو گابا پنتین خوبه استفاده کنه ممنون ازتون
پاسخ: سلام ، هر گونه تجویز دارو ، بدون ویزیت بیمار منع قانونی دارد و ما به کسی توصیه نمی کنیم که خودسرانه دارو مصرف کند بنابراین بهتر است بیمار شما توسط پزشک ویزیت و درمان شود.
سوال: ( ع. مرادی )با سلام من اول خرداد جراحی دیسک انجام دادم مهره l5s1 از عمل راضی بودم. حدود چهار هفته هست خیلی شدید لگن ،ساق پا و مچ پام درد داره .کف پام درد و بی حسی داره،داروهایی مثل گاباپنتن،متوکاربامول، ملوکسیب،آلفن ایکس به هیچ عنوان نتیجه نمیده.اصلا نمیتونم بشینم، راه برم.ستون فقراتم کج شده. راهنمایی کنین لطفا
پاسخ: سلام ، برای این که دچار دوگانگی نظر نشوید صلاح است که با پزشک خود مراجعه کنید.
سوال: ( فرخنده اسدی )
سلام آقای دکتر توی جواب آزمایش ام آر آی نوشته multilevel early degenerative disc و levels diffuse disc bulging at L4-L5 & L5-S1
بیماری و درمان چی هست؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. تشکر از شما
پاسخ: با سلام در جواب سوال شما به چند سوال باید پاسخ دهیم .۱- منظور از دیسک دژنره یا Degenerated Disc چیست؟ دیسک دژنره یعنی دیسکی که ساییده شده ، فرسایش پیدا کرده و آب خود را از دست داده و در داخل آن ترکهای پیدا شده است. دیسک ۸۰ درصد از آب درست شده است بنابراین هرگاه آب خود را از دست بدهد شروع به ترک کردن خوردن می کند. در واقع دیسک دو قسمت دارد یکی حلقه دیسک که دور تا دور دیسک را گرفته است و دیگری هسته دیسک که در مرکز دیسک قرار دارد. در بعضی از افراد با افزایش سن دیسک دیکشنری می شود یعنی آب خود را از دست می دهد دچار ترک هایی در داخل آن میشود.
سوال دوم این است که دیسک برجسته Bulged Disc چیست؟
حلقه دیسک از سی و دو لایه درست شده است درست مانند لاستیک ماشین که از چندین لایه سیم به هم بافته شده درست شده است که بر روی آنها لاستیک ریخته اند. هنگامی که مثلاً ۱۰ لایه حلقه دیسک پاره شود دیسک دیگر خاصیت کروی بودن خود را از دست می دهد مانند لاستیک ماشینی که قسمتی از اسکلت بهم تنیده سیم هایی که در داخل آن وجود دارد پاره شده باشد در نتیجه دیسک به یک طرف قلمبه میشود و برجستگی پیدا میکند چون هسته دیسک فشار بسیار بالایی دارد میتوانند باعث برجسته شدن دیسک و در نتیجه فشار بیشتر بر روی ریشه عصبی بشود.
سوال: ( سمیرا نوری‌زاده )سلام، من بمدت 4 سال هست که قرص گاپاپنتین و میخورم روزی 2 عدد 300 میلی گرم الان بشدت لرزش گرفتم و اختلال حواس اگه نخورم پای راستم بشدت شدید گزگز میکند. 36 سالمه لطفا بگین چکار کنم؟
پاسخ: در مورد عوارض گاباپنتین در وب سایت اینجانب مطلب به اندازه کافی وجود دارد که می توانید به آن مراجعه کنید .
سوال این است که فردی که یک دارو مثلا گاباپنتین را مصرف می کند اگر دچار عارضه شود آیا باید ادامه دهد یا خیر؟
به طور کلی فردی که با خوردن یک دارو دچار مشکل می شود صلاح است به پزشک مراجعه کند تا داروی او را تغییر دهد. بنابراین صلاح است به پزشکی که دارو را برای شما تجویز کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( باقری )سلام من از وقتی باردار شدم و عمل سزارین کردم تا الان که دخترم دو ساله هست دچار کمر درد از ناحیه نخاع هستم موقع خوابیدن خیلی اذیت میشم در همه حال کمر درد دارم دکتر هم رفتم ام ار ای هم شدم ولی گفتن مشکلی نیس ولی نمیدونم چرا کمر درد من خوب نمیشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ: سوال شما را به این شکل مطرح و پاسخ می دهیم فردی که پس از دوره بارداری دچار کمردرد میشود چه عواملی ممکن است باعث درد کمر پس از بارداری بشود ؟ شایع ترین علت درد کمر پس از بارداری اختلال در دیسک و یا مفاصل ستون مهره ها هستند .
سوال دوم این است که برای افرادی که پس از بارداری دچار کمردرد میشوند چه درمان هایی لازم است ؟
پاسخ این است که اینگونه افراد معمولا به تزریق های داخل ستون مهره ها پاسخ می دهند. البته در کنار این درمان می توان از دارو درمانی و روشهای فیزیوتراپی و ورزش های کمری استفاده کرد.
سوال: ( عباس مولوی )سلام پدرم دسیکش پاره شده یکی میگه باید عمل بشه یکی میگه نه ما چکار باید بکنیم
پاسخ: سوال شما را به این شکل مطرح و پاسخ می دهیم بهترین درمان پارگی دیسک کمر چیست ؟ بهترین درمان پارگی دیسک کمر هنوز عمل جراحی می باشد که با موفقیت حدود ۸۰ درصد همراه است. در صورتی که بیمار تمایل به انجام عمل جراحی نیست می تواند از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده کند به شرطی که علایم عصبی نداشته باشد.
سوال دوم این است که آیا بهتر است ما برای یک بیماری، مانند پارگی دیسک کمر به چند پزشک مراجعه کنیم یا به یک پزشک مراجعه کنیم؟ مانند همه جای دنیا افراد وقتی بیمار می شوند به یک دکتر مراجعه میکنند و اگر دکتر مذکور بعد از یک یا دو دوره درمان دارویی موفق به درمان دیسک و بهبود درد بیمار نشود اگر جراح باشد خود جراحی میکند و اگر نباشد او را به جراح معرفی می کند . مراجعه به چندین دکتر چیزی جز سردرگمی برای بیمار نخواهد بود.
سوال: ( میلاد )سلام خسته نباشید. من جراحی فیوژن و اصلاح لیستزیس و لامینکتومی انجام دادم. دوتامشکل دارم اول اینکه وقتی یه مقدار خم میشم به جلو و گردنم رو میارم پایین یه رگی توی پای چپم تیرمیکشه علت خاصی داره یاطبیعیه؟ دوم اینکه باسن راست من رگش انگار ملتهبه اینم طبیعیه؟ ممنونم.
پاسخ: برای اینکه دوگانگی نظر پیشنهاد بهتر است که به پزشکی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( فغانی )سلام پدر من ۹۰ ساله است سال گذشته راه رفتنش محدود بود و با عصا راه میرفت با یه تزریق تو کانال تا ۵ ماه بهتر بود ولی بتدریج بحالت قبل و بدتر برگشت. لطفا بگید برای درمان چه باید کرد که از عهده کارهای شخصی براید
ممنون
پاسخ: سوال شما را به این شکل مطرح و پاسخ میدهیم که فرد ۹۰ ساله که دچار محدودیت در راه رفتن است و با تزریق داخل کانال نخاعی پنج ماه بهتر شده است برای او چه درمانی باید انجام شود؟ بهترین درمان برای این گونه افراد همین تزریق های داخل کانال نخاعی هستند که هر چند ماه باید تکرار شوند . عمل جراحی معمولاً در فرد۹۰ ساله توصیه نمی شود. این گونه بیماران علاوه بر این تزریق ها، از درمان های کمکی مانند دارو و فیزیوتراپی هم میتوانند سود ببرند .
سوال: ( محبوبه بیرقی )من 51 سالمه مدتی قبل کمر درد گرفتم وانتهای ستون فقراتم درد میکرد نمیتونستم چیزی رو از روی زمین بردارم یا خم بشم و در ناحیه لگن احساس درد میکردم بعد از مدتی با گرم نگه داشتن و نرمش کردن دردم افتاد اما بعد از اون در پشت ران و زانو و ساق پا احساس درد میکنم بطوری که وقتی روی زمین منشینم موقع برخاستن درد زیادی در پشت ران وساق احساس میکنم و باید کمی راه بروم تا دردش کم شود اما در موقع راه رفتن و دراز کشیدن خوبم و درد ندارم
پاسخ: سوال شما را می توان این گونه مطرح کرد که فردی که دچار کمردرد شده است بعد از مدتی درد به داخل اندام تحتانی وی مثل پشت ران انتشار پیدا میکند چه بیماری دارد ؟ شایع ترین علت این گونه دردها که دردهای سیاتیکی نامیده میشوند پارگی و فتق دیسک کمری می باشد.
سوال دوم این است که فردی که کمردرد دارد وقتی پادرد هم به آن اضافه میشود آیا رو به بهبود است یا بیماری او بیشتر شده است؟ معمولاً بیماری او شدیدتر شده است. یعنی میزان پارگی دیسک و بیرون زدن آن بیشتر شده است.
سوال: ( حسن قنبری )من مهره ۴و۵اسیب دیده دکتر ورزش داده هنگام ورزش درد م زیاده شده چه کار کنم
پاسخ: سوال شما را می توان این گونه مطرح کرد که افرادی که هنگام انجام حرکات ورزشی درد دارند آیا باید ورزش را ادامه دهند یا خیر ؟ جواب این است که برای کسانی که مبتلا به دیسک کمر هستند حدود ۳۰ نوع ورزش وجود دارد که هر کدام از ورزش ها اگر باعث ایجاد درد شود صلاح نیست انجام شود.
سوال دوم این است که آیا ورزش باعث بهبود درمان دیسک میشود؟
خیر ورزش یکی از مواردی است که برای درمان بیماری های دیسک کمر توصیه می شود. درمان اصلی دیسک با روش های فیزیوتراپی ،دستکاری کمر و با استفاده از داروهای ضد التهاب است.
سوال: ( مهرداد معقولی )سلام من دوروزه پیش تحت عمل جراحی تنگی کانال نخاعی قرارگرفتن و از مهره 10 تا مهره حاجب پیچ شدم تازمانی که در ای سیب. بودم درد نداشتم ولی از امروز درد در قسمت لگن و ران و ساق پای راستم ایجاد شده . در حالت دراز کش درد فقط قسمت مفصل لگن میباشد چکار باید بکنم باتشکرمعقو‌لی .دکتر نکویی و دکتر حسن رضامحمد
پاسخ: برای جلوگیری از دوگانگی نظر بهتر است با پزشکی که شما را عمل کرده است مشورت کنید .
سوال: ( حبیب جعفری )کمرم فقط موقل نشتن وخم شدن خیلز درد می کنه
پاسخ: شایعترین علت این گونه دردها صدمات و اختلالات دیسک کمر مخصوصا دیسک بین مهره چهارم و پنجم L4-L5 می باشد.
سوال: ( حسن چهرقانی )سلام بنده درسال ۹۰دچار کمر درد شدید شدم وبه سمت چپ کج شدم چندین مرتبه عکس کرفته به دکترمراجعه کردم که فرمودن باید عمل شوی ولی عمل نکردم به دکترهای خانکی رفتم تا حدودی خوب شدم ولی الان دوباره عود کرده هم دردکمر دارم هم باسن وهم ساق پا وانگشت شسصتم بی حس است ووقتی که هوا سرد است ساق پا دردش شدیتر تست
پاسخ: سلام ، جواب شما را به چند قسمت تقسیم می کنیم سوال اول این است که آیا کسی که دچارپارگی دیسک کمر می باشد ، صلاح است به تعبیر شما به دکتر های خانگی مراجعه کند؟ من نمی دانم منظور از دکترهای خانگی چیست ؟ ولی با فارغ التحصیل شدن پزشکان زیادی که امروز و کشور ما وجود دارند ، دلیلی وجود ندارد که فردی به یک فرد غیر پزشک که در خانه اش مثلاً شکسته بندی می کند مراجعه نماید. سوال دوم این است که آیا اگر برای ما پارگی دیسک کمر تشخیص داده شد صلاح است مورد عمل جراحی قرار گیریم یا خیر ؟ جواب این است که بله .اگر ظرف شش هفته بیمار با درمانهای غیر جراحی بهبود نیابد صلاح است عمل شود.
سوال بعدی این است که اگر فردی دچار دیسک کمر باشد و با درمانهای غیر جراحی بهبود پیدا نکند و عمل هم انجام نکند ، چه خواهد شد ؟
قاعدتاً فیزیولوژی عصب آسیب خواهد دید و نتیجه عمل جراحی مطلوب نخواهد بود به همین جهت ، عده ای از بیماران حتی با عمل جراحی بهبود پیدا نمی کنند زیرا زمان طلایی انجام جراحی را از دست می دهد.
سوال: ( رضامرادی )باسلام من عمل تعویض مفصل ران چپ انجام داده ام ولی ازروزبعدازعمل ران راستم قسمت بغل رانم خیلی سوزش داردبع حدی که خواب راازمن گرفته لطفاراهنمایی کنیدمتشکرم
پاسخ: بهتر است که شما با پزشکی که شما را مورد عمل جراحی قرار داده است، مشورت کنید .
سوال: ( داود ترک )سلام خسته نباشید خدمت شما دوستان عزیز من مهره 5 کمرم دیکس داره خواستم بدونم با کارهای سنگینی که به عهدی من هست چه نوع ورزشی باید اندام بدهم ممنون
پاسخ: سوال شما را می توان به این شکل پاسخ داد که آیا فردی که دچار پارگی دیسک کمر است می تواند ورزش کند؟ جواب این است که بله ورزش های دیسک کمر معمولاً برای کسانی طراحی شده است که دچار کمردرد و یا پارگی دیسک کمر می باشند. البته ورزش هایی که برای کمر درد هم ابداع شده است نیز باید با احتیاط انجام شوند و در صورتی که هر کدام از ورزش باعث افزایش درد شود، لازم است انجام نشود. سوال دوم این است که آیا فردی که دچار پارگی دیسک کمر میباشد میتواند کارهای سنگین انجام دهد؟ جواب این است که خیر ، بلند کردن اجسام و جابجا کردن اجسام سنگین باید طبق موازین خاصی باشد که در وبسایت اینجانب شرح داده شده است . به طور کلی کسانی که مستعد پارگی دیسک کمر هستند کارهای سنگین برای ایشان توصیه نمیشود حتی الامکان باید در قسمت‌هایی کار کنند که کمتر خم و راست می شوند و یا اجسام سنگین را بلند میکنند و اگر مجبور به بلند کردن اجسام سنگین هستند سعی کنند که از کمربند استفاده کنم و اجسام سنگین را با کمک همکارانشان جابجا کنند.
سوال: ( ناصرصاحبی )سلام وخسته نباشید
یه هفته است کمرمن درد میکنه اول به پای چپم میزد الان به راستم زده میخاستم راهنمایی کنید
پاسخ: سلام ، جواب این است که خیر. بیماریهای کمر به پاهای انسان انتشار پیدا می کنند. بنابراین درد هایی که به دست انتشار پیدا می کند نتیجه بیماری های گردن یا خود دست می باشند و معمولا ربطی به کمر انسان ندارند.
سوال: ( صادق خاندانی )سلام دکتر،بنده دیسک کمر دارم و دارم فیزیوتراپی میرم،مشکل من پله های زیاد خونه ای که توش ساکن هستیم،هست و راه چاره ای برا جابجا شدن ندارم،لطفا راهنمایی بفرمایید چکار باید بکنم؟راهی برا بالا رفتن از پله هست؟ممنون.
پاسخ: سلام
جواب این است که در بالا رفتن از پله ها گودی یا قوس کمر را زیاد و در پایین رفتن از پله ها قوس کمر را باید کم کنیم.هر دوی این ها باعث می شوند که فشار داخل دیسک بالا برود. مخصوصاً وقتی که از پله ها بالا می رویم. بنابراین در صورتی که مجبور هستید از پله ها بالا بروید و کمردرد دارید صلاح است که به جای اینکه رو به جلو بالا بروید. پله ها را به صورت جانبی بالا یا پایین بروید. مثلا به سمت راست یا چپ حرکت کنید.
سوال: ( صالح نجاتی )سلام و عرض ادب. حدودا ۶ سال هست که شانه چپ و دست چپم درد دارد و خسته میشود و الان نیز دردم به دودست کشیده میشه و گردنم نیز درد میکند.از طرفی بخاطر جسم خارجی در بدنم نمیتوانم ام ار آی انجام دهم اما سی تی و نوار عصب گرفته ام و دکتر گفته دیسک گردن نداری..اما دردم زیاد شده ..چیکار باید انجام دهم.سپاس
پاسخ: سوال شما را به شکل مطرح و پاسخ میدهیم . فردی که ۶ سال است که شانه و دست چپش درد میکند و اکنون درد گردن و هر دو دست دارد چه تشخیصی برای وی مطرح است؟ شایع ترین تشخیص برای اینگونه افراد پارگی در دیسک گردن یا اختلال در مفاصل گردن می باشد . سوال دوم این است که فردی که جسم خارجی دارد و نمیتواند انجام ام آر آی بگیرد چه جایگزینی دارد ؟ برای این گونه افراد معمولاً میلوگرافی انجام می شود.
سوال سوم این است که در فردی که نمی تواند ام آر ای انجام دهد آیا با سی تی اسکن و نوار عصب می توان درمان کرد؟ جواب این است که بله درمان های طبی قابل انجام است ولی برای انجام درمان های جراحی و تزریق های داخل گردن لازم است که بیمار میلوگرافی نماید. ارزش میلوگرافی تقریباً برابر ارزش ام آر آی می باشد. سوال چهارم فرق ام آر آی با میلوگرافی چیست ؟ فرق ام آر آی با میلوگرافی این است که در میلو گرافی معمولاً یک سوزن به کمر بیمار زده میشود و ماده حاجب وارد مایع مغزی نخاعی می گردد و سپس بیمار به حالت سر پایین می خوابد تا این ماده به گردن او برسد و سپس از بیمار سی تی اسکن گرفته میشود و یا رادیوگرافی ساده گرفته میشود.
سوال: ( مصطفی ارفعی )با عرض سلام و خسته نباشید
تو سن ۱۶سالگی به علت انحراف ستون فقرات از نوع شدید
عمل جراحی شدم
اوایل عمل مشکلم حل شده بود ک قوص دنده خیلی کم بود
بعد ازبعد از ۹سال تقریبا داره ب حالت اولیه بر میگرده و کاملا رو حالت روحیم تاثیر گذاشته و واقعا سرگردونم ک آیا میشه مجدد با جراحی رفعش گرد این مشکل رو
پاسخ: سلام ، برای دوگانگی پیشگیری از دوگانگی نظر بهتر است که به جراحی که شما را عمل کرده است مراجعه کنید.
سوال: ( کوروش عیدی )من حدود 1 هفته پیش چند بسته ی سیمان 50 کیلویی را به پشتم مینداختم و از پله بالا میرفتم یکی از اون ها باعث شد یکم بیشتر خم بشم و یک لحظه درد خیلی کم شبیه اینی که هست اومد، درد از باسن به ران پای راستم و بعضی اوقات پاشنه، دیشب نسبت به روزای دیگه درد زیاد بود و با کار کردن درد کمتر میشه
ایا رگ به رگه؟
پاسخ: سلام ، جواب سوال شما را به این شکل مطرح میکنیم و پاسخ بدهیم که فردی که جسم سنگینی را به روی کمر خود می گذرد و از پله بالا می برد اگر دچار درد کمر و پای راست شود چه تشخیصی برای او مطرح است؟ معمولاً شایعترین علت این گونه دردها اختلال در دیسک بین مهره ای و یا مفاصلی است که در پشت ستون مهره ها قرار دارند . سوال دوم این است که رگ به رگ شدن یعنی چه؟ رگ به رگ شدن که در اصطلاح علمی اسپرین Sprain و استرینStrain نامیده می شود یعنی لیگامان ها یا تسمه هایی که ستون مهره‌ها را نگهداری میکنند دچار کشیدگی یا پارگی می شوند برای تشخیص لازم است که بیمار توسط پزشک دیده شود.
سوال: ( سجاد نظام دوست )سلام آقای دکتر برادر بنده دیسک کمر عمل کردن 10روز اول درد نداشتن ولی الان دارن میرن فیزیوتراپی ازکمر به پایین خیلی درد دارن پیشتر توی لگن و ساق پاه میشه راهنمایی کنین آیا عمل موفق نبوده یا بخاطر فیزیوتراپی هست خیلی ممنون باتشکر🙏
پاسخ: برای این که دچار دوگانگی نظر نشوید بهتر است برادرتان به پزشک خود مراجعه کنند.
سوال: ( ولی اله شعبانی )سلام دو سال پیش کیاری جراحی کردم هم دردم بیشتر و بیحسی دستام و اسپاسم قفسه سینه بی نهایت آزارم میدهد پیرهن نمیتوانم تنم کنم از درد زیاد روزی یک عد گات 100 میخورد تاثیری نداشت روزی دو تا سه تا گالان 300 کردم باز تاثیری نداره یک مرتبه دارمو از 900 در روز به دو تا 100 آوردم چند روزه خیلی بدتر شدم چ
پاسخ: برای این که دچار دوگانگی نفس نشوید بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.
سوال: ( سمیه استرکی )ام آرای دادم وگفتن التهاب مهره داری ودارو مصرف کردم ولی هنوز درد دارم تو گودی کمرم چیکار باید کنم؟
پاسخ: جواب سوال شما را با به صورت زیر مطرح میکنیم و پاسخ میدهیم که التهاب مهره یعنی چه؟ التهاب مهره معمولاً یک تشخیص علمی نیست. التهاب یعنی ورم میکروسکوپی معمولاً التهاب همه به مواردی گفته میشود که مفاصل پشت ستون مهره ها دچار ورم میکروسکوپی می شوند . احتمالا منظور شما از التهاب مهره اختلال و بیماری دیسک کمری می باشد ولی التهاب خود مهره کمری معمولاً در صفحات انتهایی مهره به وجود می آید و نشانه مزمن بودن بیماری است و گاهی منظور از التهاب مهره عفونت مهره می باشد که باید بیمار را دید و بررسی کرد از روی سوال نمی شود پاسخ دقیقی به او داد .
سوال: ( غزاله فتاحی )سلام دکتر مادر من نزدیک 6سال هس که درد پا و کمر داره و اختلال شدید در راه رفتن طوری که بدون عصا به چپ میفته. تنگی کانال دیسک جابه‌جایی مهره هم داره پای چپ سنگین بالا نمیاد پرش عضله ران پا هم دارن گرفتگي عضلات پا بخصوص پای چپ درد کمر تا ساق پاچپ به شدت زیاد.نوار عصب دادن عصب ها کمی درگیر شما چه نظری
پاسخ: سلام ، سوال شما را به شکل زیر مطرح و پاسخ می دهیم که در فردی که ۶ سال است که دچار درد پا و کمر می باشد و نمی تواند بدون عصا راه برود چه باید چه کاری باید انجام دهد؟ قاعدتاً بهترین روش درمان در این گونه بیماران عمل جراحی می باشد .
سوال بعدی این است که عمل جراحی در چه مواردی خوب اثر میکند ؟ عمل جراحی معمولاً در مواردی خوب اثر می کند که بیمار دچار علائم عصبی مانند ضعف و لاغری عضلات نشده باشد و از دوران درد وی نیز بیش از ۶ هفته نگذشته باشد.
سوال: ( حسن قدیری )سلام آقای دکتر.ببخشید مزاحمه وقتون میشم.الان نزدیک به یک ماه هست که کمر درد گرفتم البته اول کمر درد گرفتم الان چند وقت هس زده پام. دکتر رفتم ۲تا قرض بهم داده به اسم (سیرنتین 300وسلکوکسیب 100)ولی هنوز خوب نشدم اززمان مصرف لاغرم هم شدم احتمال داره از قرض باشه؟؟؟
پاسخ: سلام
جواب سوال شما را به این شکل مطرح و جواب می دهیم سوال اول در فردی که ابتدا کمردرد داشته و پس از مدتی درد به پاهای او انتشار پیدا می کند چه تشخیصی مطرح است ؟ جواب این است که اینگونه افراد معمولا دچار پارگی دیسک کمری هستند به طوری که اگر پارگی در طرف چپ باشد درد به اندام تحتانی چپ و اگر پارگی در طرف راست باشد فقط به اندام تحتانی راست و در مواردی که در خط وسط دیسک پاره شده باشد درد به هر دو اندام تحتانی انتشار پیدا میکند .
سوال دوم این است که اگر فردی که دچار بیماری دیسک است با درمان های طبی بهبود نیابد چه کاری باید انجام دهد ؟
جواب این است که توسط جراح باید معاینه شود و در صورت لزوم تزریق های داخل کمری و یا از عمل های جراحی برای وی انجام شود .
سوال سوم در مورد لاغر شدن اگر فردی دچار لاغری اندام تحتانی شود چقدر این موضوع اهمیت دارد؟ جواب این است که لاغر شدن اندام تحتانی بسیار مهم است . زیرا رشته های عصبی شامل رشته های حرکتی و حسی هستند. در افرادی که اختلال حس و گزگز مور و سوزن شدن اندامهای تحتانی یا درد دارند فقط رشته های حسی صدمه خورده اند . در حالیکه در افرادی که دچار لاغری در قسمتی از اندام تحتانی هستند علاوه بر صدمه به رشته های حسی، رشته‌های حرکتی که بسیار مهم هستند صدمه می خورد. به همین جهت است که گاهی در این افراد با لاغر شدن و ضعیف شدن قسمتی از پا درد آنها نیز کم می شود یعنی در واقع ریشه عصبی تخریب میشود. بنابراین این گونه افراد معمولاً در معاینه علائم عصبی و ضعف عضلانی دارند و اکثر مواقع نیاز به جراحی دارند .
سوال: ( فروزنده السادات اطیابی )سلام بعد از عمل لامینکنومی گردن دچار برق گرفتگی از پشت گردن میشوم که تقریبا تمام بدنم را تحت فشار قرار میدهد و بدنم از درون میلرزدلطفا علتش را بفرمایید و درمانش چیست؟ سپاسگزارم
پاسخ: سلام ، برای پیشگیری از دوگانگی نظر بهتر است با جراح خود مشاوره نمایید.
سوال: ( مهدی صالحی )سلام بنده بیرون زدگی دیسک بین مهرهای L5–S1 دارم.لطفا بفرمائید شما در کدام بیمارستان جراحی(غیرتهاجمی) انجام میدهید و پیشنهاد شما برای من استفاده از کدام روش است؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
جواب سوال شما را به این شکل مطرح و جواب می دهیم که آیا می دهیم که آیا برای هر دیسک بیمار و پاره شده ای میتوان عمل غیر تهاجمی انجام داد؟ جواب این است که دیسک هایی که بیرون زدگی زیاد دارند مناسب برای اعمال کم تهاجمی از جمله اعمال لیزری و آندوسکوپی نیستند . بنابراین بیمارانی سود می برند که از اصول درمان پيروي کنند . به عبارت دیگر بیماری که پارگی دیسک قابل ملاحظه‌ای دارد به جز عمل جراحی با ز یا عمل میکروسکوپی معمولاً از روشهای دیگر سود نمی برد.
سوال: ( داوود افشار )حدود یکسال پیش با بلند کردن جعبه هشت کیلوئی و بالا بردن از پله تا طبقه سوم این ناراحتی سیاتیک پیش آمد. حدود هشت ماه است که روزی یک عدد نوافون میخورم. به مدت 6 ساعت موثر است ولی مجددآ درد شروع میشود. با مطالعه مقاله جنابعالی متوجه شدم که دو داروی گاباپنتین و یا پرگابالین موثر است. به نظر شما کدامیک؟
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح می کنیم و پاسخ می دهیم . درد کمری که یک سال در یک فرد وجود دارد آیا باید درمان شود یا فرد روزانه یک مسکن مصرف کند . جواب این است که حتما باید درمان شود تنها خوردن مسکن کافی نیست. سوال بعدی این است کدامیک از داروهای گاباپنتین و پرگابالین در درمان درد موثر است ؟ نمی توان گفت کدام دارو موثر تر است . پزشکان با یک دارو مثلا گاباپنتین شروع می کنند و دوز آنرا بتدریج زیاد میکنند و در صورتی که بیمار نتیجه مناسب نرسد ، داروی دیگری مثل پرگابالین جایگزین میشود .
سوال: ( مقصود حسن زده )سلام من دیسک کمر دارم چند روز شروع کرده که درد داره دوسال پیش عکس انداختم که نشون داده بود دیسک داری درد نداشت حالا ۴روز اینا هست دردش شروع شده ممنون میشم راهنمای کنید
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح و به آن پاسخ می دهیم . آیا ممکن است فردی بیماری دیسک کمر داشته باشد و دوسال بدون درد باشد و سپس دوباره درد شروع شود ؟ جواب این است که بله در افرادی که دیسک کمر دارند در بعضی از اوقات هسته دیسک به داخل حلقه است برمی گردد و درد بیمار نیز بهتر می شود ولی به همان دلیلی که بار اول دچار پارگی دیسک شده است بعد از مثلا دو سال دوباره حلقه دیسک پاره و هسته دیسک به بیرون می زند و درد بیمار شروع می شود و درمان این گونه بیماران شامل دارو فیزیوتراپی در صورت عدم به پاسخ به درمانهای فوق تزریق داخل ستون فقرات است . البته اگر در معاینه بیمار علائم عصبی پیدا کند، یا درد بیمار پس از شش هفته بهبود پیدا نکند عمل جراحی برای بیمار پیشنهاد میشود.
سوال: ( ثریا گردکانه )درودبرشما اقای دکترمن بیشتردستهایم وآرنج وانگشتانم دردمی کندوقدرت ندترندبرای انجام کارهای روزانه امارآی هم انجام دادم دکترگفت که یه توده درگردنم هست
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح میکنیم و به آن پاسخ میدهیم. در صورت وجود توده ای در گردن در در ام آر آی چه باید کنیم ؟ توده های گردن بر اساس شکلی که در امآرآی دارند و محل قرار گرفتن آنها تشخیص های افتراقی متفاوت دارند . بنابراین لازم است بیمار بررسی شود و در صورت لزوم مورد نمونه برداری یا عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( ضحی کیا )سلام خانمی ۳۴ساله ام پس از دردناحیه راست باسن و کمر و کتف به متخصص مراجعه کردم.با ام آر آی تشخیص دیسک کمر داد و آمپول دورو مدرول ۴۰ رو در کتف راست و باسن تزریق شد۳روز از تزریق میگذره درد کم شده اما حس گزگز و کم توانی در دست راست دارم .آیا طبیعی هست این احساس ؟ و آیا این تزریقات باید ادامه یابد؟
پاسخ: سلام دوست عزیز
چون توسط پزشک دیگری برای شما تزریق انجام شده است لازم است که با خودتان مشورت کنید.
سوال: ( جواد سلطانی )سلام مادر من 45 سالشونه و حدود یک ماهی هست که عصب سیاتیکشون درد میکنه و یک ماهه که در حال استراحتن اوایل خیلی شدید بود و خوابیدن و راه رفتن و نشستن خیلی براشون مشکل بود درواقع هیچ حرکتی نمیتونستن انجام بدن، الان کمی بهتر شده ولی اصلا نمیتونه راه بره و گاهی باز دردش شدید میشه ممنون میشم راهنمایم کنید
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح و پاسخ می دهیم .درفرد ۴۵ ساله ای است که یک ماه است که درد کمر و درد در مسیر عصب سیاتیک دارد و نمیتواند راه برود چه باید کرد؟ قاعدتاً این گونه افراد باید معاینه شوند و برای آنها درمان های غیر جراحی شروع شود . در صورتی که به دارو و یا فیزیوتراپی پاسخ نمیدهند از تزریق های داخل ستون مهره ها استفاده شود و در کل درصورتی که بعد از شش هفته فردی با تزریق های داخل ستون مهره ها یا دارو بهبود پیدا نکند لازم است که مورد عمل جراحی قرار گیرد.
سوال: ( امیر )سلام وقت بخیر من بدنسازی حرفه ای کار میکنم هیچ گونه درد و علائمی از کمر درد نداشتم ولی به صورت اتفاقی که با یکی از دوستان رفتم مطب برای دوستم عکس ام ار آی میخواست من هم گفتم یه چکاپ کلی کنم که به صورت عجیب دکتر بعد دیدن عکس گفت شما پارگی یا فتق دیسک دارید چطور میشه من چون دردی نداشتم
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح و پاسخ می دهیم . آیا فردی ممکن است که هیچگونه کمردرد نداشته باشد و در ام آر آی دچار فتق دیسک شده باشد ؟ جواب این است که بله اگر از افراد جامعه به طور روتین ام آر آی گرفته شود درصدی از افراد سالم جامعه در ام آر آی برجستگی یا حتی فتق دیسک کمر را نشان می دهند. سوال بعدی این است که چرا این گونه درد و علامت ندارند ؟ جواب این است که خود پارگی دیسک به تنهایی ممکن است موجب دردی نشود ولی اگر پارگی دیسک باعث تحریک یا فشار آمدن به عصب شود ممکن است باعث درد شود. قطر کانال نخاعی محل قرار گرفتن دیسک پاره شده فاکتورهای مهمی هستند که باعث علامت دار شدن یا غیر علامت دار بودن بیمار می شود. سوال دیگر این است که آیا فردی میتواند پارگی دیسک کوچکی داشته باشد درد شدید داشته باشد و فرد دیگری برعکس پارگی دیسک وسیع داشته باشد و درد کمی داشته باشد ؟ جواب این است که بله. میزان فشاری که دیسک به ریشه عصبی وارد می کند مهم است. یک دیسک کوچک ممکن است باعث فشار زیاد به ریشه عصبی بشود و درد بسیار شدید ایجاد کند و بالعکس یک دیسک بزرگ ممکن است فشار زیادی به ریشه عصبی وارد نکند و علائم و درد زیادی ایجاد نکند.
سوال: ( مجتبی فرحناک از رشت )سلام و احترام. ۳۲ساله.در سن ۱۸. سه عدد ازدیسکهام بیرون زد.درمان دارویی زیر نظر دکتر بداغی خوب شدم.به قل شما فراموش کردم دیسک دارم.تا اینکه هشت ماه پیش بعد از انجام کار ساده.درد وحشدناک کمر گرفتم.حتی صحبت نمیتونستم.امپول دگزا زدم.چند ماه که خوبم.دوبار آدم عادی شدم.ایا احتمال بازگشت درد وحشدناک هست؟؟؟
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح و پاسخ می دهیم . آیا فردی که دچار بیماری دیسک شده است و مدتی درمان کند پس از آن ممکن است دوباره دچار پارگی دیسک شود ؟ جواب این است که بله . به همان علتی که برای اولین بار دیسک بیرون میزند دوباره ممکن است پس از مدتی بیرون بزند.
سوال: ( سجاد موسوی )سلام من چند روز کمر درد داشتم ولی دوروز درد زد تو پای چپم تاالانم دکتر نرفتم .حالا درد من از دیسک کمر ایا با نرمش خوب میشود یا به پزشک مراجعه کنم
پاسخ: سوال شما را به این شکل مطرح و پاسخ می دهیم. دردی که پس از چند روز از کمر به پا انتشار پیدا میکند چه عللی دارد ؟ این گونه درد ها معمولاً در اثر اختلال در دیسک بین مهره ای به وجود می آیند . هر دردی که به پشت پا تیر میکشد سیاتیک نامیده می شود و این گونه دردها نیاز به بررسی جدی تری نسبت به کمردرد هایی که به پا تیر نمی کشند دارند .
سوال: ( علی شیرینی )سلام من ۲۰ سالم هست و فوتبال بازی میکنم . با وزنه دراز نشست رفتم و اسکات هم زدم الان حدودا بیست روز هست میگذره در حالت عادی یا درد ندارم یا کم هست ولی موقع نشستن و رانندگی درد زیاد میشود
پاسخ: جواب سوال شما را به این شکل مطرح و پاسخ می دهیم کمر درد هایی که بعد از ورزش فوتبال یا وزنه برداری اتفاق می افتند چه علتی دارد ؟ شایع ترین علت این گونه کمردردها معمولاً اختلالات دیسک کمر یا مفاصل ستون مهره ها می باشد. آیا کمر درد ناشی از دیسک نشستن و رانندگی زیاد می شود؟ بله . به همین جهت توصیه می شود که اینگونه بیماران تا مدتی از انجام رانندگی خودداری نمایند .سوال بعدی این است که وقتی فردی کمر درد دارد آیا میتواند به ورزش قبلی خود برگردد؟ جواب این است که پس از خوب شدن کمردرد حداقل ۴ هفته باید صبر کند پس از آن نیز ورزش را از کم شروع و در مدت چند هفته به سطح قبلی خود برساند .توصیه میشود حرکتی که باعث کمردرد وی شده است را انجام ندهد.
سوال: ( زهرا ابوالحسنی )سلام اقای دکتر یک ماهی هست بازوی دست راستم درد میکنه ، پیش دکتر محلمون هم رفتم ولی درد بازوم اروم نشده ،،لطفا راهنماییم کنید
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح و پاسخ میدهیم. علل درد بازوی راست چیست ؟ درد بازوی راست معمولاً در اثر اختلالات و بیماری های دیسک بین مهره ای پنجم و ششم C5-C6 و ششم و هفتم C6-C7 ایجاد می شود. علت دیگر درد بازوی راست بیماریهای شانه می باشد. سوال بعدی این است که چگونه باید با درد بازویی که بیش از یک ماه طول بکشد برخورد‌کنیم ؟ اولین اقدام معاینه بیمار و سپس بر اساس یافته های بالینی درخواست ام آر آی و انجام الکترومیوگرافی است .
سوال: ( حسین زهره برزکی )سلام آقای دکتر یه مدتی بود در بازوی سمت چپم به اندازه یک بند انگشت درد داشتم بعد از 2 و 3 ماه با گرفتن ام ارای دکتر بهم گفت دیسک 5 6 7 اسیب دیده و در دست چپم بعصی وقتها احساس خاب دارم بعد از ده روز استراحت خیلی بهتر هستم الان باید چکاری انجام بدهم احتیاج ب معاینه هست یا ن ولی درد را هنوز دارم ممنونv
پاسخ: جواب سوال شما را به صورت زیر مطرح میکنیم و به آن پاسخ میدهیم.چه عللی در یک فرد میتواند باعث درد بازوی یک طرف درد شود ؟ جواب این است که شایعترین علت این گونه درد ها آسیب دیسکهای گردنی ، آسیب مفاصل ستون فقرات در گردن و آسیب به مفصل شانه می باشد . سوال دوم این است که آیا استراحت در درمان بیماری دیسک گردن توصیه میشود؟ معمولاً استراحت مطلق توصیه نمی شود . بلکه توصیه می شود که بیمار گردن خود را در یک وضعیت نگه ندارد . مهمترین کاری که باید انجام دهد این است که از موبایل و کامپیوتر حتی الامکان کمتر استفاده کند . سوال سوم این است که فردی که در ام آر آی دچار آسیب دیسک گردن می باشد چکار باید انجام دهد ؟ توصیه میشود که بیمار برخورد فعال با بیماری داشته باشد و به پزشک مراجعه کند و تحت درمانهای لازم قرار بگیرد.
سوال: ( نیلوفر قوجانی )باسلام و احترام
بنده تکواندوکار هستم، و روزانه تمرینم رو به شکل خصوصی دارم.
متاسفانه دو هفته پیش در اثر چرخش بد لگن و بعد اسپاسم عضلانی، رگ سیاتیکم ملتهب شده و در طول این دوهفته درگیر گرفتگی سیاتیک هستم. روزهای اول سخت بود برام سمت چپم بشینم یا درست راه برم اما با گذشت زمان و انجام حرکات اصلاحی این مشکل برطرف شد و کارهای روزانم بدون مشکل انجام میشه، اما به شدت در انجام تمریناتم محدود شدم، انعطافم کاملامحدود شده...! سوالم اینه که باید چیکار کنم؟ دو هفته گذشته و از انجام تمریناتم بازموندم!
پاسخ: سوال شما را به شکل زیر مطرح میکنیم و به آن پاسخ می دهیم. فرد ورزشکاری که در حین ورزش دچار درد کمر درد یا سیاتیک می شود چه باید بکند ؟ جواب این است که باید از انجام حرکات ورزشی خصوصآ ورزشهای رزمی خودداری نماید. سوال دوم این است که کاهش انعطاف پذیری ستون فقرات نشانه چیست؟ کاهش انعطاف پذیری ستون فقرات معمولاً نشانه صدمه به دیسک کمر و یا مفاصلی است که در پشت ستون مهره ها قرار دارد .سوال سوم این است که یک ورزشکار وقتی دچار کمردرد یا درد سیاتیک می شود چه مدت باید از انجام حرکات ورزشی خودداری نماید ؟ معمولاً سه تا چهار هفته پس از درمان خوب شدن کامل نباید به ورزش بپردازد .
سوال: ( حسین علی گلپایگانی )سلام خسته نباشید آقای دکتر من از بیماران خود شما هستم که تنگی کانال نخاع دارم چند روز هست که پام شدیدن ورم کرده خواستم ببینم شما چه دستوری میدهید البته سر پا که هستم روی پام سریع ورم میکنه که این ورم الان تا زیر زانوم رسیده چکار باید بکنم خواهش میکنم زودتر به من جواب بدهید ممنون هستم تشکر
پاسخ: سلام دوست عزیز
سوال شما را به شکل زیر مطرح میکنیم و آن پاسخ میدهیم آیا کسی که دچار تنگی کانال نخاعی شده است پای او هم ورم میکند؟ پاسخ این است که نه تنگی کانال نخاعی معمولاً باعث ورم پا نمی شود. سوال دوم شایع ترین علت ورم پا چیست؟ علل شایع ورم پا میتواند بیماریهای قلبی، کلیوی نارسایی وریدی یا لخته شدن خون در پا باشد.