1- القرص المجفف أو القرص المنحل (Black disc , Dehydrated disc , Degenerated disc)
القرص القطني كلمة عامة، ويمكن أن يشمل مرض القرص القطني مجموعة من أنواع الأمراض المختلفة. على أية حال، أي قرص يختلف هيكليًا ووظيفيًا عن القرص البشري الطبيعي يسمى مرض القرص. 1- من أمراض القرص الفقري جفاف القرص وهو ما يسمى بالقرص الأسود في التصوير بالرنين المغناطيسي. في هذا النوع من المرض، يفقد القرص خصائصه الإسفنجية. كما ذكرنا سابقًا، القرص هو في الواقع ممتص للصدمات عن طريق امتصاص الماء أو صده، تمامًا مثل الإسفنج. عندما نرفع حملاً ثقيلاً، يمتص القرص كمية قليلة من الماء ويصبح أكثر صلابة، ويزداد الضغط بداخله، وعندما نضع الجسم على الأرض، يفقد القرص الماء الممتص. عندما يفقد القرص هذه الخاصية، لا يمتص القرص كمية كافية من الماء ويسمى بالقرص المجفف. ويسمى هذا النوع من أمراض القرص أيضًا القرص المنحل أو القرص المجفف أو القرص الأسود.
2- تشققات القرص القطني
عند بعض الأشخاص، مع تقدم العمر، تظهر الشقوق تدريجيًا داخل القرص.
في الأساس، يتم تشكيل الشق الموجود داخل القرص ولحامه بشكل منتظم، وبالتالي فإن القرص يتمتع بخاصية الإصلاح الذاتي. عند بعض الأشخاص، تكون كمية التشقق أكبر من كمية اللحام، ولهذا السبب يكون القرص دائمًا متشققًا. في الأساس، عندما يفقد القرص الماء، فإنه يسبب تشققًا. وتكون هذه الشقوق في الاتجاه الطولي والعرضي وفي الاتجاه الشعاعي.
أمراض القرص القطني الشائعة
القرص الذي يفقد الماء يشبه الإطار المثقوب. الضغط الداخلي منخفض، فإذا استمرت السيارة في التحرك بإطار مثقوب، فسوف ينفجر الإطار وتتشوه العجلة. يقوم الشخص الذي يعاني من جفاف القرص بالتشقق والتمزق التدريجي للقرص مع الحركات، ويعود سبب فقدان الماء وانخفاض ضغط القرص إلى التغير في جزيئات البروتيوغليكان والكولاجين. يختلف معدل فقدان الماء، مثل معدل تساقط الشعر، من شخص لآخر وله أسباب وراثية.
3- بروز القرص القطني
مع استمرار الحركات، تتسع الشقوق ويمكن أن يخرج قلب القرص من الحلقة، لكن عدة طبقات من حلقة القرص لم تتمزق بعد، وفي هذه الحالة يحدث نتوء القرص. في هذه الحالة، على سبيل المثال، من أصل 16 طبقة من حلقة القرص، تتمزق 8 طبقات، مثل انتفاخ إطار السيارة. وتسمى هذه الحالة بالقرص المنتفخ، ومن الضروري توضيح أن قلب القرص يشبه الجيلاتين، ولا يمكنه المرور عبر الشقوق الصغيرة. يجب أن يكون الشق كبيرًا بما يكفي حتى يمر القلب من خلاله.
4- تمزق القرص القطني (فتق القرص القطني)
في هذه الحالة، يتمزق القرص الممزق جميع طبقات الحلقة الـ 16 ويكون قلب القرص مرئيًا من داخل القلب. وتسمى هذه الحالة أيضًا بالقرص الممزق أو القرص المنفتق. قد يتمزق القرص إلى أجزاء مختلفة وعادة ما يتمزق من جانب واحد (على سبيل المثال الجانب الأيسر أو الأيمن)، ولكن يمكن أن يتمزق على كلا الجانبين الأيمن والأيسر أو في الخط الأوسط، في هذه الحالة القاعدة من القرص يبرز من الارتفاع.بل هو أكثر من ذلك.
5- خروج القرص
وفي هذه الحالة يبرز القرص المنبثق أكثر من السابق، وتكون قاعدة القرص أضيق وأقل من ارتفاع الجزء البارز.
الفرق بين Extrusion-protrusion
بمعنى آخر، عندما يكون بروز القرص معتدلاً نسميه protrusion ، وإذا كان بروز القرص شديداً ويملأ أكثر من نصف القناة الشوكية، فإنه يسمى Extrusion.
6- القرص المنفصل
وهو عندما يتم فصل قطعة النواة التي خرجت من الحلقة بشكل كامل، أي أن القرص حر في قطعة واحدة. في هذه الحالة، يطلق عليه جزء معزول أو حر.
7- قرص الهجرة
القرص المهاجر، الجزء البارز أو المنفصل من القرص يهاجر لأعلى أو لأسفل بعد خروجه.
وبدلاً من دخول القناة، يتمزق القرص عموديًا ويخترق طبقات الغضاريف العلوية والسفلية وينفتق في الجسم الفقري. وتسمى هذه الحالة بانفتاق القرص داخل الجسم الفقري أو schmorl nodule.
