الخلفية والغرض: العلاج بالأكسجين والأوزون هو علاج طفيف التوغل لفتق القرص القطني، والذي يتم إجراؤه باستخدام الخصائص الكيميائية الحيوية لخليط من الأكسجين وغاز الأوزون. في هذا المقال يتم مقارنة نتيجة العلاج بالعلاج بالأكسجين والأوزون وحده مع نتيجة العلاج بالأوزون بعد حقن الكورتيكوستيرويد والتخدير في نفس الجلسة.
المواد والطرق: تم علاج 600 مريض يعانون من آلام الظهر بالعلاج بالأوزون في جلسة واحدة، وتم تحويل جميع المرضى الذين يعانون من أعراض سريرية أو عصبية بسبب ضغط الجذور القطنية بسبب تمزق الأقراص القطنية. كان لدى جميع المرضى أدلة على فتق القرص القطني على التصوير بالرنين المغناطيسي.
وبعد 6 أشهر تم فحص نتيجة العلاج باستخدام طريقة MacNab، وتم فحص نتائج العلاج من قبل مراقبين اثنين دون معرفة توزيع المرضى على مجموعتين.
النتائج: تم الحصول على نتائج علاج مرضية في كلا المجموعتين. في المجموعة (أ)، لوحظ نجاح العلاج (أي نتيجة ممتازة أو جيدة) في 70.3%، ولوحظ فشل العلاج (أي نتيجة سيئة أو عملية جراحية) في 29.7%. في المجموعة ب، شوهد العلاج الناجح في 78.3% من الحالات وفشل العلاج في 21.7% من الأشخاص. وكان الفرق في نتائج العلاج بين المجموعتين ذات دلالة إحصائية (P <0.05).
الاستنتاج: إن الجمع بين الحقن داخل القرص وحقن الأوزون حول العقدة وحقن الستيرويدات حول العقدة له تأثير تراكمي ويزيد من النتيجة الإجمالية لعلاج آلام فتق القرص. يعد العلاج بالأوزون علاجًا مفيدًا لتمزق القرص القطني لدى أولئك الذين لم يستجيبوا للعلاجات الدوائية والعلاج الطبيعي (أو العلاجات المحافظة).
تعتبر طريقة حقن الأوزون عن طريق الجلد طريقة مقبولة ومتاحة لتمزق القرص القطني. عادة ما يكون العلاج الطبي مثل الأدوية والعلاج الطبيعي هو الخيار الأول في معظم حالات آلام الظهر (1)، ولكن الحقن أو الجراحة طفيفة التوغل تكون ضرورية عندما لا يستجيب المريض بشكل جيد للعلاج. تم تطوير علاجات طفيفة التوغل لتوفير علاجات مقبولة ومنخفضة التكلفة مع نتائج سريرية مقبولة. وفي السنوات الأخيرة، حظيت طرق العلاج هذه بمزيد من الاهتمام. جراحة القرص القطني المفتوحة ليس لها نتيجة مقبولة في 15% من الحالات وتسمى متلازمة الجراحة القطنية الفاشلة. من بين العلاجات المتاحة ذات التدخل الجراحي البسيط، يكتسب حقن الأوزون شعبية متزايدة يومًا بعد يوم.
